儿科小儿腹泻试题及答案

儿科小儿腹泻试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）1.小儿腹泻发病率高的年龄组是（）A.<3个月B.3～5个月C.6个月～2岁D.3～4岁E.5～6岁2.婴儿腹泻重型与轻型的主要区别点是（）A.发热、呕吐的程度B.腹泻，每日10余次C.大便蛋花汤样，混有黏液D.大便镜检有大量脂肪球E.有水及电解质紊乱3.小儿腹泻轻度脱水时，失水量占体重的百分比是（）A.<5%B.5%～10%C.10%～15%D.15%～20%E.20%～25%4.小儿中度脱水，第1天静脉补液总量为（）A.60～90ml/kgB.90～120ml/kgC.120～150ml/kgD.150～180ml/kgE.180～210ml/kg5.婴儿腹泻有明显周围循环障碍者，扩容时宜选用（）A.等张含钠液20ml/kgB.高张含钠液20ml/kgC.等张含钠液50ml/kgD.高张含钠液50ml/kgE.1/2张含钠液20ml/kg6.小儿腹泻应用2:1等张含钠液的适应证是（）A.重度或中度脱水有明显周围循环障碍者B.中度脱水无循环障碍者C.补充继续损失量D.补充生理需要量E.高渗性脱水7.小儿腹泻时，常见的酸碱平衡紊乱是（）A.代谢性碱中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒E.混合性酸中毒8.小儿腹泻时，以下处理不正确的有（）A.确定病因，针对病因治疗B.采用口服补液C.首选止泻药治疗D.应用活菌制剂E.通过静脉补充液体9.婴儿腹泻的饮食治疗，下述哪项不正确（）A.腹泻严重者应禁食24小时B.母乳喂养者可继续哺乳，暂停辅食C.双糖酶显著缺乏者慎用糖类食品D.病毒性肠炎应暂停乳类，改为豆制代乳品E.人工喂养者，可给等量米汤或水稀释的牛奶，或脱脂奶10.小儿腹泻脱水无明显循环障碍时，前8～12小时最合适的补液速度是（）A.每小时2～4ml/kgB.每小时5～7ml/kgC.每小时8～10ml/kgD.每小时11～13ml/kgE.每小时14～16ml/kg二、多项选择题（每题2分，共20分）1.小儿腹泻的易感因素有（）A.消化系统发育不成熟B.生长发育快，所需营养物质多，消化道负担重C.血液中免疫球蛋白及胃肠道分泌型IgA低D.肠道正常菌群失调E.人工喂养2.小儿腹泻的病因包括（）A.肠道内感染B.肠道外感染C.饮食因素D.气候因素E.过敏因素3.小儿腹泻重度脱水的表现有（）A.精神极度萎靡B.皮肤弹性极差C.眼窝及前囟深凹陷D.哭时无泪E.尿量极少或无尿4.小儿腹泻时，纠正脱水的补液原则包括（）A.先快后慢B.先盐后糖C.见尿补钾D.先浓后淡E.定量、定性、定速5.小儿腹泻应用微生态疗法的目的是（）A.抑制病原菌的生长B.恢复肠道正常菌群C.促进营养物质的消化吸收D.减少毒素吸收E.增强肠道屏障功能6.小儿腹泻时，使用肠黏膜保护剂的作用有（）A.吸附病原体和毒素B.增强肠道屏障功能C.阻止病原微生物的攻击D.促进受损肠黏膜的修复E.减少腹泻次数7.小儿腹泻的治疗原则包括（）A.调整饮食B.合理用药C.预防和纠正脱水D.加强护理E.预防并发症8.小儿腹泻时，判断脱水性质的指标有（）A.血钠浓度B.血清渗透压C.临床表现D.尿量E.皮肤弹性9.小儿腹泻时，补充生理需要量的注意事项有（）A.尽量口服补充B.用1/5～1/4张含钠液C.输液速度宜慢D.每日生理需要量为60～80ml/kgE.应在12～16小时内输完10.小儿腹泻时，继续损失量的补充方法有（）A.用1/2～2/3张含钠液B.应在24小时内均匀输入C.原则上丢多少补多少D.应根据实际损失量补充E.可通过口服或静脉途径补充三、判断题（每题2分，共20分）1.小儿腹泻是一组由多病原、多因素引起的以大便次数增多和大便性状改变为特点的消化道综合征。（）2.小儿腹泻轻型和重型的主要区别在于有无发热。（）3.小儿腹泻脱水时，判断脱水程度主要根据精神状态、皮肤弹性、眼窝及前囟凹陷程度、尿量等。（）4.小儿腹泻时，只要有脱水就应立即静脉补液。（）5.小儿腹泻时，补充钾盐应在有尿后进行，浓度一般不超过0.3%。（）6.小儿腹泻应用止泻药可迅速止泻，应作为首选治疗方法。（）7.小儿腹泻时，母乳喂养者应暂停哺乳。（）8.小儿腹泻时，微生态疗法可促进肠道正常菌群的恢复。（）9.小儿腹泻时，肠黏膜保护剂可吸附病原体和毒素，增强肠道屏障功能。（）10.小儿腹泻时，纠正脱水的补液总量包括累积损失量、继续损失量和生理需要量。（）四、简答题（每题5分，共20分）1.简述小儿腹泻的易感因素。2.简述小儿腹泻的治疗原则。3.简述小儿腹泻时判断脱水程度的指标。4.简述小儿腹泻时补充钾盐的注意事项。五、讨论题（每题5分，共20分）1.讨论小儿腹泻时如何合理调整饮食。2.讨论小儿腹泻时如何预防和纠正脱水。3.讨论小儿腹泻时微生态疗法的应用及意义。4.讨论小儿腹泻时肠黏膜保护剂的作用机制及临床应用。答案一、单项选择题1.C2.E3.A4.C5.A6.A7.C8.C9.A10.C二、多项选择题1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE4.ABCDE5.ABCDE6.ABCDE7.ABCDE8.ABC9.ABCDE10.CDE三、判断题1.√2.×3.√4.×5.√6.×7.×8.√9.√10.√四、简答题1.小儿腹泻易感因素：消化系统发育不成熟；生长快，消化道负担重；血液中免疫球蛋白及胃肠道分泌型IgA低；肠道正常菌群失调；人工喂养。2.治疗原则：调整饮食，合理用药，预防和纠正脱水，加强护理，预防并发症。3.判断指标：精神状态、皮肤弹性、眼窝及前囟凹陷程度、哭时有无眼泪、尿量、口腔黏膜、周围循环情况等。4.注意事项：有尿后补钾；浓度不超过0.3%；补钾时间不少于7天；静脉补钾速度不宜过快。五、讨论题1.母乳喂养可继续，暂停辅食；人工喂养可稀释奶或用豆制代乳品。腹泻严重者可短期禁食4～6小时，好转后逐渐恢复饮食。2.预防：保证足够液体摄入