2月住院医师规范化培训《中医内科》模拟试题（含答案解析）

2月住院医师规范化培训《中医内科》模拟试题（含答案解析）一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.抢救肾上腺危象，下列说法正确的是A、补液治疗B、立即进行病因治疗C、进行基础治疗D、静脉滴注糖皮质激素，补充盐水、葡萄糖及治疗存在的应激状态E、立即手术治疗正确答案：D2.患者身目俱黄，黄色晦暗，腹胀纳少，神疲畏寒，大便不实，口淡不渴，舌淡苔腻.脉濡缓。诊断为黄疸。其证候是A、阳黄湿重于热B、急黄C、阳黄湿热并重D、阴黄E、阳黄热重于湿正确答案：D答案解析：寒湿阻滞脾胃，阳气不宣，胆汁外泄，因寒湿为阴邪，故黄色晦暗，腹胀纳少，大便不实，口淡不渴，都是湿困中土，脾阳不振，运化功能失常的表现。畏寒神疲，是阳气已虚，气血不足之象。舌脉象系阳虚湿浊不化，寒湿留于阴分之象。3.真武汤的组成药物中含有A、阿胶B、生地黄C、熟地黄D、当归E、芍药正确答案：E答案解析：真武汤的组成为茯苓、白术、白芍、生姜、附子。4.患者吴某，女性，43岁。症见喘逆上气，胸胀痛，息粗，鼻扇，咳而不爽，吐痰稠黏，伴形寒，身热，烦闷，身痛，无汗，口渴，苔薄黄，舌边红，脉浮数。其诊断是A、表寒肺热之喘证B、风寒壅肺之喘证C、痰热郁肺之肺胀D、痰热郁肺之喘证E、饮犯胸肺之饮证正确答案：A答案解析：喘逆上气，胸胀或痛，息粗，鼻扇，咳而不爽，吐痰稠黏，伴形寒，身热，烦闷，身痛，有汗或无汗，口渴，苔薄白或薄黄，舌边红，脉浮数或滑为喘证表寒肺热证，治法解表清里，化痰平喘。代表方麻杏石甘汤加减。5.下列含有干姜、生姜的方剂是A、干姜人参半夏丸B、半夏干姜散C、小半夏加茯苓汤D、小半夏汤E、生姜半夏汤正确答案：A6.气机郁滞型呃逆的主要表现是A、呃声短促而不得续B、呃声低弱无力C、呃声洪亮有力，冲逆而出，口臭、烦渴D、呃逆连声，常因情绪诱发、加重E、呃声沉缓，遇寒更甚，得热则减正确答案：D7.具有加强表里两条经脉在体表联系作用的是A、浮络B、经别C、络脉D、孙络E、别络正确答案：E8.通脉四逆汤汤证的病机是（）A、心肾阳虚，火不暖土B、寒邪内侵，阳郁不达C、阴寒内盛，阳气衰微D、阴寒内盛，格阳于上E、阴寒内盛，格阳于外正确答案：E9.正胜邪却之战汗，汗后应出现（）A、脉静身凉B、烦躁脉疾C、汗出热存D、肤冷汗出E、热退汗出正确答案：A10.因精神抑郁，心悸失眠，渐至不思饮食，寡言少动，表情淡漠，时或独语，舌苦腻，脉弦滑，属何证A、郁证B、心悸C、不寐D、癫证E、脏躁正确答案：D答案解析：从症、舌、脉判断为痰气郁结之癫证，因此答案是D。11.肺脏叩诊Kronig峡变窄，最可能的疾病是A、气胸B、肺气肿C、皮下气肿D、肺水肿E、肺尖结核正确答案：E12.身热夜甚，心烦不寐，时有谵语，渴不欲饮，舌质红绛少苔，脉细数，辨证为（）A、血分证B、气分证C、热陷心包D、营分证E、卫分证正确答案：D13.张景岳称之为"饱食之息"的是A、嗳气B、呕吐C、噎膈D、呃逆E、反胃正确答案：A答案解析：呃逆与嗳气同属胃气上逆之候，嗳气乃胃气阻郁，气逆于上，冲咽而出，发出沉缓的嗳气声，多伴酸腐气味，食后多发，故张景岳称之为"饱食之息"，与喉间气逆而发出的呃逆之声不难区分。