住院医师规范化培训《临床病理科》模拟习题及答案

住院医师规范化培训《临床病理科》模拟习题及答案一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.X线自被照体的前面投向后面称为A、前后方向投射B、切线方向投射C、后前方向投射D、轴方向投射E、冠状方向投射正确答案：A2.溃疡病急性穿孔后最严重的后果是（）。A、引起肠粘连B、引起胃和十二指肠周围脓肿形成C、引起急性弥漫性腹膜炎D、引起慢性包裹性腹膜炎E、引起小网膜急性炎症正确答案：C答案解析：溃疡穿孔多见于十二指肠前壁和胃前壁溃疡，主要引起弥漫性腹膜炎，是溃疡病急性穿孔后最严重的后果。后壁溃疡一般多并发出血或穿透入实质器官，偶尔也可穿入小腹腔引起局限性腹膜炎或脓肿。因此答案选C。3.阴茎尖锐湿疣是感染哪型HPV所致A、HPV31B、HPV16C、HPV18D、HPV33E、HPV6/11正确答案：E答案解析：尖锐湿疣和扁平湿疣最常由HPV6/11感染引起，合并不典型增生和鲍温样丘疹病的扁平湿疣，最常见的是高度危险的16和18型，正确答案为E。4.尿毒症酸中毒时A、血钙总量正常，游离钙增加B、血钙总量降低，游离钙减少C、血钙总量正常，游离钙减少D、血钙总量降低，游离钙更低E、血钙总量降低，游离钙相对增加正确答案：E5.男性，62岁，胆囊切除术后1天出现发热（最高体温39.7℃），口服阿司匹林50mg后持续全身大量出汗1天，随后患者出现意识障碍、无尿。查体：血压80/55mmHg，四肢皮肤冰冷，血肌酐306μmol／L。该患者的肾功能异常首先考虑为A、急性肾小管坏死B、肾实质性急性肾衰竭C、肾后性氮质血症D、肾后性急性肾衰竭E、肾前性氮质血症正确答案：E6.输精管结扎术常用部位是A、精索部B、腹股沟管部C、壶腹部D、射精管起始部E、睾丸部正确答案：A7.在临床疗效的研究中，下列哪种试验方案最可靠并且最常用？（）A、序贯试验B、交叉对照试验C、非随机对照试验D、随机对照试验E、历史性对照试验正确答案：D8.下面有关组织固定的描述，不正确的是A、若用于免疫组化，固定的意义是保存组织细胞的抗原性B、组织的固定不良，在以后的标本制备过程中无法加以纠正C、对于电镜标本，适当而及时的固定非常重要D、组织的固定不良，在以后的标本制备过程中可以加以适当的纠正E、机体死亡后，如不及时处理或固定，细胞在自身溶酶体酶的作用下会溶解破坏正确答案：D答案解析：凡需病理检查的各种组织都需要经过固定。组织的正确固定具有重要的意义，因为机体死亡后，如不及时处理或固定，细胞在自身溶酶体酶的作用下会溶解破坏，组织细胞的结构难以保持。若用于免疫组化，固定的意义是保存组织细胞的抗原性。所以，良好组织学切片的基础取决于适当而完整的固定，若组织的固定不良，在以后的标本制备过程中无法加以适当的纠正。9.骨转移性肺癌指的是A、肺癌转移到骨B、骨肉瘤和肺癌相互转移C、骨肉瘤转移到肺D、其他部位的原发肿瘤转移到肺和骨E、肺和骨的恶性肿瘤转移到其他部位正确答案：A10.最常见的受精部位位于（）。A、输卵管子宫口B、输卵管伞C、子宫腔D、输卵管峡E、输卵管壶腹部正确答案：E答案解析：动物的精子不像低等植物如苔藓植物的精子有明显的趋化性，而是靠自身主动运动或依靠生殖道上皮细胞的纤毛运动抵达卵子附近人类受精时间：排卵后24小时内。受精地点：输卵管壶腹部。11.正常成人室间隔厚度与左室后壁厚度的关系是A、前者小于后者B、前者大于后者C、大致相等D、无一定关系E、前者是后者的2倍正确答案：C12.所有成熟T细胞均具有A、CD4B、cD8C、CD20D、CD3E、CD25正确答案：D13.下列关于接触性唇炎的说法错误的是A、可分为急性期和慢性期，慢性期可出现白斑和疣状结节B、再次接触刺激物后症状多无首次严重C、是因接触外界物质而发生的局部刺激性或变态性反应疾病D、慢性接触性唇炎的癌变率较高E、通常在接触刺激物后数小时至数日内发病正确答案：B答案解析：接触性唇炎停止接触刺激物后症状多缓解，再次接触时症状复发且加重。14.发生肠内瘘可见于A、肠阿米巴病B、溃疡性结肠炎C、肠结核D、肠Crohn病E、血吸虫病正确答案：D15.