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住院医师规范化培训《口腔修复科》练习题(含答案解析)一、单选题(共30题,每题1分,共30分)1.依照《母婴保健法》规定,对有完全行为能力的妇女施行结扎手术的,应当经()A、亲属同意,并签署意见B、本人同意,并签署意见C、本人同意,配偶签署意见D、本人同意,家属签署意见E、配偶同意,本人签署意见正确答案:B答案解析:依照本法规定施行终止妊娠或者结扎手术,应当经本人同意,并签署意见。本人无行为能力的,应当经其监护人同意,并签署意见。2.铸造舌板的要求正确的是()A、板上缘止于余留牙的颈缘处,前牙在舌隆突以下B、板上缘位于余留牙的导线以上,前牙在舌隆突以上C、舌板不能进入下前牙的邻间隙,便于取戴D、舌板的厚度为0.8~1.0mmE、舌板下缘要求薄而锐,异物感小正确答案:B3.根管消毒药的性能要求是A、渗透性弱B、消毒作用短暂C、不使管壁染色D、弱的杀菌作用E、对根尖周组织无刺激正确答案:E答案解析:根管消毒药的性能要求,有杀菌作用而不易产生耐药,能中和或破坏根管内的毒素,药效维持时间长,对活体组织无毒性作用,能有效渗透到根管、侧支根管,不刺激根尖周组织,不使牙着色,由上可见E正确,而A、B、C、D选项都不符合根管消毒药的性能要求,故此题选E。4.患者男,77岁。左侧舌尖麻木2个月,左口底曾有鱼骨刺伤史。检查发现同侧口底有一索条状肿块,1.5cm×1cm大小,边界不清。X线片未见导管阳性结石,该患者的诊断可能是A、下颌下腺导管阴性结石B、口底结核C、口底瘢痕增生D、舌下腺恶性肿瘤E、舌下腺良性肿瘤正确答案:D答案解析:此患者口底检查有一索条状肿块,边界不清,未见导管阳性结石,左侧舌尖麻木2个月表明有神经侵犯,所以此肿物可能为恶性肿瘤,D正确;阴性结石、结核、瘢痕增生、良性肿瘤,不会出现神经侵犯,排除A、B、C、E,故此题选D。5.两侧髁状突水平轴的延长线相交于枕骨大孔前缘所成的角度为()A、145°~165°B、145°~155°C、145°~160°D、140°~160°E、140°~155°正确答案:C6.牙列拥挤可包括()。A、青少年拥挤和成人拥挤B、替牙列拥挤和恒牙列拥挤C、遗传性和后天性拥挤D、前牙拥挤和后牙拥挤E、单纯拥挤和复杂拥挤正确答案:E答案解析:牙列拥挤是最常见的错?畸形,它可单独存在,也可伴随其他错?畸形,前者被称为单纯拥挤,后者被称为复杂拥挤。单纯拥挤因牙弓内间隙不足而表现为不同程度的牙唇(颊)舌向错位或扭转,一般不伴有上下颌骨及牙弓间关系不调,多为安氏Ⅰ类错?畸形。复杂拥挤除了因牙量骨量不调造成的牙列拥挤外,还伴随有上下颌骨及牙弓间关系不调,磨牙关系为近中或远中,软组织侧面型多为异常。7.拔牙时最容易损伤下牙槽神经的是()。A、下颌第一磨牙B、远中中位阻生的下颌第三磨牙C、低位或埋伏阻生、且牙根靠近下颌管的第三磨牙D、下颌第二磨牙E、近中中位阻生的下颌第三磨牙正确答案:C答案解析:下颌第三磨牙低位阻生是根尖距离下颌管近,下颌管内有下牙槽神经,低位阻生拔牙困难,创伤大,使用锤凿劈开,以及取深部断针的时候,下牙槽神经损伤的发生率最高。8.患者,女性,60岁,戴用全口义齿8年,主诉最近义齿易松动、压痛,要求制作新义齿。检查发现:下颌唇沟处黏膜增生,多褶,口底部溃疡。相应处基托边缘过长。