2021急救急诊执业资格考试历年真题整合及答案全解

2021急救急诊执业资格考试历年真题整合及答案全解

一、单项选择题（每题2分，共20分）1.急救医疗服务体系的英文缩写是（）A.EMSB.EMRC.AEDD.PALS2.心搏骤停时，首选的复苏药物是（）A.肾上腺素B.阿托品C.利多卡因D.多巴胺3.成人胸外按压的频率是（）A.60～80次/分B.80～100次/分C.100～120次/分D.120～140次/分4.电击除颤时，电极板应放置的位置是（）A.胸骨右缘第2肋间和心尖部B.胸骨左缘第2肋间和心尖部C.胸骨右缘第3肋间和心尖部D.胸骨左缘第3肋间和心尖部5.急性心肌梗死患者出现心律失常，首选的治疗药物是（）A.利多卡因B.阿托品C.维拉帕米D.胺碘酮6.创伤现场急救的首要任务是（）A.止血B.包扎C.固定D.搬运7.开放性骨折现场急救时，下列做法正确的是（）A.外露的骨折端应立即回纳B.用清洁布类覆盖伤口C.用夹板固定骨折部位D.局部加压包扎止血8.中暑患者降温治疗时，肛温降至多少度为宜（）A.37℃B.37.5℃C.38℃D.38.5℃9.毒蛇咬伤后，应立即在伤口的近心端（）A.5～10cm处结扎B.10～15cm处结扎C.15～20cm处结扎D.20～25cm处结扎10.急性中毒患者洗胃时，每次注入的洗胃液量不宜超过（）A.200～300mlB.300～500mlC.500～700mlD.700～1000ml二、填空题（每题2分，共20分）1.急救的基本原则是______、______、______、______。2.成人心肺复苏时，胸外按压的深度为______cm。3.常见的止血方法有______、______、______、______。4.烧伤的面积估算方法有______、______、______。5.急性中毒的治疗原则是______、______、______、______。三、判断题（每题2分，共20分）1.胸外按压的部位是胸骨中下1/3交界处。（）2.电击除颤时，电极板应与皮肤紧密接触。（）3.急性心肌梗死患者出现室颤，应立即进行电除颤。（）4.开放性气胸的急救处理是用无菌敷料封闭伤口。（）5.骨折固定的目的是避免骨折断端移动，减轻疼痛。（）6.中暑患者应大量饮用白开水。（）7.毒蛇咬伤后，应立即切开伤口，放出毒液。（）8.急性中毒患者应尽早洗胃，一般在中毒后6小时内进行。（）9.心肺复苏时，按压与通气的比例为30:2。（）10.现场急救时，对烧伤患者应立即用冷水冲洗。（）四、简答题（每题5分，共20分）1.简述心肺复苏的操作步骤。2.如何判断心搏骤停？3.简述创伤的现场急救处理原则。4.中暑的急救处理方法有哪些？五、讨论题（每题5分，共20分）1.讨论心肺复苏的关键环节及注意事项。2.如何提高创伤患者的生存率？3.分析急性中毒患者的病情评估及治疗要点。4.探讨毒蛇咬伤的急救措施及预防方法。答案：一、单项选择题1.A2.A3.C4.A5.A6.A7.B8.C9.C10.B二、填空题1.先排险后施救、先重伤后轻伤、先复苏后固定、先止血后包扎2.5～63.直接压迫止血、加压包扎止血、止血带止血、填塞止血4.手掌法、中国新九分法、中国新九分法修订版5.立即终止接触毒物、清除尚未吸收的毒物、促进已吸收毒物的排出、特效解毒剂的应用三、判断题1.√2.√3.√4.√5.√6.×7.×8.√9.√10.√四、简答题1.心肺复苏的操作步骤：-评估环境安全。-判断意识和呼吸：轻拍患者双肩并在双侧耳边呼喊，观察有无反应；同时观察胸部有无起伏，时间不超过10秒。-呼叫急救人员：立即呼叫周围人协助拨打120急救电话。-胸外按压：-体位：患者仰卧在硬板上或地上。