2025年呼吸内科医生呼吸道疾病诊断与治疗考核试题及答案解析

2025年呼吸内科医生呼吸道疾病诊断与治疗考核试题及答案解析单项选择题1.引起慢性阻塞性肺疾病（COPD）最重要的环境发病因素是（）A.吸烟B.空气污染C.感染D.职业粉尘和化学物质答案：A答案分析：吸烟是导致COPD最重要的环境发病因素，烟草中的焦油、尼古丁等有害物质可损伤气道上皮细胞，使纤毛运动减退和巨噬细胞吞噬功能降低等。空气污染、感染、职业粉尘和化学物质等也可导致COPD，但不是最主要因素。2.诊断COPD的金标准是（）A.胸部X线检查B.胸部CT检查C.肺功能检查D.血气分析答案：C答案分析：肺功能检查是判断气流受限的主要客观指标，其中第一秒用力呼气容积占用力肺活量百分比（FEV₁/FVC）是评价气流受限的一项敏感指标，吸入支气管舒张剂后FEV₁/FVC＜70%可确定为持续气流受限，是诊断COPD的金标准。胸部X线和CT主要用于排除其他疾病，血气分析用于评估呼吸功能和酸碱平衡。3.下列哪种肺炎最易并发肺脓肿（）A.肺炎链球菌肺炎B.支原体肺炎C.葡萄球菌肺炎D.病毒性肺炎答案：C答案分析：葡萄球菌肺炎的致病物质主要是毒素与酶，具有高度的破坏性，可引起肺组织坏死、液化，形成脓肿。肺炎链球菌肺炎多引起大叶性肺炎，一般不形成脓肿；支原体肺炎和病毒性肺炎主要以间质性炎症为主，较少并发肺脓肿。4.肺炎链球菌肺炎首选的治疗药物是（）A.青霉素GB.红霉素C.氯霉素D.链霉素答案：A答案分析：肺炎链球菌肺炎首选青霉素G治疗，对青霉素过敏者，可选用红霉素、林可霉素等。氯霉素和链霉素一般不用于肺炎链球菌肺炎的治疗。5.肺结核的主要传播途径是（）A.消化道传播B.血液传播C.呼吸道传播D.皮肤接触传播答案：C答案分析：肺结核主要通过呼吸道传播，排菌的肺结核患者是重要传染源，患者咳嗽、咳痰、打喷嚏等排出的结核菌悬浮在飞沫中，被他人吸入后可引起感染。消化道传播、血液传播和皮肤接触传播不是肺结核的主要传播途径。6.确诊肺结核最可靠的依据是（）A.结核菌素试验阳性B.胸部X线检查发现病灶C.痰结核菌检查阳性D.血沉增快答案：C答案分析：痰结核菌检查是确诊肺结核最特异的方法，痰中找到结核菌是确诊肺结核的主要依据。结核菌素试验阳性只能提示曾感染过结核菌或接种过卡介苗；胸部X线检查可发现肺部病灶，但不能确诊；血沉增快可见于多种疾病，不具有特异性。7.治疗支气管哮喘最有效的药物是（）A.β₂受体激动剂B.糖皮质激素C.茶碱类药物D.抗胆碱能药物答案：B答案分析：糖皮质激素是目前控制哮喘最有效的药物，它可以从多个环节抑制气道炎症，是哮喘长期控制的首选药。β₂受体激动剂主要用于缓解哮喘急性发作；茶碱类药物有舒张支气管平滑肌等作用，但不是最有效的；抗胆碱能药物可舒张支气管，减少黏液分泌。8.支气管哮喘发作时的典型体征是（）A.双肺满布湿啰音B.双肺满布哮鸣音C.一侧肺野哮鸣音D.双肺呼吸音减弱答案：B答案分析：支气管哮喘发作时，气道痉挛，气流通过狭窄的气道产生哮鸣音，典型体征是双肺满布哮鸣音。湿啰音多见于肺部感染等疾病；一侧肺野哮鸣音可见于局限性气道阻塞；双肺呼吸音减弱可见于严重哮喘发作导致的呼吸肌疲劳等情况，但不是典型体征。9.呼吸衰竭最主要的临床表现是（）A.呼吸困难与发绀B.精神神经症状C.心率加快D.血压下降答案：A答案分析：呼吸衰竭时，由于通气或换气功能障碍，导致缺氧和（或）二氧化碳潴留，患者主要表现为呼吸困难，严重时可出现发绀。