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2020年山东医专单招历年试题+今年预测卷答案全解析

一、单项选择题(每题2分,共20分)1.成人安静状态下,正常窦性心律的频率范围是A.40~60次/分B.60~100次/分C.100~120次/分D.120~140次/分2.下列哪项不是血浆蛋白的主要生理功能A.维持血浆胶体渗透压B.参与凝血与纤溶C.提供细胞免疫效应D.运输激素与脂质3.引起肺泡表面活性物质减少的最常见临床原因是A.急性左心衰B.新生儿呼吸窘迫综合征C.支气管哮喘D.肺动脉高压4.关于甲状腺激素的叙述,错误的是A.T3生物活性强于T4B.合成需碘和甲状腺球蛋白C.血浆中99%以上与血浆蛋白结合D.抑制骨骼生长发育5.下列哪项不是胰岛素依赖型糖尿病特征A.青少年多发B.胰岛β细胞破坏C.血浆C肽水平显著降低D.肥胖是最主要诱因6.心电图上代表心房除极的波段是A.P波B.QRS波群C.T波D.U波7.维持细胞内液渗透压的主要离子是A.Na+B.K+C.Ca2+D.Cl−8.下列哪项最能反映肾小球滤过功能A.尿比重B.血肌酐C.尿蛋白定量D.尿沉渣镜检9.关于乙型肝炎病毒标志物,提示病毒复制活跃的是A.HBsAg阳性B.HBeAg阳性C.抗-HBs阳性D.抗-HBe阳性10.下列哪项不是高血压急症的靶器官损害表现A.主动脉夹层B.急性肺水肿C.蛛网膜下腔出血D.单纯性肾囊肿二、填空题(每空2分,共20分)11.动脉血压形成的前提条件是心血管系统内有足够的________。12.肺通气的原动力来自________的收缩与舒张。13.胃蛋白酶原在胃腔内被________激活为胃蛋白酶。14.红细胞生成的主要调节激素是________。15.机体对创伤、感染的急性期反应蛋白主要由________合成。16.糖尿病酮症酸中毒特征性呼吸节律称为________呼吸。17.心输出量等于每搏输出量与________的乘积。18.神经-肌肉接头处释放的递质是________。19.维持子宫前倾的主要韧带是________韧带。20.引起霍乱剧烈水样泻的毒素作用于小肠黏膜的________酶。三、判断题(每题2分,共20分,正确写“T”,错误写“F”)21.血浆晶体渗透压升高可直接刺激下丘脑渗透压感受器引起渴觉。22.促红细胞生成素主要由肝脏间质细胞分泌。23.第一心音出现标志着心室收缩开始。24.胆汁酸肠肝循环可弥补肝脏合成胆汁酸能力的不足。25.呼吸中枢位于延髓和脑桥。26.甲状腺手术误切甲状旁腺后,血钙浓度升高。27.抗利尿激素分泌增加可导致尿量减少和尿渗透压降低。28.肝硬化患者出现蜘蛛痣与雌激素灭活减少有关。29.左心衰时最早出现的呼吸困难类型是夜间阵发性呼吸困难。30.乙型肝炎疫苗属于灭活疫苗。四、简答题(每题5分,共20分)31.简述动脉血压的影响因素。32.说明胃黏液-碳酸氢盐屏障的组成及生理意义。33.列出急性心肌梗死典型心电图动态演变过程。34.概述胰岛素降低血糖的四条主要机制。五、讨论题(每题5分,共20分)35.结合病理生理,讨论慢性阻塞性肺疾病并发肺动脉高压的机制。36.试从肾小球滤过屏障角度分析肾病综合征大量蛋白尿的产生原因。37.试述肝性脑病时血氨升高对脑能量代谢的影响及临床处理原则。38.结合信号转导,讨论β受体阻滞剂治疗慢性心力衰竭的药理基础。答案与解析一、单项选择题1.B2.C3.B4.D5.D6.A7.B8.B9.B10.D二、填空题11.血液充盈量12.呼吸肌13.盐酸14.促红细胞生成素(EPO)15.肝脏16.Kussmaul17.心率18.乙酰胆碱19.子宫圆20.腺苷酸环化酶三、判断题21.T22.F23.T24.T25.T26.F27.F28.T29.T30.F四、简答题答案要点31.心输出量(心率×每搏量)、外周阻力、循环血量与血管容量、大动脉弹性、血液黏度。32.由胃黏膜表面黏液凝胶层与HCO3−组成,形成pH梯度,隔离胃蛋白酶与胃酸,保护上皮。33.超急性期T波高尖→急性期ST段弓背抬高→亚急性期Q波形成、T波倒置→慢性期Q波持续、ST-T恢复或低平。34.促进葡萄糖进入肌肉脂肪、促进肝糖原合成、抑制肝糖异生、促进糖转变为脂肪。五、讨论题答案要点35.长期缺氧→肺血管收缩重塑;高碳酸血症→H+增加血管收缩;肺泡壁破坏→毛细血管床减少;红细胞增多→血黏度升高;右心后负荷增加。36.电荷屏障丢失(足细胞podocalyxin减少)与结构屏障(基底膜增厚、裂隙膜蛋白突变)致白蛋白漏出;血浆胶渗下降刺激肝脂蛋白合成→高脂血症。37.氨入脑与α-酮戊二酸生成谷氨酸、谷氨酰胺,耗竭α-酮戊二酸致三羧酸循环抑制,ATP↓;脑水

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