嗳气与疾病预后无明显关系，而呃逆若出现在危重患者，往往为临终先兆。14.肺癌合并上腔静脉压迫综合征的治疗主方可选A、清金化痰汤B、通窍活血汤C、膈下逐瘀汤D、身痛逐瘀汤E、桃红四物汤正确答案：B15.清营汤治证的表现无（）A、时有谵语B、身热夜甚C、心烦少寐D、斑疹紫黑E、舌绛脉细数正确答案：D16.X线钡餐检查见食管狭窄，黏膜稍失，管壁僵硬，狭窄与正常食管段逐渐过渡，边缘整齐，无钡影残缺征，可能为A、食管平滑肌瘤B、纵隔肿瘤C、胃食管返流病D、食管癌E、食管良性狭窄正确答案：E17.患者，女，40岁。平素善惊易恐，因受惊而心悸1月余，坐卧不安，少寐多梦，舌苔薄白，脉虚弦。治疗应首选A、天王补心丹B、炙甘草汤C、安神定志丸D、朱砂安神丸E、归脾汤正确答案：C答案解析：善惊易恐，因受惊而心悸为心悸心虚胆怯证，治以镇惊定志，养心安神为法，用安神定志丸。18.患者高热不退，烦闷躁扰，手足抽搐，舌绛而干，脉弦而数，治疗应首选的方剂是A、犀角地黄汤B、清营汤C、羚角钩藤汤D、大定风珠E、安宫牛黄丸正确答案：C19.据《素问·阴阳应象大论》所述，"治病必求于本"，其"本"指（）A、脾胃B、阴阳C、主症D、肝肾E、病因正确答案：B20.正常成人心率在正常范围时，P-R间期为A、0.08～0.20sB、0.08～0.11sC、0.16～0.24sD、0.12～0.20sE、0.12～0.16s正确答案：D21.药物“七情”的含义是指A、喜、怒、忧、思、悲、恐、惊B、辛、甘、酸、苦、咸、淡、涩C、相须、相使、相畏、相杀、相恶、相反、单行D、寒、热、温、凉、平、毒性E、以上均不是正确答案：C22.下列病理情况不出现病理性支气管呼吸音的是A、大叶性肺炎实变期B、压迫性肺不张C、肺梗死D、支气管哮喘E、肺结核大空洞正确答案：D23.阴阳属性的相对性主要表现是A、阴中求阳，阳中求阴B、阴阳相互转化和无限可分C、重阴必阳，重阳必阴D、阴中有阳，阳中有阴E、阴转化为阳，阳转化为阴正确答案：B24.属于“太阳阳明”的是下面哪项（）A、胃中燥热实证B、胃家实C、脾约证D、阳明腑实证E、大便难正确答案：C25.大承气汤、小承气汤、调胃承气汤中共有的药物是A、芒硝B、厚朴C、大黄D、枳实E、甘草正确答案：C26.可以鉴别膏淋与尿浊的症状是A、小便量少B、小便混浊C、尿中带血D、排尿时有无疼痛滞涩感E、尿中有砂石正确答案：D27.SLE最具特征性的皮疹是A、甲周红斑B、颊部丘疹C、指掌部红斑D、颊部蝶形红斑E、躯干皮疹正确答案：D28.关于肝的描述不正确的是A、喜条达恶抑郁B、体阴用阳C、主升主动D、主统血E、罢极之本正确答案：D29.三甲复脉汤是在加减复脉汤中加（）A、牡蛎去麻仁B、龙骨、龟板、鳖甲C、五味子、鸡子黄D、牡蛎、龟板、炮甲E、牡蛎、龟板、鳖甲正确答案：E30.急性腹膜炎最主要的临床表现是A、全身中毒症状B、腹痛C、血压下降D、恶心、呕吐E、发热正确答案：B31.在何种情况下考虑支气管断裂（）。A、张力性气胸引流后仍有大量气体逸出，肺扩张不全B、明显反常呼吸C、张力性气胸D、广泛皮下气肿E、严重血气胸正确答案：A32.