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文档简介
2026年中医规培考试题库及答案1.【单项选择】下列哪项不是“肝主疏泄”功能的具体表现A.调畅情志 B.促进血液运行 C.促进胆汁分泌 D.通调水道 E.协助脾胃升降答案:D2.【单项选择】患者脘腹冷痛,得温痛减,呕吐清涎,舌淡苔白滑,脉沉迟。其病机为A.寒邪犯胃 B.脾胃虚寒 C.胃阴不足 D.食滞胃脘 E.肝气犯胃答案:A3.【单项选择】下列腧穴中,既是原穴又是八会穴的是A.太渊 B.合谷 C.阳池 D.神门 E.丘墟答案:A4.【单项选择】下列药物中,既能清虚热又能截疟的是A.青蒿 B.地骨皮 C.银柴胡 D.胡黄连 E.白薇答案:A5.【单项选择】下列方剂中含有“增液汤”药物组成的是A.清营汤 B.竹叶石膏汤 C.麦门冬汤 D.养阴清肺汤 E.沙参麦冬汤答案:A6.【单项选择】患者喘咳气逆,痰多稀白,胸闷,舌苔白腻,脉弦滑。治宜首选A.小青龙汤 B.苏子降气汤 C.定喘汤 D.葶苈大枣泻肺汤 E.二陈汤答案:B7.【单项选择】下列哪项不是奇经八脉的生理功能A.维系阴阳 B.蓄溢气血 C.约束纵行诸脉 D.主司生殖 E.调节十二经气血答案:D8.【单项选择】下列关于“乙癸同源”的表述正确的是A.心肾同源 B.肝肾同源 C.肺脾同源 D.脾肾同源 E.心肝同源答案:B9.【单项选择】患者月经先期,量多色淡,质稀,神疲乏力,少气懒言,舌淡脉弱。其证候为A.血热 B.气虚 C.血瘀 D.肝郁 E.肾虚答案:B10.【单项选择】下列哪项不是“六淫”致病的共同特点A.外感性 B.季节性 C.地域性 D.传染性 E.相兼性答案:D11.【单项选择】下列药物配伍中,属于“十九畏”的是A.乌头与贝母 B.甘草与海藻 C.肉桂与赤石脂 D.丁香与郁金 E.硫黄与朴硝答案:D12.【单项选择】下列哪项不是“阳水”的临床表现A.起病急 B.浮肿先见于眼睑 C.皮肤光亮而薄 D.按之凹陷难起 E.小便短赤答案:D13.【单项选择】下列腧穴中,治疗乳少首选A.少泽 B.前谷 C.后溪 D.腕骨 E.阳谷答案:A14.【单项选择】下列方剂中,具有“逆流挽舟”之意的是A.升麻葛根汤 B.柴葛解肌汤 C.竹叶柳蒡汤 D.普济消毒饮 E.清瘟败毒饮答案:A15.【单项选择】下列哪项不是“肝风内动”的常见体征A.眩晕 B.震颤 C.角弓反张 D.高热 E.痉厥答案:D16.【单项选择】下列药物中,既能活血又能行气止痛,被称为“气中血药”的是A.川芎 B.延胡索 C.郁金 D.姜黄 E.乳香答案:A17.【单项选择】下列哪项不是“脾不统血”证的出血特点A.血色淡红 B.质稀 C.淋漓不断 D.色紫暗有块 E.伴气虚症状答案:D18.【单项选择】下列哪项不是“奇恒之腑”A.胆 B.脑 C.髓 D.脉 E.女子胞答案:A19.【单项选择】下列方剂中,重用黄芪为君,意在补气行水的是A.防己黄芪汤 B.玉屏风散 C.补中益气汤 D.当归补血汤 E.阳和汤答案:A20.【单项选择】下列哪项不是“肺朝百脉”的生理基础A.肺主气 B.肺主治节 C.肺主宣发肃降 D.肺主通调水道 E.肺与心共同完成血液运行答案:D21.