精神神经症状是呼吸衰竭严重时的表现；心率加快、血压下降等可因呼吸衰竭引起的缺氧、二氧化碳潴留等导致，但不是最主要的临床表现。10.慢性呼吸衰竭最常见的病因是（）A.胸廓病变B.肺血管病变C.气道阻塞性病变D.神经肌肉疾病答案：C答案分析：气道阻塞性病变如COPD是慢性呼吸衰竭最常见的病因，这类疾病可导致气道狭窄、通气功能障碍，引起缺氧和二氧化碳潴留。胸廓病变、肺血管病变、神经肌肉疾病等也可导致呼吸衰竭，但相对较少见。多项选择题1.下列属于COPD的症状有（）A.慢性咳嗽B.咳痰C.气短或呼吸困难D.喘息和胸闷答案：ABCD答案分析：COPD的主要症状包括慢性咳嗽，通常为首发症状；咳痰，一般为白色黏液或浆液性泡沫痰；气短或呼吸困难是标志性症状；部分患者可有喘息和胸闷。2.肺炎的分类方法有（）A.病因分类B.解剖分类C.患病环境分类D.病情严重程度分类答案：ABCD答案分析：肺炎可以按病因分为细菌性肺炎、病毒性肺炎等；按解剖分为大叶性肺炎、小叶性肺炎等；按患病环境分为社区获得性肺炎和医院获得性肺炎；按病情严重程度分为轻症肺炎和重症肺炎等。3.肺结核的化学治疗原则包括（）A.早期B.规律C.全程D.适量答案：ABCD答案分析：肺结核化学治疗的原则是早期、规律、全程、适量、联合。早期治疗有利于迅速发挥杀菌作用；规律用药可避免耐药性产生；全程治疗可确保彻底治愈；适量用药既能发挥药效又可减少不良反应。4.支气管哮喘的诱发因素有（）A.花粉B.尘螨C.感染D.运动答案：ABCD答案分析：支气管哮喘的诱发因素众多，花粉、尘螨等过敏原可引发过敏反应导致哮喘发作；呼吸道感染如病毒、细菌感染等可诱发哮喘；运动、精神因素、气候变化等也可诱发哮喘。5.呼吸衰竭的治疗措施包括（）A.保持呼吸道通畅B.氧疗C.增加通气量D.纠正酸碱平衡失调答案：ABCD答案分析：呼吸衰竭治疗首先要保持呼吸道通畅，以利于气体交换；氧疗可纠正缺氧；增加通气量可改善二氧化碳潴留；呼吸衰竭常伴有酸碱平衡失调，需要及时纠正。判断题1.COPD患者肺功能检查一定有气流受限。（）答案：错误答案分析：COPD患者多数存在气流受限，但在疾病早期或轻度患者，可能肺功能检查尚未出现明显气流受限表现。2.肺炎链球菌肺炎患者咳铁锈色痰是因为痰液中混有血液。（）答案：错误答案分析：肺炎链球菌肺炎患者咳铁锈色痰是由于肺泡内浆液渗出和红细胞、白细胞浸润，红细胞破坏后释放含铁血黄素，使痰液呈铁锈色，并非单纯混有血液。3.肺结核患者痰菌转阴后就没有传染性了。（）答案：正确答案分析：痰菌阳性的肺结核患者是主要传染源，当痰菌转阴后，一般提示传染性明显降低或无传染性。4.支气管哮喘患者只要症状缓解就可以停药。（）答案：错误答案分析：支气管哮喘是一种慢性疾病，需要长期规范治疗。症状缓解后突然停药易导致哮喘复发，应在医生指导下逐渐减药。5.呼吸衰竭患者都需要进行机械通气治疗。（）答案：错误答案分析：呼吸衰竭患者是否需要机械通气治疗取决于病情严重程度等因素，轻度呼吸衰竭患者可通过保持呼吸道通畅、氧疗等措施改善，不一定都需要机械通气。简答题1.简述COPD的诊断标准。答案：主要根据吸烟等高危因素史、临床症状（慢性咳嗽、咳痰、气短或呼吸困难等）、体征及肺功能检查等综合分析确定。不完全可逆的气流受限是诊断COPD的必备条件。吸入支气管舒张剂后FEV₁/FVC＜70%及FEV₁＜80%预计值可确定为不完全可逆性气流受限。