2025年护士资格考试专业实务试卷及答案

2025年护士资格考试专业实务试卷及答案一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1.患者男性，50岁，因肝硬化腹水入院。住院期间患者突然出现淡漠少言，神情恍惚，衣冠不整，吐词不清。此时应警惕患者可能出现了（）A.肝癌B.继发感染C.肝性脑病D.肝肾综合征E.上消化道出血答案：C解析：肝硬化患者出现淡漠少言、神情恍惚、衣冠不整、吐词不清等精神神经症状，高度怀疑肝性脑病。肝癌主要表现为肝区疼痛、肝脏肿块等；继发感染多有发热等表现；肝肾综合征主要表现为少尿或无尿等肾功能损害症状；上消化道出血主要表现为呕血、黑便等。2.患者女性，30岁，因甲亢入院接受药物治疗。在治疗期间，护士应告知患者需定期复查的项目是（）A.血常规、肝功能B.基础代谢率C.甲状腺摄碘率D.血清T₃、T₄E.甲状腺刺激免疫球蛋白答案：A解析：抗甲状腺药物如硫脲类和咪唑类可引起粒细胞减少甚至缺乏以及肝功能损害，所以治疗期间需定期复查血常规和肝功能。基础代谢率测定主要用于评估甲亢病情，但不是治疗期间常规复查项目；甲状腺摄碘率主要用于甲亢的诊断；血清T₃、T₄是反映甲状腺功能的指标，但血常规和肝功能的监测更重要；甲状腺刺激免疫球蛋白主要用于判断甲亢的病因和预后。3.某产妇，28岁，顺产一女婴。产后第2天，护士在进行出院指导时，告知产妇正常恶露持续的时间是（）A.1～2周B.2～3周C.3～4周D.4～6周E.6～8周答案：D解析：正常恶露有血腥味，但无臭味，持续4-6周，总量为250-500ml。血性恶露持续3-4天，浆液恶露持续10天左右，白色恶露约持续3周。4.患者男性，65岁，因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院治疗。现患者病情稳定，准备出院，护士在进行出院指导时，告知患者缩唇呼吸的目的是（）A.减少胸痛B.减轻呼吸困难C.增加肺泡通气量D.避免小气道塌陷E.提高呼吸效率答案：D解析：缩唇呼吸的作用是增加呼气时的阻力，防止小气道过早塌陷，有利于肺泡内气体的排出，改善通气和换气功能。主要目的并非减少胸痛、减轻呼吸困难、增加肺泡通气量和提高呼吸效率，虽然可能在一定程度上有这些作用，但最核心的是避免小气道塌陷。5.患者女性，40岁，因子宫肌瘤入院，拟在硬膜外麻醉下行子宫全切除术。术前护士为其留置导尿管的目的是（）A.收集尿标本作细菌培养B.排空膀胱，避免术中误伤C.测定残余尿量D.保持会阴部清洁干燥E.记录尿量，观察肾功能答案：B解析：妇科手术前留置导尿管的主要目的是排空膀胱，避免术中损伤膀胱。收集尿标本作细菌培养一般采用清洁中段尿；测定残余尿量是排尿后导尿来测量；保持会阴部清洁干燥不是留置导尿管的主要目的；记录尿量观察肾功能一般是在术后进行，但不是术前留置导尿管的主要原因。6.患者男性，25岁，因车祸致右下肢开放性骨折入院。在急诊室，医生为其进行了清创缝合术，术后护士应协助患者采取的体位是（）A.平卧位B.头高脚低位C.头低脚高位D.中凹卧位E.抬高患肢答案：E解析：对于下肢开放性骨折清创缝合术后的患者，应抬高患肢，以促进血液回流，减轻肢体肿胀和疼痛。平卧位适用于一般情况稳定但无特殊要求的患者；头高脚低位多用于减轻颅内压等情况；头低脚高位常用于肺部分泌物引流等；中凹卧位适用于休克患者。7.患者女性，55岁，因糖尿病酮症酸中毒入院治疗。经治疗后，患者意识恢复，血糖降至正常范围，此时护士应重点观察的指标是（）A.血钠B.血钾C.血钙D.血镁E.血磷答案：B解析：糖尿病酮症酸中毒患者在治疗过程中，随着血糖的下降和酸中毒的纠正，钾离子会向细胞内转移，容易导致低钾血症。低钾血症可引起心律失常等严重并发症，所以此时应重点观察血钾。血钠、血钙、血镁、血磷虽然也可能有变化，但相对而言，血钾的变化更为关键和需要密切关注。8.患者男性，35岁，因胃溃疡穿孔行胃大部切除术。术后第3天，患者出现发热，体温38.5℃，切口红肿、疼痛，有少量脓性分泌物。应考虑为（）A.切口感染B.肺部感染C.腹腔感染D.泌尿系统感染E.血栓性静脉炎答案：A解析：患者术后切口出现红肿、疼痛、有脓性分泌物且伴有发热，符合切口感染的表现。