西医综合模拟试卷163

西医综合模拟试卷163

一、A1型题（本题共92题，每题7.0分，共92分。）

1、打破内环境稳态的调节方式是

A、负反馈调节

B、自身调节

C、正反馈调节

D、体液性调节

E、前馈调节

标准答案：C

知识点解析：细胞和机体功能的三种调节是神经、体液和自身调节；正反馈打破稳

态（造成恶性循环）；负反馈维持稳态；前馈与反馈配合使调节更协调。

2、细胞水肿是由于哪项破坏

A、膜安静时钾通透性大

B、膜兴奋时钠通透性增加

C、钠易化扩散的结果

D、膜上钠泵的作用

E、膜上钙泵的作用

标准答案：D

知识点解析：膜安静时钾通透性大形成静息电位；膜兴奋时钠通透性增加形成动作

电位；膜上钠泵才是生物电最根本的基础，同时是维持细胞正常状态的基础；钙泵

与肌肉收缩关系密切。

3、运动神经纤维末梢释放去甲肾上腺素属于

A、单纯扩散

B、易化扩散

C^主动转运

D、山胞作用

E、入细作用

标准答案：D

知识点解析：单纯扩散、易化扩散和主动转运是小分子物质出入细胞的方式，大分

子出入方式是出胞作用和入细作用；出胞作用分两种：①持续分泌。例如小物黏

膜上杯状细胞的持续分泌；②先储存后分泌。例如神经末梢的递质释放（ACh和

NE）o

4、与肠黏膜细胞吸收氨基酸关系密切的转运过程是

A、HCO；的被动吸收

B、Na卡的主动吸收

c、K+的主动吸收

D、的被动吸收

E、Ca2+的主动吸收

标准答案：B

知识点解析：肠黏膜细胞吸收葡萄糖和氨基酸是逆浓度的主动转运，属于继发性主

动转运，原发动力来源于钠的主动吸收。

5、肝素抗凝血的主要作用机制是

A、增加抗凝血酶I的活性

B、增加抗凝血酶HI的活性

C、去除Ca?+

D、促进纤维蛋白溶解

E、抑制血小板的作用

标准答案：B

知识点解析：肝素由肥大细胞和嗜碱细胞产生，有抗凝血作用：①增加抗凝血酶

DI的活性，是主要机制；②刺激内皮细胞大量释放TFPI（组织因子途径抑制物）；

③增强蛋白质C的活性；④刺激内皮细胞释放纤溶酶激活物，促进纤维蛋白溶

解，但是，没有抑制血小板的作用，没有抑制X因子的激活，也不能去除Ca2+。

6、心肌细胞平台期特别长的生理意义是

A、使心肌不发生强直收缩

B、使心肌全或无式收缩

C、使心肌收缩更有力

D、使心肌产生自动节律性兴奋

E、使心肌同步收缩

标准答案：A

知识点解析：心肌有效不应期特别长是由于动作电位的2期特别长（平台期），生理

意义是心肌有足够的休息时间，不发生强直收缩。

7、CO2在血液中运输的占80%的是

A、物理溶解

B、H2c。3

C、HCO；

D、HbNHCOOH

E、HbCO2

标准答案：C

知识点解析：CO2在血液中进入红细胞，内含的碳骏酊酶使之生成的H2c02,碳

酸迅速生成HC。；，成为血液中二氧化碳的主要运输形式，占80%。

8、肺通气的原动力是

A、呼吸肌的舒张活动

B、呼吸肌的收缩活动

C、胸内压变化

D、肺本身的舒缩活动

E、呼吸肌的舒缩活动

标准答案：E

知识点解析：肺通气的原动力是呼吸肌的舒缩活动，也就是最起始的动力。

9、下列关于消化道平滑肌基本电节律的叙述，错误的是

A、是指节律性去极化波

B、又称慢波电位

C、其产生依赖于神经的存在

D、节律受神经和激素的影响

E、波幅在10〜15mV

标准答案：C

知识点解析：消化道平滑肌基本电节律是指节律性去极化波，又称漫步波电位，波

幅在10〜15mV,它的产生不依赖于神经的存在，但是节律受神经和激素的影响。

10、促胰液素刺激胰液分泌的特点是

A、水分少，HC0；和酶含量多

B、水分和含量少，HC0；酶含量多

C、水分和含量多，HC0；酶含量少

D、水分多，HC0；和酶含量少

E、水分、HCO；和酶含量都多

标准答案：C

知识点解析：CCK,即旭囊收缩素，刺激胰液分泌的特点是水分和HCO；含量少，

酶含量多：促胰液素刺激胰液分泌的特点是水分和H8；含量多，酶含量少。

11、下列物质中，食物的特殊动力作用占25%〜30%的是

A、糖

B、脂肪

C、蛋白质

D、维生素

E、无机盐

标准答案：C

知识点解析：食物的特殊动力作用最强的是蛋白质，大约占25%〜30%,糖和脂肪

占4%〜6%。

12、不是前庭器官的是

A、耳蜗

B、垂直半规管

C、水平半规管

D、椭圆囊

E、球囊

标准答案：A

知识点解析：听觉感受器位于耳蜗。鼓膜是传音结构，半规管（感受旋转变速运

动）、椭圆囊和球囊（感受直线加速运动）属于前庭器官。

13、下列关于视杆细胞的叙述，错误的是

A、不能产生动作电位

B、能产生感受器电位

C、视敏度低

D、光敏度高

E、司明视觉

标准答案：E

知识点解析：视杆细胞不能产生动作电位，能产生感受器电位，视敏度低，光敏度

高，司暗视觉。视锥细胞也不能产生动作电位，能产生感受器电位，但是视敏感度

阿，光敏度低，司精细视觉。记忆的关键是“锥”，像针而“尖”，因此视觉敏感度

高。

14、终尿占原尿的比率为

A、1%

B、85%

C、89%

D、95%

E、99%

标准答案：A

知识点解析：数值题.原尿在肾脏被重吸收的比率为99%c

15、下列哪种激素与水、钠代谢无关

A、氢化可的松

B、醛固酮

C、雌激素

D、降钙素

E、抗利尿激素

标准答案：D

知识点解析：①氯化可的松属于糖皮质激素，能增加肾小球血浆流量，使肾小球

滤过增加，促进水的排泄，缺少时导致水中毒，低钠血症，全身肿胀；②醛固

酮，保钠排钾；③雌激素，通过促进醛固酮的分泌导致体内水钠潴留；④降钙

素・，调节血钙，不参与水钠代谢；⑤抗利尿激素，增加血容量。

16、排卯后形成的黄体可分泌的激素是

A、黄体生成素

B、卵泡刺激素

C、促性腺激素释放激素

D、小量的孕激素和雌激素

E、大量的孕激素和雌激素

标准答案：E

知识点3析：排卵后形成的黄体，在LH作用下，可分泌的大量的孕激素和雌激

素。

17、不是睾丸支持细胞的生理功能是

A、分泌雄激素

B、营养和支持生殖细胞

C、起血-睾屏障作用

D、产生精子

E、分泌雄激素结合蛋白

标准答案：A

知识点解析：睾丸间质细胞的生理功能是分泌雄激素，睾丸支持细胞的作用是：

①营养和支持生殖细胞：②起血睾屏障作用：③分泌雄激素结合蛋白；睾丸精曲

小管_L皮的生精细胞产生精子。

18、兴奋性突触后电位的电变化是

A、极化

B、除极化

C、超极化

D、反极化

E、复极化

标准答案：B

知识点解析：兴奋性突触后电位(EPSP)的电变化是夫极化,而抑制性突触后电位

(IPSP)是超极化。

19、含两个氨基的氨基酸是

Arg

B、Trp

C、Vai

D、Gki

E、Leu

标准答案:A

知识点解析：含有两个氨基的氨基酸一个是赖氨酸(Lys),另一个是精氨酸(Arg)。

20、下列关于DNA双螺旋结构的叙述，正确的是

A、一条链是左手螺旋，另一条链是右手螺旋

B、双螺旋结构的稳定纵向靠氢键的维系

C、A+T与G+C的比值为1

D、两条链的碱基间以氢键相连

E、碱基构成螺旋的骨架

标准答案：D

知识点解析：DNA双螺旋结构：①两条链是右手螺旋；②双螺旋结构的稳定纵向

靠碱基堆积力的维系；③A+G与T+C的比值为1；④两条链的碱基间以氢键相

连；⑤磷酸、脱氧核糖构成螺旋的骨架。

21、磺胺类药物能竞争抑制二氢叶酸还原酶是因为其结构相似于

A、对氨基苯甲酸

B、二氢蝶吟

C、苯丙氨酸

D、谷氨酸

E、氨基苯甲酸

标准答案：A

知识点解析：磺胺类药物其结构相似于对氨基苯甲酸。

22、供氧不足时，3-磷酸甘油醛脱氢产生的NADH,、H卡的主要去路是

A、生成酮体

B、使丙酮酸生成乳酸

C、维持GSH处于还原状态

D、经a磷酸甘油穿梭进入线粒体氧化

