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文档简介
医联体远程医疗服务合同合同甲方(服务提供方):[牵头医院/核心医院全称]法定代表人或授权代表:[姓名]地址:[医院地址]统一社会信用代码:[机构代码]乙方(服务接受方):[成员医院全称]法定代表人或授权代表:[姓名]地址:[医院地址]统一社会信用代码:[机构代码]鉴于甲方具备先进的远程医疗服务能力和经验,愿意利用其远程医疗平台和技术资源,为乙方提供远程医疗服务,以提升乙方的医疗服务能力;乙方愿意接受甲方的远程医疗服务,促进双方医疗资源的共享和协同发展。根据《中华人民共和国民法典》、《中华人民共和国医疗机构管理条例》及国家相关法律法规的规定,甲乙双方经友好协商,达成如下协议:第一条服务范围与内容甲乙双方同意建立远程医疗服务合作关系,服务范围包括但不限于远程会诊、远程影像诊断、远程心电诊断、远程病理会诊、远程手术指导、远程教学培训、远程健康咨询等。具体服务模式由双方根据实际需求协商确定。乙方可根据自身情况,向甲方申请上述一种或多种远程医疗服务。远程医疗服务所涉及的病种和科室不限于特定范围,但乙方申请的服务应与其医疗服务能力相匹配。第二条服务技术与平台甲方提供用于本合同项下远程医疗服务的专用远程医疗平台,平台服务地址为:[平台网址或描述]。乙方参与远程医疗服务需使用符合甲方要求的硬件设备,包括但不限于高清摄像头、麦克风、显示屏、专用会诊系统终端等,并负责设备的采购、安装、维护和更新。双方参与远程服务均需确保网络环境满足远程医疗平台的要求,具备必要的带宽、稳定性和安全性。甲方有权对平台的使用情况进行监督,并对平台进行必要的升级和维护。双方应对在合作过程中知悉的对方及患者的商业秘密、隐私信息承担保密义务。第三条双方权利与义务(一)甲方的权利与义务1.根据乙方的申请和需求,按时、按质、按约定提供远程医疗服务。2.指派具有相应资质和经验的医务人员参与远程医疗服务,并对服务人员的专业行为进行管理。3.确保远程医疗平台及配套设备的正常运行,并提供必要的技术支持和故障排除。4.对乙方及患者提供的医疗信息进行保密,非经乙方或患者同意,不得向第三方泄露。5.有权对乙方远程医疗服务的使用情况及效果进行监督和评估。6.按照本合同约定收取服务费用(如适用)。(二)乙方的权利与义务1.有权按照本合同约定接受甲方提供的远程医疗服务。2.按时、按需提出远程医疗服务申请,并指派合格的医务人员参与服务。3.提供开展远程医疗服务所需的场地、必要的设备支持以及符合要求的技术人员。4.确保向甲方提供的患者信息真实、准确、完整,并符合相关法律法规的要求。5.对在远程医疗服务过程中获取的甲方信息及患者信息承担保密义务。6.积极配合甲方的平台使用、维护和技术培训工作。7.遵守远程医疗平台的操作规程,确保服务过程顺畅。第四条服务流程远程医疗服务的具体流程如下:(一)乙方根据患者情况,确定需要申请的远程医疗服务类型,并填写服务申请表,通过远程医疗平台或指定方式提交给甲方。(二)甲方在收到申请后,根据申请类型和双方约定,指派相应的专家和安排服务时间。(三)乙方提前通知患者参与远程医疗服务的时间、地点和方式,并做好患者的准备工作。(四)在约定时间,双方医务人员通过远程医疗平台建立连接,开始远程医疗服务。服务过程中,双方医务人员可进行实时沟通、信息共享和诊断讨论。(五)服务结束后,双方应对服务过程进行简要记录,并形成服务总结(如需要)。涉及诊断、治疗意见的,应以书面形式记录或传输给乙方,并由乙方医务人员负责解释和执行。(六)乙方负责将远程医疗服务相关的病历资料按照规定进行归档管理。第五条医疗责任与风险分担(一)远程医疗服务中,最终诊断和治疗的决策由参与服务的医务人员及其所属单位负责。甲方参与服务的医务人员对其提供的远程医疗服务承担专业责任;乙方参与服务的医务人员对其接受或转诊的患者承担诊疗责任。(二)因参与服务的医务人员在服务过程中的故意或重大过失(如违反诊疗规范、操作不当等)导致患者出现损害的,由该医务人员及其所属单位承担相应的法律责任。因不可抗力或一般过失造成的损害,按照相关法律法规和医疗纠纷处理机制解决。(三)双方应各自承担因本方原因(如设备故障、操作失误、信息系统问题等)导致的服务中断或信息错误的风险。如因第三方原因(如网络中断、平台服务故障等)导致的服务中断,双方应协商确定责任承担方式,并采取措施减少损失。(四)本合同不免除任何一方因其违反法律法规或医疗规范而产生的法律责任。