新冠肺炎防控护理管理制度和应急预案

新冠肺炎防控护理管理制度和应急预案一、总则为有效应对新冠肺炎疫情，规范医疗机构护理工作中的感染防控行为，保障患者、医务人员及其他人员的身体健康和生命安全，维护正常的医疗秩序，依据国家相关法律法规、卫生健康行政部门发布的指南及标准，结合本机构实际情况，特制定本制度与预案。本制度与预案适用于本机构内所有从事护理工作的人员以及与护理活动相关的管理、后勤等部门。全体人员必须严格遵守，认真执行。二、新冠肺炎防控护理管理制度（一）组织领导与职责分工1.成立由护理部主任牵头的新冠肺炎防控护理管理小组，明确小组成员及职责。各科室应成立相应的防控小组，由护士长负责本科室的具体防控工作落实。2.护理管理小组负责制定和完善本机构护理人员的防控管理制度和操作流程，并组织实施。3.定期组织对各科室防控工作的督导检查，及时发现问题并督促整改。（二）人员管理1.员工健康管理：建立员工健康监测制度，每日上岗前测量体温，询问有无呼吸道症状。鼓励员工接种新冠疫苗，建立员工疫苗接种台账。合理安排员工排班，避免过度劳累，保障员工充足休息，增强抵抗力。2.员工培训与教育：定期组织全体护理人员进行新冠肺炎防控知识、防护用品规范使用、手卫生、消毒隔离技术、医疗废物处理等相关知识和技能的培训与考核，确保人人掌握。3.患者管理：*严格执行患者入院筛查流程，包括流行病学史询问、症状监测和体温测量。*对疑似或确诊患者，应立即按照指定路径引导至隔离区域，并及时报告。*加强对患者及陪护人员的健康宣教，指导其做好个人防护，遵守医院防控规定。（三）环境管理与清洁消毒1.区域划分：根据防控需要，合理划分清洁区、潜在污染区和污染区，并设置明显标识。严格限制人员流动，不同区域人员禁止跨区活动。2.清洁与消毒：*每日对诊疗环境物体表面（如床栏、床头柜、门把手、灯开关等）进行清洁和消毒。*诊疗器械、器具和物品的清洗消毒灭菌严格按照《医院消毒供应中心管理规范》等要求执行。*加强通风换气，每日开窗通风，必要时使用空气净化设备。*对疑似或确诊患者所处环境，应进行终末消毒。（四）物资管理1.建立防护用品（如口罩、防护服、护目镜/面屏、手套等）、消毒用品、检测试剂等物资的储备、申领、使用和登记制度。2.确保物资储备充足，种类齐全，并定点存放，标识清晰，由专人负责管理。3.指导护理人员根据不同操作和风险等级，正确选择和规范使用防护用品。（五）医疗护理操作规范1.严格执行标准预防，落实手卫生、戴口罩、穿脱防护用品等基本要求。2.对疑似或确诊新冠肺炎患者进行诊疗护理操作时，应在标准预防的基础上，采取额外预防措施，如穿戴相应级别的防护用品。3.尽量减少对疑似或确诊患者的侵入性操作，必须进行时，应做好充分的防护准备。4.加强对高风险操作（如吸痰、气管插管、气管切开等）的管理，由经验丰富的医护人员操作，并在通风良好的环境下进行。（六）信息报告与沟通1.建立健全新冠肺炎相关信息的报告制度，发现疑似或确诊病例，应立即按照规定时限和流程向相关部门报告。2.加强科室间、部门间的信息沟通与协作，确保信息传递准确、及时。三、新冠肺炎疫情应急预案（一）应急组织与指挥1.成立新冠肺炎疫情应急处置领导小组，由医院主要负责人任组长，相关职能科室负责人为成员。2.明确领导小组及各成员的职责，建立快速响应机制，确保应急指令畅通。（二）预警与信息报告1.密切关注国内外疫情动态及上级部门发布的预警信息。2.一旦发现疑似或聚集性病例，相关人员应立即向本科室负责人和医院感染管理部门报告，医院感染管理部门接到报告后，立即组织调查核实，并按规定程序上报。（三）应急响应与处置流程1.发现疑似或确诊病例时的应急处置：*初步判断与隔离：接诊护士发现符合新冠肺炎疑似病例定义的患者时，立即将患者引导至隔离留观室进行单间隔离，并通知医生进行进一步诊断。*信息报告：医生初步判断为疑似病例后，立即上报科主任和医院感染管理部门，同时上报医务部门。*标本采集与送检：按照规定流程采集患者呼吸道等标本，送指定实验室进行检测。*患者转运：若标本检测阳性，确诊为新冠肺炎病例，应按照“应隔尽隔、应收尽收”的原则，联系定点医院，由专用车辆转运。转运过程中严格做好防护。*终末消毒：患者转出后，对其所处环境、使用过的物品进行彻底的终末消毒。*密切接触者追踪与管理：配合相关部门对密切接触者进行追踪、登记和医学观察。2.发生医务人员职业暴露时的应急处置：*立即处理：发生暴露后，当事人应立即进行局部处理（如皮肤暴露用流动水和肥皂水清洗，黏膜暴露用大量生理盐水冲洗等）。*报告与评估：立即向科室负责人和医院感染管理部门报告暴露情况，医院感染管理部门对暴露级别和暴露源进行评估。*预防用药与随访：根据评估结果，必要时遵医嘱进行预防性用药，并做好暴露后的医学观察和随访。（四）后期处置与恢复1.疫情得到控制后，按照相关规定，逐步解除应急响应。2.对疫情处置过程进行总结评估，分析经验教训，完善防控措施和应急预案。3.做好受影响人员的心理疏导工作。四、监督与改进1.医院感染管理部门和护理管理部门定期对各科室新冠肺炎防控护理管理制度的落实情况和应急预案的演练情况进行监督检查。2.对检查中发现的问题，及时反馈给相关科室，并督促其限期整改。3.建立不良事件上报制度，对发生的感染事件