2025年7月住院医师规范化培训《全科医学》模拟题

2025年7月住院医师规范化培训《全科医学》模拟题一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.潮式呼吸的损害部位是A、间脑B、桥脑C、中脑D、延髓E、脊髓正确答案：A2.眼的屈光系统由哪几部分组成A、虹膜、房水、晶状体、视网膜B、角膜、房水、晶状体、视网膜C、角膜、房水、晶状体、玻璃体D、角膜、房水、虹膜、视网膜E、虹膜、房水、晶状体、玻璃体正确答案：C3.男性患者，69岁，5年来阵发性左侧面部剧烈疼痛，每次持续10～20秒钟，每日发作数十次，常因说话、进食、刷牙而诱发，不敢洗脸、说话和吃饭。查体：神经系统无阳性体征。诊断考虑为A、三叉神经痛B、特发性面神经麻痹C、偏头痛D、舌咽神经痛E、丛集性头痛正确答案：A4.维生素D缺乏性佝偻病患儿最早出现的骨骼改变是（）。A、方颅B、颅骨软化C、肋骨串珠D、鸡胸或漏斗胸E、“手镯”或“脚镯”正确答案：B答案解析：维生素D缺乏性佝偻病骨骼改变往往＜6个月表现为“乒乓颅”、颅骨软化，＞6月龄表现为“方头”，严重时呈鞍状或十字形及肋骨串珠，手、足镯，鸡胸，严重膝内翻（“O”形）或膝外翻（“X”形）。即最早出现的颅骨改变为颅骨软化。5.脑叶出血最常见的部位在A、顶叶B、枕叶C、岛叶D、颞叶E、额叶正确答案：A6.绝对危险度是指（）。A、试验组事件发生率与对照组事件发生率的差B、试验组事件发生率与对照组事件发生率的商C、试验组事件发生率与对照组事件发生率的商的百分比D、试验组与对照组发生药物不良反应或严重事件的反应率之差E、暴露组发病率与非暴露组发病率之比正确答案：A答案解析：归因危险度（AR）也称特异危险度、绝对危险度，是暴露组发病率与对照组发病率的差值。BCDE四项，相对危险度（RR）指试验组事件发生率（发病率、死亡率或药物不良反应发生率等）与对照组事件发生率（发病率、死亡率或药物不良反应发生率等）的商。7.女性，70岁，急性广泛前壁心肌梗死8小时，呼吸困难，两肺底有细小湿啰音，心率115次／min，可闻及奔马律，则处置中下列哪项不宜A、静脉滴注多巴酚丁胺B、静脉滴注硝酸异山梨醇酯C、静脉滴注毒毛花苷KD、吸氧E、静脉滴注硝酸甘油正确答案：C8.下列哪种激素是促激素A、ADHB、LHC、GHD、PRLE、FSH正确答案：B9.有关睾丸鞘膜积液哪项是错误的A、精索静脉曲张可继发睾丸鞘膜积液B、婴幼儿睾丸鞘膜积液可自愈C、附睾炎症可继发睾丸鞘膜积液D、透光试验阴性可除外睾丸鞘膜积液E、阴襄内容物手术后可继发睾丸鞘膜积液正确答案：A答案解析：睾丸鞘膜积液和精索静脉曲张是两个毫不相关的疾病。阴囊内的手术容易引起睾丸鞘膜积液，因此在手术的同时应该常规行睾丸鞘膜翻转术。10.一位27岁妇女，每年均有过敏性鼻炎发作，时有哮喘发作。皮试花粉和尘螨阳性，她已经接受了3年特异性抗原的免疫治疗。现已妊娠2个月，对于她的中、重度发作对症治疗，不应该包括A、在有青草、花粉的季节，症状严重恶化时选用短程的口服糖皮质激素B、用生理盐水行鼻灌洗和应用扑尔敏C、每日口服astemizoleD、监测环境中灰尘的限度E、继续给予花粉或尘螨的特异性抗原免疫治疗正确答案：C11.患者女，65岁。活动时胸痛1年余。高血压病史20余年，脑出血病史3年。动脉造影示：右冠状动脉近段狭窄90%。实验室检查：血肌酐140mmol/L，ALT45U/L，LDL-C3.5mmol/L。关于患者使用他汀类降脂药物的使用原则，正确的是（）。A、过度降低胆固醇水平，不能使用B、降低胆固醇水平有可能诱发脑出血，不必使用C、基础低密度脂蛋白水平不高，不必使用D、基础肝肾功能不正常，不能使用E、确诊冠心病，只要无禁忌证，应长期用正确答案：E答案解析：该患者活动时胸痛，血管造影提示诊断为冠心病（血管狭窄超过50%即可诊断）。实验室检查肾功能（血肌酐）正常；ALT（肝功能）轻度升高，没有超过正常值的2倍（正常值40U/L），对使用他汀类药物没有影响；胆固醇也在正常范围内。临床上一旦确诊冠心病，只要没有禁忌证，都应长期使用他汀类药物，因其不仅有降脂作用，还有稳定血管内斑块、减少血管内炎症反应，及减少心血管不良事件发生的作用。12.