住院医师规范化培训《口腔病理科》习题含答案

住院医师规范化培训《口腔病理科》习题含答案一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.患者男，36岁，行双端固定桥修复后基牙出现持续性疼痛，伴夜间自发性疼痛。应做的处理是A、局部上碘酚B、不做任何处理，观察C、口服消炎药D、口服止痛药E、拆除固定桥，行根管治疗正确答案：E答案解析：基牙出现持续性疼痛，伴夜间自发痛，说明基牙出现了牙髓炎的症状，最佳的处理就是及时拆除固定桥，然后行根管治疗。2.关于舌神经描述哪项是正确的（）A、舌神经在舌骨舌肌前缘处与颌下腺导管发生紧密的、螺旋形的交叉关系B、将面神经的味觉纤维分布于舌前1/3的味蕾C、舌神经主要分布于同侧的舌侧牙龈、舌前1/3和口底粘膜及颌下腺D、将副交感神经纤维导入舌神经上方的颌下神经节E、舌神经是下颌神经前干的分支正确答案：A3.直接盖髓术最重要的注意事项是A、无痛术B、动作轻巧C、去净腐质D、无菌操作E、充分止血正确答案：D答案解析：注意事项：直接盖髓术要求严格的无菌操作，所用器材均应消毒，因为控制感染是治疗成功的关键；术后应定期复查，测定牙髓活力，3～6个月时拍摄一次牙片，观察穿髓孔处有无牙本质形成和牙根的发育情况。故选D。4.患者男，32岁，右上6缺失，右下6伸长，（牙合）龈间隙3mm，患者要求活动修复，以下哪种处理较恰当A、义齿（牙合）面和支托整体铸造B、义齿支架和支托整体铸造C、右下6根管治疗后截冠，常规活动义齿修复D、义齿用铸造金属面E、右下6根管治疗后截冠，常规固定桥修复正确答案：A5.高嵌体固位主要靠A、钉洞固位B、沟固位C、环抱固位D、倒凹固位E、鸠尾固位正确答案：A6.腭裂成形术后发生穿孔时何时进行二期手术为宜A、发现后即刻修补B、术后半个月C、术后3个月D、术后1个月E、术后6～12个月正确答案：E答案解析：因腭裂术后穿孔后需经过6～12个月后局部才能完全建立正常的血液循环，在此前行二期修复术可因血液循环不良导致手术再次失败。7.颧弓骨折时出现张口受限是由于（）A、局部出血B、肌肉痉挛C、颧弓塌陷压迫喙突D、面神经受损E、颧弓塌陷压迫髁突正确答案：C8.下列哪项不是拔牙的适应证A、妨碍义齿修复的错位牙B、牙外伤冠折C、Ⅲ度松动的牙周病牙D、某些疾病的病灶牙E、冠根联合折无保留价值的牙正确答案：B9.牙周膜中维持牙直立的主要力量且呈水平方向的主纤维是A、根间组B、水平组C、根尖组D、斜行组E、牙槽嵴组正确答案：B10.下列措施可提高全口义齿固位和稳定。但应除外A、有利的磨光形态B、尽量扩大基托面积C、合理的排牙D、准确的印模正确答案：B11.多数上前牙缺失用活动义齿修复，在排牙时不正确的提法是A、人工牙的颜色应与相邻天然牙协调B、人工牙的排列应与颌弓形状相适应C、人工牙的颈缘线与相邻天然牙的颈缘在同一水平D、人工牙的大小应与患者面形协调E、中线应与下颌前牙中线一致正确答案：E答案解析：排牙时要注意中切牙之间的接触点应与面部中线一致，特别是上中切牙间的近中接触点，更应居中不偏，以免影响美观。但下中切牙间的近中接触点因受邻牙的限制而稍有偏斜时，对美观影响不太明显。12.下列哪项不是扁平苔藓的口腔表现A、糜烂B、皲裂C、丘疹D、斑块E、水疱正确答案：B13.