7月住院医师规范化培训《口腔全科》试题库及参考答案解析

7月住院医师规范化培训《口腔全科》试题库及参考答案解析一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.治疗急性疱疹性龈口炎首选全身药物A、口炎冲剂B、广谱抗生素C、皮质类固醇D、B族维生素E、阿昔洛韦正确答案：E2.烘烤铸圈时升温不能过快，从室温升至400℃，升温时间不得低于A、30minB、2hC、10minD、60minE、20min正确答案：D3.以下哪一项是增生性龈炎的表现A、早期表现为前牙唇侧牙龈的炎症性肿胀B、早期表现为前牙唇侧牙龈的实质性肥大C、极易出血D、多见于青壮年E、牙间龈乳头变平正确答案：A4.关节囊扩张伴关节盘附着松弛的临床特征描述错误的是（）。A、造影可见关节囊扩张和关节盘附着松脱B、开口过大呈半脱位C、可以由急性前脱位后未经适当治疗发展所致D、翼外肌痉挛发展所致E、常伴有慢性滑膜炎正确答案：D答案解析：关节囊扩张伴关节盘附着松弛可由翼外肌功能亢进发展所致，也可由开口运动过度或急性前脱位后，关节韧带撕裂未经适当治疗而使关节囊及关节盘诸附着松弛。主要症状有弹响和开口过大半脱位。由于开口过大，常伴有慢性关节滑膜炎。造影可证实关节囊扩张和关节盘附着松脱。5.下列说法中错误的是（）。A、急性蜂窝织炎存在时，感染牙的处理是第二位的B、智齿急性冠周炎可在控制感染的同时拔除患牙C、急性传染性口炎应推迟拔牙D、恶性肿瘤患者瘤区牙齿应与肿瘤一起做根治手术E、放疗区内必须拔除的牙齿，应在术前术后使用大剂量抗生素正确答案：B答案解析：A项，急性炎症伴有尚未得到控制的蜂窝织炎时，应首先控制蜂窝织炎，引起感染牙的处理是第二位的。一旦炎症有所控制，则应及时拔除患牙。B项，急性冠周炎时阻生牙的拔除创伤大，可导致炎症扩散，应在炎症控制后拔除。C项，急性牙龈感染和急性传染性口炎均应推迟拔牙时间。D项，恶性肿瘤患者，瘤区的牙齿单纯拔除可使肿瘤扩散，应视为禁忌。一般应与肿瘤一同切除。E项，放射治疗后，对位于治疗区中牙的拔除应持慎重态度，一般认为在放疗后3～5年内不应拔牙，否则可能发生放射性骨坏死。必须拔牙时，术前术后应给大剂量抗生素，以预防感染，并向病员说明创口可能不愈合。6.牙髓病最常见的是A、牙髓炎B、牙髓坏死C、牙内吸收D、牙髓钙变E、牙髓充血正确答案：A7.患者，女，60岁。戴义齿两天，义齿松动明显，影响功能。查：游离可摘局部义齿，右下4上三臂卡环，间通过隙卡位于左下4上，左下3舌支托。基托伸展稍长，基托厚度约3mm，口内余留牙健康。造成义齿翘动最主要的原因是A、间接固位体距支点线过近B、基托伸展稍长C、基托不贴合D、舌侧基托未形成凹面，影响舌运动E、颊侧基托未形成凹面，影响舌运动正确答案：A答案解析：支点线到游离端基托远端的垂直距离最好等于支点线到间接固位体的垂直距离，间接固位体距支点线的垂直距离于远，对抗转到的力愈强。本题是由于间接固位体距支点线过近，设置的部位不当，引起的义齿翘动。8.对做全口义齿的患者了解家族史的目的不包括（）。A、了解家庭经济情况B、了解缺牙原因C、了解饮食习惯D、了解有无用药习惯E、了解生活习惯正确答案：A答案解析：了解家族史是为了了解是否饮食习惯、使用药物、生活习惯等与缺牙原因有关。