治疗自发性心绞痛最有效的药物是A、硝苯地平B、普萘洛尔C、维拉帕米D、氨酰心胺E、硝酸甘油酯口服正确答案：E答案解析：自发性心绞痛因为是冠状动脉痉挛，最有效的药物是硝酸甘油酯口服，以扩张冠脉血管。13.原发肾病综合征患者，泼尼松的使用原则正确的是（）。A、快速减药B、小剂量口服C、起始足量D、分次口服E、不可长期维持正确答案：C14.下列哪种甲状腺肿病人不宜行甲状腺大部切除术（）A、压迫气管、食管或喉返神经而引起临床症状者B、结节性甲状腺肿疑有恶变者C、患弥漫性单纯性甲状腺肿的18岁女病人D、胸骨后甲状腺肿E、结节性甲状腺肿继发有功能亢进者正确答案：C15.患者男，33岁。因车祸右小腿受伤，经拍X线片诊断为右胫骨中下1/3交界处斜形骨折，其易发生下列哪种晚期并发症？（）A、骨筋膜室综合征B、延迟愈合或不愈合C、神经损伤D、脂肪栓塞E、血管损伤正确答案：B答案解析：胫骨中下1/3交界处骨折使营养动脉损伤，供应下1/3段胫骨的血循环显著减少，同时下1/3段胫骨几乎无肌肉附着，由胫骨远端获得的血循环很少，因此下1/3段骨折愈合较慢，易发生延迟愈合或不愈合。因此答案选B。16.患者，女性，25岁，近一周出现双侧枕部中度钝痛，站立行走时头痛出现并加重，卧床躺下休息时头痛减轻或消失。头痛原因最可能是A、低颅压性头痛B、原发性头痛C、偏头痛D、病毒性脑膜炎E、紧张型头痛正确答案：A17.世界卫生组织提出的老年人最好的运动方式是A、游泳B、步行C、钓鱼D、慢跑E、登山正确答案：B18.一患者患糖尿病12年，已并发肾小球硬化症及视网膜病变。导致这种微血管病变的因素中，下列哪项与之无关？（）A、血小板功能改变B、GHb含量增高C、凝血机制失调D、血液流变学改变E、电解质紊乱正确答案：E答案解析：患者有糖尿病病史12年，并发肾小球硬化症及视网膜病变，是糖尿病微血管病变，与电解质无关。19.男性，18岁。上呼吸道感染后2周，出现颜面水肿，肉眼血尿来诊。查体：血压135／94mmHg，尿常规蛋白(++)，红细胞满视野，白细胞5～10／HP。此时对诊断帮助最小的检查是A、肾功能测定B、抗链球菌溶血素“O”滴度测定C、咽拭子培养D、血清补体成分C3测定E、以上都不是正确答案：E20.女性，28岁，左乳胀痛3天，可触及4cm×4cm肿块，体温38℃诊断为急性乳腺炎，对该病人的处理不包括（）A、血液化验B、穿刺检查C、应用抗生素治疗D、手术切除E、超生检查正确答案：D答案解析：急性乳腺炎早期呈蜂窝组织炎表现而未形成脓肿之前不宜手术，应用抗生素可获得良好的效果。因此应先进行各项检查，详细准确判断病情。21.流行性出血性结膜炎传染途径为（）。A、消化道感染B、空气传染C、血液传染D、接触传染E、呼吸道感染正确答案：D22.患者，女性，63岁。冠心病史多年，反复水肿，尿少10年。查：Hb70g/L，BP150/95mmHg，尿蛋白（＋＋），尿红细胞6～10个/HP，尿白细胞2～3个/HP，尿比重1.010～1.012，临床诊断为慢性肾小球肾炎，血BUN31mmol/L，Cr407μmol/L，CCr40ml/min。该患者慢性肾衰竭分期属于（）。A、肾功能正常B、肾功能失代偿期C、尿毒症期D、肾衰竭期E、肾功能代偿期正确答案：B23.心搏骤停现场抢救的首选方法是A、人工呼吸B、胸外心脏按压C、建立静脉通道D、心前区捶击E、立即送医院抢救正确答案：B24.与痛风石出现有关的因素不包括A、血尿酸水平的高低B、发病年龄的大小C、发作是否频繁D、早期治疗效果的好坏E、患者胖瘦情况正确答案：E25.若一组数据呈正态分布，且n足够大，其中小于X拔+2.58S的变量值有A、0.5%B、1%C、99.75%D、99.5%E、99%正确答案：D答案解析：因为均数±2.58s下面的面积为99%，所以根据正态分布的对称性特点，小于X拔+2.58S的变量值有99.5%。26.婴儿期的定义是A、出生至满1岁前B、从脐带结扎至未满1岁C、从新生儿期结束至满1岁前D、出生至满1周岁E、从新生儿期结束至满1岁正确答案：A27.小儿咳嗽变异性哮喘的诊断依据是A、临床有明显感染征象B、用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解C、低热三周以上D、以往有呛咳病史E、镇静剂可缓解病情正确答案：B答案解析：支气管扩张剂可缓解咳嗽发作是咳嗽变异性哮喘的基本诊断条件，也是其诊断依据。