2026年母婴安全保障工作计划

2026年母婴安全保障工作计划一、总体工作目标2026年全国母婴安全保障工作以落实《母婴安全行动提升计划（2021-2030年）》为核心，聚焦基层短板、管控核心风险，强化全周期闭环管理，实现以下量化工作目标：孕产妇死亡率控制在16/10万以下，婴儿死亡率控制在5.0‰以下，新生儿死亡率控制在3.0‰以下；孕产妇系统管理率达到95%以上，高危孕产妇管理率、转诊率均达到100%；孕前优生健康检查目标人群覆盖率达到90%以上，免费艾滋病梅毒乙肝母婴传播检测率达到100%，母婴传播阻断率达到98%以上；非医学指征剖宫产率降到10%以下，总体剖宫产率控制在45%以下，分娩镇痛率达到60%以上，会阴侧切率控制在20%以下；新生儿遗传代谢病筛查率、听力筛查率分别达到98%、97%以上，先天性心脏病筛查率达到90%以上。二、完善三级母婴安全保障网络体系建设（一）夯实基层服务网底。明确乡镇卫生院、社区卫生服务中心为母婴安全一级网底责任主体，要求每个基层机构至少配备2名专职妇幼健康人员负责母婴安全管理，每个行政村（社区）至少配备1名兼职妇幼专干承担孕产妇随访、动员产检职责。2026年中央财政安排专项转移支付资金12.5亿元，支持欠发达地区、边境地区、原集中连片特困地区共1600个基层妇幼健康服务网点完成标准化改造，配齐基础孕检设备、母婴访视包。为每个基层母婴安全工作岗位安排每年不低于2万元的专项工作经费，保障基层人员开展入户随访、健康教育等工作。2026年底实现基层网底岗位配备达标率100%，消除服务空白点。（二）强化县级核心救治阵地。明确县级医疗机构为母婴安全二级核心责任主体，要求每个县级行政区至少有1所达到二级甲等及以上标准的医疗机构承担辖区高危孕产妇、危重新生儿救治任务，每个县级救治中心必须配齐产钳、胎吸引器、新生儿复苏气囊、转运暖箱、凝血功能检测仪、急救吸引器等必需急救设备，配备至少3名副高级及以上职称的妇产科医师、2名副高级及以上职称的新生儿科医师、1名专职麻醉急救医师。2026年完成全国85%的原国家级贫困县县级救治中心标准化改造，实现县域内高危孕产妇接诊率100%，无需常规跨市转运普通高危孕产妇。（三）完善省市转诊救治网络。要求每个省份至少建成3个省级孕产妇危重症救治中心、2个省级危重新生儿救治中心，每个地市至少建成1个标准化孕产妇救治中心、1个标准化新生儿救治中心，2026年底实现省市两级救治中心标准化评审覆盖率100%。构建“30分钟县域急救、1小时市域转诊”的急救圈，明确各级救治中心的转诊指征、转诊流程，建立多学科（MDT）固定协作机制，每个救治中心必须纳入心内科、内分泌科、ICU、麻醉科、输血科、血管外科等相关科室，24小时待命开展急危重症会诊，确保接会诊请求后10分钟内到位。三、强化全流程重点人群健康风险管控（一）孕前风险筛查与前置干预。全年计划完成850万对计划怀孕夫妇免费孕前优生健康检查，为每对夫妇提供19项免费筛查服务，重点筛查遗传性疾病、慢性基础性疾病、传染性疾病，对筛查出的高风险人群建立专项管理档案，提供一对一孕前咨询、干预指导，高风险人群指导率达到100%。持续推进免费叶酸增补项目，目标人群叶酸服用率达到95%以上，知晓率达到90%以上，实现全国神经管缺陷发生率控制在5/万以下。针对地贫高发省份，开展孕前地贫免费筛查，筛查率达到90%以上，对高风险夫妇落实产前诊断干预，降低重型地贫患儿出生率。（二）孕期高危分级五色管理。严格落实妊娠风险筛查评估制度，要求所有孕产妇在首次产检（孕13周前）完成首次妊娠风险筛查，孕16-20周、孕28-32周各完成1次风险复评，妊娠风险筛查评估覆盖率达到100%，五色标识准确率不低于95%。严格落实绿色（低风险）、黄色（一般风险）、橙色（较高风险）、红色（高风险）、紫色（传染病）分级管理，对橙色、红色、紫色高危孕产妇，全部实行县级定点医疗机构托管、专人专案管理，每周至少开展1次健康随访，发现异常指标2小时内启动转诊，确保高危孕产妇专案管理率达到100%。