少数患者无咳嗽、咳痰症状，仅在肺功能检查时发现FEV₁/FVC＜70%，在除外其他疾病后，也可诊断为COPD。答案分析：该标准综合考虑了患者的病史、症状、体征和关键的肺功能指标，肺功能检查中FEV₁/FVC和FEV₁的数值是判断气流受限及诊断的重要依据。2.简述肺炎的治疗原则。答案：抗感染治疗是肺炎治疗的最主要环节。选用抗生素应遵循抗菌药物治疗原则，即针对病原体选用敏感药物，早期、足量、足疗程应用。同时，还应进行对症治疗，如发热给予退热，咳嗽咳痰给予止咳祛痰等；支持治疗包括补充营养、维持水电解质平衡等；对于重症肺炎患者，还需加强监护和呼吸支持等治疗。答案分析：抗感染是关键，合理选用抗生素能有效控制感染。对症和支持治疗可缓解患者症状，提高机体抵抗力，重症患者的特殊处理有助于挽救生命。3.简述肺结核的临床表现。答案：症状包括全身症状，如午后低热、盗汗、乏力、食欲减退、体重减轻等；呼吸系统症状，如咳嗽、咳痰，一般为少量黏液痰，部分患者有咯血，还可出现胸痛、呼吸困难等。体征取决于病变性质和范围，早期多无异常体征，病变范围较大时可出现实变体征，如触觉语颤增强、叩诊浊音、听诊闻及支气管呼吸音等。答案分析：全身症状反映了结核菌感染引起的全身中毒反应，呼吸系统症状体现了肺部病变的表现，体征与病变程度相关。4.简述支气管哮喘的治疗目标。答案：支气管哮喘的治疗目标是达到并维持症状的控制；维持正常活动水平，包括运动；维持肺功能水平尽量接近正常；预防哮喘急性发作；避免因哮喘药物治疗导致的不良反应；预防哮喘导致的死亡。答案分析：这些目标涵盖了症状控制、生活质量、肺功能保护、预防发作和药物安全性等多个方面，全面保障患者的健康。5.简述呼吸衰竭的分型及血气特点。答案：呼吸衰竭分为Ⅰ型呼吸衰竭和Ⅱ型呼吸衰竭。Ⅰ型呼吸衰竭即缺氧性呼吸衰竭，血气特点是PaO₂＜60mmHg，PaCO₂降低或正常，主要见于肺换气功能障碍疾病。Ⅱ型呼吸衰竭即高碳酸性呼吸衰竭，血气特点是PaO₂＜60mmHg且PaCO₂＞50mmHg，常见于肺泡通气不足。答案分析：通过血气中氧分压和二氧化碳分压的数值来区分不同类型呼吸衰竭，有助于明确病因和采取针对性治疗措施。病例分析题1.患者，男性，65岁，有吸烟史40年，反复咳嗽、咳痰20年，近5年来出现活动后气短，近2天因受凉后症状加重，咳嗽、咳痰增多，伴有发热，体温38.5℃。查体：桶状胸，双肺叩诊过清音，双肺呼吸音减弱，可闻及散在湿啰音。血常规：白细胞12×10⁹/L，中性粒细胞0.85。胸部X线示双肺透亮度增加，肺纹理增粗紊乱。问题：（1）该患者最可能的诊断是什么？（2）为明确诊断还需要做什么检查？（3）治疗原则是什么？答案：（1）最可能的诊断是慢性阻塞性肺疾病急性加重期。依据是患者有长期吸烟史，反复咳嗽、咳痰20年，活动后气短5年，符合COPD的病史特点；近期因受凉症状加重，有发热等感染表现；查体桶状胸、双肺叩诊过清音、呼吸音减弱等符合COPD体征；血常规提示有感染；胸部X线表现也支持COPD。（2）为明确诊断还需做肺功能检查，特别是吸入支气管舒张剂后FEV₁/FVC及FEV₁占预计值的百分比，以确定是否存在气流受限及程度。（3）治疗原则：①控制感染，根据病原菌选用敏感抗生素；②止咳祛痰，可选用氨溴索等药物；③解痉平喘，使用支气管舒张剂如沙丁胺醇、氨茶碱等；④氧疗，根据患者情况给予适当吸氧；⑤支持治疗，如补充营养、维持水电解质平衡等。答案分析：综合患者的病史、症状、体征和检查结果可做出诊断。