28.患者，男性，42岁。10天前右大腿外伤，当时X线摄片无骨折，超声检查未见血肿，3天后右腿疼痛加重并有发热38.5℃，2天后体温上升到39℃，并伴有寒战，拟诊为右大腿深部脓肿。不符合患者病情的是（）。A、局部有波动感B、局部红肿不明显C、穿刺有脓D、局部压痛明显E、有全身症状正确答案：A答案解析：患者为右大腿深部脓肿，在体表无法触及波动感。29.脑卒中最常见的血管壁病变是A、血管畸形B、结缔组织疾病所致动脉炎C、动脉粥样硬化和高血压性动脉硬化D、结核性动脉炎E、动脉瘤正确答案：C30.两侧声带麻痹的病人可能主诉是A、声音嘶哑B、发音微弱C、上述都有D、用力时呼吸困难E、上述都没有正确答案：C二、多选题（共20题，每题1分，共20分）1.腹泻常见的病因有A、全身性疾病B、胃肠道感染C、胃肠道肿瘤D、胃肠道炎症E、胃肠道过敏正确答案：ABCDE2.牙髓疾病包括A、牙髓炎B、牙髓充血C、牙髓变性D、牙髓瘤E、牙髓坏死正确答案：ABCE3.下列哪项是糖尿病非酮症高渗性昏迷的特点()A、多见于年轻的1型糖尿病病人B、常以感染、服用利尿剂、应用糖皮质激素等为诱因C、常伴严重失水、神志障碍D、血糖常达33.3mmol/L以上E、出现深而快的Kussmaul呼吸正确答案：BCD4.慢性脑病综合征常见的症状为A、注意障碍B、人格改变C、记忆减退D、意识障碍E、智能减退正确答案：ABCE5.下列不会导致癌变的因素有A、摩擦部位的黑痣B、表皮样囊肿C、皮脂腺囊肿D、慢性溃疡E、经久不愈的瘘管正确答案：BC6.目前提出的自身免疫性甲状腺病包括下列哪些疾病A、Graves病B、1型糖尿病C、慢性淋巴细胞性甲状腺炎D、Graves眼病E、产后甲状腺炎正确答案：ACDE7.社交恐惧症恐惧对象主要为A、害怕当众进食B、封闭空间C、害怕去公共厕所解便D、人际接触E、社交场合正确答案：ACDE8.尿沉渲染色方法为A、SM染色法B、革兰染色法C、过氧化物酶染色D、阿利新蓝和中性红混合染色E、瑞特染色法正确答案：ACD9.社区卫生服务的重点对象是A、高危人群B、亚健康人群C、重点保健人群D、病人E、潜伏期病原携带者正确答案：AC10.糖尿病的新诊断标准包括A、糖尿病的症状+任意时间血浆葡萄糖水平≥11．1mmol／LB、空腹血浆葡萄糖水平≥11．1mmoL／LC、空腹血浆葡萄糖水平≥7．Ommo1／LD、糖尿病的症状+任意时间血浆葡萄糖水平≥7．Ommol／LE、24小时血浆葡萄糖水平≥11．1mmol／L正确答案：ACE11.窝沟浅龋的治疗可采用A、窝沟封闭法B、洁齿C、刷牙D、充填法E、以上都是正确答案：AD12.下列关于强迫症的描述正确的是A、强迫行为B、有意识的自我强迫和反强迫C、强迫症病人常伴有抑郁、焦虑等神经症状D、强迫意向E、强迫观念正确答案：ABCDE13.根据非概率抽样的特点，以研究为目的时可用于哪些方面A、预试验B、普查数据质量的评估C、用样本数据推断总体D、收尾调查E、辅助初始调查表的设计正确答案：ADE14.下列各项属于亚急性甲状腺炎的临床表现是A、起病前1～3周常有病毒性咽炎、腮腺炎等病毒感染症状B、甲状腺轻至中度肿大，质地较硬，显著触痛C、可有全身不适，食欲减退，发热、心动过速D、起病前2月常有病毒性咽炎、腮腺炎等病毒感染症状E、甲状腺质地较硬，无压痛正确答案：ABC15.医生在判定某一精神活动是否异常时，一般从以下几个方面考虑A、纵向比较，与其过去的一贯表现相比较B、横向比较，与大多数正常人的精神状态比较，差别是否具有显著性，持续时间是否超出一般限度C、应结合当事人的心理背景进行分析D、结合当事人所处的具体环境进行具体分析和判断E、精神症状是否持续存在，随时随地地表现出来正确答案：ABCD16.关于牙周炎的临床表现正确是A、牙龈质地松软B、有时袋内溢脓C、牙龈表面光亮点影消失D、有时龈色粉红且致密，但探诊后仍出血E、牙龈呈暗红色正确答案：ABCDE17.出血症分为A、小血管出血B、动脉出血C、大血管出血D、毛细血管出血E、静脉出血正确答案：BDE18.符合毛细胞白血病的描述是A、巨脾B、外周血白细胞计数多升高