属于“子病犯母”的是A、脾病及肾B、肝病及肾C、肺病及肾D、肝病及心E、脾病及肺正确答案：B33.以腹痛的部位辨证，少腹疼痛，掣及两胁者，多属于下列哪证：A、胁痛B、胃痛C、肝胆病D、虫证E、肠痈正确答案：C34.不属于通常所说“五淋”的是：A、冷淋B、砂淋C、劳淋D、石淋E、以上都不是正确答案：A35.味苦性寒清降，能清泻三焦火邪，又能凉血解毒的药物是A、黄连B、栀子C、野菊花D、夏枯草E、黄柏正确答案：B36.男性，72岁，消瘦2年，明显乏力、食欲缺乏、腹泻，进行性加重3个月；查体：恶病质，无欲状，甲状腺肿大，无明显杂音，肺(-)，心率54次／分，心尖部2～3级收缩期吹风样杂音，较粗糙，腹呈舟状，双下肢肌力2～3级，腱反射减弱，便潜血，胸片阴性首先应进行的检查是A、腹部B型超声波B、消化道造影C、T3、T4D、UCGE、结核菌素试验正确答案：C37.下列关于温里剂说法错误的是A、多由辛温燥热之品组成B、可用于外感风寒表证C、治疗里寒证D、具有散寒通脉的作用E、具有温里助阳的作用正确答案：B答案解析：考点：温里剂适用于里寒证，即脏腑经络寒邪阻滞的病证。本类方剂多辛温燥热，使用时要注意辨别寒热真假，还应注意患者素体如有阴虚、失血等，不可过剂。38.下列贫血不属于溶血性贫血的是A、阵发性睡眠性血红蛋白尿B、异常血红蛋白病C、脾功能亢进D、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症E、白血病正确答案：E39.王某，男，37岁。3天前晨起突然出现呕吐痰涎，脘闷不食，头眩心悸，舌苔白滑。应诊断为何种病证：A、饮食停滞型呕吐B、胃阴不足型呕吐C、痰饮内停型呕吐D、外邪犯胃型呕吐E、肝气犯胃型呕吐正确答案：C40.具有润肺止咳、灭虱杀虫功效的药物是A、桔梗B、杏仁C、百部D、竹茹E、半夏正确答案：C答案解析：考点：1.苦杏仁苦、微温，有小毒，归肺、大肠经，有止咳平喘，润肠通便的功效，用于咳嗽气喘。本品降肺气，之中兼有宣肺之功而达止咳平嘣喘之要药，还可用于肠燥便秘。百部甘、苦微温，归肺经，有润肺止咳，杀虫的功效，用于新旧咳嗽，百日咳，肺痨咳嗽，功专润肺止咳，无论外感内伤，暴咳、久咳，均可配伍使用，还可用于蛲虫、阴道滴虫、头虱疥癣等。葶苈子辛、苦、大寒，归肺、膀胱经，有泻肺平喘，利水消肿的功效，用于痰涎壅盛，喘咳否得平卧之证，水肿、悬饮、胸腹积水、小便不利等。2.苏子有降气化痍，止咳平喘，润肠通便的功效，用于痰壅气逆，咳嗽气喘，肠燥便秘。桑白皮有泻肺平喘，利水消肿的功效，用于肺热咳喘等，水肿如风水、皮水等。紫菀有润肺化痰止咳的功效。款冬花有润肺止咳化痰的功效。枇杷叶有清肺化痰止咳，降逆止呕的功效。白果有敛肺定喘，止带缩尿的功效。3.苦杏仁宜打碎入煎剂，本品有小毒，用量不宜过大，婴儿慎用。白果有毒，不可多用，小儿尤当注意。41.手三阴经在上肢的分布规律是A、厥阴在前，少阴在中，太阴在后B、少阴在前，厥阴在中，太阴在后C、厥阴在前，太阴在中，少阴在后D、太阴在前，厥阴在中，少阴在后E、太阴在前，少阴在中，厥阴在后正确答案：D42.生地黄与玄参均具有的功效是A、清热凉血，活血散瘀B、清热燥湿，泻火解毒C、清热凉血，养阴增液D、清热解毒，疏风散热E、清热解毒，凉血消斑正确答案：C43.