2026年2月心脑血管病、肺病科中医护理专项理论考试

2026年2月心脑血管病、肺病科中医护理专项理论考试一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项的字母填入括号内）1.下列关于“心主血脉”与“肺朝百脉”关系的描述，最符合《黄帝内经》原旨的是（）A.心行血，肺藏血，二者各司其职B.心主血，肺主气，气行则血行，血载气以行C.心主血，肺主津液，津血互化D.心主神明，肺主治节，神明调节治节答案：B解析：肺朝百脉而主治节，助心行血；心主血脉，血载气以行。气为血之帅，血为气之母，二者相辅相成。2.慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期，患者出现咳嗽痰白、气短乏力、自汗畏风、舌淡苔白、脉细弱。辨证属（）A.痰热壅肺B.肺脾气虚C.肺肾阴虚D.寒饮伏肺答案：B解析：痰白、气短、乏力、自汗、舌淡、脉弱均为肺脾气虚之象。3.对急性脑梗死（中经络）患者实施耳穴压丸，首选的耳穴组合为（）A.神门、皮质下、交感、肝、心B.脑干、枕、颞、额、肾上腺C.肝、脾、肾、内分泌、三焦D.心、肝、肾、皮质下、脑点答案：D解析：脑点、皮质下、心、肝、肾五穴合用，可醒脑开窍、平肝潜阳、补肾填精，契合中风中经络“风、火、痰、瘀、虚”病机。4.心力衰竭患者接受艾灸治疗，下列穴位组合中，最能体现“益气温阳、活血利水”原则的是（）A.关元、气海、足三里、阴陵泉B.膻中、内关、郄门、神门C.命门、肾俞、三焦俞、水分D.神阙、中脘、丰隆、三阴交答案：A解析：关元、气海补元气；足三里健运脾胃以资化源；阴陵泉健脾利水。四穴共奏益气温阳、活血利水之效。5.肺胀患者咳逆喘满，痰多色白黏，胸满闷，舌苔白腻，脉滑。护理饮食指导应首选（）A.雪梨百合羹B.薏苡仁陈皮粥C.麦冬玉竹炖鸭D.紫苏薄荷茶答案：B解析：白腻苔、痰白黏属痰湿壅肺，薏苡仁健脾渗湿，陈皮理气化痰，粥剂易消化，契合“健脾化痰”治则。6.对高血压眩晕（肝阳上亢型）患者实施穴位贴敷，下列药物配伍最宜清泻肝火、引血下行的是（）A.吴茱萸、川芎、白芷B.钩藤、夏枯草、牛膝C.细辛、白芥子、甘遂D.附子、肉桂、生姜答案：B解析：钩藤、夏枯草清泻肝火；牛膝引血下行，符合“平肝潜阳”大法。7.慢性肺源性心脏病急性加重期，患者出现神志恍惚、唇绀、四肢厥冷、汗出如油、脉微欲绝。此时中医护理首要措施是（）A.立即给予安宫牛黄丸鼻饲B.急灸神阙、关元、气海，配合参附注射液静推C.取坐位，拍背排痰D.给予清金化痰汤灌肠答案：B解析：四肢厥冷、汗出如油、脉微欲绝为阳气暴脱，急当回阳固脱，灸法与参附注射液并用，最为切机。8.下列关于“血瘀证”微观辨证指标的描述，错误的是（）A.血浆D-二聚体升高B.全血黏度升高C.血清一氧化氮（NO）升高D.血小板聚集率升高答案：C解析：血瘀证NO合成减少，血管收缩因子相对增高，NO应降低而非升高。9.对急性心肌梗死（真心痛）患者实施情志护理，下列措施最符合“恐则气下”理论的是（）A.指导患者大声朗读励志文章B.让患者聆听角调式音乐《春江花月夜》C.采用快速拍打肩背法D.