肺部感染多有咳嗽、咳痰等呼吸道症状；腹腔感染多有腹痛、腹胀、恶心、呕吐等腹部症状；泌尿系统感染多有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状；血栓性静脉炎多表现为沿静脉走行的疼痛、红肿等。9.某新生儿，出生后第3天，因皮肤黄染入院。血清胆红素256μmol/L，诊断为新生儿黄疸。该新生儿黄疸最可能的原因是（）A.生理性黄疸B.病理性黄疸C.母乳性黄疸D.新生儿溶血症E.胆道闭锁答案：B解析：足月儿血清胆红素超过221μmol/L，早产儿超过257μmol/L即为病理性黄疸。该新生儿血清胆红素256μmol/L，所以考虑为病理性黄疸。生理性黄疸足月儿一般不超过221μmol/L；母乳性黄疸一般在出生后4-7天出现，持续时间较长；新生儿溶血症多在出生后24小时内出现黄疸且程度较重；胆道闭锁黄疸多为进行性加重。10.患者女性，60岁，因急性心肌梗死入院。在监护过程中，护士发现患者出现心室颤动，此时应立即采取的措施是（）A.静脉注射利多卡因B.同步直流电除颤C.非同步直流电除颤D.胸外心脏按压E.人工呼吸答案：C解析：心室颤动是最严重的心律失常，一旦发生应立即进行非同步直流电除颤，这是终止心室颤动最有效的方法。静脉注射利多卡因可用于室性心律失常的治疗，但不是心室颤动的首选处理措施；同步直流电除颤适用于除心室颤动以外的快速心律失常；胸外心脏按压和人工呼吸是心肺复苏的基本操作，但对于心室颤动应先除颤。二、以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题，请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。（11-13题共用题干）患者男性，70岁，有慢性阻塞性肺疾病病史20年。近日因受凉后出现咳嗽、咳痰加重，伴呼吸困难，口唇发绀入院。查体：体温38.5℃，脉搏110次/分，呼吸28次/分，血压130/80mmHg。双肺可闻及湿啰音。动脉血气分析：pH7.30，PaO₂50mmHg，PaCO₂60mmHg。11.该患者目前的诊断是（）A.慢性支气管炎急性发作B.慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭C.支气管哮喘急性发作D.肺炎E.气胸答案：B解析：患者有慢性阻塞性肺疾病病史，受凉后症状加重，结合动脉血气分析结果（PaO₂50mmHg，PaCO₂60mmHg），提示存在Ⅱ型呼吸衰竭，所以诊断为慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭。慢性支气管炎急性发作一般无呼吸衰竭的表现；支气管哮喘多有反复发作的喘息、气急等症状；肺炎多有高热、咳嗽、咳痰等典型表现；气胸多有突发胸痛、呼吸困难等症状。12.针对该患者的氧疗原则是（）A.高浓度、高流量持续吸氧B.高浓度、高流量间歇吸氧C.低浓度、低流量持续吸氧D.低浓度、低流量间歇吸氧E.高压氧治疗答案：C解析：慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者多为Ⅱ型呼吸衰竭，呼吸中枢对二氧化碳的敏感性降低，主要依靠低氧血症来刺激呼吸中枢。如果给予高浓度吸氧，会导致呼吸抑制，加重二氧化碳潴留。所以应给予低浓度（25%-29%）、低流量（1-2L/min）持续吸氧。13.护士在为该患者进行护理时，应重点观察的内容不包括（）A.生命体征B.神志变化C.尿量D.咳嗽、咳痰情况E.皮肤完整性答案：E解析：对于该患者，重点观察生命体征可以了解病情的严重程度和变化；神志变化可反映是否有肺性脑病等并发症；尿量可反映肾脏灌注和全身循环情况；咳嗽、咳痰情况可了解病情的好转或恶化。而皮肤完整性对于该患者不是重点观察内容，除非患者长期卧床有发生压疮的风险等特殊情况。（14-16题共用题干）患者女性，28岁，妊娠38周，因“阴道少量流血2小时”入院。入院后检查：宫缩规律，每3-4分钟一次，每次持续30-40秒，宫口开大2cm，先露S-1。14.该患者最可能的诊断是（）A.先兆临产B.临产C.前置胎盘D.胎盘早剥E.早产答案：B解析：临产的标志是有规律且逐渐增强的子宫收缩，持续30秒或以上，间歇5-6分钟左右，同时伴有进行性宫颈管消失、宫口扩张和胎先露下降。