E、经苹果酸-天冬氨酸穿梭进入线粒体氧化

标准答案：B

知识点解析：供氧不足时，3-磷酸甘油醛脱氢产生的NADH+H+的主要去路是使丙

酮酸生成乳酸，其他选项都是供氧充足时候发生的情况。

23、下列参与糖酵解的醐是

A、丙酮酸竣化酶

B、磷酸烯醇式丙酮酸粉激酶

C、果糖双磷酸酶-1

D、葡萄糖-6-磷酸酶

E、6-磷酸果糖激酶-1

标准答案：E

知识点解析•：突破糖酵解三个不可逆反应的分别是：①丙酮酸竣化酶和磷酸烯醇

式丙酮酸峻激酶；②果糖双磷酸酶-I;③葡萄糖6磷酸酶；而6-磷酸果糖激酶I

是糖酵解第二步的关键酶。

24、合成卯磷脂需要的物质是

A、CDP・乙醇胺

B、CDP-胆碱

C、UDP-胆碱

D、UDP-乙醇胺

E、GDP-乙醇胺

标准答案：B

知识点解析：UDP参与葡萄糖代谢，CDP参与脂代谢，而联系“乙脑”（乙醇胺，脑

磷脂）可以知道CDP-乙醇胺参与磷脂合成；CDP-胆碱参与卵磷脂的合成（卵和胆都

是圆的）。

25、合成噂吟、喀咤的共用原料是

A、甘氨酸

B、一碳单位

C、谷氨酸

D、天冬氨酸

E、天冬酰胺

标准答案：D

知识点解析：天冬氨酸参与喋吟和喀噬的合成，因为“天”为大，什么都管，什么都

参与。

26、脑中氮的主要去路是

A、扩散入血

B、合成尿素

C、合成噂吟

D、合谷氨酸

E、合成谷氨酰胺

标准答案：E

知识点解析：谷氨酰胺是转运氨的主要形式。

27、下列关于变构前的叙述，错误的是

A、变构酶催化非平衡反应

B、多为代谢途径的关键酶

C、属于慢速调节

D、不一定都具有催化亚基和调节亚基

E、酶构象变化后活性可升高或降低

标准答案：C

知识点解析：变构酶：①催化非平衡反应；②多为代谢途径的关键酶；③与变构

效应剂呈可逆结合：④不一定都具有催化亚基和谎节亚基；⑤酶构象变化后活性

可升高或降低，属于快速调节。

28、下列因子中，不参与原核生物翻译过程的是

A、IF

B、EF2

C、EFT

D、RF

E、RR

标准答案：B

知识点解析：原核的起始因子IF（initationfactor）,有三种，真核的起始因子是

elF；原核的延长因子是EFT（包括EFTu、EFTs）和EFG,真核的延长因子是EF1、

EF2,它们的释放因子都有RF和RR（核糖体释放因子）。

29、下列关于复制和转录过程异同点的叙述，错误的是

A、复制和转录的合成方向均为

B、复制和转录过程均需要以DNA为引物

C、豆制的原料为dNTP,转录的原料为NTP

D、两者的聚合酶均催化形成3，，5。磷酸二酯键

E、DNA的双股链中只有一条链转录，两条链均可被复制

标准答案：B

知识点解析：转录过程均不需要以RNA为引物。

30、直接影响细胞内cAMP含量的酶是

A、磷酸二酯键

B、蛋白激醵A

C、腺甘酸环化酶

D、蛋白激酶C

E、酪氨酸蛋白激醵

标准答案：C

知识点解析：腺昔酸环叱酶催化ATP生成cAMPo

31、能识别DNA特异序列并在识别位点或其周围切双链DNA的一类酶是

A、核酸外切酶

B、核内切酶

C、限制性核酸外切酶

D、限制性核酸内切酶

E、竣基肽酶

标准答案：D

知识点解析：限制性核酸内切酶能识别DNA特异序列并在识别位点或其周围切割

双链DNA,是生物工程重要的酶。

32、真核生物RNA聚合酶n转录后可产生的是

A、hnRNA

B、45SrRNA

C、tRNA

D、5SrRNA

E、snRNA

标准答案：A

知识点解析：RNA聚合酶1转录后可产生45SrRNA；RNA聚合酶口催化生成

hnRNAoRNA聚合酶ID催化生成tRNA、5SrRNA和snRNA。

33、转移性钙化可发生于

A、血栓

B、胃

C、干酪样坏死

D、粥瘤

E、死亡血吸虫卵

标准答案：B

知识点解析：病理性钙叱分营养不良（例如血栓、干酪样坏死、粥瘤、死亡血吸虫

卵等变性坏死组织或者弄物的钙盐沉积）和转移性钙化两种，转移性钙化少见，是

全身性钙磷代谢障碍。导致钙沉积在肾小管、肺泡和胃黏膜组织；

34、与化生相关的癌是

A、食管鳞癌

B、皮肤鳞癌

C、子宫颈鳞癌

D、阴茎鳞痛

E、膀胱鳞癌

标准答案：E

知识点露析：化生是一种己经分化组织转变为另一种相似的分化组织（上皮-上皮；

结缔组织-结缔组织）；但是其发生并非直接由已经分化的细胞转变，而是由具有分

裂能力的未分化细胞。

35、主要由纤维蛋白构成的血栓是

A、微血栓

B、红色血栓

C、混合血栓

D、白色血栓

E、附壁血栓

标准答案：A

知识点解析：透明血栓（微血栓）是主要由纤维蛋白构成的血栓，延续血栓包括白色

血栓（头）一混合血栓（体）一红色血栓（尾）；附壁血栓属于混合血栓。

36、产物为生长因子的癌基因是

A、ras

B、sis

C>myc

D、cyclinD

E、erb-B2

标准答案：B

知识点解析：在病理学肿瘤一章相关的表上：①侬是信号转导蛋白癌基因；②sis

是生长因子癌基因；③myc是核内的转录激活蛋白癌基因；④cyclinD是细胞周期

蛋白癌基因；⑤erb-B2属于生长因子受体癌基因。

37、与p53相关的肿瘤是

A、遗传性非息肉病性大肠癌

B、家族性腺瘤息肉病

C、Li-Fraumeni综合征

D、神经纤维瘤病

E、肾母细胞痛

标准答案：c

知识点露析：①与DNA修复调节基因突变相关的肿瘤是遗传性非息肉病性大肠

癌；②家族性腺瘤息肉病与APC（胞浆内）抑癌基因突变有关；③Li-Fraumcni综合

征与p53（核内）抑癌基因突变有关；④神经纤维瘤病与NFI和NF2抑癌基因突变

有关（细胞骨架）：⑤肾母细胞瘤与WT-1抑癌基因突变有关（核内）。

38、造成动脉粥样硬化病灶中纤维增生的主要细胞是

A、内皮细胞

B、泡沫细胞

C、平滑肌细胞

D、骨骼肌细胞

E、淋巴细胞

标准答案：C

知识点解析：造成动脉粥样硬化病灶中纤维增生的主要细胞是平滑肌细胞，其他也

存在。

39、SARS属于

A、肺化脓性炎

B、肺纤维素性炎

C、肺泡性炎

D、肺间质性炎

E、肺出血性炎

标准答案：D

知识点解析：非典型肺炎属于肺间质性炎，病毒引起的往往是肺间质性炎。

40、无淋巴结转移的癌是

A、早期大肠癌

B、早期胃癌

C、早期食管癌

D、肺鳞癌

E、胰腺癌

标准答案：C

知识点解析：早期食管癌是未侵犯肌层，没有淋巴结转移的癌；早期胃癌是仅限于

黏膜及黏膜下层，不管有无淋巴结转移，大肠癌的Dukes分期不能反应早期大肠

癌。

41、缺乏典型诊断性R-S细胞的霍奇金淋巴瘤亚型是

A、结节硬化型

B、混合细胞型

C、淋巴细胞减少型

D、结节性淋巴细胞为主型

E、弥漫性淋巴细胞为主型

标准答案：D

知识点露析：缺乏典型诊断性R-S细胞的霍奇金淋巴瘤亚型是结节性淋巴细胞为

主型。

42、致密沉积物病属于下列哪种肾小球肾炎

A、膜性肾病

B、脂性肾病

C、系膜增生性肾小球肾炎

D、膜性增生性肾小球肾炎

E、毛细血管内增生性肾小球肾炎

标准答案：D

知识点露析：①膜性肾小球肾炎（膜性。肾病）：毛细血管基底膜增厚；②快速进

行性肾小球肾炎（毛细血管外增生性）：新月体形成；③系膜增生性肾小球肾炎：仅

系膜增生；④膜性增生性肾小球肾炎：系膜和毛细血管壁增厚，有致密沉积物；

⑤毛细血管内增生性肾小球肾炎（链球菌感染后）：系膜细胞和内皮细胞增生。

43、下列关于梅毒树胶肿的叙述，正确的是

A、大片干酪样坏死

B、类上皮细胞少

C、大量朗格汉斯巨细胞

D、淋巴细胞、浆细胞少见

E、原有血管壁轮廓消失

标准答案：B

知识点解析：梅毒树胶肿的特点：①中央干酪样坏死；②类上皮细胞细胞少；③

朗格汉斯巨细胞少：④淋巴细胞、浆细胞较多见：⑤可见原有血管壁轮廓；⑥小

悬殊；⑦绝少钙化（与结核区别）；⑧最多见于皮肤，黏膜，肝脏，肾脏，睾丸；