接诊时正确的处理是()。A、告知患者不适宜全口义齿修复B、修改基托边缘,嘱停戴义齿C、二次印模,制作新义齿D、口服抗生素加漱口水抗感染治疗,继续戴用义齿E、旧义齿直接法加衬,继续戴用正确答案:B答案解析:针对旧义齿基托长期、慢性刺激形成的口腔黏膜炎症性增生,正确的修复前处理是:嘱患者停戴义齿,待组织恢复正常后重新修复。如增生组织不能消退,须手术切除,待伤口愈合后,重新修复。9.艾滋病病毒侵入人体后主要攻击A、巨噬细胞B、红细胞C、T辅助淋巴细胞D、白细胞E、浆细胞正确答案:C10.在病例对照研究中,病例来源首选()。A、医院的新发病例B、社区的现患病例C、社区的死亡病例D、医院的现患病例E、社区的新发病例正确答案:A答案解析:病例对照研究中,病例的选择需要考虑:①疾病的诊断标准:病例应有明确的诊断标准。②病例的确诊时间:收集病例时,新发病例、现患病例和死亡病例均可见到,由于新发病例刚刚确诊,尚未接受临床干预,可以获得较为全面而真实的信息,应作为研究对象的首选;现患病例因接受过干预措施,获得的信息往往不够准确或者不真实。死亡病例仅能从医学记录中或他人代述中获得暴露资料,误差更大,尽量不用。③病例的代表性。④对疾病某些特征的限制。病例的来源主要有医院和社区。其中来源于医院的病例有易收集、好配合、信息质量高的优点,但到医院就医的病例在住址、病情、职业、经济水平、病种等方面可能具有某些特征,其特征与病因有着千丝万缕的联系。因而以医院为基础的病例对照即使设计完美、真实性好,其结论也只能推论至该医院就诊的人群,不可能代表某地区全部人口的某病病例,结论外延性不好。以社区为基础的病例对照研究,结论可推及该社区人群。若该社区人群在与疾病有关的诸多特征方面能代表更大人群,则研究结论还可进一步外延,但病例获取较难,不宜作为首选病例来源。11.根据《医疗事故处理条例》的规定,在医疗纠纷发生后,患者可以要求封存,但不得复印的病历资料是()。A、会诊记录B、手术及麻醉记录单C、门诊病历D、化验单E、病理报告单正确答案:A答案解析:《医疗事故处理条例》规定,患者有权复印或者复制其门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录以及国务院卫生行政部门规定的其他病历资料。发生医疗事故争议时,死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录应当在医患双方在场的情况下封存和启封。封存的病历资料可以是复印件,由医疗机构保管。12.急性根尖周炎按其发展进程可分为A、牙髓充血、牙髓变性、牙髓坏死B、浆液性根尖周炎和化脓性根尖周炎C、浆液性根尖周炎和根尖周囊肿D、根尖周肉芽肿和根尖周脓肿E、化脓性根尖炎和根尖周致密性骨炎正确答案:B答案解析:急性根尖周炎是从根尖周牙周膜由浆液性炎症反应到根尖周组织的化脓性炎症的一系列反应过程,可发展为牙槽骨的局限性骨髓炎,严重时还将发生为颌骨骨髓炎。分为两种:急性浆液性根尖周炎和急性化脓性根尖周炎,选B。13.患者原戴用上总下局义齿,新近将余留牙拔除,戴用全口义齿,戴牙后觉咬颊侧黏膜应如何检查A、检查义齿固位是否良好B、检查垂直距离C、检查基托伸展范围D、将新旧义齿进行对比E、检查咬颊处上下人工牙的覆盖情况正确答案:E14.阻塞性窒息的急救措施为:①清除异物;②将后坠的舌牵出;③悬吊下坠的上颌骨骨块;④插入通气导管。