以及是否存在一些隐形家族性遗传的，影响修复效果、患者配合程度、精神方面的疾病。9.患者，15岁，没有蛀牙，无咬硬物史，夜间出现右下的前磨牙剧烈疼痛，检查时应特别注意（）。A、畸形中央尖B、牙根折裂C、牙冠隐裂D、牙周膜炎E、夜间紧咬牙正确答案：A答案解析：前磨牙(牙合)面中央窝内，可能出现畸形中央尖，常因磨耗而穿髓，表现为自发性或刺激性疼痛，以下颌第二前磨牙多见。10.下列哪项是牙釉质酸蚀的常用方法？（）A、5%～10%硝酸处理30秒钟B、5%～10%磷酸处理1分钟C、5%～10%硝酸处理1分钟D、30%～50%磷酸处理1～2分钟E、30%～50%磷酸处理30秒钟～1分钟正确答案：E答案解析：临床上常用30%～50%磷酸作为酸蚀剂，最常用的是37%的磷酸，处理的时间一般为30秒～1分钟即可。11.有四突—体，呈支架结构的头颅骨为A、额骨B、舌骨C、上颌骨D、颞骨E、下颌骨正确答案：C12.翻瓣术手术纵形切口应位于A、龈乳头中央B、颊面中央C、舌腭侧中央D、颊面轴角处E、以上均可正确答案：D答案解析：纵形切口的位置应在术区近、远中侧比较健康的牙龈组织上，位于牙的颊面轴角处，一般将龈乳头包括在龈瓣内，以利于手术后缝合。切忌在龈乳头中央或颊面中央处作纵切口，以防止影响愈合，也尽量避免在舌腭侧作纵切口，因可能会伤及血管、神经，出血多，或影响愈合。13.下列哪种情况引起的中线不调是功能矫治器的适应证？（）A、上颌侧切牙早失B、一侧乳磨牙早失C、乳尖牙磨耗不足D、下颌乳尖牙早失E、下颌髁突肥大正确答案：C答案解析：由于缺乏侧方引导，致使乳尖牙磨耗不足，此时出现的中线不调可使用功能矫治器进行矫治。14.下列不属于毛舌病因的是（）。A、不良义齿刺激B、菌丛变化C、食物和唾液酸性增高D、缺乏舌运动E、口腔环境不佳正确答案：A答案解析：不良义齿刺激可能为舌扁桃体肥大的病因，毛舌的主要病因是菌丛变化和缺乏舌运动。15.螺纹形冠桩的缺点是A、易导致根管壁侧穿B、不能粘接C、易造成根折D、固位力小E、根尖封闭差正确答案：C答案解析：当残冠固位形、抗力形不足时，可考虑在牙尖处利用1～4颗直径1mm的牙本质钉加强，形成螺纹钉核。当无法利用残冠制作核时，可利用根管钉制作桩核。选择适当的根管螺纹冠钉植入根管内，并用树脂或银汞合金形成螺纹钉核，然后取印模，完成全冠修复。16.舌神经在口底与颌下腺导管的关系是A、横过导管下方走向内侧B、平行C、内下方D、外下方E、横过导管上方走向内侧正确答案：A17.患者女性，58岁，颊侧牙龈黏膜黑色斑发现2年，大小约1.3cm×0.8cm，近期生长迅速，色素加深，周围有卫星，可能的诊断为A、黏膜黑斑B、恶性黑色素瘤C、异位皮脂腺D、牙龈血管瘤E、色素痣正确答案：B18.某医院收治了几例艾滋病患者，由于没有有效的抗病毒药物，医生又不忍对病人不采取治疗措施，于是抱着试一试的态度，让患者服用了药物研究所刚研制出的抗病毒药。但患者对药物研制开发中的情况一无所知，服后感觉极不舒服，下一个疗程便无人继续服用。针对此案例，下列评价中最正确的是（）。A、医生违背了人体实验中的知情同意原则B、医生违背了为防止意外事故制定应急措施的原则C、对无药可救的患者，采用任何实验性治疗在道德上都是可行的D、受试者不可以在实验没有完成之前退出实验E、此药物未经过大量、可靠的动物实验基础正确答案：A答案解析：根据《赫尔辛基宣言》和相关文件的精神，人体实验必须遵循以下道德原则：①医学目的原则；②知情同意的原则；③维护受试者利益的原则；④随机对照的原则。