⑨见于三期梅毒。

44、下列关于Kaposi肉瘤的叙述，正确的是

A、来源于纤维组织的恶性肿瘤

B、仅累及皮肤

C、肿瘤边界清楚

D、是由圆形细胞和血管构成的恶性肿瘤

E、30%以上艾滋病患者受累

标准答案：E

知识点解析：K叩osi肉瘤的叙述，正确的是：①来源于血管内皮的恶性肿瘤；（2）

广泛累及皮肤，内脏，下肢最多见；③肿瘤边界不清楚；④是由梭形细胞和血管

构成的恶性肿瘤；⑤30%以上艾滋病患者受累。

45、下列属于非浸润性乳腺癌的是

A、导管内原位癌

B、黏液癌

C、小管癌

D、髓样癌

E、硬癌

标准答案：A

知识点解析：非浸润性乳腺癌的是粉刺癌（导管内原位癌），其他四项都是浸润性。

46、皮肤活检时，SLE最典型的发现是

A、真皮浅部出血

B、真皮深处出血

C、真皮内色素沉积

D、真皮浅表部免疫复合物沉积

E、真皮深部免疫复合物沉积

标准答案：D

知识点解析：SLE最典型的发现是真皮浅表部免疫复合物沉积，首先SLE是自身

抗原抗体的自身免疫疾病，形成的复合物沉积在各个器官，其次是在皮肤沉积在真

皮和表皮的交界处。

47、下列关于心力衰竭概念的叙述，错误的是

A、心排血量可维持正常

B、通常伴有肺循环的被动充血

C、是指伴有临床症状的心功能不全

D、有心功能不全一定有心力衰竭

E、伴有体循环充血的心衰称为充血性心力衰竭

标准答案：D

知识点解析•：考察心力衰竭概念：①心排血量可维持正常；②通常伴有肺循环和

（或）体循环的被动充血；③是指伴有临床症状的心功能不全；④有心功能不全不

一定有心力衰竭；⑤伴有体循环充血的心衰称为充血性心力衰竭。

48、关于心力衰竭时各种体液因子的改变，下列哪项正确

A、心衰时，缓激肽生成减少

B、缓激肽有很强的利尿作用

C、心衰早期，心钠素分泌减少

D、内皮依赖性释放因子有强大的缩血管作用

E、由于心排血量降低，引起血管加压素分泌增多

标准答案：E

知识点解析：心力衰竭时各种体液因子的改变：①心衰时，缓激肽生成增加I;②

缓激肽有很强的扩张血管作用；③心衰早期，心钠素分泌增多，后期可能下降；

④内皮依赖性释放因子有强大的扩血管作用；⑤由于心排血量降低，通过神经反

射引起血管加压素分泌增加，缩血管和抗利尿，增加血容量。

49、下列符合心电图诊断莫氏I型的是

A、心室率小于40次/分

B、可见单个逸搏心律

C、长PP间期大于1.5秒

D、长PP间期与基本的窦性PP间期无倍数关系

E、PP间期进行性缩短，直到出现一次长PP间期

标准答案：E

知识之解析：窦性停搏的是长PP间期与基本的窦性PP间期无倍数关系，E项的叙

述：“PP间期进行性缩短，直到出现一次长PP间期”是莫氏1(文氏)的表现。

50、男性，68岁，持续性心房颤动史10年，长期服用洋地黄、硫氮革酮，10天前

腹泻伴恶心，食欲下降。两天来出现阵发性头晕、黑噱、查体：

BPI3.3/9.33kPa(100/70mmHg),双肺(-),心律整，心率38次/分，左下腹轻压痛、

导致患者就诊最直接的病因是

A、洋地黄效应

B、钙拮抗剂中毒

C、慢性腹泻

D、二度房室传导阻滞

E、完全性房室传导阻滞

标准答案：E

知识点解析：洋地黄中毒可以表现恶性、呕吐，以及黄视，视力模糊；心律整，心

率38次/分，是发生了3度房室传导阻滞(完全性)。

51、下列关于高血压所致靶器官并发症的叙述，错误的是

A、严重高血压可并发主动脉夹层瘤

B、高血压脑病的临床表现在血压降低后可逆转

C、是促使冠状动脉硬化的病因之一

D、长期持久高血压可致进行性肾硬化

E、血压急剧升高可形成脑部小动脉的微动脉瘤

标准答案：E

知识点解析：高血压所致靶器官并发症的特点是：①血压急剧升高可形成脑部小

动脉的痉挛、缺血和渗出；②高血压脑病的临床表现在血压降低后可逆转；③是

促使冠状动脉硬化的病因之一；④长期持久高血压可致进行性。肾硬化；⑤严重

高血压可并发主动脉夹层。

52、男性，64岁，在抗洪抢险一线，突闻其母病故后当日发生急性下壁心肌梗

死。既往有原发性高血压5年、糖尿病10年、吸烟40余年。该患者急性心肌梗死

的主要病因是

A、劳累及情绪激动

B、动脉硬化

C、糖尿病

D、原发性高血压

E、吸烟过量

标准答案：B

知识点解析：①促进因素：劳累及情绪激动；②危险因素：高血压病、糖尿病和

吸烟过量；③主要病因：动脉硬化。

53、下列关于非ST段抬高(NSTEMI)心肌梗死的叙述，正确的是

A、对血清肌钙蛋白增高者应尽早采取溶栓治疗

B、病情危险程度比ST段抬高心肌梗死低

C、可同时联合应用阿司匹林和氯毗格雷

D、血清肌钙蛋白可正常或轻度升高

E、早期抗凝治疗不利于降低病死率

标准答案：C

知识点解析：非ST段抬高(NSTEMI)心肌梗死的叙述，正确的是：①对血清肌钙

蛋白增高者不宜采取溶栓治疗；②病情危险程度比ST段抬高心肌梗死高：③可

同时联合应用阿司匹林和氯毗格雷；④早期抗凝治疗可降低病死率。

54、下列关于二尖瓣关闭不全听诊特点的叙述，正确的是

A、第二心音出现延后

B、可出现第三心音

C、杂音绝不会掩盖第一心音

D、杂音多呈递增型

E、杂音不向胸骨左缘及心底传导

标准答案：B

知识点解析•：二尖瓣关闭不全听诊特点是：①第二心音出现提前；②可以出现第

三心音；③杂音可掩盖第一心音；④杂音多呈一贯性；⑤后叶异常时候，杂音向

胸骨左缘及心底传导。

55、下列关于闭合性气胸采用排气疗法的叙述，正确的是

A、每次抽气不宜超过1L

B、积气量多者可每小时抽气一次

C、胸腔闭式引流应为首选排气方式

D、肺复张能力差者，应尽快将气抽尽

E、积气量达到该侧胸腔容积的15%即可抽气

标准答案：A

知识点解析：闭合性气胸采用排气疗法：①每次推气不宜超过1L；②积气量多者

可每日或者隔日抽气一次；③穿刺应为首选排气方式；④肺复张能力差者，常需

要反复多次抽气；⑤积气量达到该侧胸腔容积的20%,2〜3周内可以自行吸收。

56、卜.列哪项不是渗出性胸膜炎的病因

A、药物过敏

B、纵隔肿瘤侵袭胸膜

C、系统性红斑狼疮

D、气胸

E、阻塞性肺炎累及胸膜

标准答案：A

知识点解析：渗出性胸膜炎的病因包括：阻塞性肺炎累及胸膜、纵隔肿瘤侵袭胸

膜、系统性红斑狼疮和气胸。

57、下列关于肺结核患者咯血的叙述，正确的是

A、大量咯血时多伴有胸痛

B、约有1/3的患者有不同程度的咯血

C、大量咯血主要是由于肺小动脉破裂

D、痰中带血主要为病灶小动脉扩张所致

E、咯血后常伴有低热的原因主要是并发感染

标准答案：B

知识点解析：肺结核患者咯血正确的是：①大量咯血时多不伴有胸痛；②约有1/3

的患者有不同程度的咯血；③中等量以上咯血主要是小血管损伤或者来自空洞的

血管瘤破裂；④痰中带血主要为病灶毛细血管扩张所致；⑤咯血后常伴有低热的

原因主要是残留血块吸收或者阻塞支气管引起的感染。

58、下列哪项不符合肺脓肿的X线表现

A、可见多房性脓腔

B、急性期的脓腔内壁可光整

C、早期为小片浓密模糊浸润阴影

D、可出现在数个肺段或分布在两侧肺野

E、治疗后，先周围炎症消失，后脓腔缩小

标准答案：C

知识点解析：肺脓肿的X线表现有：①可见多房性脓腔；②急性期的脓腔内壁可

光整；③早期为大片浓密模糊浸润阴影：④可出现在数个肺段或分布在两侧肺

野；⑤治疗后，先周围炎症消失，后脓腔缩小。

59、男性，60岁，有慢性咳喘史35年，多次血气检查PaCCh在7.33〜

8.00kPa(55〜60mmHg)。近来因着凉后症状加重，入院时发绡明显。血气分析

PaCO21l.5kPa(86mmHg),PaO26.67kPa(50mmHg),拟行机械通气，其治疗目标是

A、使PaCCh降低至完全正常

B、使PaCO2降低7.33〜8.00kPa(55〜60mmHg)