该患者宫缩规律，每3-4分钟一次，每次持续30-40秒，宫口开大2cm，先露S-1，符合临产的诊断。先兆临产表现为不规律宫缩、胎儿下降感和见红；前置胎盘主要表现为妊娠晚期无痛性阴道流血；胎盘早剥多有腹痛、阴道流血等表现；早产是指妊娠满28周至不足37周间分娩。15.此时护士应采取的护理措施不包括（）A.陪伴产妇，给予心理支持B.指导产妇正确使用腹压C.监测宫缩及胎心变化D.鼓励产妇少量多次进食E.观察产程进展答案：B解析：目前患者宫口仅开大2cm，处于第一产程，不需要指导产妇使用腹压，一般在第二产程宫口开全后才指导产妇正确使用腹压。陪伴产妇给予心理支持、监测宫缩及胎心变化、鼓励产妇少量多次进食、观察产程进展都是第一产程的正确护理措施。16.如果该患者在分娩过程中出现胎儿窘迫，首先应采取的措施是（）A.立即剖宫产B.给予吸氧C.静脉滴注缩宫素D.左侧卧位E.纠正酸中毒答案：B解析：胎儿窘迫时，首先应给予吸氧，提高母体血氧含量，改善胎儿缺氧状态。左侧卧位可增加子宫胎盘血流量，但吸氧更为直接有效；立即剖宫产适用于经处理后胎儿窘迫仍不能改善等情况；静脉滴注缩宫素会增加子宫收缩，可能加重胎儿窘迫；纠正酸中毒一般是在改善缺氧等基础上进行的后续处理。三、以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。（17-19题共用备选答案）A.头低足高位B.头高足低位C.半坐卧位D.端坐位E.俯卧位17.肺部分泌物引流时应采取的体位是（）答案：A解析：头低足高位可使肺部分泌物借助重力作用流向大气道，便于引流。18.减轻颅内压时应采取的体位是（）答案：B解析：头高足低位可利用重力作用使头部血液回流增加，减轻颅内压。19.急性左心衰竭患者应采取的体位是（）答案：D解析：急性左心衰竭患者采取端坐位，可减少下肢静脉回流，减轻心脏负担，同时有利于膈肌下降，改善呼吸。（20-22题共用备选答案）A.青霉素B.链霉素C.红霉素D.氯霉素E.庆大霉素20.治疗梅毒首选的药物是（）答案：A解析：梅毒是由梅毒螺旋体引起的，青霉素是治疗梅毒的首选药物，对梅毒螺旋体有强大的杀灭作用。21.治疗支原体肺炎首选的药物是（）答案：C解析：支原体肺炎是由肺炎支原体引起的，红霉素等大环内酯类抗生素是治疗支原体肺炎的首选药物。22.治疗结核病可选用的药物是（）答案：B解析：链霉素是抗结核的一线药物，对结核杆菌有较强的杀菌作用，可用于治疗结核病。四、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择所有正确答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。23.下列属于医院感染的有（）A.无明显潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染B.本次感染直接与上次住院有关C.在原有感染基础上出现其他部位新的感染D.新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染E.由于诊疗措施激活的潜在性感染答案：ABCE解析：医院感染的定义包括：无明显潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染；本次感染直接与上次住院有关；在原有感染基础上出现其他部位新的感染；由于诊疗措施激活的潜在性感染等。而新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染不属于医院感染。24.下列关于高血压患者的饮食护理，正确的有（）A.限制钠盐摄入，每日不超过6gB.增加钾、钙摄入C.减少脂肪摄入，补充适量蛋白质D.戒烟限酒E.增加粗纤维食物摄入，预防便秘答案：ABCDE解析：高血压患者的饮食护理非常重要。限制钠盐摄入可减轻水钠潴留，每日不超过6g；增加钾、钙摄入有助于降低血压；减少脂肪摄入，补充适量蛋白质可维持营养均衡；戒烟限酒可减少心血管疾病的危险因素；增加粗纤维食物摄入可预防便秘，避免因用力排便导致血压升高。25.下列关于临终关怀的描述，正确的有（）A.以治愈为主的治