【单项选择】下列药物中,既能安胎又能止汗的是A.白术 B.黄芩 C.砂仁 D.紫苏梗 E.苎麻根答案:A22.【单项选择】下列哪项不是“肾精不足”所致妇科疾病A.闭经 B.不孕 C.崩漏 D.经行泄泻 E.小产答案:D23.【单项选择】下列腧穴中,属于足厥阴肝经的是A.章门 B.期门 C.日月 D.京门 E.石门答案:B24.【单项选择】下列哪项不是“阴阳互根”临床体现A.阴中求阳 B.阳中求阴 C.回阳救逆 D.滋阴以涵阳 E.温阳以化阴答案:C25.【单项选择】下列方剂中,主治“湿热下注”之痿证的是A.三仁汤 B.二妙散 C.四妙丸 D.龙胆泻肝汤 E.茵陈蒿汤答案:C26.【单项选择】下列哪项不是“望色”中“赤色”主病A.热证 B.虚热 C.实热 D.戴阳 E.寒湿答案:E27.【单项选择】下列药物中,既能清肝火又能散郁结的是A.夏枯草 B.决明子 C.青葙子 D.密蒙花 E.谷精草答案:A28.【单项选择】下列哪项不是“里证”特点A.病位深 B.病程长 C.病情重 D.新起恶寒发热 E.舌苔厚答案:D29.【单项选择】下列哪项不是“五行相乘”顺序A.木乘土 B.土乘水 C.水乘火 D.火乘金 E.金乘木答案:B30.【单项选择】下列方剂中,主治“阳虚寒厥”的是A.四逆汤 B.当归四逆汤 C.通脉四逆汤 D.回阳救急汤 E.参附汤答案:A31.【多项选择】下列哪些属于“肝藏血”功能失调的临床表现A.目涩昏花 B.爪甲枯槁 C.月经量少 D.肢体麻木 E.失眠多梦答案:A,B,C,D,E32.【多项选择】下列药物中,具有“升阳”作用的是A.柴胡 B.升麻 C.葛根 D.香附 E.羌活答案:A,B,C33.【多项选择】下列哪些属于“奇经八脉”病候A.脊强反折 B.男子疝气 C.女子带下 D.癫痫夜发 E.腹满水肿答案:A,B,C,D34.【多项选择】下列哪些方剂含有生地与熟地配伍A.当归六黄汤 B.百合固金汤 C.大秦艽汤 D.清营汤 E.四物汤答案:A,B35.【多项选择】下列哪些腧穴位于腕横纹上A.大陵 B.神门 C.阳溪 D.阳池 E.太渊答案:A,B,C,D,E36.【多项选择】下列哪些属于“痰饮”致病特点A.变幻多端 B.缠绵难愈 C.扰乱神明 D.阻滞气机 E.疼痛固定答案:A,B,C,D37.【多项选择】下列哪些药物属于“十八反”配伍禁忌A.甘草与甘遂 B.乌头与贝母 C.藜芦与人参 D.肉桂与赤石脂 E.丁香与郁金答案:A,B,C38.【多项选择】下列哪些属于“脾主升清”功能失调的表现A.头晕目眩 B.腹胀便溏 C.内脏下垂 D.久泻脱肛 E.齿龈出血答案:A,B,C,D39.【多项选择】下列哪些方剂含有“黄芪-当归”药对A.当归补血汤 B.补中益气汤 C.阳和汤 D.仙方活命饮 E.透脓散答案:A,B,C,E40.【多项选择】下列哪些属于“阴虚潮热”特点A.午后发热 B.夜间盗汗 C.手足心热 D.口渴喜冷饮 E.舌红少苔答案:A,B,C,E41.【填空】“胃不和则________不安”出自《素问·逆调论》。答案:卧42.【填空】“阳常有余,阴常不足”是元代医家________提出的著名观点。答案:朱丹溪43.【填空】治疗“风热犯肺”之咳喘,方选桑菊饮,其君药为________与________。