C、使PaC02降低至低于正常

D、使PaCCh维持现状

E、使PaCh恢复正常

标准答案：B

知识点解析：血气分析PaCO211.5kPa(86mmHg),PaO26.67kPa(50mmHg),属于口

型呼吸衰竭(既有缺氧，又有二氧化碳潴留)，所以机械通气使PaCO2降低7.33〜

8.00kPa(55〜60mmHg)最恰当。

60、神经调节的负反馈或正反馈是通过哪种中枢神经元的联系方式实现的？

A、单线式

B、辐散式

C^聚合式

D、环式

标准答案：D

知识点解析：中枢神经元的联系方式有单线式、辐散式、聚合式、连锁式和环式。

环式联系可使神经冲动由最初神经元发出后又返回到最初神经元，影响最初神经元

的电活动。负反馈、正反馈都是通过神经元的环式联系方式实现的。兴奋冲沟通

过环式联系，可因负反馈而使活动及时终止，或因正反馈而使兴奋增强。

61,下列关于心脏活动呈周期性变化的叙述哪一项不正确？

A、将心肌机械活动的周期称为心动周期

B、将心肌生物电变化周期称为心肌电周期

C、心脏一次收缩和舒张构成一个机械活动周期，称为心动周期

D、心动周期是指心室收缩所经历的时期

标准答案：D

知识点解析：A、B、C三项均是正确的概念，即心脏活动有机械周期，也有心肌

电周期，心动周期是指心室活动的周期，但不是指心室收缩所经历的时期。所以本

题答案为D项。

62、机体活动的最主要调节方式是

A、神经调节

B、体液调节

C、正反馈调节

D、负反馈调节

标准答案：A

知识点解析：机体对各种功能活动进行调节的方式有三种：神经调节、体液调节和

自身调节，其中以神经调节最重要。维持机体稳态的主要调节方式为负反馈调节。

应注意审题，不要混淆。

63、神经细胞和腺细胞受到刺激而兴奋时的共同表现是

A、分泌

B、囊泡释放

C、膜电位变化

D、兴奋-收缩耦联

标准答案：C

知识点解析：神经细胞和腺细胞都属于可兴奋细胞，可兴奋细胞的共同特点是接受

刺激后能产生动作电位(C)。接受刺激产生动作电位后，腺细胞可引起分泌，神经

细胞可引起囊泡释放、肌细胞可引起兴奋-收缩耦联，这些活动都是各种可兴奋细

胞的特有表现，而不是共同点。

64、通过阻碍横桥和肌动蛋白结合，调节肌肉收缩过程的蛋白质是

A、肌球蛋白

B、原肌球蛋白

C、肌钙蛋白I

D、肌钙蛋白T

标准答案：B

知识点解析：①肌肉收缩机制可用肌丝滑行理论来解释，即横纹肌的肌原纤维是

由粗、细两组与其走向平行的蛋白丝构成，肌肉的缩短和伸长均通过粗、细肌丝在

肌节内的相互滑动而发生，肌丝本身的长度不变。②粗肌丝主要由肌球蛋白分子

构成，参与形成横桥。细肌丝主要由肌动蛋白、原肌球蛋白和肌钙蛋白构成。肌动

蛋白与粗肌丝横桥头部结合；原肌球蛋白(B)可阻止肌动蛋白与横桥结合，调节肌

肉收缩过程；肌钙蛋白可与Ca2+结合通过改变构象来启动收缩。

65、关于心室肌细胞Ca2+通道的叙述，错误的是

A、是一种慢钙通道

B、是电压依从性的

C、只允许Ca?+通过

D、可被Mi?+阻断

标准答案：C

知识点解析：心室肌细胞膜上的Ca2+通道是一种L型的慢钙通道，其激活、失活

及再复活所需的时间均比Na+通道长。该通道是电工门控通道，当细胞膜去极化到

-40mV时可被激活。Ca?+通道有一定的离子选择性，主要对Ca?+通透，但也允许

少量Na+通过。该通道可被Mif+和维拉帕米阻断。

66、心室肌细胞动作电位的平台期大致相当于心电图的

A、QRS波群

B、QT间期

C、ST段

D、T波

标准答案：C

知识点解析：QRS波反映左右心室的去极化过程。QT间期表示心室开始去极化到

完全复极化所经历的时间。ST段代表心室各部分心肌细胞均处于动作电位的平台

期。T波表示心室在复极化过程中产生的电变化。

67、动脉粥样硬化患者会发生

A、大动脉弹性储器作用增强

B、动脉脉压减小

C、脉搏波传播速度加快

D、大动脉容量增加

标准答案：C

知识点解析：老年人发生动脉粥样硬化时，动脉管壁顺应性变小，大动脉弹性储器

作用减弱，大动脉容量减少，故脉压增大。一般说来，动脉管壁的顺应性越大，脉

搏波的传播速度就越慢，因此动脉粥样硬化患者脉搏波的传播速度加快（C对）。

68、人体在寒冷环境中，下列哪项反应不会出现？

A、手足皮肤温度显著降低

B、肾上腺素和去甲肾上腺素释放增加

C、皮肤血管收缩，血流量减少

D、精神性发汗减少

标准答案：D

知识点解析：机体可通过改变皮肤血管的舒缩状态来调节体热的散失量。人体在寒

冷环境中时，交感神经兴奋，皮肤小动脉收缩，动-静脉吻合支关闭，皮肤血流量

大大减少，手足皮肤温度明显降低。寒冷刺激可兴奋交感神经，引起肾上腺髓质分

泌肾上腺素、去甲肾上腺素，使产热增加。精神性发汗与体温调节关系不大，因此

寒冷刺激对精神性发汗影响不大（D错）。温热性发汗与体温调节有关，人在寒冷环

境中温热性发汗会大大减少。

69、当其他因素不变而潮气量（TV）增加时，将增加的肺通气功能指标是

A、补呼气量

B、补吸气量

C、残气量

D、肺泡通气量

标准答案：D

知识点解析：肺泡通气量=（潮气量-无效腔气量）x呼吸频率。无效腔气量=125ml左

右。当呼吸频率一定时，潮气量（TV）增加将导致肺泡通气量增加。

70、临床上导致肺换气功能异常的最常见病因是

A、肺不张

B、肺炎

C、肺气肿

D、慢性支气管炎

标准答案：C

知识点解析：通气/血流比值（VA/Q）是指每分钟肺泡通气量和每分钟肺血流量的比

值，是肺换气功能的指标。只有维持恰当的VA/Q比值，才能实现适宜的肺换气。

无论VA/Q增大还是减小，都会影响肺换气效率。肺气肿患者由于许多细支气管阻

塞和肺泡壁破坏，VA和Q都可发生异常，致使肺换气受到极大影响，这是造成肺

换气功能异常最常见的一种病因。

71、血液中C02的含量主要取决于

A、C02溶解度

B、CO2分压

C、血液pH

D、血液O2含量

标准答案：B

知识点解析•：①血液中物理溶解的C02只占C02总运输量的5%,化学结合的约

占95%,因此血液中C02的含量与C02溶解度关系不大。化学结合的形式主要是

碳酸氢盐（占88%）和氨基甲酰血红蛋白（占7%）o可见血液中CO2含量主要取决于

碳酸氢盐含量，而其量主要与CO2分压有关。②C02解离曲线是表示皿液中C02

含量与C02分压关系的曲线，血液中C02的含量随CO2分压的升高而增加。答案

为Bo

72、不具备抑制胃排空作用的胃肠激素是

A、缩胆囊素

B、促胰液素

C、胰多肽

D、肠高血糖素

标准答案：C

知识点解析：抑制或延缓胃排空的胃肠激素包括：促胃液素、缩胆囊素、促胰液

素、抑胃肽、肠高血糖素、YY肽等。胰多肽的生理作用是抑制胰腺碳酸氢盐和胰

酶的分泌，无抑制胃排空的作用。