()A、①②B、①②③C、②③D、③④E、①②③④正确答案:E答案解析:阻塞性窒息应根据阻塞的原因采取相应的急救措施。①及早清除口、鼻腔及咽喉部异物:迅速用手指或器械掏出或用吸引器吸出堵塞物。②将后坠的舌牵出:可在舌尖后约2cm处用大圆针和7号线穿过舌组织全层,将舌拉出口外,并使患者的头偏向一侧或采取俯卧位,便于唾液或呕吐物外流。③悬吊下坠的上颌骨骨块:可临时采用筷子、压舌板或类似器材横放于上颌双侧前磨牙部位,将上颌骨骨折块向上悬吊,并将两端固定于头部绷带上。④插入通气导管保持呼吸道通畅。15.下列TMD的颌位检查中叙述错误的是A、当牙位与肌位不一致,大多数是肌功能异常引起的B、当牙位与肌位不一致,大多数是牙位异常引起的C、当出现上下牙中线不一致,可能是早接触引起的牙位异常引起D、内倾性的深覆会导致正中颌位与下颌后退位成一位E、正中颌位与下颌后退位的生理意义在于下颌运动中牙等结构受到缓和的冲击力正确答案:A16.以下对金属烤瓷全冠牙体预备要求不正确的是A、各轴面均预备出金属厚度的间隙约0.5mm,以及瓷的厚度0.85~1.2mmB、肩台宽度一般为1.0mmC、前牙切端至少预备2.0mm间隙D、各轴壁无倒凹,轴面角处圆钝E、(牙合)面留有尖窝外形正确答案:A答案解析:上前牙腭侧面有时可设计为无瓷覆盖。17.单侧唇裂形成的胚胎基础为A、内侧鼻突与外侧鼻突未融合B、上颌突和下颌突未融合C、上颌突与外侧鼻突未融合D、一侧上颌突和内侧鼻突未融合E、两侧内侧鼻突未融合正确答案:D18.种植体周软硬组织存在炎症病损时,种植体周的菌斑主要由()。+-+-A、G需氧或兼性厌氧球菌及非能动菌组成B、G需氧或兼性厌氧球菌及非能动菌组成C、G厌氧菌、产黑色素厌氧菌及螺旋体等组成D、G厌氧菌、产黑色素厌氧菌及螺旋体等组成E、以上都不是正确答案:D答案解析:种植体周围炎时龈下优势菌群与牙周炎相似,菌斑主要由G厌氧菌、产黑色素厌氧菌及螺旋体等组成。19.下列是引起牙齿松动的原因,除外A、(牙合)创伤B、牙周袋深部刮治C、牙周膜急性炎症D、牙周翻瓣术后E、牙槽骨吸收达1/2以上正确答案:B答案解析:试题难度:中,引起牙齿松动的原因包括:牙槽骨吸收、(牙合)创伤、牙周膜急性炎症、牙周翻瓣手术后及女性激素水平变化。牙周翻瓣手术后,由于手术创伤及部分骨质的去除、组织水肿,会有牙暂时性动度增加。而刮治治疗不会像手术治疗那样会引起创伤,因此引起牙齿松动的原因中不包括B。20.女,18岁。因右下后牙有洞要求充填。检查发现(牙合)面龋。病变组织颜色较浅,易挖除,这种龋齿称为()。A、猛性龋B、慢性龋C、继发龋D、湿性龋E、停止龋正确答案:D答案解析:急性龋多见于儿童或青年人。病变进展较快,病变组织颜色较浅,呈浅棕色,质地较软而且湿润,很容易用挖器剔除,因此又称为湿性龋。A项,猛性龋多发于儿童,或唾液腺功能低下者。B项,慢性龋为深色。C项,继发龋为继发于原有充填体的龋坏,而检查并无充填体。E项,若为停止龋,病变组织不易挖除。21.以英文字母DLa记录的窝洞是A、远中唇面洞B、颊(牙合)面洞C、远中(牙合)面洞D、近中(牙合)面洞E、舌(牙合)面洞正确答案:A答案解析:临床记录规定以各牙面的英文名称的第一个字母表示(大写),远中面(英文distal)以D表示,唇面(英文为labial)以La表示,所以以英文字母DLa记录的窝洞是远中唇面洞,所以A正确,B、C、D、E都不正确,故此题应选A。