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文档简介
2024-2025年度全国卫生系统传染性非典型肺炎防治工作方案
为贯彻“三个代表”重要思想,落实党中心、国务院的指示精神,科学、规范、有序地开展传
染性非典型肺炎的防治工作,落实“早发觉、早报告、早隔离、早治疗”的防治原则,保障广阔人
民群众的健康和生命平安,维护社会稳定,促进经济发展,依据《中华人民共和国传染病防治法》、
《突发公共卫生事务应急条例》、《传染性非典型肺炎防治管理方法》和《全国突发公共卫生事务
应急预案》等法律法规,制定本方案。
一、目标与原则
(一)任务与目标
通过本工作方案的实施,加强传染性非典型肺炎防治相关机构的组织协调,完善监测信息报告,
强化预警预料,提高应急处置和医疗救治实力,做到“早发觉、早报告、早隔离、早•治疗”,限制
疫情传播,降低病死率,保障人民群众的生命健康平安,维护社会稳定,促进经济发展。
(二)原则
防治结合,以防为主;群专结合,以专为主;中西医结合、优势互补;条块结合,以块为主;
平战结合,应急为主;强化培训,演练为主;依法管理,科学防治;统一领导,分级负责;快速反
应,高效处置。
二、病例诊断与疫情报告
(一)病例诊断及报告
执行职务的医务人员及所在医疗机构依据《传染性非典型肺炎病例和疑似病例临床诊断标准》
进行诊断。
执行职务的医务人员及所在医疗机构发觉传染性非典型肺炎病例、疑似病例依据《传染性非典
型肺炎疫情监测报告实施方案》规定的报告内容、方式、时限、程序进行报告。
(二)首例疑似病例利确诊病例的判定
国家、省(自治区、直辖市)、市(地)成立由临床呼吸道疾病、传染病、流行病等相关专业、
具有高级职称人员组成传染性非典型肺炎诊断专家组。
省级卫生行政部门接到省内首例非典型肺炎疑似病例的报告,应于12小时内派出省专家组进行
判定;卫生部接到各省首例临床诊断病例的报告,应于24小时内派出国家级专家组进行判定。
三、预防与限制
(一)开展健康教化,提高群众的防病意识
卫生行政部门组织面对公众的健康教化活动,提高群众的健康意识和自我防护实力。在疫情发
展不同阶段,通过对社会公众心理改变及关键信息的分析刚好调整健康教化策略,刚好组织相应的
科普宣扬。激励群众自觉报告疾病和举报疫情以及防治工作中存在问题。建立完善“95120”信息服
务、信息收集分析工作。
(二)病例与亲密接触者调查
疾病预防限制机构接到传染性非典型肺炎病例或疑似病例报告后,应马上按H生部下发的《传
染性非典型肺炎流行病学调查指导原则》进行流行病学调查。同时依据《传染性非典型肺炎亲密接
触者判定标准和处理原则》判定、追踪调查亲密接触者。
医疗机构要帮助开展病例的流行病学调查和标本采集工作。
(三)加强币点人群、重点地区的防治工作
1.加强医务人员防护、防止医院交叉感染发生
各级医院要比照卫生部颁布的防治传染性非典型肺炎有关工作规范,对前一阶段的工作进行仔
细总结,吸取阅历教训,直找薄弱环节和隐患,建立和完善发热病人就诊工作流程。实行以严格的
传染源隔离、病区消毒、医务人员个人防护等为主导的预防院内交叉感染的综合性措施,杜绝传染
性非典型肺炎医源性感染。
2.加强学校防治工作
学校、托幼机构等集体单位坚持晨检制度。一旦发觉发热、呼畋道感染症状的病人异样增加时,
要刚好报告,疾病预防限制机构要组织力气调查处理。
3.加强京津沪穗等流淌人口多的城市的防治工作
流淌人口多的地区,要重点做好应对传染性非典型肺炎发生较大规模流行的打算工作,防止传
染性非典型肺炎疫情通过流淌人口扩散。
各地要留意改善农夫工的住宿条件,加强健康教化,供应便利,使农夫工有病刚好就医。
4.加强农村地区传染病防治工作
建立以县级疾病预防限制机构为中心,以县级医院、乡卫生院和村卫生所为依托,以村为基础
的预防限制传染性非典型肺炎(以下简称)疫情监测报告体系。农村地区防治传染性非典型肺炎限
制的重点是疫情监测和报告、预防医院院内感染。
重点加强农村地区健康教化,加强对外来人员(包括外出返乡的农夫工、学生、经商等人员和
外来流淌人员等)的管理和监测,真正做到早发觉、早报告。
分散接诊、平安转运、分类隔离、集中救治、加强防护,真正做到早隔离、早治疗,尽最大可
能降低病死率,防范医务人员感染。
详细参照《农村地区传染性非典型肺炎防治技术方案(试行)》
(五)病人或疑似病人的隔离、亲密接触者管理
各地指定具备呼吸道传染病急救和隔离条件的医院,就地集中隔离治疗病人。对全部疑似病人