73、头期胃液分泌的特点是

A、胃液酸度和胃蛋白的含量均很高

B、胃液酸度和胃蛋白配含量均很低

C、胃液酸度高、胃蛋白酶含量低

D、胃液酸度低、胃蛋白酶含量高

标准答案：A

知识点解析；消化期胃酸分泌的调节包括头期胃液分泌、胃期胃液分泌和肠期胃液

分泌。头期胃液分泌量与30%,胃液的特点是酸度和胃蛋白酶含量均很高。胃期

胃液分泌占60%,胃液特点是酸度高，但胃蛋白酶较少。肠期胃液分泌占10%。

74、向实验动物狗的十二指肠内注入胆汁将导致

A、胆汁和胰液分泌均增加

B、胆汁分泌增加，胰液分泌不变

C、胆汁分泌不变，胰液分泌增加

D、胆汁和胰液分泌均不变

标准答案：B

知识点解析：向狗十二指肠内注入胆汁，其中的胆盐经肠肝循环进入肝脏，促进肝

细胞分泌胆汁。而胰液的分泌受神经和体液因素的调节，但以体液调节为主。促胰

液素和缩胆囊素是调节胰液分泌的主要体液因素。因此，向狗十二指肠内注入胆汁

对腴液分泌的影响不大。

75、高温下，狗常常吐出长长的舌头喘着粗气，是为了增加

A、温热性发汗

B、精神性发汗

C、可感蒸发

D、不感蒸发

标准答案：D

知识点解析：蒸发散热分不感蒸发和可感蒸发（发汗）。不感蒸发是指即使在低温环

境中，皮肤和呼吸道也不断有水分渗出而被蒸发掉，与汗腺活动无关。可感蒸发是

指汗腺主动分泌汗液的过程，通过汗液蒸发可以带走身体的热星。由于狗没有汗

腺，在高温下不能分泌汗液，因此不感蒸发成为其最重要的散热途径，只能通过热

喘呼吸（吐出长长的舌头喘着粗气）来增加散热。

76、可导致肾小球滤过率增高的因素是

A、剧烈运动

B、低蛋白血症

C、输尿管结石

D^收缩压由80mmHg升高至180mmHg

标准答案：B

知识点解析：①剧烈运动时，交感神经兴奋，肾血流量减少，肾小球滤过率降

低。②低蛋白血症时，胶体渗透压降低，使有效滤过压和肾小球滤过率增加。③

输尿管结石时，囊内压增高，肾小球滤过率降低。④血压在80〜180mmHg波动

时，通过肾的自身调节，可保持肾小球滤过率基本不变。

77、正常人摄入K+增加时，尿K+的排出量也增加，其主要原因是

A、肾小球滤过率增加

B、近端小管对K卡的重吸收减少

C、远曲小管和集合管对K+的分泌增加

D、醛固酮分泌减少

标准答案：C

知识点解析：从肾小球滤过的K+,约65%〜70%在近端小管被重吸收，25%〜

30%在髓祥被重吸收，该部位重吸收K+的比例较固定。远端小管和集合管既能重

吸收K+,也能分泌K+,并受多种因素的调节。实际上从尿液中排出的K+都是由

远端小管和集合管的主细胞分泌的。因此尿右的排出量主要取决于主细胞K+的分

泌量。刺激主细胞分泌K+的因素包括细胞外液K+浓度增高、醛固酮分泌增加和小

管液流量增加。正常人摄入K+增加时，细胞外液K+浓度增高，刺激远端小管和集

合管主细胞K+的分泌，从而使尿K+的排出量增加。

78、测得某患者尿肌酎浓度为150mg/ml,血浆肌酉二浓度为尿量为

0.9ml/min,则肌酊清除率为

A-.125ml/min

B、135ml/min

C^150ml/min

D、160ml/min

标准答案：B

知识点解析：知盯何乐平血浆肌肝浓度（Wml）I,计算后结果为

135ml/min。

79、能使平行光线聚焦在视网膜前方的是

A、近视眼

B、远视眼

C、散光眼

D、老视眼

标准答案：A

知识点解析：①近视的发生是由于眼球前后径过长（轴性近视）或折光系统的折光能

力过强（屈光性近视）所致，故远处物体发出的平行光线被聚焦在视网膜的前方。②

远视的发生是由于眼球前后径过短（轴性远视）或折光系统的折光能力过弱（屈光性远

视）所致，故来自远处物体的平行光线聚焦在视网膜的后方。③散光的发生是由于

角膜表面不呈正球面，晶状体表面曲率异常所致，故视远物时平行光线不能形成焦

点。④老视眼是由于晶状体弹性下降所致，故视远物时成像在视网膜上，视近物

时成像在视网膜后方。

80、快速顺向轴浆运输的生理功能主要是运输

A、具有膜结构的细胞器

病毒

C、毒素

D、神经生长因子

标准答案：A

知识点解析•：轴浆运输包括白胞体向轴突末梢的顺向轴浆运输和自末梢到胞体的逆

向轴浆运输，前者又分为快速轴浆运输和慢速轴浆运输。快速顺向轴浆运输主要运

输具有膜结构的细胞器，如线粒体、递质囊泡和分泌颗粒。病毒（如狂犬病病毒）、

毒素（如破伤风毒素）及神经生长因子都是通过逆向轴浆运输来完成的。

81、在外周，属于胆碱能纤维的是

A、所有自主神经节前纤维

B、所有副交感节后纤维

C、所有支配汗腺的交感节后纤维

D、所有交感节后纤维

标准答案：A

知识点解析：在外周，支配骨骼肌的运动神经纤维、所有自主神经节前纤维、大多

数副交感节后纤维(少数释放肽类或喋吟类递质的纤维外)、少数交感节后纤维，即

支配多数小汗腺引起温热性发汗和支配骨骼肌血管引起预防性舒血管效应的纤维，

都属于胆碱能纤维。

82、下列激素中，属于下丘脑调节肽的是

A、生长激素

B、生长抑素

C、促肾上腺皮质激素

D、催乳素

标准答案：B

知识点解析：下丘脑调节肽由下丘脑促垂体区肽能神经元分泌，共9种，其中包括

生长抑素(SS)。而生长激素(GH)、促肾U泉皮质激索(ACTH)和催乳素(PRL)都是腺

垂体激素。

83、生长激素的生理作用为

A、促进骨髓发育

B、促进软骨发育

C、促进脂肪合成

D、促进葡萄糖消耗

标准答案：B

知识点解析：生长激素可促进骨(不是骨髓)、软骨、肌肉等的生长发育(B对)：可

激活对激素敏感的脂肪酶，促进脂肪分解；可抑制外周组织摄取和利用葡萄糖，减

少葡萄糖消耗，升高血糖。

84、下列激素中，能最显著促进胰岛素分泌的是

A、促胃液素

B、促胰液素

C、抑胃肽

D、生长激素

标准答案：c

知识点解析：在胃肠激素中，促胃液素、促胰液索、缩胆囊索和抑胃肽等都能促进

胰岛素分泌，其中以抑胃肽的作用最强。生长激素可通过升高血糖而间接刺激胰岛

素分泌。

85、睾丸支持细胞的生理功能不包括

A、分泌抑制素

B、产生雄激素结合蛋白

C、产生精子

D、参与构成血.睾屏障

标准答案：C

知识点解析：睾丸支持细胞不产生精子，精子是在曲细精管中产生的。ABD都是

睾丸支持细胞的功能。

86、蛋白质的空间构象主要取决于

A、肽链氨基酸的序列

B、肽链中氨基酸侧链的方位

C、肽链中二硫键的位置

D、a-螺旋和0-折叠的数量

标准答案：A

知识点解析：蛋白质分子结构分4个层次，即一级、二级、三级、四级结构，后三

者统称为空间构象。一级结构是指肽链中氨基酸的排列序列。一级结构是空间结构

的基矶I,也是功能的基础。蛋白质的空间构象主要取决于一级结构，即肽链中氨基

酸的排列顺序。

87、DNA复性过程可发生

A、碱基堆积力的形成

B、磷酸二酯键的形成