指导患者做“六字诀”中“呵”字诀答案：B解析：角调式音乐属木，与肝相应，可疏肝解郁、防“恐则气下”所致的气机陷下。10.下列关于慢性心衰患者“阳虚水泛”证的水肿特点，描述正确的是（）A.眼睑浮肿如卧蚕，晨起加重B.下肢浮肿，按之凹陷不起，伴畏寒肢冷C.全身浮肿，皮肤绷急光亮D.浮肿伴烦热、舌红少苔答案：B解析：阳虚水泛以下肢肿、凹陷不起、畏寒肢冷为特征，与脾肾阳虚、水湿内停相关。11.对肺痨（阴虚火旺型）患者实施膏方调护，下列药物不宜大量久用的是（）A.阿胶B.熟地黄C.知母D.肉桂答案：D解析：肉桂辛热，易耗阴助火，阴虚火旺者忌大量久用。12.下列关于“肺与大肠相表里”在COPD护理中的应用，错误的是（）A.便秘时采用大黄粉贴敷神阙B.腹泻时采用隔盐灸神阙C.咳喘痰多时可采用清大肠经推拿D.肺热壅盛时采用黄连解毒汤灌肠答案：A解析：COPD稳定期多为虚证，大黄粉泻下力强，易伤正气，不宜常规用于便秘。13.对中风后吞咽障碍患者实施舌三针，下列进针顺序正确的是（）A.上廉泉、下廉泉、金津B.上廉泉、金津、玉液C.上廉泉、下廉泉、玉液D.金津、玉液、上廉泉答案：B解析：先刺上廉泉以调舌本，再点刺金津、玉液出血，可活血通络、利咽开音。14.下列关于“宗气”的描述，正确的是（）A.积于胸中，出于喉咙，贯心脉而行呼吸B.源于肾精，充于脑髓C.行于脉中，化生血液D.行于脉外，护卫肌表答案：A解析：《灵枢·邪客》曰：“宗气积于胸中，出于喉咙，以贯心脉，而行呼吸焉。”15.对高血压合并左心室肥厚患者实施耳穴贴压，下列耳穴组合最能体现“平肝潜阳、活血通络”的是（）A.肝、肾、神门、皮质下B.心、肝、皮质下、耳背沟C.脾、胃、内分泌、三焦D.肺、气管、交感、肾上腺答案：B解析：耳背沟（降压沟）为降压要穴；心、肝、皮质下可平肝潜阳、安神定悸。16.下列关于“痰瘀互结”证舌象的描述，正确的是（）A.舌淡胖有齿痕，苔薄白B.舌暗或有瘀斑，苔白腻C.舌红少津，苔黄燥D.舌淡红，苔薄黄答案：B解析：痰瘀互结见舌暗或有瘀斑，苔白腻，为痰浊与瘀血胶结之象。17.对慢性肺心病患者实施“冬病夏治”穴位贴敷，下列药物配伍最能体现“温阳散寒、化痰通络”的是（）A.细辛、甘遂、白芥子、延胡索、麝香B.黄芩、鱼腥草、桔梗、前胡C.生石膏、知母、粳米、甘草D.桑白皮、地骨皮、甘草、粳米答案：A解析：细辛、甘遂、白芥子、延胡索为三伏贴经典方，温化寒痰、通络止痛。18.下列关于“心肾不交”证失眠的护理措施，错误的是（）A.睡前温水泡足，按揉涌泉穴B.午时小憩以养心血C.夜间饮用浓咖啡以提神D.聆听羽调式音乐《梅花三弄》答案：C解析：咖啡兴奋中枢神经，加重失眠，与“交通心肾”原则相悖。19.对急性脑梗死患者实施中药熏洗，下列药物配伍最能体现“活血通络、祛风化痰”的是（）A.川芎、红花、伸筋草、防风、胆南星B.金银花、连翘、薄荷、牛蒡子C.黄连、黄柏、苦参、地肤子D.麻黄、桂枝、细辛、干姜答案：A解析：川芎、红花活血；伸筋草通络；防风祛风；胆南星化痰，共奏活血通络、祛风化痰之效。20.下列关于“肺朝百脉”临床意义的描述，错误的是（）A.肺主治节，调节血液运行B.肺气虚可致血瘀C.肺失宣肃可影响心行血功能D.肺与血液生成无直接关系答案：D解析：肺主气，气能生血，亦参与血液生成，故D错误。