腹腔积液患者腹水检查比重1.018、利凡他试验(+)、红细胞200/ml、淋巴细胞82%、细菌(-)，首先应考虑A、肝硬化腹水B、化脓性腹膜积液C、血性腹水D、乳糜性腹水E、渗出性腹腔积液正确答案：E16.单纯固定液广泛用于酶组织化学方法中的各种酶固定的是A、锇酸B、苦味酸C、乙醇D、冷丙酮E、醋酸正确答案：D17.糖尿病患者应用中性鱼精蛋白锌胰岛素(NPH)治疗，晨2时给予40U皮下注射，因用量过大而出现低血糖反应，最可能出现的时间为A、注射后1～2hB、下午3～4hC、晚餐后D、午餐后1hE、午餐前正确答案：B18.电镜下诊断脂肪肉瘤的主要依据是A、胞质内含脂滴、自噬体和脂褐素B、胞质内含神经分泌颗粒C、胞质内含黑素小体D、胞质内含角化透明颗粒E、胞质内含Weibel-Palate小体正确答案：A19.马拉色菌毛囊炎属于A、细菌性皮肤病B、非感染性皮肤病C、真菌性皮肤病D、病毒性皮肤病E、微小棒状杆菌皮肤病正确答案：C20.可刺激肥大细胞脱颗粒释放生物活性介质的补体成分是A、C1qB、C3bC、C5aD、C4bE、C2a正确答案：C答案解析：C3a、C4a、C5a作为配体与肥大细胞、嗜碱性粒细胞、中性粒细胞、单核巨噬细胞和内皮细胞表面相应受体结合，激发细胞脱颗粒，释放组胺之类的血管活性介质，从而增加血管通透性并刺激内脏平滑肌收缩，称过敏毒素。C5a还是一种趋化因子。21.主要累及真皮浅层小血管及毛细血管的过敏性、炎症性皮肤病，皮损呈多形性的是A、白塞综合征B、过敏性紫癜C、结节性红斑D、色素性紫癜性皮病E、变应性皮肤血管炎正确答案：E22.甲亢危象时，静点氢化可的松的目的是A、促甲状腺激素分泌受抑制B、拮抗应激C、抑制甲状腺激素释放D、抑制T4转变为T3E、抑制周围组织对儿茶酚胺的反应正确答案：B23.下述哪项不是幽门螺杆菌的相关疾病A、胃癌B、食管癌C、十二指肠球部溃疡D、慢性胃炎E、胃溃疡正确答案：B24.下列不符合子宫平滑肌瘤的病理学特征的是A、瘤细胞与正常的平滑肌细胞相似B、可单发或多发C、肿物切面灰白色，编织状D、包膜完整E、可发生在子宫肌壁内、黏膜下或浆膜下正确答案：D答案解析：子宫平滑肌瘤无真性包膜，其余各项均正确。25.关于毛母质瘤描述不正确的是沉着A、皮损为单发坚实的皮内或皮下结节，表面淡蓝或正常色，直径常小于3cmB、又名钙化上皮瘤，是一种向毛母质细胞方向分化的恶性上皮瘤C、主要见于青年女性D、组织病理示真皮内见境界清楚，包膜完整的瘤细胞团，由嗜碱性细胞和无核的嗜酸性细胞组成，常伴有钙E、好发于头皮、面、颈及上肢正确答案：B26.HE染色中二甲苯和乙醇的作用不正确的是A、二甲苯溶解切片中的石蜡，使染料易于进入细胞和组织B、染色后二甲苯起透明切片的作用，利于光线的透过C、乙醇用于苏木精染色前是为了洗脱用于脱蜡的二甲苯D、伊红染色后乙醇是为了脱去组织中的水E、组织切片透明度与脱水是否彻底无关系正确答案：E27.脑底动脉环在脑循环中起非常重要的作用，能沟通脑前、后、左、右的血液供应，下列哪条动脉不参与脑底动脉环的组成A、颈内动脉B、前交通动脉C、大脑后动脉D、大脑前动脉E、椎动脉正确答案：E28.急性肾衰竭的诊断依据是A、贫血B、尿液检查异常C、血肌酐的绝对或相对值的变化D、代谢性酸中毒E、电解质紊乱正确答案：C29.综述的写作基础是（）。A、具有分析综合能力B、收集创新性资料C、摘取资料中有用信息D、复习相关文献E、以上都不是正确答案：D30.磺脲类口服降糖药主要适用于A、糖尿病做大手术者B、单用饮食治疗不能控制2型糖尿病患者C、合并严重感染者D、伴有肝肾功能不全的糖尿病患者E、1型糖尿病正确答案：B31.硬膜下出血是指（）。A、血肿位于脑表面B、血肿位于硬脑膜与蛛网膜之间C、血肿位于软膜与蛛网膜之间D、血肿位于筋膜下E、血肿位于脑室内正确答案：B答案解析：硬膜下出血是指发生于硬脑膜与蛛网膜之间的出血，可以发生在意外伤害，也可以发生于非意外伤害；对于儿童来说，硬膜下出血常常是由于脑实质内出血破入附近硬膜下腔，即硬脑膜与蛛网膜之间的缝隙。因此答案选B。32.