第六条服务费用与支付(一)如甲方提供远程医疗服务需要收费,收费标准为[具体标准描述,如按次收费XX元/次,按时长收费XX元/小时等]。费用构成包括[具体构成项目,如平台使用费、专家费等]。(二)服务费用的支付主体为[约定支付方,如乙方承担、医保支付、患者自付等]。(三)支付方式为银行转账,乙方应在服务完成后[具体天数]日内,将服务费用支付至甲方指定的银行账户。账户信息如下:开户名称:[甲方账户全称]开户银行:[银行名称及支行]银行账号:[银行账号](四)如乙方未能按时支付服务费用,每逾期一日,应按逾期金额的[具体比例]向甲方支付违约金。逾期超过[具体天数]日,甲方有权暂停或终止提供远程医疗服务,并要求乙方支付全部应付费用及违约金。第七条保密条款(一)甲乙双方应对在本合同签订及履行过程中知悉的对方商业秘密(包括但不限于技术信息、运营数据、财务信息、管理信息等)以及任何一方投入的本合同项下合作的专有技术、know-how等承担保密义务。(二)本保密义务不因本合同的终止而解除。即使合同终止,双方仍应继续履行保密义务,未经对方书面同意,不得向任何第三方泄露该等保密信息,但法律法规另有规定或有权机关依法要求披露的除外。(三)本保密条款是本合同不可分割的一部分,即使本合同其他条款被认定为无效或不可执行,本保密条款仍然有效并保持完全效力。(四)违反本保密义务的一方应赔偿因此给守约方造成的全部损失。第八条知识产权(一)本合同项下由甲方独立开发的远程医疗平台及其相关知识产权归甲方所有。甲方授予乙方在合同期限内、为本合同目的使用该平台的非独占性许可。(二)合作期间,双方共同完成的研发成果,其知识产权归属由双方另行协商确定,并在书面协议中载明。如无约定,视为各自独立完成,各自享有相应知识产权。(三)任何一方不得侵犯对方的知识产权,如因一方原因导致对方知识产权受到侵害,侵权方应负责赔偿损失并采取补救措施。第九条合同期限与续签本合同有效期自双方签字盖章之日起生效,为期[具体年限]年,至[具体日期]止。合同期满前[具体时间],如双方均有意继续合作,应另行协商签订新的合同或续签协议。续签条件由双方协商确定。第十条违约责任(一)任何一方违反本合同约定,给对方造成损失的,应承担赔偿责任。赔偿范围包括直接损失和合理的间接损失。(二)甲方未能按时、按质提供符合约定标准的远程医疗服务,或因甲方原因导致服务中断严重影响乙方正常医疗秩序的,乙方有权要求甲方限期整改,并可根据情况要求减少服务费用或支付违约金。违约金标准为[具体标准]。(三)乙方未能按时支付服务费用,除按第六条约定支付违约金外,甲方还有权要求乙方提供相应的担保。如乙方在约定期限内仍未支付,甲方有权暂停或终止远程医疗服务,并保留进一步追究乙方责任的权利。(四)任何一方违反保密义务,应根据第七条约定承担违约责任。(五)任何一方违反本合同其他重要约定,经守约方书面催告后[具体天数]日内仍未纠正的,守约方有权解除本合同,并要求违约方承担违约责任。第十一条争议解决因本合同引起的或与本合同有关的任何争议,双方应首先通过友好协商解决。协商不成的,任何一方均有权向[选择一项:甲方所在地/乙方所在地/合同履行地]有管辖权的人民法院提起诉讼。第十二条不可抗力(一)不可抗力是指不能预见、不能避免并不能克服的客观情况,包括但不限于地震、台风、洪水、火灾、战争、罢工、政府行为、法律法规变更、网络攻击、系统故障等。(二)发生不可抗力事件时,遭受事件的一方应立即通知对方,并在合理期限内提供不可抗力事件的有效证明文件。双方应根据不可抗力事件的影响,协商决定是否延迟履行、部分履行或解除本合同。(三)因不可抗力导致本合同无法履行或延迟履行,遭受事件的一方不承担违约责任,但应及时采取措施减少损失。第十三条法律适用与管辖本合同的订立、效力、解释、履行及争议解决均适用中华人民共和国法律。本合同受中华人民共和国法律管辖。第十四条通知与送达双方在本合同首页载明的地址为有效通讯地址。任何一方变更通讯地址,应提前[具体天数]日书面通知对方。任何书面通知按该地址邮寄(以挂号信或快递发出后[具体天数]日视为送达)、传真(以发送成功为准)、电子邮件(以发出时视为送达)或直接送达均可视为有效送达。第十五条其他条款(一)本合同构成双方关于远程医疗服务的完整协议,取代此前所有口头或书面的约定。对本合同的任何修改或补充,均需以书面形式作出,并经双方授权代表签字盖章后方能生效。(二)
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