肺功能检查是确诊COPD的关键。治疗上针对感染、症状和支持等方面进行综合处理。2.患者，女性，28岁，突发喘息、呼吸困难3小时入院。患者3小时前接触花粉后出现喘息、呼吸困难，伴咳嗽，无发热、咳痰。查体：端坐呼吸，口唇发绀，双肺满布哮鸣音，心率120次/分，律齐。问题：（1）该患者最可能的诊断是什么？（2）治疗措施有哪些？答案：（1）最可能的诊断是支气管哮喘急性发作。依据是患者接触花粉后突发喘息、呼吸困难，双肺满布哮鸣音，符合支气管哮喘发作特点。（2）治疗措施：①β₂受体激动剂，如沙丁胺醇雾化吸入，可迅速缓解气道痉挛；②糖皮质激素，如静脉滴注甲泼尼龙等，控制气道炎症；③吸氧，改善缺氧状态；④若病情严重，可考虑使用氨茶碱等药物解痉平喘；⑤密切观察病情变化，必要时进行机械通气治疗。答案分析：根据接触过敏原后发作的典型表现可诊断。治疗围绕缓解气道痉挛、控制炎症、改善缺氧等方面进行，严重时需采取特殊治疗措施。3.患者，男性，35岁，低热、盗汗、乏力、咳嗽、咳痰2周，痰中带血3天。查体：左上肺可闻及少量湿啰音。胸部X线示左上肺片状阴影。问题：（1）该患者最可能的诊断是什么？（2）为明确诊断应进一步做哪些检查？（3）治疗原则是什么？答案：（1）最可能的诊断是肺结核。依据是患者有低热、盗汗、乏力等全身症状，咳嗽、咳痰、痰中带血等呼吸系统症状，胸部X线有肺部阴影，符合肺结核表现。（2）应进一步做痰结核菌检查（涂片、培养等）、结核菌素试验、结核感染T细胞检测等。（3）治疗原则：遵循早期、规律、全程、适量、联合的化疗原则，常用药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等；对症治疗，如咯血时给予止血药物；加强营养支持等。答案分析：结合症状和检查初步诊断为肺结核。痰结核菌检查是确诊关键，其他检查可辅助诊断。化疗原则是保证治疗效果和防止耐药的重要保障。4.患者，男性，70岁，有慢性支气管炎病史20年，近1周来出现呼吸困难加重，伴嗜睡。查体：呼吸浅快，口唇发绀，双肺可闻及干湿啰音，心率110次/分，律齐。血气分析：pH7.25，PaO₂50mmHg，PaCO₂70mmHg。问题：（1）该患者的诊断是什么？（2）治疗措施有哪些？答案：（1）诊断为慢性呼吸衰竭（Ⅱ型）、肺性脑病。依据是患者有慢性支气管炎病史，出现呼吸困难加重、嗜睡等表现，血气分析显示PaO₂＜60mmHg且PaCO₂＞50mmHg，pH降低，符合Ⅱ型呼吸衰竭及肺性脑病特点。（2）治疗措施：①保持呼吸道通畅，可通过吸痰、雾化等方式；②低流量吸氧，避免高浓度吸氧抑制呼吸；③增加通气量，可使用呼吸兴奋剂，必要时进行机械通气；④控制感染，选用合适抗生素；⑤纠正酸碱平衡失调和电解质紊乱；⑥支持治疗，如补充营养等。答案分析：根据病史、症状和血气分析可准确诊断。治疗措施围绕改善通气、纠正缺氧和二氧化碳潴留、控制感染及维持内环境稳定等方面进行。单项选择题11.下列关于特发性肺纤维化的描述，错误的是（）A.起病隐匿B.进行性呼吸困难是最主要症状C.肺功能表现为阻塞性通气功能障碍D.胸部高分辨率CT有重要诊断价值答案：C答案分析：特发性肺纤维化肺功能表现为限制性通气功能障碍，而不是阻塞性通气功能障碍。起病隐匿，进行性呼吸困难是主要症状，胸部高分辨率CT对诊断有重要价值。12.下列哪种疾病可出现杵状指（趾）（）A.支气管哮喘B.慢性支气管炎C.肺脓肿D.