答案:桑叶、菊花44.【填空】“见肝之病,知肝传脾,当先________”体现了《金匮要略》治未病思想。答案:实脾45.【填空】足太阳膀胱经在背部第一侧线距督脉________寸,第二侧线距督脉________寸。答案:1.5、346.【填空】“津血同源”的理论基础是________与________同源于水谷精气。答案:津液、血液47.【填空】“阴中求阳,阳中求阴”的治法代表方剂为________。答案:肾气丸48.【填空】“脾为生痰之源,________为贮痰之器”出自叶天士。答案:肺49.【填空】治疗“湿热下注”之足膝肿痛,首选成方________。答案:四妙丸50.【填空】“正气存内,________不可干”出自《素问·刺法论》。答案:邪51.【填空】“三焦者,决渎之官,________出焉”出自《素问·灵兰秘典论》。答案:水道52.【填空】“五志过极皆能化________”是中医病因学重要观点。答案:火53.【填空】“治风先治血,血行风________”为治风先治血理论核心。答案:自灭54.【填空】“脉________者,阳气衰也”出自《伤寒论·辨脉法》。答案:微55.【填空】“壮水之主,以制________”是王冰对“益火之源”的对应概括。答案:阳光56.【简答】试述“肝主疏泄”对情志活动调节的机理。答案:肝疏泄正常,则气机调畅,气血平和,情志调和;疏泄不及,气机郁结,则抑郁寡欢,多疑善虑;疏泄太过,阳气升动,则烦躁易怒,失眠多梦。肝通过调畅气机,协调心藏神、脾主思,共同维持情志稳定。57.【简答】比较“同病异治”与“异病同治”的含义并各举一例。答案:同病异治指同一疾病在不同阶段或不同个体出现不同证候,治则不同,如感冒风寒用荆防达表汤,风热用桑菊饮;异病同治指不同疾病出现相同证候,可用同一治法,如脱肛、子宫脱垂、胃下垂均表现为中气下陷证,均可用补中益气汤升提中气。58.【简答】写出“肺与大肠相表里”在生理、病理、治疗上的联系。答案:生理上,肺气肃降,助大肠传导糟粕;病理上,肺热可移热于大肠致便秘,大肠实热亦可影响肺气肃降而致喘咳;治疗上,泻大肠可清肺热,如麻子仁丸治肺热咳嗽兼便秘,提壶揭盖法用宣肺药助大肠通利。59.【简答】说明“苔腻”主病的临床意义及常见分型。答案:苔腻提示体内有湿浊或痰饮停滞。常见分型:白腻主寒湿、痰浊;黄腻主湿热、痰热;厚腻主湿浊重;滑腻主痰湿壅盛;燥腻主湿遏热郁,津液已伤。60.【简答】简述“子午流注”针法的基本概念及临床意义。答案:子午流注是根据气血在十二经脉中按时辰流注盛衰,择时选穴的针法。分纳子法、纳甲法。临床可提高疗效,如辰时(7-9时)气血注胃,取足三里治胃病事半功倍。61.【简答】列举“肝风内动”四型并给出代表方。答案:肝阳化风——天麻钩藤饮;热极生风——羚角钩藤汤;阴虚动风——大定风珠;血虚生风——阿胶鸡子黄汤。62.【简答】写出“五行相生”顺序并说明其在针灸“补母泻子”选穴中的应用。答案:木→火→土→金→水→木。针灸补母泻子:如肺经虚证,肺属金,土为金之母,取足太阴脾经太白(土经土穴)补之;肺经实证,水为金之子,取足少阴肾经阴谷(水经水穴)泻之。63.【简答】说明“瘀血”致病共同特点并写出活血化瘀药三大功能类别。