-部位：胸骨中下1/3交界处。-手法：双手交叠，用手掌根部按压，手指翘起，双臂垂直，用上半身的力量垂直向下按压，按压频率至少100次/分，按压深度至少5cm，每次按压后胸廓完全弹回。-开放气道：采用仰头抬颌法打开气道。-人工呼吸：用拇指和食指捏住患者鼻孔，口对口吹气2次，每次持续1秒以上，观察胸廓有无起伏。-重复胸外按压和人工呼吸：按照30次胸外按压后2次人工呼吸的比例进行，直到急救人员到达或患者恢复自主呼吸和心跳。2.判断心搏骤停的方法：-意识丧失：拍打患者双肩并呼喊，无反应。-呼吸停止或呈叹息样呼吸：观察胸部无起伏，或仅有极微弱的呼吸。-大动脉搏动消失：触摸颈动脉、股动脉等大动脉，无搏动。-皮肤黏膜苍白或发绀。3.创伤的现场急救处理原则：-先排险后施救：迅速排除危险因素，如火灾、爆炸、漏电等。-先重伤后轻伤：优先处理危及生命的损伤。-先复苏后固定：对呼吸、心跳骤停的患者，应立即进行心肺复苏。-先止血后包扎：控制出血，防止休克。-妥善固定：对骨折、脱位等损伤进行固定，防止进一步损伤。-快速转运：尽快将患者送往医院进行治疗。4.中暑的急救处理方法：-立即将患者转移至阴凉通风处，解开衣物，以利于散热。-降温治疗：-物理降温：用湿毛巾冷敷患者额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位，或用温水擦拭全身。-药物降温：可口服或注射退烧药，如对乙酰氨基酚、布洛芬等。-补充水分和电解质：让患者适量饮用含盐饮料，如淡盐水、运动饮料等。-保持呼吸道通畅：昏迷患者应将头偏向一侧，防止呕吐物误吸。-密切观察病情：监测患者的体温、血压、心率、呼吸等生命体征，以及意识状态、尿量等变化。五、讨论题1.心肺复苏的关键环节及注意事项：-关键环节：-胸外按压：按压频率、深度、位置和手法要正确，以保证有效的血液循环。-开放气道：采用仰头抬颌法打开气道，避免误吸。-人工呼吸：吹气时要注意观察胸廓有无起伏，确保气体进入肺部。-注意事项：-确保环境安全，避免在危险环境中进行心肺复苏。-按压与通气的比例要正确，避免按压中断时间过长。-按压时要垂直向下用力，避免按压偏斜或冲击。-人工呼吸时要捏住患者鼻孔，防止气体从鼻腔逸出。-定期更换按压者，避免疲劳影响按压效果。2.提高创伤患者生存率的方法：-早期诊断和治疗：及时发现创伤并进行有效的治疗，是提高生存率的关键。-现场急救：正确的现场急救处理可以减少创伤的进一步损伤，提高生存率。-快速转运：尽快将患者送往医院进行治疗，避免延误治疗时机。-规范治疗：按照创伤治疗的规范和流程进行治疗，提高治疗效果。-多学科协作：创伤治疗需要多学科的协作，包括外科、麻醉科、重症医学科等，以提高治疗效果。3.急性中毒患者的病情评估及治疗要点：-病情评估：-了解中毒史：包括中毒时间、中毒途径、中毒剂量、毒物种类等。-观察症状和体征：包括意识状态、呼吸、心跳、血压、瞳孔等生命体征，以及皮肤黏膜、呕吐物、排泄物等的变化。-进行实验室检查：包括血常规、生化检查、毒物检测等，以明确中毒的类型和程度。-治疗要点：-立即终止接触毒物：如脱去污染的衣物，清洗皮肤、毛发等。-清除尚未吸收的毒物：包括催吐、洗胃、导泻等。-促进已吸收毒物的排出：包括利尿、透析、血液灌流等。-特效解毒剂的应用：根据中毒的类型和毒物的特点，选择合适的特效解毒剂。-对症治疗：针对中毒引起的各种症状和并发症，进行相应的治疗。4.毒蛇咬伤的急救措施及预防方法：-急救措施：-立即停止活动，避免毒素扩散。-绑扎伤口：在伤口近心端5～10cm处用止血带或布条绑扎，每隔15～20分钟放松1～2分钟，以免肢体缺血坏死。-伤口处理：用清水或肥皂水冲洗伤口，然后用小刀或三棱针在伤口处做十字形切开，深至皮