21.对慢性心衰患者实施“益气活血”穴位注射，下列药物与穴位组合最恰当的是（）A.丹参注射液注射曲池、合谷B.参麦注射液注射足三里、内关C.鱼腥草注射液注射肺俞、大椎D.柴胡注射液注射太冲、期门答案：B解析：参麦注射液益气养阴；足三里为保健要穴；内关宽胸理气，契合心衰“气虚血瘀”病机。22.下列关于“痰热壅肺”证高热的护理措施，错误的是（）A.采用大椎、曲池刺络拔罐B.给予白虎汤灌肠C.采用冰毯持续降温至35℃D.给予竹沥水雾化吸入答案：C解析：冰毯过度降温易致寒邪闭郁，痰热更难外达，应控制在36.5℃左右。23.对高血压脑出血（急性期）患者实施鼻饲，下列中药煎剂最宜慎用的是（）A.羚羊角汤B.安宫牛黄丸煎液C.通窍活血汤D.大承气汤答案：D解析：大承气汤峻下热结，急性期易致颅内压波动，加重出血。24.下列关于“肺肾同源”理论的描述，正确的是（）A.肺为气之主，肾为气之根B.肺属金，肾属水，金生水C.肺肾共主呼吸D.以上均是答案：D解析：肺肾金水相生，共司呼吸，肺主呼气，肾主纳气。25.对慢性阻塞性肺疾病患者实施“六字诀”呼吸操，下列字诀顺序正确的是（）A.嘘、呵、呼、呬、吹、嘻B.呵、呼、呬、吹、嘘、嘻C.呼、呬、吹、嘘、呵、嘻D.呬、吹、嘘、呵、呼、嘻答案：A解析：标准顺序为嘘（肝）、呵（心）、呼（脾）、呬（肺）、吹（肾）、嘻（三焦）。26.下列关于“血瘀水停”证心衰的舌脉描述，正确的是（）A.舌淡胖，脉沉迟B.舌紫暗或有瘀斑，苔白滑，脉沉涩C.舌红少苔，脉细数D.舌淡红，苔薄白，脉弦答案：B解析：血瘀见舌紫暗、瘀斑；水停见苔白滑；脉沉涩为血瘀水停之象。27.对肺心病患者实施“温阳利水”艾灸，下列穴位组合最能体现“少火生气”原则的是（）A.神阙、关元、命门、肾俞B.中极、膀胱俞、阴陵泉、水分C.膻中、巨阙、内关、郄门D.曲池、合谷、丰隆、三阴交答案：A解析：神阙、关元、命门、肾俞均为温补肾阳要穴，艾火温和，符合“少火生气”。28.下列关于“肝风内动”证血压波动的昼夜节律，描述正确的是（）A.辰时（7-9时）血压峰值与肝阳升发相关B.酉时（17-19时）血压峰值与肾阴亏虚相关C.子时（23-1时）血压低谷与心阳不振相关D.午时（11-13时）血压低谷与肺气不足相关答案：A解析：辰时属木，肝阳升发，易致血压晨峰。29.对慢性心衰患者实施“温阳活血”足浴，下列药物配伍最宜的是（）A.附子、桂枝、川芎、红花、艾叶B.黄连、黄芩、黄柏、大黄C.薄荷、荆芥、防风、菊花D.青蒿、地骨皮、银柴胡、胡黄连答案：A解析：附子、桂枝温阳；川芎、红花活血；艾叶温经散寒，契合“温阳活血”。30.下列关于“肺主治节”临床意义的描述，错误的是（）A.调节呼吸节律B.调节血液运行节律C.调节水液代谢节律D.调节胆汁分泌节律答案：D解析：胆汁分泌属肝主疏泄范畴，与肺主治节无关。二、共用题干单选题（每题2分，共20分。以下提供若干个案例，每个案例下设若干道题，每题只有一个最佳答案）【案例一】患者，男，68岁，反复咳喘30年，加重伴双下肢浮肿1周。症见：喘促气短，咳痰清稀，胸闷心悸，不能平卧，畏寒肢冷，尿少，舌淡胖暗，苔白滑，脉沉细涩。查体：颈静脉怒张，肝颈征阳性，双下肢凹陷性水肿。