以下项目中不属实热证的舌象为A、苔黑燥裂B、苔黄厚干C、舌鲜红起芒刺D、舌质粗糙E、舌淡有齿痕正确答案：E44.积聚病机主要是A、外感寒邪，郁闭于内B、痰浊内阻C、气机阻滞，瘀血内结D、气虚血瘀E、情志内伤，肝气郁滞正确答案：C答案解析：阴虚水停--症状：腹大坚满，甚则腹部青筋暴露，形体反见消瘦，面色晦暗，口燥咽干，心烦失眠，齿鼻时或衄血，小便短少，舌红绛少津，脉弦细数。治法：滋养肝肾，凉血化瘀。方药：六味地黄丸合一贯煎加减。45.《素问·五藏生成篇》说：“多食甘，则____。”A、肉胝而唇揭B、皮槁而毛拔C、骨痛而发落D、脉凝泣而变色E、筋急而爪枯正确答案：C46.疾病的发生、发展与转归主要取决于A、合理的饮食B、感邪的轻重C、邪正的盛衰D、禀赋的强弱E、邪气的性质正确答案：C47.用药体现”行血则便脓自愈，调气则后重自除“的方剂是A、白头翁汤B、葛根黄芩黄连汤C、四神丸D、芍药汤E、败毒散正确答案：D48.患者精神抑郁，胸部闷塞，胁肋胀满，咽中如有物梗塞，吞之不下，咯之不出，苔白腻，脉弦滑，此为何证A、脏躁B、梅核气C、肾虚D、肝火E、虚火喉痹正确答案：B49.皮质醇增多症时下列不正确的是A、抑制脂肪合成B、抑制蛋白质合成C、抑制垂体促性腺激素D、嗜酸性粒细胞绝对值增高E、血浆肾素水平增高正确答案：D答案解析：皮质醇增多症时，嗜酸性粒细胞绝对值应该是降低而不是增高，其余四项都可见于皮质醇增多症时。50."不得虚，邪不能独伤人"，主要指的是A、邪气伤人，必伤人体的正气B、正气不足，邪气易于侵犯人体C、正气虚弱，邪气不足D、正气不足，邪气亢盛E、邪气是发病的重要条件正确答案：B51.下列哪项符合单纯性甲状腺肿特点131A、甲状腺弥漫性肿大B、甲状腺结节性肿大C、吸I率正常的甲状腺肿大D、甲状腺功能正常的甲状腺肿大E、慢性甲状腺炎引起的甲状腺肿大正确答案：D答案解析：单纯甲状腺肿是指非炎症和肺肿瘤原因，不伴有临床甲状腺功能异常的甲状腺肿。单纯性甲状腺肿是机体缺碘、存在致甲状腺肿物质，以及甲状腺激素合成酶缺陷而引起代偿性甲状腺增生肿大，一般无131甲状腺功能异常。病人无甲亢症状，吸I率可升高，但高峰不前移，T3抑制试验正常，激素测定正常。52.以下哪项不是气胸典型的体征A、叩诊成鼓音或过清音B、患侧胸廓饱满，呼吸运动减弱C、气管向患侧移位D、呼吸音减弱或消失E、张力性气胸可出现烦躁、大汗、心律失常、血压下降、意识模糊等正确答案：C答案解析：气胸典型体征：气管向健侧移位。53.具有消食和中。健脾开胃功效的药物是A、莱菔子B、谷芽C、白术D、苍术E、木瓜正确答案：B答案解析：莱菔子消食除胀，降气化痰。谷芽消食和中，健脾开胃。白术健脾益气，燥湿利尿，止汗，安胎。苍术燥湿健脾，祛风散寒。木瓜舒筋活络，和胃化湿。故选择B。考点：谷芽的功效54.下面有关X线描述不正确的是A、左心室增大心尖向左下延伸B、急性粟粒性肺结核有"三均匀"C、气体为低密度造影剂D、渗出病变边缘清楚E、X线平片可以显示的泌尿系结石为阳性结石正确答案：D55.辛味药物的主要作用是A、补益、缓急B、行气、活血C、收敛、固涩D、软坚、散结E、燥