其中，知情同意原则是人体试验受试者自主权的体现，因此，医学科研人员要给准备参加人体试验的受试者提供足够、正确的有关信息，并且使他们能够充分理解和有责任地回答他们的质疑。在此基础上，由受试者决定是否参加人体试验，且这种决定是完全自由的。19.下列哪项最适宜作全瓷贴面修复A、重度四环素牙B、严重唇向错位上前牙C、轻、中度着色牙D、严重深覆（牙合）的下前牙E、反（牙合）牙正确答案：C20.最早提出“不伤害原则、为病人利益原则和保密原则”的医学伦理文献是（）。A、《夏威夷宣言》B、《赫尔辛基宣言》C、《希波克拉底誓言》D、《纪念白求恩》E、《纽伦堡法典》正确答案：C答案解析：A项，《夏威夷宣言》制定了精神科医生的道德准则。B项，《赫尔辛基宣言》是一份包括以人作为受试对象的生物医学研究的伦理原则和限制条件，也是关于人体实验的第一个国际文件，比《纽伦堡法典》更加全面、具体和完善。C项，《希波克拉底誓言》中对后世有较大影响的内容是：①不伤害原则；②为病人利益原则；③保密原则。D项，毛泽东在《纪念白求恩》一文中号召学习白求恩同志的国际主义和共产主义精神，学习毫无自私自利，对工作极端负责，对同志、人民极端热忱，对技术精益求精的精神。E项，《纽伦堡法典》是全世界遵循的进行人体实验的行为规范。21.下列哪种肿瘤可出现软骨样组织？（）A、牙源性钙化囊肿B、牙源性钙化上皮瘤C、牙源性腺样瘤D、多形性腺瘤E、组合性牙瘤正确答案：D答案解析：多形性腺瘤镜下观察基本结构为腺上皮、肌上皮、黏液、黏液样组织和软骨样组织。其中软骨样组织为其特征性组织，其他肿瘤结构不可能有，因此答案选D。22.腭裂患儿是在胚胎发育的第几周开始诱发畸形A、第八周B、第十二周C、第四周D、第五周E、第六周正确答案：A答案解析：胚胎第8周时，左、右上颌突的内面生出一对板状突起，称为继发腭突，联测的继发腭突在中线融合形成腭的大部，与原发腭突相结合处为切牙孔。23.急性化脓性腮腺炎的切开引流指征，下列哪项不是A、腮腺导管口有脓液排出B、穿刺抽出脓液C、腮腺区红肿发热D、局部有跳痛及压痛E、局部有明显的凹陷性水肿正确答案：C24.某患者，右下第一磨牙缺失，双端固定桥修复。固定桥试戴时，用力戴入后，邻牙出现胀痛，最可能的原因是（）。A、有早接触B、邻牙有根尖病变C、出现电位差刺激D、邻接触点过紧E、就位道不一致正确答案：D答案解析：若固位体与邻牙接触过紧，固定桥勉强就位会造成邻牙或基牙的牙周膜损伤，产生轻微胀痛，一般会自行消失。25.下述哪种方法不能清除牙邻面的菌斑A、使用锥形橡皮尖B、使用牙间隙刷C、使用一般牙刷D、使用牙线E、使用牙签正确答案：C26.下列医学文献信息源中，哪些可以直接获取全文文献（）。A、MEDLINEB、EMBASEC、中国生物医学文献数据库（CBM）D、Cochrane图书馆E、SCI正确答案：D27.患者，男，52岁。晨起后发现右口角下垂，右眼不能完全闭合。检查时还发现右侧舌前2/3味觉迟钝，同侧舌、颊及口底黏膜与对侧相比均显干燥、无光泽，右侧听力也较对侧差。Schirmer试验正常。该患者面神经损害部位可能在A、茎乳孔以外B、脑桥与膝状神经节之间C、膝状神经节D、鼓索及镫骨肌之间E、镫骨肌与膝状神经节之间正确答案：E28.