西医诊断：慢性肺源性心脏病，右心衰竭。中医辨证：阳虚水停，血瘀内阻。31.该患者中医护理首要原则是（）A.清热化痰，开窍醒神B.温阳利水，活血通络C.滋阴润肺，化痰止咳D.平肝潜阳，息风通络答案：B解析：畏寒肢冷、舌淡胖、苔白滑为阳虚水停；舌暗、脉涩为血瘀，故当温阳利水、活血通络。32.对该患者实施艾灸，首选穴位组合为（）A.肺俞、定喘、丰隆、曲池B.关元、命门、肾俞、水分、阴陵泉C.膻中、内关、郄门、神门D.太冲、期门、章门、曲泉答案：B解析：关元、命门、肾俞温补肾阳；水分、阴陵泉利水消肿。33.该患者饮食护理错误的是（）A.给予低盐、低脂、易消化饮食B.给予生姜羊肉汤以温阳C.给予西瓜汁以利尿D.给予赤小豆鲤鱼汤以利水答案：C解析：西瓜汁性寒，易伤阳气，与阳虚水停证相悖。【案例二】患者，女，56岁，突发左侧肢体无力伴言语不清2小时入院。颅脑CT示右侧基底节区高密度影。中医诊断：中风（中脏腑，痰热闭窍证）。症见：神志昏蒙，鼻鼾痰鸣，肢体强痉，大便3日未行，舌红绛，苔黄腻，脉弦滑数。34.该患者急诊中医护理措施错误的是（）A.立即给予安宫牛黄丸鼻饲B.采用清热化痰中药灌肠C.采用冰帽持续降温至34℃D.保持呼吸道通畅，头偏向一侧答案：C解析：冰帽过度降温易致寒闭，痰热更难外达，应控制在35.5-36.5℃。35.对该患者实施针刺，下列穴位组合最能体现“醒脑开窍”原则的是（）A.内关、人中、三阴交、极泉、尺泽、委中B.百会、风池、太冲、太溪C.合谷、曲池、丰隆、阳陵泉D.膻中、中脘、气海、关元答案：A解析：石学敏院士“醒脑开窍”主穴为内关、人中、三阴交，配极泉、尺泽、委中疏通经络。36.该患者大便不通，护理措施最宜（）A.给予大承气汤保留灌肠B.给予增液承气汤鼻饲C.采用顺时针腹部按摩D.以上均可答案：D解析：痰热闭窍，腑气不通，可综合采用中药灌肠、鼻饲及按摩，通腑泻热、急下存阴。【案例三】患者，男，45岁，反复胸闷痛3年，加重1周。症见：胸闷如窒，痛有定处，入夜加重，伴气短乏力，自汗，舌紫暗，苔白，脉沉涩。心电图示：V1-V4导联ST段压低0.1-0.2mV。肌钙蛋白正常。中医诊断：胸痹（气虚血瘀证）。37.该患者中医护理原则是（）A.益气活血，通络止痛B.豁痰开窍，清热化痰C.温阳散寒，宣痹通阳D.滋阴降火，养心安神答案：A解析：气短乏力、自汗为气虚；舌紫暗、脉涩为血瘀，故当益气活血。38.对该患者实施穴位贴敷，下列药物配伍最宜的是（）A.川芎、丹参、檀香、乳香、没药B.附子、肉桂、干姜、吴茱萸C.黄芩、鱼腥草、桔梗、前胡D.生石膏、知母、粳米、甘草答案：A解析：川芎、丹参、檀香、乳香、没药共奏活血行气、通络止痛之效。39.该患者情志护理措施错误的是（）A.指导患者聆听宫调式音乐《十面埋伏》B.采用“疏肝解郁”言语疏导C.指导患者习练“八段锦”双手托天理三焦D.夜间给予开天门按摩答案：A解析：《十面埋伏》旋律激烈，易致心神不宁，应选舒缓宫调式音乐如《春江花月夜》。三、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）40.下列关于慢性阻塞性肺疾病“肺脾气虚”证的护理措施，正确的是（）A.