C、糖件键的形成

D、酯键的形成

标准答案：A

知识点解析：DNA变性是指在某些理化因素作用下，DNA双链的互补碱基对之间

的氢键断裂，使DNA双螺旋结构松散，成为单链的现象。变性的DNA在适当条

件下•两条互补链可重新配对，恢第天然的双螺旋构象,这一现象称为复?件.本题

内容教科书上没有讲到，但只要真正理解本题的要求，也不难作答。本题解题的关

键，就是理解“复性是变性的可逆反应”。变性时，是DNA双链一单链，复性时，

DNA单链一双链。核酸是由多个核昔酸以3',5'-磷酸二酯键结合而成，而核昔

酸由核甘和磷酸以脂键结合而成，核昔由核糖和碱基以糖背键结合而成，因此

3‘，5,-磷酸二酯键、酯键和糖苜键都是组成DNA一级结构的化学键。而变性和

复性都不涉及DNA一级结构的改变。因此，复性时，不会重新生成这些化学健。

碱基堆积力是DNA双螺旋结构（二级结构）纵向结构的维系力，因此在DNA变性和

复性过程中都会发生改变。

88、在酶的变构调节过程中，变构效应物与酶结合的部位是

A、酶活性中心的底物结合部位

B、活性中心的催化基因

C、活性中心以外的特殊部位

D、活性中心以外的任何部位

标准答案：c

知识点露析：①变构凋节是指体内一些代谢物可以与酶分子活性中心外的某一部

位可逆地结合，使酶发生变构并改变其催化活性。此结合部位称为变构部位或调节

部位。根据变构调节的定义，就可正确解答本题。②酶的活性中心是指必需基团

在空间结构上彼此靠近，形成的能结合底物催化产物、具有特定结构的区域。必需

基团包括结合基团和催化基团，结合基团与底物结合促进形成酶-底物复合物；催

化基团催化底物发生化学反应并将其转变为产物。

89、理论上，下列哪一种维生素缺乏会导致血液中丙酮酸积聚？

A、磷酸毗哆醛

B、硫胺素

C、叶酸

D、生物素

标准答案：B

知识点解析：糖有氧氧叱时，丙酮酸氧化脱陵生成乙酰CoA,此反应由丙酮酸脱

氢酶复合体催化。丙酮酸脱氢酶复合体由丙酮酸脱氢酶E］、二氢硫辛酰胺转乙酰

酶E2和二氢硫辛酰胺脱氢酶E3组成，参与的辅酶有硫胺素焦磷酸酯、硫辛酸、

FAD、NAD卡和CoA。因此硫胺素的缺乏可导致丙酮酸氧化脱竣受阻，从而使血液

中丙酮酸积聚。

90、三酸酸循环中草酰乙酸的补充主要来自于

A、苹果酸脱氢生成

B、丙酮酸竣化生成

C、乙酰CoA缩合后产生

D、柠檬酸分解产生

标准答案：B

知识点解析：三竣酸循环的中间产物草酰乙酸起着催化剂的作用，本身无量能变

化。草酰乙酸的补充主要耒自于丙酮酸的直接段化，也可通过苹果酸脱氢生成。

91、全身各细胞均可合成鞘醇胺，可作为合成鞘醇胺原料的氨基酸是

A、甘氨酸

B、丝氨酸

C、色氨酸

D、苯丙氨酸

标准答案：B

知识点解析：丝氨酸和软脂酰CoA是合成鞘醇胺的基本原料。

92、小肠黏膜细胞内合成的脂蛋白主要是

A、CM

B、VLDL

C、LDL

D、HDL

标准答案：A

知识点解析：乳糜微粒（CM）由小肠黏膜细胞合成，是外源性甘油三酯及胆固醇的

主要运输形式。

二、B1型题（本题共78题，每题7.0分，共78分。）

A.GlyB.多巴胺C.乙酰胆碱D.去甲肾上腺素E.多巴

93、闰绍细胞轴突末梢释放的递质是

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：A

知识点解析：闰绍细胞轴突末梢释放的递质是甘氨酸（抑制性递质）。

94、黑质-纹状体通路中的主要递质是

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：B

知识点解析：黑质■纹状体通路中的主要递质是多巴胺。

A.快钠通道B.慢钙通道C.快钙通道D.K+内流E.右外流

95、窦房结细胞动作电位0期去极化的有关的是

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：B

知识点解析：窦房结细胞动作电位0期去极化的原因是Ca?+内流（慢通道）。

96、心室肌细胞动作电位3期复极化的原因是

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：E

知识点解析：心室肌细胞动作电位3期复极化的原因是K+外流。

A.AUUB.GUAC.AUCD.UCAE.UAA

97、遗传密码中的起始密码是

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：C

知识点解析：遗传密码中的起始密码是AUGo

98、遗传密码中的终止密码是

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：E

知识点解析：遗传密码中的终止密码是UGA,UAG,UAAo

A.上皮细胞下双轨现象B.上皮下驼峰样沉积物C.系膜区沉积物D.内皮下、

致密层和上皮下沉积物E.上皮下沉积物伴基膜增厚

99、系膜增生性肾小球肾炎电镜下可见

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：C

知识点解析：系膜增生性肾小球肾炎电镜下可见系膜区沉积物。

100、毛细血管内增生性肾小球肾炎电镜下可见

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：B

知识点解析：毛细血管内增生性肾小球肾炎电镜下可见上皮下驼峰样沉积物。

A.冠心病心房颤动并发心力衰竭B.风湿性心脏病二尖瓣并发心力衰竭C.急性

病毒性心肌炎并发心力衰竭D.肺源性心脏病并发心力衰竭E.扩张型心肌病并发

心力衰竭

101.p受体阻滞剂应首选用于

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：E

知识点解析：p受体阻滞剂应首选用于扩张型心肌病并发心力衰竭，因其可以改善

心肌状态。

102、洋地黄制剂应首选用于

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：A

知识点解析•：洋地黄制剂应首选用于冠心病心房颤动并发心力衰竭，因为洋地黄有

负性频率作用。

A.乙型肝炎后肝硬化B.甲型肝炎后肝硬化C.原发性胆汁性肝硬化D.淤血性

肝硬化E.血吸虫病性肝纤维化

103＞最易并发原发性肝癌的是

A、

R、

C、

D、

E、

标准答案：A

知识点解析：最易并发原发性肝癌的是病毒性肝炎后肝硬化（乙型肝炎一肝硬化-

肝癌）。

104、血清抗线粒体抗体阳性率高且滴度高的是

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：C

知识点解析：血清抗线粒体抗体阳性率高且滴度高的是原发性胆汁性肝硬化，借此