支原体肺炎答案：C答案分析：肺脓肿患者由于长期慢性缺氧等原因，可出现杵状指（趾）。支气管哮喘、慢性支气管炎、支原体肺炎一般较少出现杵状指（趾）。13.下列关于睡眠呼吸暂停低通综合征的说法，错误的是（）A.分为中枢型、阻塞型和混合型B.主要表现为睡眠中打鼾、呼吸暂停等C.多导睡眠图是诊断的金标准D.治疗首选手术治疗答案：D答案分析：睡眠呼吸暂停低通综合征治疗应根据具体病情选择，一般首选持续气道正压通气治疗，手术治疗有一定适应证，不是首选。该综合征分为中枢型、阻塞型和混合型，主要表现为睡眠中打鼾、呼吸暂停等，多导睡眠图是诊断金标准。14.下列关于肺血栓栓塞症的说法，错误的是（）A.常见症状有呼吸困难、胸痛、咯血等B.血浆D二聚体升高对诊断有确诊价值C.螺旋CT肺动脉造影是重要诊断方法D.治疗包括抗凝和溶栓治疗答案：B答案分析：血浆D二聚体升高对肺血栓栓塞症有排除诊断价值，而非确诊价值。常见症状有呼吸困难、胸痛、咯血等，螺旋CT肺动脉造影是重要诊断方法，治疗包括抗凝和溶栓治疗。15.下列关于气胸的说法，错误的是（）A.分为闭合性、开放性和张力性气胸B.闭合性气胸一般胸腔内压低于大气压C.开放性气胸可出现纵隔扑动D.张力性气胸应立即行胸腔闭式引流答案：D答案分析：张力性气胸病情危急，应立即用粗针头穿刺胸膜腔减压，再行胸腔闭式引流。气胸分为闭合性、开放性和张力性气胸，闭合性气胸胸腔内压低于大气压，开放性气胸可出现纵隔扑动。多项选择题6.特发性肺纤维化的治疗药物有（）A.吡非尼酮B.尼达尼布C.糖皮质激素D.免疫抑制剂答案：ABCD答案分析：吡非尼酮和尼达尼布可延缓特发性肺纤维化的疾病进展。糖皮质激素和免疫抑制剂在一定情况下也可用于治疗，以减轻炎症反应。7.可引起咯血的疾病有（）A.支气管扩张B.肺结核C.肺癌D.二尖瓣狭窄答案：ABCD答案分析：支气管扩张患者因支气管壁血管受损可咯血；肺结核病变侵蚀血管可出现咯血；肺癌肿瘤侵犯血管可导致咯血；二尖瓣狭窄导致肺淤血，也可引起咯血。8.睡眠呼吸暂停低通综合征的危险因素有（）A.肥胖B.饮酒C.甲状腺功能减退D.鼻息肉答案：ABCD答案分析：肥胖使上气道周围脂肪堆积，易导致气道狭窄；饮酒可使上气道肌肉松弛；甲状腺功能减退可引起黏液性水肿累及上气道；鼻息肉可阻塞鼻腔通气，这些因素都增加了睡眠呼吸暂停低通综合征的发病风险。9.肺血栓栓塞症的易患因素有（）A.骨折B.长期卧床C.恶性肿瘤D.口服避孕药答案：ABCD答案分析：骨折后易形成血栓；长期卧床导致血流缓慢，易形成血栓；恶性肿瘤患者血液呈高凝状态；口服避孕药也可影响凝血功能，这些都是肺血栓栓塞症的易患因素。10.气胸的治疗方法有（）A.保守治疗B.胸腔穿刺抽气C.胸腔闭式引流D.手术治疗答案：ABCD答案分析：对于少量闭合性气胸可采用保守治疗；胸腔穿刺抽气适用于小量气胸等情况；胸腔闭式引流用于较大量气胸等；手术治疗用于复发性气胸等情况。判断题6.特发性肺纤维化患者肺功能检查一定有弥散功能降低。（）答案：正确答案分析：特发性肺纤维化主要累及肺间质，会导致肺弥散功能障碍，所以肺功能检查一般有弥散功能降低。7.所有咯血患者都需要使用垂体后叶素止血。（）答案：错误答案分析：垂体后叶素可收缩小动脉等起到止血作用，但并非所有咯血患者都适用，如高血压、冠心病等患者应慎用，要根据具体病情选择合适的止血方法。8.睡眠呼吸暂停低通综合征患者减肥对病情改善有帮助。