要马上送指定医院或病区隔离治疗。疑似病例卬临床诊断病例应分开隔离。
对病人或疑似病人的亲密接触者要进行医学视察2周,-一般实行居家医学视察,必要时集中视
察。
(六)疫点消毒处理
疾病预防限制机构要刚好对疫点(包括患者居处、工作场所等)进行消毒处理,消毒工作参照
《传染性非典型肺炎防治消毒技术》执行。
(七)交通卫生检疫
实施交通卫生检疫,由有关部门依据疫情状况依法进行。
四、医疗救治
<-)病人的诊治
1.医院门(急)诊做好预检工作。发生非典疫情地区的医院(范围由2级卫生行政部门确定)
要在门(急)诊区域前设立体温测量站,对每位就诊病人进行体温监测,引导发热病人到相对隔离
的预检分诊点进行初诊。初诊为呼吸系统疾病引起发热的病人,要转至隔离的发热呼吸道疾病门诊
(原发热门诊)处理。
医院预检分诊点要配备有肯定临床阅历的、经过传染性非典型肺炎和传染病学问培训的高年资
内科医师,对发热病人进行甄别和鉴别诊断。
2.指定医院接着保留隔离的发热呼吸道疾病门诊(原发热门诊)。接受到本院就诊和其他医疗
机构转诊的呼吸系统发热病人。
3.指定定点医院和后备医院依据《卫生部办公厅关于设立集中L攵治传染性非典型肺炎病人和疑
似病人定点医院有关问题的通知》有关规定收治传染性非典型肺炎病人和疑似病人。
(二)病人转运与转诊
在预检分诊点发觉的呼吸系统发热病人由接诊医院或急救中心转运至发热门(急)诊就诊。转
运过程中司机和医务人员要穿戴隔离衣、手套和符合医用标准的口罩。
对疑似病人和临床诊断病人转运工作依据《卫生部办公厅关于做好传染性非典型肺炎病人和疑
似病人转运工作的通知》执行。
(三)加强医院感染限制。医院要加强门(急)诊的通风:依据《医院感染管理规范(试行)》
和《传染性非典型肺炎医院感染限制指导原则(试行)》等要求,做好医院感染限制工作。在门(急)
诊配备洗手设备和必要的手消毒剂,医护人员接触病人前后均应洗手。
(四)非典病例报告管理。医院要指定部门或专(兼)职人员负责传染病报告工作,并加大对
门(急)诊执行传染病报告制度状况的监督检查力度。发热门(急)诊发觉传染性非典型肺炎临床
诊断病例或疑似病例,主管部门或专(兼)职人员要马上向当地卫生行政部门和疾病预防限制机构
报告。同时,医院感染限制部门要做好消毒防护工作,防止医院内感染。传染性非典型肺炎临床诊
断病例和疑似病例要转运至定点医院治疗。
(五)设立救治专家组。各省级卫生行政部门和各设区的市级卫生行政部门要调整充溢救治专
家组。专家组主要由呼吸科、传染病科、重症监护科、医院感染科、中医(中西医结合、民族医)
等专业技术人员组成,负责技术指导和培训工作。
五、预警与应急
(-)事务的分级
依据传染性非典型肺炎的发生程度、涉及范围,划分为般事务、重大事务和特大事务。
一般事务是指发生传染性非典型肺炎病例;
重大事务是指发生传染性非典型肺炎续发病例:或疫情波及2个及以上市(地):
特大事务是指传染性非典型肺炎疫情波及2个及以上省份,并有接着扩散的趋势。
卫生部组织专家评估委员会对传染性非典型肺炎疫情进行评估,判定疫情的预警级别,并依据
疫情限制状况,刚好调整级别。
(二)应急反应
1.一般事务反应
(1)发生地卫生部门应急反应
①发生地卫生行政部门刚好向当地政府、省级卫生行政部门和国务院卫生行政部门报告,并组
织疾病预防限制、医疗卫生和卫生监督机构开展传染性非典型肺炎疫情限制。
②发生地疾病预防限制机构组织有关人员开展流行病学调查,亲密接触者的追踪调查和医学视
察,以及疫点的消毒等:
③医疗机构要做好病人的治疗、发热门诊的接诊、医院内感染的限制、协作疾病预防限制机构
流行病学调查和样品采集工作等;
④卫生监督机构督促检查医疗卫朝气构预防限制传染性非典型肺炎各项措施的落实状况。
(2)发生地省级卫生•部门的应急反应
省级卫生行政部门在接到卜级卫生行政部门的报告后,马上组派临床和流行病学专家,对报告
的病例进行判定,并向省级人民政府和卫生部进行报告:组织疾病预防限制、医疗、卫生监督机构
帮助传染性非典型肺炎发生地进行疫情处理。同时向全省卫生部门发出通报,要求各级医疗卫生部
门即日起进入应急状态,对传染性非典型肺炎疫情实行零报告制度,疾病预防限制机构、医疗机构
和监督机构实行24小时值班制:并向省级人民政府申请肩动应急基金和储备的物资。
(3)卫生部应急反应
①卫生部接到报告后,马上向国务院报告。
②对全国首例报告的传染性非典型肺炎病例应组织临床和流行病学家到现场进•步判定。