与其他肝硬化鉴别。

A.半慢胰岛素锌混悬液B.慢胰岛素锌混悬液C.中性精蛋白锌胰岛素D.低精

蛋白锌胰岛素E.特燃胰岛素锌混悬液

105、速效胰岛素是

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：A

知识点解析：速效胰岛素是半慢胰岛素锌混悬液。

106、长效胰岛素是

A、

B、

C、

D,

E、

标准答案：E

知识点解析：长效胰岛素是精蛋白锌胰岛素；短、中、长分别对应半慢、慢和特慢

胰岛素锌混悬液（标准一）；普通、低精蛋白、精蛋白锌胰岛素（标准二）。

A.头低卧位B.高半坐位C.低半坐位D.侧卧位E.平卧位

107、食管癌手术全麻清醒后，患者应采取的体位是

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：B

知识点解析：食管癌手术全麻清醒后，病人应采取的体位是高半坐位。

108、胃大部切除术后全麻清醒后，患者应采取的体位是

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：C

知识点解析：胃大部切除术后全麻清醒后，病人应采取的体位是低半坐位，有利于

引流。

A.骨筋膜室综合征B.创伤性关节炎C.外伤性移位D.关节僵硬E.关节积液

109、胫骨上1/3骨折易造成

A、

B、

C、

D、

七、

标准答案：A

知识点解析：踝部骨折易造成创伤性关节炎，属于晚期并发症，是关节内骨折，关

节面破坏引起的。

110、踝部骨折易造成

A、

B、

C、

D,

E、

标准答案：B

知识点解析：胫骨上1/3骨折易造成骨筋膜室综合征，属于早期并发症，肌肉和神

经急性缺血造成。

三、X型题（本题共22题，每题7.0分，共22分。）

111、交感神经节后纤维支配的组织有

标准答案：A,C,D

知识点解析：交感神经节后纤维支配的组织有：①血管平滑肌；②胰腺和胃腺：

③心传导组织；交感神经节前纤维支配肾上腺髓质。

112、在应激反应中，血中浓度升高的激素有

标准答案：A,B,D

知识点解析：在应激反应中，血中浓度升高的激素有肾上腺素、肾上腺皮质激素和

胰高血糖素；胰岛素是合成激素；甲状腺激素参与机体产热。

113、下列关于心肌生物电活动的叙述，不正确的有

标准答案：B,C

知识点解析：心肌生物电活动的叙述，正确的有：①迷走神经兴奋引起心房肌超

极化；②细胞外高钾可引起心肌细胞去极化。

114、尿液的浓缩与稀释取决于

标准答案：A,D

知识点解析：尿液的浓缩与稀释取决于：①肾髓质渗透梯度；②ADH的分泌。

115、下列哪些化合物不属于高能磷酸化合物

标准答案：A,C

知识点解析：属于高能磷酸化合物：①磷酸烯醇式丙酮酸；②磷酸肌酸。

116、复制过程中不具有催化3，，5。磷酸二酯键生成的酶有

标准答案：D

知识点解析：复制过程中具有催化3、5。磷酸二酯键生成的酶有：①引物酶；

②DNA聚合酶；③拓扑异构酶。

117、下列选项中,不含有RNA的酶有

标准答案：C,D

知识点解析：含有RNA的酶有核酶和端粒酶；反转录酶是蛋白质；Rnase是核酸

酶。

118、一个IRNA上的反密码子为TAC,其可识别的密码子是

标准答案：A,D

知识点解析：密码子的摆动性，反密码子IAC可识别的密码子是GUA、GUC和

CUU；因为I可以和A、C、U配对。

119、亚急性感染性心内膜炎可引起

标准答案：A,B,C,D

知识点解析：亚急性感染性心内膜炎可引起：①心瓣膜变形（容易脱落）：②无菌

性梗死；③局灶性肾小球肾炎（微栓塞引起）；④Osler结节（皮下小动脉炎）；

⑤Roih点（漏出性出血）。

120、下列属于慢性肺源性心脏病肺内血管病变的有

标准答案：A,B,C,D

知识点解析：慢性肺源性心脏病肺内血管病变主要是肺小动脉的变化：①毛细血

管数量减少（显著）；②无肌性细动脉肌化；③肌型小动脉中膜增厚。

121、原发性肝癌的组织学类型有

标准答案：A,B,C

知识点解析：原发性肝癌的组织学类型有旭管细胞癌、混合性肝癌和肝细胞癌（最

多见），鳞癌不会在肝脏出现。

122、下列属于肺炎性假瘤病理变化的有

标准答案：B,C,D

知识点露析「加炎性假瘤病理变化的有：①增生的肺泡沫上皮；②增生的纤维，

血管组织；③浸润的炎症细胞；而异型性明显的肿瘤细胞是肿瘤的表现。

123、下列哪些临床表现可在扩张型心肌病出现

标准答案：A,B,C,D

知识点解析：下列那些临床表现可在扩张性心肌病出现：①猝死；②动脉栓寒；

③第四心音奔马律；④心律失常，而不会出现心脏破裂。

124、下列哪些因素与肺气肿的发病机制无关

标准答案：C,D

知识点解析；与肺气肿的发病机制有关的：①肺部慢性炎症，损害肺组织和肺泡

壁；②支气管慢性炎症，使管腔狭窄，形成不完全阻塞；③肺毛细血管受压，血

液供应减少，肺组织营养障碍；④慢性炎症破坏小支气管软骨，使其失去支架作

用，促使肺泡膨胀。

125、治疗肠易激综合征可选用的药物有

标准答案：A,B,C,D

知识点解析：治疗肠易激综合征可选用的药物有：①胃肠解痉药，用于症状重的

腹痛；②止泻药（洛哌丁胺）；③便秘者，可以用泻药；④精神症状严重的可以用

抗抑郁药。

126、不属于溢出性蛋白尿中的蛋白指

标准答案：A

知识点解析：溢出性蛋白尿中的蛋白是指小分子蛋白：①本周蛋白（多发性骨髓

瘤）：②血红蛋白：③肌红蛋白；球蛋白是大分子蛋白，主要出现在选择性蛋白

尿。

127、Cushing病的发生可由于

标准答案：B,C

知识点解析：Cushing病的发生可由于垂体微腺瘤和垂体大腺瘤，而Cushing综合

征可以出现在不依赖于ACTH的肾上腺皮质腺瘤和肾上腺皮质癌；Cushing病和

Cushing综合征是不同的概念。

128、下列选项中，属于T细胞淋巴瘤的有

标准答案：D

知识点解析：属于B细胞淋巴瘤的有：①从淋巴结发生的边缘带淋巴瘤；②钻膜

相关性淋巴组织淋巴瘤；③外套细胞淋巴瘤，而Sezary综合征是皮肤T性淋巳

瘤。

129、下列检查结果，哪些支持甲亢的诊断

标准答案：C,D

知识点解析：支持甲亢的诊断：①基础代谢为20%（正常为10%）；②24小时甲状

腺摄取的⑶I量为人体总量的50%（40%为正常）；③2小时甲状腺摄取的⑶I量为

人体总量的30%；④血清T3高于正常值4倍，T4高于正常值2倍，T3较为敏感。

130、对维持与调节机体酸碱平衡起重要作用的脏器有

标准答案：A,D

知识点解析：对维持与调节机体酸碱平衡起重要重要的脏器有肺和肾，其他两项是

缓冲系统的调节，离子交换。

131、上消化道大出血的，表现是呕血还是便血，取决于

标准答案：B,C,D