2026年全国计划规范管理185万以上高龄高危孕产妇、120万以上瘢痕子宫再妊娠孕产妇，对所有瘢痕子宫再妊娠孕产妇落实孕期子宫切口厚度监测、分娩方式产前评估，评估率达到100%。持续推进艾滋病梅毒乙肝母婴阻断工作，对所有孕产妇落实免费检测，感染孕产妇抗病毒治疗率、所生婴儿干预率均达到100%，有效降低母婴传播风险。（三）分娩期安全精准管控。严格落实入院分娩风险再评估制度，所有产妇入院后必须完成全面的产科评估、合并症评估，严格掌握剖宫产指征，建立剖宫产指征术前审核制度，非医学指征剖宫产一律不得实施，全年目标非医学指征剖宫产率降到10%以下，总体剖宫产率控制在45%以下。推广分娩镇痛适宜技术，要求二级以上医疗机构全面开展分娩镇痛，2026年底二级以上医疗机构分娩镇痛覆盖率达到90%以上，全国总体分娩镇痛率达到60%以上。严格落实产房核心工作制度，要求产房24小时有具备资质的妇产科医师、助产士在岗，急诊剖宫产手术要求从决定手术到胎儿娩出时间不超过30分钟，落实新生儿出生后即时母婴皮肤早接触、早吸吮，早接触时间不低于30分钟。加强产科急救用血保障，每个助产机构必须储备不少于2个单位的应急急救用血，建立与属地血站的24小时联动调血机制，确保紧急用血15分钟内到位。（四）产后全周期健康管理。严格落实产后访视制度，要求产后7天内完成入户访视，产后42天完成健康检查，产后访视率、产后42天检查率均达到95%以上。重点开展产后出血、产褥感染、产后抑郁筛查，产后抑郁筛查率达到85%以上，对筛查阳性的孕产妇落实转介干预，干预率达到100%。持续推进母乳喂养促进工作，要求所有助产机构巩固爱婴医院创建成果，落实母乳喂养支持措施，全国6个月内纯母乳喂养率达到60%以上。规范新生儿健康管理，落实新生儿出生后信息登记，开展遗传代谢病、听力、先天性心脏病筛查，筛查率分别达到98%、97%、90%以上，对筛查出的出生缺陷患儿落实早干预早治疗。四、持续提升医疗质量安全管理水平（一）严格落实核心工作制度。以18项医疗核心制度为基础，细化母婴安全10项核心制度，包括妊娠风险评估制度、高危孕产妇专案管理制度、急危重症抢救制度、转诊会诊制度、新生儿安全管理制度、产房交接班制度、手术分级管理制度、危急值报告制度、死亡病例讨论制度、消毒隔离制度，要求各级助产机构每季度开展1次核心制度落实情况自查，省级卫生健康部门每半年开展一次专项督查，对发现的问题建立整改台账，整改完成率达到100%。（二）开展全覆盖专项质量控制。2026年组织开展全国助产机构母婴安全专项质控行动，省级妇幼健康质控中心每半年对辖区所有开展助产服务的医疗机构完成一轮质控检查，实现助产机构质控覆盖率100%。质控重点包括剖宫产指征掌握、助产技术操作规范、新生儿复苏技能、产科出血处置、输血管理、急救设备维护等内容，对质控不合格的机构，暂停助产服务资质，限期3个月整改，整改仍不合格的取消助产资质。全年目标严重产科并发症（产后出血、羊水栓塞、子痫、肩难产）处置合格率达到95%以上，新生儿复苏操作合格率达到98%以上。（三）规范助产技术服务行为。严格落实助产机构、助产人员准入管理制度，2026年完成全国所有助产机构、助产人员的重新准入登记，对不符合设置标准、人员资质不达标的机构和人员，坚决清退出助产服务领域，严禁未取得资质的机构和人员开展助产服务，严厉打击非法接生、非法引产等违法违规行为。推广自然分娩适宜技术，严格控制会阴侧切，目标会阴侧切率控制在20%以下，推广自由体位分娩、无创接生，减少不必要的医疗干预，降低分娩损伤发生率。五、强化急危重症应急救治能力建设（一）完善专项应急预案体系。要求各级助产机构、救治中心针对产后出血、羊水栓塞、子痫、子宫破裂、新生儿重度窒息、严重早产等常见急危重症，制定专项应急预案，明确应急处置流程、责任分工、物资储备清单，每个助产机构建立急救物资专门储备库，每月开展一次盘点核查，急救设备完好率达到100%。