下列不符合炎症渗出物的描述是A、液体内蛋白含量高B、液体静置后凝固C、液体比重高D、液体内含极少数细胞和细胞碎片E、液体浑浊正确答案：D答案解析：炎症渗出所形成的渗出液与单纯血液循环障碍引起的漏出液的区别在于前者蛋白质含量较高，含有较多的细胞和细胞碎片，比重高于1.018，常外观浑浊。渗出液的产生是血管壁通透性明显增加的结果。相比之下漏出液蛋白质含量低，所含的细胞和细胞碎片少，比重低于1.018，外观清亮，漏出液的产生是血浆超滤的结果，并无血管壁通透性的明显增加，但两者均可引起水肿或浆膜腔积液。33.男性患者，60岁，肺心病患者，查体：心率105／min，律不齐，有早搏，4～6／min，心电图为房性期前收缩，应给予下列哪项治疗A、普萘洛尔B、综合治疗C、利多卡因D、地高辛E、地西泮正确答案：B34.在肿瘤免疫中最重要的效应细胞是A、巨噬细胞B、中性粒细胞C、嗜酸性粒细胞D、浆细胞E、肥大细胞正确答案：A答案解析：在细胞免疫反应中，巨噬细胞可引起免疫信息的传递和吞噬作用。35.肺栓塞时，下列哪种说法是不正确的A、呼吸运动增加时，胸膜疼痛B、很快发生呼吸性酸中毒C、突发性呼吸困难是典型症状D、脉搏快而不规则E、发生于长期卧床之后，或见于血栓形成过程中正确答案：B36.30岁女性，原先有季节性花粉病史，现有劳力性呼吸困难和咳嗽3个月。医院肺功能检查：1秒钟用力呼气量和最大肺活量均正常。此时最有价值的进一步检查是A、测量运动时通气和氧分压变化B、测量气道阻力和胸廓气体容积C、吸入组胺或乙酰胆碱后，测量一秒钟用力呼气量变化D、测量肺顺应性E、经抗原作用诱发气道阻力升高试验正确答案：C37.流脑的主要临床特点是（）A、高热，头痛，休克，昏迷，脑膜刺激征B、高热，头痛，呼吸衰竭，脑膜刺激征C、高热，头痛，抽搐，昏迷，脑膜刺激征D、高热，头痛，呕吐，昏迷，脑膜刺激征E、高热，头痛，皮肤瘀点、瘀斑，脑膜刺激征正确答案：E38.下列免疫活动中，属于特异性免疫的是A、抗体抵抗天花病毒B、皮肤屏障作用C、溶菌酶杀死细菌D、消化液将食物中的细菌杀死E、白细胞吞噬病菌正确答案：A答案解析：抗体是由于病原体侵入人体后，即抗原在人体内出现后刺激淋巴器官而产生的，用以对抗特殊的抗原物质，因此抗体参加的免疫活动都属于特异性免疫。而溶菌酶、白细胞和消化液等虽然也能杀死侵入人体的病菌，但不是针对某一种特殊的病原体，几乎对各种病原体都有抵抗作用，因此属于非特异性免疫。39.关于ABC法下列叙述正确的是A、在：BRAB和PAP法的基础上改良的B、生物素标记的第一抗体C、抗生物素标记的酶D、生物素标记的第二抗体及亲和素一生物素一酶复合物组成E、抗生物素标记的第一抗体正确答案：D40.药物引起的红斑狼疮，其皮损主要表现为A、盘状红斑狼疮皮损B、血管炎C、蝶形红斑D、慢性荨麻疹E、光敏感正确答案：B41.1小时白细胞计数有诊断意义的是A、5万以上B、1万以上C、10万以上D、20万以上E、30万以上正确答案：E42.正态分布曲线下，横轴上从均数到的面积为（）。A、100%B、90%C、95%D、45%E、不能确定正确答案：D43.各型脂溢性角化病具有的共同组织病理学特点为A、棘层增生肥厚，瘤细胞在表皮内呈团块状分布B、角化过度、棘层肥厚和乳头瘤样增生C、角化过度，棘层无明显增生肥厚D、增生的瘤细胞出现异形性并见角化不良细胞E、棘层增生肥厚，黑素细胞增多，呈巢状分布正确答案：B44.根据B细胞激活是否依赖Th细胞辅助可将其分为A、TD-Ag和TI-AgB、完全抗原和半抗原C、天然抗原和人工抗原D、异种抗原和自身抗原E、同种异型抗原和异嗜性抗原正确答案：A45.Lillie硫酸亚铁染色法常用于观察A、纤维B、胆色素C、黏多糖D、黑色素E、肌肉正确答案：D46.不孕症最常见的原因是A、输卵管炎症B、卵巢囊肿C、较大的子宫肌壁间平滑肌瘤D、子宫内膜异位症E、宫颈原位癌正确答案：A47.鼻腔内对空气起加温和湿润作用的结构是A、呼吸部的假复层纤毛柱状上皮B、前庭部的皮脂腺和汗腺C、呼吸部固有层内丰富的静脉丛D、呼吸部的鼻腺E、嗅部的嗅腺正确答案：C48.下列哪一种波长的光线在皮肤上主要产生热效应A、可见光B、长波紫外线C、红