③向各省、自治区、直辖市进行疫情通报,要求各省、自治IX、直辖市卫生行政部门即日起进
入应急状态,加强监测,监督检查各项措施的落实。
④组织国家疾病预防限制、卫生监督和有关医疗机构到各省进行业务指导、监督检查等。
(4)未发生疫情的省、自治区、直辖市卫生部门应急反应
①24小时值班制:
②加强监测,实行零报告制度,监督检查各级医疗卫生部门预防措施的落实状况。
2.重大事务的应急反应
(1)发生地省级卫生部门的应急反应
除做好一般应急反应所规定的工作外,还应组织多学科专家对传染性非典型肺炎疫情进行评估,
对需多部门参加疫情处理的,向省级人民政府建议有关部门帮助参加疫情处理。必要时,提请启动
省级传染性非典型肺炎疫情处理预案。
(2)卫生部应急反应
①刚好向国务院报告,依据事态发展,建议国家突发事务应急预案处于应急打算状态,必要时,
提请国务院组织有关部门帮助或参加传染性非典型肺炎疫情的处理,并蜴予必要的技术和物资支持。
②组织国家应急卫生救治队伍和有关专家快速赶赴现场,进行现场宫察与指导,干脆参加疫情
调查和处理。
③向未发生疫情的省份刚好通报状况,要求省级卫生行政部门加强本省内突发事务的监测与防
范。
3.特大突发事务的应急反应
(I)卫生部应急反应
①调集全国的医疗卫生资源参加传染性非典型肺炎疫情的限制。
②发布、通报全国传染性非典型肺炎疫情信息。
③组织专家对突发事务进行综合评估,提出启动全国突发事务应急预案的建议。
(2)各省级卫生行政部门应急反应
各省级卫生行政部门依据本省疫情实际状况及防治工作须要,向省级人民政府提请启动省级传
染性非典型肺炎防治预案的建议,并在各省级指挥部的统--指挥和领导下,做好本省传染性非典型
肺炎疫情的防治工作。
(三)11月1日起,全国各省卫生系统实行疫情监测“零报告”、“日报告”制度,24小时值
班。
六、保障措施与应急打算
(-)制定工作方案
各级卫生行政部门、医疗、疾病预防限制和卫生监督以及其他相关部门要仔细总结传染性非典
型肺炎防治工作阅历和教训,结合当地实际状况,科学分析疫情趋势,充分论证,制定具有可操作
性的工作预案。各省、自治区、直辖市要在8月底前将工作方案报卫生部。
(-)组织保障
1.发热呼吸道疾病门诊与定点医院的设立
各级卫生行政部门要在合理布局的基础上,依据《医疗机构发热门(急)诊设置指导原则(试
行)》有关规定,指定部分综合力气较强的医院接着保留或设立隔离的发热呼吸道疾病门诊(原发
热门诊)。
卫生行政部门依据实际工作须要,依据《卫生部办公厅关于设立集中收治传染性非典型肺炎病
人和疑似病人定点医院有关问题的通知》有关规定,指定定点医院和后备医院。
2.物资贮备
各地要在10月底前严格依据建设规范,建设、改造和完善发热门诊和定点医院。补充必要的诊
治设备,储备足够的治疗药品、防护设备、消毒器械和药品、现场流行病学调查与采样设备、检测
检验设备和试剂、通讯网络设备。
3.组织建设
各级卫生行政部门设立传染性非典型肺炎防治领导小组。负责辖区内传染性非典型肺炎防治组
织协调、监督检查、信息管理等工作。下设传染性非典型肺炎防治技术指导组(临床、流行病、检
验、消毒),负责临床救治、预防限制、监测报告、分析预警、健康教化等工作的技术指导。各医
院设立救治专业队伍,负责病例的诊断治疗。省、地市两级要在10月底之前依据卫生部《关于建立
应急卫生救治队伍的看法》的要求,组建非典应急卫生救治队伍。国家、省、地、县要在9月底之
前依据卫生部《传染性非典型肺炎疫情监测报告实施方案》,完善信息报告网络。
(三)技术培训
各级卫生行政部门要在今年10月15日前,完成卫生行政管理人员、医疗卫朝气构、疾病预防
限制机构和I!生监督机构业务人员的应急培训工作。
主要培训内容为《传染病防治法》及其实施方法、《突发公共卫生事务应急条例》及《突发公
共卫生事务应急预案》、《传染性非典型肺炎防治管理方法》以及其它非典防治规范性文件、非典
防治基本学问、诊断标准和治疗原则、疫情报告的程序和基本要求、流行病学调查方法、隔离病区
设置及操作规范、隔离防护措施和规范、试验室平安操作规范、试验室样品采集与保管规范等。
(四)现场模拟演练
各省要于9月30日之前组织开展紧急疫情应急模拟演练,演练形式包括分部门的专项演练和综
合演练。模拟演练要重点检验统一的指挥系统、紧急疫情信息报告系统、疾病预防
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