固定义齿修复中，选用悬空式桥体设计时，要求桥体与牙槽嵴之间至少多少以上间隙A、1mmB、4mmC、5mmD、3mmE、2mm正确答案：D14.与艾滋病预防无关的是A、严格检疫，防止病毒从国外传入B、严格选择血制品和供血者C、避免接触污染HSV的物品D、避免性关系混乱E、加强对高危人群的监测正确答案：C答案解析：HSV为单纯疱疹病毒，和艾滋病无关。15.牙周袋底位于釉牙骨质根方，从袋底到釉质牙骨质界的距离称为A、探诊深度B、牙周袋深度C、附着水平D、牙龈退缩程度E、角化龈宽度正确答案：C答案解析：附着水平是袋底到釉质牙骨质界的距离，所以C正确。探诊深度是龈缘至袋底或龈沟底的距离，所以A错误。牙周袋深度是龈缘至袋底的距离，所以B错误。牙龈退缩程度是龈缘离原来位置的距离，所以D错误。角化龈宽度是龈缘到膜龈联合的距离，因此E错误。故此题选C。16.以下口腔癌中最易发生颈部淋巴结转穆的是A、腭癌B、上颌窦癌C、颊癌D、牙龈癌E、舌癌正确答案：E答案解析：舌体具有丰富的淋巴管和血液循环，加之舌的机械活动频繁，这些都是促使转移的因素。17.颞下颌关节内强直的常见病因是A、类风湿关节炎和颞下颌关节紊乱病B、坏疽性口炎和鼻咽部肿瘤放疗C、喙突肥大和化脓性关节炎D、腮腺炎和咬肌间隙感染E、化脓性中耳炎和外伤正确答案：E答案解析：颞下颌关节内强直常见的病因是炎症，多由于邻近器官的化脓性炎症扩散而来，以化脓性中耳炎最常见。另一个病因是关节损伤，是目前最多的病因，多数是由于下颌骨损伤而引起。本题A、B、C和D中的各种情况，无论是从解剖部位还是功能行使的角度考虑，都不易直接引起颞下颌关节内强直，只有E符合题意。故选E。18.与唇颊舌肌作用有关的是A、组织面B、磨光面C、咬（牙合）面D、（牙合）平面E、以上都是正确答案：B19.合格伦综合征的病理表现不包括A、淋巴细胞浸润B、小叶轮廓仍保留C、形成上皮岛D、病变常从小叶周边开始E、导管增生扩张正确答案：D答案解析：①腺体内大量淋巴细胞及组织细胞增生；②病变从小叶中心开始，向周边扩展；③病变严重时腺泡消失，形成滤泡，但腺小叶轮廓清楚；④腺小叶内缺乏纤维结缔组织修复；⑤小叶内导管上皮增生，形成上皮肌上皮岛。故选D。20.急性龋的临床表现为A、多见于中、老年人B、病变进展较平稳C、龋洞内腐质湿软D、龋坏牙本质着色深E、进展与全身情况无关正确答案：C答案解析：急性龋病变进展快，多见于儿童或青年人，病变的牙组织颜色浅，质地软而湿润，容易受到感染而发生牙髓病变。在面部及颈部接受放射治疗的患者和患舍格伦综合征的患者及由于其他原因引起唾液分泌减少的患者，其龋病发展迅猛，且常累及多数牙齿，称为猖獗龋。故选C。21.种植义齿上部结构与基桩的连接方式不包括A、螺丝固定连接B、附着体式连接C、粘固固定连接D、整体铸造正确答案：D22.隙卡折断与下列哪个因素无关A、制作时反复弯折B、病人使用时咬硬物C、磨光时损伤卡环D、隙卡沟预备量不足E、钢丝质量差正确答案：B23.修复体的固位力不包括A、患牙预备体的固位形B、约束和约束反力C、粘结力D、摩擦力E、咬合力正确答案：E答案解析：修复体的固位力有以下几种方式：摩擦力、粘结力、约束和约束反力和患牙预备体的固位形。24.