（）答案：正确答案分析：肥胖是睡眠呼吸暂停低通综合征的重要危险因素，减肥可减少上气道周围脂肪堆积，改善气道通畅程度，对病情改善有帮助。9.肺血栓栓塞症患者只要抗凝治疗就可以，不需要溶栓。（）答案：错误答案分析：对于大面积肺血栓栓塞症等病情严重的患者，溶栓治疗可迅速溶解血栓，恢复肺组织灌注，仅抗凝治疗可能效果不佳，应根据具体情况选择治疗方法。10.气胸患者胸腔闭式引流后肺复张就可以立即拔管。（）答案：错误答案分析：气胸患者胸腔闭式引流后，需夹闭引流管观察24小时，无气急等不适，复查胸片肺复张良好，方可拔管，不能肺复张就立即拔管。简答题6.简述特发性肺纤维化的诊断要点。答案：诊断主要依靠临床表现、胸部高分辨率CT（HRCT）和肺功能检查等。临床表现为进行性呼吸困难、干咳等；HRCT典型表现为双肺基底部、周边部的网格状、蜂窝状阴影；肺功能呈限制性通气功能障碍和弥散功能降低。对于诊断不明确者，必要时可行外科肺活检。答案分析：综合这些方面的表现和检查结果，能较准确地诊断特发性肺纤维化，肺活检在疑难病例中起关键确诊作用。7.简述咯血的治疗原则。答案：治疗原则包括一般处理，如卧床休息、保持呼吸道通畅等；止血治疗，小量咯血可选用云南白药等药物，大量咯血可使用垂体后叶素等；病因治疗，针对引起咯血的病因如肺结核、支气管扩张等进行相应治疗；防治窒息，密切观察病情，一旦出现窒息迹象及时抢救。答案分析：一般处理和止血是基础，病因治疗是关键，防治窒息是保障患者生命安全的重要措施。8.简述睡眠呼吸暂停低通综合征的诊断方法。答案：主要根据患者睡眠中打鼾、呼吸暂停等典型症状、危险因素及相关检查进行诊断。多导睡眠图是诊断的金标准，可监测睡眠时的呼吸、血氧等指标。此外，还可进行体格检查，评估上气道情况，以及进行影像学检查如头颅、颈部CT等了解气道结构。答案分析：多导睡眠图能准确记录睡眠时的呼吸情况，结合其他检查可全面评估患者病情，做出准确诊断。9.简述肺血栓栓塞症的诊断流程。答案：对于有易患因素且出现呼吸困难等可疑症状的患者，首先进行血浆D二聚体检测，若阴性可基本排除；阳性者进一步行心电图、胸部X线、超声心动图等检查进行初步评估。然后行螺旋CT肺动脉造影、放射性核素肺通气/灌注扫描等确诊检查，必要时可行肺动脉造影。答案分析：该流程从初步筛查到确诊检查逐步深入，合理利用各种检查手段，提高诊断的准确性。10.简述气胸的临床表现。答案：症状取决于气胸发生的快慢、类型、肺萎缩程度等。起病急骤者可突然出现一侧胸痛，呈针刺样或刀割样，随后出现胸闷和呼吸困难。少量气胸可无明显症状。体征方面，少量气胸体征不明显，大量气胸时可见患侧胸廓饱满，呼吸运动减弱，叩诊呈鼓音，听诊呼吸音减弱或消失。答案分析：症状和体征与气胸的具体情况相关，这些表现有助于临床医生及时发现和判断气胸。病例分析题5.患者，男性，55岁，进行性呼吸困难3年，伴干咳。查体：双肺底可闻及Velcro啰音。胸部HRCT示双肺基底部、周边部网格状、蜂窝状阴影。肺功能：FEV₁/FVC正常，FVC降低，DLCO降低。问题：（1）该患者最可能的诊断是什么？（2）治疗方案有哪些？答案：（1）最可能的诊断是特发性肺纤维化。依据是进行性呼吸困难、干咳等临床表现，双肺底Velcro啰音，胸部HRCT典型表现以及肺功能呈限制性通气功能障碍和弥散功能降低。（2）治疗方案：可使用吡非尼酮或尼达尼布延缓疾病进展；必要时可使用糖皮质激素和免疫抑制剂控制炎症；给予氧疗改善缺氧；肺康复训练提高患者活动能力；病