给予党参山药粥B.采用黄芪注射液足三里穴位注射C.采用大椎刺络拔罐D.指导患者习练“六字诀”呼字诀E.给予雪梨炖冰糖答案：A、B、D解析：C为大椎泻热，E雪梨寒凉，均不宜肺脾气虚证。41.对高血压肝阳上亢型患者实施耳穴压丸，下列耳穴宜选用（）A.肝B.肾C.耳背沟D.神门E.内分泌答案：A、B、C、D、E解析：以上耳穴均有平肝潜阳、调和阴阳之效。42.下列关于“血瘀证”实验室指标的描述，正确的是（）A.血小板聚集率升高B.血浆纤维蛋白原升高C.全血黏度升高D.血清NO升高E.D-二聚体升高答案：A、B、C、E解析：血瘀证NO合成减少，应降低。43.对慢性心衰患者实施“温阳利水”足浴，下列药物宜选用（）A.附子B.桂枝C.艾叶D.花椒E.川芎答案：A、B、C、D、E解析：附子、桂枝、艾叶、花椒温阳散寒；川芎活血，均可配伍。44.下列关于“肺与大肠相表里”在COPD护理中的应用，正确的是（）A.便秘时采用大黄粉贴敷神阙B.腹泻时采用隔盐灸神阙C.咳喘痰多时可清大肠经推拿D.肺热壅盛时采用黄连解毒汤灌肠E.气虚便秘时采用黄芪煎液灌肠答案：B、C、D、E解析：A大黄粉泻下力强，虚证便秘不宜。45.对急性脑梗死患者实施中药熏洗，下列药物宜选用（）A.川芎B.红花C.伸筋草D.防风E.胆南星答案：A、B、C、D、E解析：以上药物共奏活血通络、祛风化痰之效。46.下列关于“心主神明”在临床护理中的应用，正确的是（）A.失眠患者采用开天门按摩B.眩晕患者采用角调式音乐C.心悸患者采用内关、神门针刺D.癫狂患者采用水沟、少商点刺E.痴呆患者采用百会、四神聪艾灸答案：A、C、D、E解析：B角调式音乐属木，与肝相应，眩晕肝阳上亢者可用，非“心主神明”直接体现。47.对慢性肺心病患者实施“冬病夏治”穴位贴敷，下列药物宜选用（）A.细辛B.甘遂C.白芥子D.延胡索E.麝香答案：A、B、C、D、E解析：以上药物为三伏贴经典方，温阳散寒、化痰通络。48.下列关于“痰瘀互结”证的护理措施，正确的是（）A.给予薏苡仁陈皮粥B.采用川芎丹参茶C.采用舌下络脉放血D.给予麦冬玉竹炖鸭E.采用丰隆、血海针刺答案：A、B、C、E解析：D麦冬玉竹滋阴，不宜痰瘀互结。49.对高血压合并左心室肥厚患者实施穴位注射，下列药物与穴位组合宜选用（）A.丹参注射液内关B.黄芪注射液足三里C.川芎注射液曲池D.参麦注射液神门E.红花注射液三阴交答案：A、B、C、E解析：D神门以安神为主，非核心穴位。四、计算题（每题5分，共10分。需写出标准LaTex公式及计算过程）50.某慢性心衰患者医嘱给予附子煎剂，每剂含附子15g，要求煎煮后总药液量200mL，其中附子生物碱含量需控制在0.02mg/mL。已知该批附子生物碱提取率为80%，问：每剂附子应含生物碱总量为多少mg？并计算是否超标（安全上限为4mg/剂）。解：设每剂附子生物碱总量为xmg，提取率80%，则药液中生物碱量为0.8x药液总量200mL，控制浓度0.02mg/mL，则0.80.8x安全上限为4mg/剂，5mg>4mg，故超标。答案：每剂附子含生物碱总量5mg，已超标。51.某高血压患者接受耳穴压丸，医嘱每穴按压3min，每日3次，双耳共取5穴。问：每日按压总时间为