知识点解析：上消化道大出血时表现是呕血还是便血，取决于：①出血部位；②

出血速度；③出血量，而且与出血时间（例如白天、晚上）没有关系。

132、下列关于类风湿关节炎的叙述，正确的有

标准答案：A,D

知识点解析：类风湿关节炎的叙述，正确的有：①属全身性疾病，病因不明；（?）

受累关节以腕关节、掌指关节，近端指间关节最为常见，其次是膝关节，踝关节和

趾关节；③80%患者的类风湿因子呈阳性；④受累关节以近侧指间关节常见。

四、C型题（本题共18题，每题1.0分，共18分。）

A.钠泵B.载体C.两者都是D.两者都不是

133、氨基酸的重吸收需要

A、

B、

C、

D、

标准答案：C

知识点解析：氨基酸的重吸收是继发性主动转运，所以要钠泵和载体。

134、肾小管上皮细胞分泌氨需要

A、

B、

C、

D、

标准答案：D

知识点解析：肾小管上皮细胞分泌氨不需要钠泵和载体。

A.甲状腺激素B.生长激素C.两者都是D.两者都不是

135、能促进蛋白质合成的激素是

A、

B、

C、

D、

标准答案：C

知识点解析：是生长激素和甲状腺激素都能促进蛋白质合成。

136、幼年时缺乏，可引起呆小症的激素是

A、

B、

C、

D、

标准答案：A

知识点解析：幼年时缺乏，可引起呆小症的激素是甲状腺激素。

A.a酮戊二酸B.3-磷酸甘油酸C.两者都是D.两者都不是

137、糖代谢和脂肪分解代谢可转变生成的是

A、

B、

C、

D、

标准答案：C

知识点解析：糖代谢和脂肪分解代谢可转变生成3-磷酸甘油酸和a酮戊二酸。

138、氨基酸氧化分解代谢的中间产物是

A、

B、

C、

D、

标准答案：A

知识点解析：氨基酸氧化分解代谢的中间产物是a酮戊二酸但不产生3-磷酸甘油

酸。

A.腺腔形成B.角化珠形成C.两者都有D.两者都无

139、腺鳞癌

A、

B、

C、

D、

标准答案：C

知识点解析：腺鳞癌有腺癌（腺腔形成）和鳞癌（角化珠形成）的特征。

14。、髓样癌

A、

B、

C、

D、

标准答案：D

知识点解析：髓样癌是实性癌，没有鳞癌中的角化珠，也没有腺腔形成（因为是实

性）。

A.哆鸣音B.水泡吾C.两者都有D.两者都无

141、慢性支气管炎的体征可出现

A、

B、

C、

D、

标准答案：C

知识点解析：慢性支气管炎的体征可出现干、湿啰音，喘息型可以有哮鸣音。

142、干性支气管扩张的体征可出现

A、

B、

C、

D、

标准答案：D

知识点解析：干性支气管扩张的定义是只有咯血。

A.肠梗阻B.中毒性结肠扩张C.两者都是D.两者都不是

143、Crohn病较常见的并发症是

A、

B、

C、

D、

标准答案：A

知识点解析：溃疡性结肠炎较常见的并发症是中毒性结肠扩张。

144、溃疡性结肠炎较常见的并发症是

A、

B、

C、

D、

标准答案：B

知识点解析：Crohn病较常见的并发症是肠梗阻。

A.血尿B.蛋白尿C.两者都是D.两者都不是

145、急性肾炎综合征常表现为

A、

B、

C、

D、

标准答案：C

知识点解析：急性肾炎综合征常表现为血尿、蛋白尿、少尿、高血压和肾功能减

退3

146、无症状性尿异常常表现为

A、

B、

C、

D、

标准答案：C

知识点解析：无症状性尿异常常表现为蛋白尿和血尿。

A.患肢动脉搏动减弱或者消失B.患肢血管杂音C.两者都有D.两者都无

147^Buerger病可出现

A、

B、

C、

D、

标准答案：A

知识点解析：血栓闭塞性脉管炎（Buerger病）是炎症性、节段性和周期性的闭塞性

疾病，所以患肢动脉搏动减弱或者消失。

148、Raynaud综合征可出现

A、

B、

C、

D、

标准答案：D

知识点解析：雷诺综合征（Raynaudsyndrome）是小切脉阵发性痉挛。

A.前锯肌功能丧失，双手推墙时出现翼状肩胛B.伸腕、伸指功能丧失，出现腕

下垂C.两者都有D.两者都无

149、臂丛神经根损伤时可出现

A、

B、

C、

D、

标准答案：C

知识点解析：臂丛神经“根”损伤时出现：①前锯肌功能丧失，双手推墙时出现翼

状肩胛；②伸腕、伸指功能丧失，出现腕下垂。

150、臂从神经束支损伤时可出现

A、

B、

C、

D、

标准答案：B

知识点解析：臂从神经束“支”损伤时仅出现伸腕、伸指功能丧失，腕下垂。

五、A1型题/单选题（本题共92题，每题1.0分，共92

分。）

151、打破内环境稳态的调节方式是

A、负反馈调节

B、自身调节

C、正反馈调节

D、体液性调节

E、前馈调节

标准答案：C

知识点解析：细胞和机体功能的三种调节是神经、体液和自身调节；正反馈打破稳

态（造成恶性循环）；负反馈维持稳态；前馈与反馈配合使调节更协调。

152、细胞水肿是由于哪项破坏

A、膜安静时钾通透性大

B、膜兴奋时钠通透性增加

C、钠易化扩散的结果

D、膜上钠泵的作用

E、膜上钙泵的作用

标准答案：D

知识点解析：膜安静时钾通透性大形成静息电位；膜兴奋时钠通透性增加形成动作

电位；膜上钠泵才是生物电最根本的基础，同时是维持细胞正常状态的基础；钙泵

与肌肉收缩关系密切。

153、运动神经纤维末梢释放去甲肾上腺素属于

A、单纯扩散

B、易化扩散

C、主动转运

D、出胞作用

E、入细作用

标准答案：D

知识点解析：单纯扩散、易化扩散和主动转运是小分子物质出入细胞的方式，大分

子出入方式是出胞作用和入细作用；出胞作用分两种：①持续分泌。例如小肠黏

膜上杯状细胞的持续分泌；②先储存后分泌。例如神经末梢的递质释放（ACh和

NE）o

154、与肠粘腴细胞吸收氨基酸关系密切的转运过程是

A、HCO；的被动吸收

B、Na卡的主动吸收

C、K+的主动吸收

D、CT的被动吸收

E、Ca2+的主动吸收

标准答案：B

知识点解析：肠黏膜细胞吸收葡萄糖和氨基酸是逆浓度的主动转运，属于继发性主

动转运，原发动力来源于钠的主动吸收。

155、肝素抗凝血的主要作用机制是

A、增加抗凝血酶I的活性

B、增加抗凝血酶HI的活性

C、去除Ca?+

D、促进纤维蛋白溶解

E、抑制血小板的作用

标准答案：B

知识点解析：肝素由肥大细胞和嗜碱细胞产生，有抗凝血作用：①增加抗凝血酶

in的活性，是主要机制；②刺激内皮细胞大量释放TFPI（组织因子途径抑制物）；

③增强蛋白质C的活性；④刺激内皮细胞释放纤溶酶激活物，促进纤维蛋白溶

解，但是，没有抑制血小板的作用，没有抑制X因子的激活，也不能去除Ca2+。

156、心肌细胞平台期特别长的生理意义是

A、使心肌不发生强直收缩

B、使心肌全或无式收缩

C、使心肌收缩更有力

D、使心肌产生自动节律性兴奋

E、使心肌同步收缩

标准答案：A

知识点