省级卫生健康部门制定区域母婴安全突发公共卫生事件应急预案，明确大规模孕产妇暴发疫情、批量孕产妇救治的处置流程。（二）开展层级化实战应急演练。要求每个助产机构每月开展1次科室内部急危重症应急演练，每个地市每季度开展1次区域多机构联合转诊演练，每个省份每年开展一次全省母婴安全急救技能比武，2026年全国计划开展不少于1.2万次各级各类应急演练，实现所有助产机构应急演练覆盖率100%。演练重点围绕产后出血快速止血、新生儿复苏、跨机构转诊三个核心科目，强化实战性，不走过场，演练后开展复盘评估，针对漏洞优化预案流程，提升应急处置能力。（三）完善高效转诊转运体系。依托全国“云上妇幼”平台，建立统一的母婴安全转诊信息系统，实现各级医疗机构孕产妇信息互联互通，高危孕产妇转诊实现一键申请、提前接诊，接诊机构提前做好急救准备，缩短接诊准备时间。每个地市至少配备2辆专用危重症孕产妇和新生儿转运救护车，配齐转运暖箱、车载监护仪、车载呼吸机、急救药品等设备，转运团队人员资质全部达标，全年目标高危孕产妇转诊成功率达到98%以上，危重新生儿转诊成功率达到99%以上。六、加强母婴安全专业队伍建设（一）开展全员分层分类培训。2026年实施全国母婴安全人员全员培训计划，国家级层面培训1000名省级骨干师资，省级层面培训1万名地市级师资，地市级、县级层面培训覆盖所有基层妇幼专干、助产人员、产科医师、新生儿科医师，实现全员培训覆盖率100%。培训重点内容包括妊娠风险评估、高危孕产妇管理、产科急症处置、新生儿复苏、母婴传播阻断、助产操作规范，培训后统一组织考核，考核合格率达到100%，考核不合格的暂停执业，离岗培训合格后方可返岗。（二）落实队伍保障激励措施。明确助产岗位为高风险岗位，助产人员岗位津贴不低于本机构临床科室平均津贴的1.2倍，依法缴纳工伤保险，保障人员待遇。对基层妇幼工作人员，全面落实乡镇工作补贴、艰苦边远地区补贴，在职称评审方面给予政策倾斜，助产机构高级职称比例比其他临床科室提高5个百分点，稳定基层队伍，目标2026年全国助产人员流失率控制在10%以下。（三）补齐人员配置短板。按照每1000例活产分娩配备4名产科医师、8名助产士的国家标准，督促各级助产机构配齐配强人员，2026年底实现二级以上助产机构人员配置达标率达到90%以上，有效解决产科、新生儿科人员不足问题。七、推进信息化智能化母婴安全管理（一）完善全周期信息管理系统。升级完善全国妇幼健康信息平台，实现所有助产机构、基层医疗卫生机构母婴安全信息直报，孕产妇从孕前优生检查、孕期产检、分娩、产后访视全周期信息互联互通，避免信息碎片化，2026年底实现全国助产机构信息直报覆盖率100%，信息上报准确率达到95%以上，及时上报率达到98%以上。（二）推广人工智能辅助应用。在县级以上助产机构推广人工智能妊娠风险评估、胎心监护异常识别、产后抑郁筛查辅助工具，2026年底实现80%的县级以上助产机构应用AI辅助工具，提升风险识别准确率，将高危妊娠漏诊率控制在2%以下，降低因漏诊导致的安全事件。（三）建立监测预警机制。依托信息平台建立母婴安全月度监测制度，对各地区、各机构孕产妇死亡率、新生儿死亡率、严重并发症发生率进行动态监测，对指标异常升高、超出预警阈值的地区和机构，及时发出黄色预警，督促开展隐患排查整改，实现风险早发现、早处置。八、落实保障措施与考核评估（一）强化财政经费保障。要求各级政府将母婴安全保障工作经费纳入本级财政预算，2026年全国各级财政计划投入不低于300亿元，用于支持基层能力建设、人员培训、免费公共卫生服务项目、急救设备配置，保障各项工作顺利开展。（二）建立多部门协作机制。建立卫生健康、财政、医保、公安、妇联多部门协作联动机制，医保部门将符合条件的母婴安全服务项目纳入医保报