医学网诊断学考试题库及答案

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一、单项选择题（每题2分，共10题）1.发热最常见的原因是（）A.无菌性坏死物质吸收B.抗原-抗体反应C.感染D.内分泌与代谢障碍2.下列哪项属于湿性啰音（）A.鼾音B.哨笛音C.捻发音D.飞箭音3.触诊肝脏质地坚硬如前额，多见于（）A.急性肝炎B.慢性肝炎C.肝硬化D.肝癌4.正常成年人的脉率为（）A.60-80次/分B.60-100次/分C.80-100次/分D.80-120次/分5.检查发现某患者呼吸由浅慢逐渐变深快，然后由深快转为浅慢，随之出现短时暂停,周而复始,应诊断为（）A.间停呼吸B.叹息样呼吸C.潮式呼吸D.库斯莫尔呼吸6.瞳孔缩小见于（）A.阿托品中毒B.青光眼绝对期C.有机磷农药中毒D.视神经萎缩7.腹部检查时，下列哪一种体征提示有胃肠道穿孔（）A.移动性浊音B.振水音C.肝浊音界缩小或消失D.肠鸣音亢进8.下列哪项不是营养状态良好的表现（）A.肌肉结实B.毛发润泽C.皮下脂肪菲薄D.肋间隙和锁骨上窝深浅适中9.某患者24小时尿量少于400ml，属于（）A.少尿B.无尿C.多尿D.尿失禁10.检查心脏震颤常用（）A.全手掌B.手掌尺侧C.手掌桡侧D.2-3指指腹答案1.C2.C3.D4.B5.C6.C7.C8.C9.A10.B二、多项选择题（每题2分，共10题）1.下列属于生命体征的是（）A.体温B.脉搏C.呼吸D.血压E.体重2.引起咯血的常见疾病有（）A.肺结核B.支气管扩张C.肺癌D.二尖瓣狭窄E.肺淤血3.下列哪些属于浅反射（）A.角膜反射B.腹壁反射C.提睾反射D.跟腱反射E.膝反射4.心尖搏动减弱可见于（）A.心包积液B.心肌病C.肺气肿D.左侧胸腔大量积液E.剧烈运动5.下列哪些是引起腹痛的全身性疾病（）A.腹型过敏性紫癜B.铅中毒C.尿毒症D.带状疱疹E.急性心肌梗死6.下列关于正常胸部叩诊音的描述，正确的是（）A.前胸上部较下部稍浊B.右肺上部较左肺上部稍浊C.背部较前胸稍浊D.左侧腋前线下方因胃泡鼓音区呈鼓音E.右侧腋下部稍浊7.意识障碍的程度包括（）A.嗜睡B.意识模糊C.昏睡D.昏迷E.谵妄8.下列哪些疾病可出现杵状指（）A.支气管扩张B.慢性肺脓肿C.发绀型先天性心脏病D.肝硬化E.缺铁性贫血9.引起黄疸的原因可分为（）A.溶血性黄疸B.肝细胞性黄疸C.胆汁淤积性黄疸D.先天性非溶血性黄疸E.药物性黄疸10.下列哪些是周围血管征（）A.枪击音B.杜柔双重音C.毛细血管搏动征D.水冲脉E.奇脉答案1.ABCD2.ABCD3.ABC4.ABCD5.ABCDE6.ABCDE7.ABCDE8.ABCD9.ABCD10.ABCD三、判断题（每题2分，共10题）1.弛张热体温波动幅度大，24小时内波动范围超过2℃，但都在正常水平以上。（）2.正常人心尖搏动位于左侧第5肋间锁骨中线内侧0.5-1.0cm处。（）3.匙状甲多见于缺铁性贫血。（）4.移动性浊音阳性提示腹腔内游离腹水在1000ml以上。（）5.巴宾斯基征阳性提示锥体束受损。（）6.清音是一种音调较高、音响较弱、振动持续时间较短的非乐性叩诊音。（）7.三凹征是指吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷。（）8.甲状腺Ⅱ度肿大是指能看到肿大又能触及，但在胸锁乳突肌以内者。（）9.成年人呼吸频率低于12次/分，称为呼吸过缓。（）10.墨菲征阳性多见于急性胆囊炎。（）答案1.×2.√3.√4.√5.√6.×7.√8.√9.√10.√四、简答题（每题5分，共4题）1.简述发热的临床分度。答案：低热37.3-38℃；中等度热38.1-39℃；高热39.1-41℃；超高热41℃以上。2.简述第一心音与第二心音的区别要点。答案：第一心音音调较低钝、强度较响、历时较长，与心尖搏动同时出现，心尖部听诊最清楚；第二心音音调较高而脆、强度较弱、历时较短，在心尖搏动之后出现，心底部听诊最清楚。3.简述现病史的主要内容。答案：包括起病情况与患病的时间、主要症状的特点、病因与诱因、病情的发展与演变、伴随症状、诊治经过、病程中的一般情况等。4.简述常见异常步态及其临床意义。答案：蹒跚步态见于佝偻病等；醉酒步态见于小脑疾病等；共济失调步态见于脊髓痨等；慌张步态见于帕金森病；跨阈步态见于腓总神经麻痹。五、讨论题（每题5分，共4题）1.讨论咯血与呕血的鉴别要点。答案：咯血病因多为肺部和心血管疾病，出血前有喉部痒感等，血色鲜红，含痰泡沫，呈碱性；呕血病因多为消化系统疾病，出血前有恶心等，血色暗红或棕黑，含食物残渣，呈酸性。2.讨论心脏杂音产生的机制。答案：血流加速，如剧烈运动；瓣膜口狭窄，如二尖瓣狭窄；瓣膜关闭不全，如主动脉瓣关闭不全；异常血流通道，如室间隔缺损；心腔异常结构，如心室内假腱索；大血管瘤样扩张，如主动脉瘤。3.讨论如何鉴别肝源性水肿与心源性水肿。答案：肝源性水肿先出现于踝部，逐渐向上蔓延，头面部及上肢常无水肿，可伴有腹水；