固定一可摘联合义齿的适应证不包括A、1或2个磨牙游离缺失者B、后牙缺失，一端或两端基牙有牙髓病变，经根管治疗后，若对其预后不能十分肯定者C、后牙缺失，两端基牙倾斜度较大，难以获得共同就位道者D、多个前牙缺失且牙槽嵴正常者E、多个前牙缺失且牙槽嵴吸收较多者正确答案：D29.干髓术后发生残髓炎者，应进行何种治疗A、除去充填物重新失活后再行干髓术B、拔除患牙C、除去充填物、进行根管治疗或牙髓塑化法D、不除去充填物，只使用药物消炎E、除去充填物开放，服止痛药物、症状消失后重新充填正确答案：C答案解析：干髓术是除去感染的冠髓，保留干尸化的根髓，保存患牙的治疗方法，由于临床上不易判断干髓的病变程度，干髓术后易引起患牙出现残髓炎症状，往往造成治疗失败。失败后除去充填物，根管较通畅的进行根管治疗，根管弯曲的选择牙髓塑化法，故C正确。30.患儿，男性，8个月，舌系带溃烂1个月，查下颌中切牙萌出，边缘锐利，舌系带处可见面积10mm×8mm大小的溃疡，边缘高起外翻，表面有灰白色假膜，触较硬，此患儿可能诊断为A、Riga病B、Bednar口疮C、腺周口疮D、褥疮性溃疡E、鹅口疮正确答案：A答案解析：Riga病专指儿童舌腹的溃疡。过短的舌系带和过锐的新萌中切牙长期摩擦，引起舌系带处充血、肿胀、溃疡。31.牙体预备时，为减小对牙髓的损害所采取的措施是A、水雾冷却B、间歇切割C、短时切割D、轻压磨切E、以上都对正确答案：E32.下列所描述的牙外伤中，损伤最轻的是A、牙折B、牙不全脱位C、牙根纵裂D、牙震荡E、牙全脱位正确答案：D答案解析：本题目的是考查医师对所学习过的牙急、慢性损伤基本概念特征的掌握情况。应记忆分辨各种疾病的基本概念特征，便于分析判断，在鉴别诊断时作出正确的判断。在这些备选答案中，牙折是指外力直接撞击而引起，按解剖部位分为冠折、根折和冠根联合折；就其损伤与牙髓的关系，分为露髓和未露髓。牙脱位是指牙受外力作用而脱离牙槽窝，可分为牙不全脱位和牙全脱位。牙根纵裂是指发生在牙根的纵裂，未波及牙冠者。牙震荡是指牙周膜的轻度损伤，通常不伴牙体组织的缺损。所以正确答案是D。33.关于四环素牙，下列哪一项错误A、四环素对牙的影响仅仅是着色，影响美观B、通常前牙比后牙着色深C、四环素可通过胎盘引起乳牙着色D、四环素牙的着色是永久的E、四环素在牙本质中的沉积比在釉质中高4倍正确答案：A34.全冠粘固后出现牙龈炎，其可能的原因，除了A、轴壁突度不良B、龈沟内粘固剂残留C、咬合早接触D、冠边缘不密合E、冠边缘过长正确答案：C35.双侧颞颌关节急性前脱位症状中，特有的症状为（）。A、咀嚼及吞咽困难B、语言不清C、双侧耳屏前区疼痛D、双侧耳屏前触诊有凹陷E、流涎正确答案：D答案解析：双侧髁状突已离开关节窝移位至关节结节前方，双侧耳屏前触诊有凹陷，这是双侧颞下颌关节脱位特有的症状。36.乳牙牙根开始吸收在换牙前A、6～8个月B、9～10个月C、1～1.5年D、2～3年E、4～5年正确答案：D答案解析：乳牙一共20个，每个乳牙到一定时间就会因牙根吸收而自行脱落，恒牙就取而代之。这是一种生理现象，即为乳牙退换；乳牙牙髓腔大，牙髓组织丰富，在换牙前2～3年，牙根就开始吸收而使根尖孔变大。故选D。37.患者，2周前，因龋坏去医院做后牙复面洞银汞合金充填。术后一直有咬物酸痛。查见患