菌斑作为牙周病始动因子的证据不包括A、实验性龈炎观察B、牙菌斑在去除后会不断地形成，一般12小时便可被菌斑显示剂着色C、流行病学调查结果D、机械清除菌斑或抗菌治疗有效E、动物实验研究正确答案：B答案解析：B选项只能表明牙菌斑的存在，并不能证实菌斑与牙周病之间存在相关性。25.目前应用最广的牙种植材料为A、钛B、铁C、不锈钢D、高分子材料E、以上都不是正确答案：A26.男童，7岁。左下1松动Ⅲ度，左下1舌侧部分萌出，拔左下1时最适合采用A、2％含肾普鲁卡因下牙槽神经舌神经阻滞麻醉B、2％利多卡因下牙槽神经、舌神经阻滞麻醉C、2％丁卡因局部浸润麻醉D、2％丁卡因表面麻醉E、针刺麻醉正确答案：D答案解析：试题难度：易，此题为临床知识简单应用题，考核的是局部麻醉药的临床选用。该病例特点是患者为儿童，而且要拔乳牙，且是松动的，因此表面麻醉可以达到麻醉的目的。因此应选D。27.在合堤唇面画唇高线，唇低线是为了A、选择上下前牙的宽度作参考B、确定上唇丰满度作参考C、确定合平面作参考考D、确定上下前牙前后位置作参考E、选择上下前牙的长度作参考正确答案：E28.家族性巨颌症的临床病理不包括A、弥漫分布的多核巨细胞B、临床仅发生于青年C、表现为颌骨对称性肿大D、常染色体显性遗传性疾病E、富于血管的纤维结缔组织代替骨组织正确答案：B29.属于牙源性囊肿的是A、球上颌囊肿B、始基囊肿C、鼻唇囊肿D、上颌正中囊肿E、鳃裂囊肿正确答案：B30.复方碘液中锌离子的作用是A、脱敏作用B、抗菌作用C、消炎收敛作用D、安抚镇痛作用E、止血作用正确答案：C31.患者男，28岁。右上后牙近几日咬合痛，并有患牙发麻浮出感觉，咬紧患牙，疼痛可缓解，检查发现近中邻面龋坏，叩(++)，冷热诊（-），探诊（-），可能的诊断是A、急性浆液性根尖周炎B、慢性根尖周炎C、慢性闭锁性牙髓炎D、急性化脓性根尖周炎E、不可复性牙髓炎正确答案：A答案解析：急性浆液性根尖周炎的诊断依据为，①自发性持续疼痛，牙齿有浮起感，最初咬紧患牙觉舒服，后期不敢咬合；②病原牙有龋坏或非龋性牙体疾病，叩诊疼痛明显，可有轻度松动；③牙髓温度测验及电活力测验均无反应；④X线片示：根尖根周膜间隙增宽。因此A正确。本病为急性病程，因此可排除B、C。急性化脓性根尖周炎时，患牙有自发性、持续性剧烈跳痛，不敢咬合，因此D错误。不可复性牙髓炎冷热诊应有反应，因此E错误。此题选A。32.酸蚀剂对牙髓的刺激大小与下列因素有关，除外A、剩余牙本质的厚度B、牙齿的矿化程度C、酸蚀的时间D、酸蚀涂布的压力E、酸的强度正确答案：D答案解析：酸蚀剂对牙髓的刺激大小与酸的强度、酸蚀的时间、剩余牙本质的厚度、牙齿的矿化程度有关。33.患者女，65岁，右上6缺失，左上5Ⅰ度松动。左上7无松动。正确的设计是上设置延伸卡环A、在左上5设置联合卡环B、在左上5上设置倒钩卡环C、在左上5上设置RPI卡环D、在左上5上设置回力卡环E、在正确答案：E34.婴幼儿鹅口疮局部治疗通常选用A、3％硼酸溶液B、1.5％双氧水溶液C、2％碳酸氢钠溶液D、0.05％龙胆紫水溶液E、2％四环素溶液正确答案：C35.正常牙釉质粘结面酸处理常采用A、30%～50%正磷酸酸蚀0.5分钟B、30%～50%氢氟酸酸蚀1分钟C、30%～50%正磷酸酸蚀2分钟D、30%～50%氢氟酸酸蚀2分钟E、30%～50%正磷酸酸蚀1分钟正确答案：E36.