22.患者,杨某,19岁,上前牙外伤脱落10分钟,患者将脱落牙含于舌下,到院要求治疗。查:左上1完全脱位,右上1和左上2牙冠完整,叩(-),松(-),该脱落患牙应如何处理A、脱落牙牙髓治疗后,复位再植固定B、局麻下复位,再结扎固定4周。定期观察C、立即再植固定,应在3~4周后再作根管治疗D、嘱患者伤愈后修复E、立即修复正确答案:C答案解析:从题干的信息中,患者仅19岁,上前牙外伤脱落10分钟,并含于口内,在半小时内即到院治疗。为该牙再植固定提供了最佳时机。同时因为这类牙再植后,牙髓势必坏死,从而引起炎性的牙根吸收或根尖周病变。若先治疗再再植固定,延长了体外时间,易导致牙根吸收。一般人牙再植后3~4周,松动度减少,而炎性吸收又正好于此时开始。故再植后3~4周作根管治疗是最好时期。故该题正确的答案是C。23.下颌骨骨折的临床表现可为:①咬合错乱;②面部塌陷;③骨折段异常动度;④下唇麻木;⑤张口受限A、③④⑤B、①③④⑤C、①②③④D、①②④⑤E、①②⑤正确答案:B答案解析:面部塌陷不是下颌骨骨折的临床表现。24.一般而言,目前临床上适用范围最广的固定义齿桥体龈端形态是A、盖嵴式桥体B、改良盖嵴式桥体C、船底式桥体D、悬空式桥体E、以上都不是正确答案:B25.某患者,左下第二前磨牙全冠修复后,患牙逐渐颊向移位,移位的主要原因最可能是()。A、偏侧咀嚼B、牙冠外形恢复过大C、邻牙接触区过偏舌侧D、牙冠外形恢复过小E、咬合力过大正确答案:C答案解析:正常的邻接面紧密接触,可防止食物嵌塞,同时使邻牙相互扶持,维持牙位,牙弓形状的稳定和分散咀嚼力。题中患牙向颊侧移位,必定会有一个反作用向舌侧的力。如果邻牙恢复过于靠向舌侧,那么在咀嚼时,邻牙会舌倾,而患牙则向颊倾。26.记录全口义齿颌位关系时,关于基托的错误说法是A、(牙合)托是由基托和堤组成B、基托有暂基托和恒基托之分C、用基托蜡片做的基托称为暂基托D、用自凝塑料做的基托称为恒基托E、暂基托最后为加热成形塑料所代替正确答案:D答案解析:自凝塑料只用于制作暂基托。暂基托只用于制作(牙合)托,排列人工牙和形成蜡模。恒基托由热凝塑料制作,有固位力好和不变形的优点,便于试牙和排牙,较容易取得上下(牙合)托间的正中颌位记录。故选D。27.关于光固化操作叙述中错误的是A、污染酸蚀过的牙面,必须重新酸蚀处理B、固化深度一般不超过5mmC、光固化效果与光照距离无关D、光固化照射时间20~40秒E、窝洞在光固化前用酒精消毒正确答案:C28.采用两种疗法治疗糖尿病,甲疗法治疗100人,60人有效,有效率为60%;乙疗法治疗80人,40人有效,有效率为50%。平均有效率为()。A、55.6%B、53.6%C、55%D、56%E、53%正确答案:A答案解析:有效率指治疗有效人数占接受治疗总人数的百分比,两种以上疗法的平均有效率是指治疗有效总人数占接受治疗总人数的百分比。故本题平均有效率=(甲疗法有效人数+乙疗法有效人数)/接受两种疗法的总人数=(60+40)/(100+80)≈55.6%。注意平均有效率不是有效率结果相加后再除以2。29.患者,男,18岁,上前牙牙龈肿大。病史有上颌窦炎,曾消炎治疗,无其他特殊用药史。分析病因是A、口呼吸B、

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