对下颔双侧游离缺失的可摘局部义齿基托的要求不正确的是A、颊舌侧边缘伸展至黏膜皱折处B、后缘盖过磨牙后垫C、边缘圆钝，不刺激黏膜D、不妨碍颊舌的功能运动E、有良好的封闭正确答案：B37.患者男，20岁。右下颌中位水平阻生第三磨牙拔除术后4小时，伤口仍出血，否认全身疾病史，分析出血原因，不包括A、未完全缝合软组织切口B、损伤下牙槽动脉C、牙槽骨内小血管破裂D、拔牙创感染后出血E、患者未遵医嘱正确答案：D答案解析：未完全缝合软组织切口、损伤下牙槽动脉、牙槽骨内小血管破裂、患者未遵医嘱都可能是右下颌中位水平阻生第三磨牙拔除术后4小时伤口仍出血的原因，因此不能选A、B、C、E；而拔牙术后才4小时，不可能这么快就出现伤口感染，因此D不能是出血的原因，故选D。38.女.25岁，右下6全冠戴入后不久出现龈组织红肿疼痛，最不可能出现的原因是A、修复体轴面凸度恢复不正确B、垂直型食物嵌塞C、水平型食物嵌塞D、修复体边缘过长E、创伤（牙合）正确答案：E39.填塞止血主要用于A、开放性和洞穿性创口B、创口内出血的血管断端C、广泛的组织渗血D、凝血机制障碍者的创面溶血E、骨断端出血正确答案：A答案解析：创口内出血的血管断端需要用到结扎止血，排除B；广泛的组织渗血可以采用包扎止血，排除C；凝血机制障碍者的创面溶血需要服用促凝药加上按压止血，排除D;骨断端出血按照常规骨折处理即可，排除E；填塞止血是用碘纱条或油纱条填塞出血的窦腔，多用于开放性和洞穿性创口，A正确；故选A。40.下列哪项不属于急性浆液性根尖周炎的临床表现A、可有牙体硬组织疾患，或可看到深牙周袋B、叩痛(+)～(++)C、疼痛不能定位D、患牙可有Ⅰ°松动E、X线检查根尖周组织影像无明显变化正确答案：C答案解析：急性浆液性根尖周炎的疼痛范围局限于患牙根部，不引起放散，患者能够指明患牙，疼痛可定位。此时为根尖周炎的早期阶段，根尖部牙骨质及牙槽骨无明显改变，故X线检查根尖周组织影像无明显变化。41.药疹最常见的口腔粘膜损害为A、散在分布的圆或椭圆形溃疡B、单个或几个大小不等的水疱C、虹膜状红斑D、粟粒状水疱E、成簇小水疱正确答案：B42.能引起四环素牙的药物有A、先锋霉素和四环素B、土霉素和地美环素C、林可霉素和庆大霉素D、先锋霉素和米诺环素E、链霉素和氯霉素正确答案：B答案解析：四环素类药物有：四环素、土霉素、金霉素、地美环素、米诺环素等。43.下颌的开闭运动是在肌肉的作用下完成的，其中参与开颌运动的肌肉是A、翼外肌B、翼内肌C、咬肌D、颞肌正确答案：A44.唇红损害容易造成出血的原因A、唇红粘膜乳头层非常接近上皮表面，又由于乳头层内血管丰富B、上皮无唾液湿润，表面干燥C、易受到阳光直接照射D、上皮角化程度较差E、经常受到语言、饮食等功能性刺激正确答案：A45.以下关于无牙颌副承托区的描述中，哪一项不正确A、副承托区和主承托区之间无较着界线B、副承托区撑持力较差，不能承受较年夜的品味压力C、此区黏膜与骨面贴合慎密，黏膜安靖不动，有利于义齿固位D、副承托区指上下颌牙槽嵴的唇颊和舌腭侧(不搜罗硬区)E、此区骨面上有黏膜、黏膜下层，还有肌附着点正确答案：C46.患龋率最高的恒牙是（）A、下颌第一磨牙B、上颌第二磨牙C、上颌第一