答案:共同特点:疼痛固定不移、肿块、出血紫暗夹块、唇舌青紫、脉涩。功能类别:活血止痛、活血调经、活血疗伤。64.【简答】写出“脾不统血”证与“血热妄行”证在出血特点、舌脉、治法、代表方上的鉴别。答案:脾不统血:血色淡红质稀,伴气虚症状,舌淡胖苔白,脉细弱,治以补气摄血,方用归脾汤;血热妄行:血色鲜红或深红,质稠,伴热象,舌红苔黄,脉弦数,治以清热凉血,方用犀角地黄汤。65.【简答】说明“肾主纳气”功能失调的临床表现及常用穴位。答案:表现:喘促气短,呼多吸少,动则尤甚,汗出肢冷,面浮色白,舌淡暗,脉沉弱。常用穴:肾俞、命门、关元、太溪、足三里、肺俞,补法加灸。66.【应用·案例分析】患者,男,55岁。反复胃脘胀痛10年,加重1周。刻下:胃脘胀痛连胁,嗳气频作,吐酸嘈杂,纳呆,大便不畅,舌淡红苔薄白,脉弦。胃镜示:慢性浅表性胃炎。(1)写出中医诊断(病名+证型)。(2)写出治法。(3)写出代表方并加减(药名、剂量、煎服法)。(4)写出调护要点。答案:(1)胃脘痛——肝气犯胃证。(2)疏肝理气,和胃止痛。(3)柴胡疏肝散合金铃子散加减:柴胡10g,香附10g,川芎6g,陈皮10g,枳壳10g,白芍15g,炙甘草6g,川楝子10g,延胡索10g,乌贼骨15g(先煎),煅瓦楞子15g(先煎)。7剂,每日1剂,水煎400ml,早晚分服。(4)调护:畅情志,忌辛辣、油腻、咖啡、浓茶,定时定量进食,餐后散步30分钟,避免熬夜。67.【应用·计算】患者,女,30岁,体重60kg。因“风热犯肺”咳嗽,医师选用鱼腥草注射液静脉滴注,说明书剂量为每日1~2ml/kg。(1)计算该患者每日最小及最大用量。(2)若医嘱给予1.5ml/kg,将总量溶于5%葡萄糖250ml,滴速45滴/分,滴系数20,求输注时间(小时)。答案:(1)最小量:60kg×1ml/kg=60ml;最大量:60kg×2ml/kg=120ml。(2)总量:60kg×1.5ml/kg=90ml;总液体量=90+250=340ml;滴速45滴/分,20滴=1ml,则340ml×20÷45≈151.1分钟≈2.52小时。68.【应用·综合】患者,男,65岁。咳喘30年,加重伴双下肢浮肿1周。查体:喘促气短,不能平卧,咳痰稀白量多,口唇青紫,颈静脉怒张,双肺满布湿啰音,肝大肋下3cm,质中压痛,双下肢凹陷性水肿,舌淡暗胖有齿痕,苔白滑,脉沉细数。心电图:肺型P波,右心室肥厚;胸片:右下肺动脉干横径20mm。(1)写出中医诊断(病名+证型)。(2)写出西医诊断。(3)写出中医治法。(4)写出代表方并加减(药味、剂量)。(5)写出西医处理原则(三条)。答案:(1)喘证——阳虚水泛,水饮凌心证。(2)慢性肺源性心脏病,右心衰竭。(3)温阳利水,泻肺平喘。(4)真武汤合葶苈大枣泻肺汤加减:制附子15g(先煎1小时),白术15g,茯苓30g,白芍15g,生姜10g,葶苈子15g(包煎),大枣10枚,桂枝10g,泽泻20g,车前子30g(包煎),丹参20g,每日1剂,水煎400ml,分2次温服。(5)西医处理:①吸氧、抗感染(头孢三代+喹诺酮);②利尿减轻前负荷(呋塞米+螺内酯,监测电解质);③强心扩血管(小剂量多巴酚丁胺或米力农,必要时硝酸甘油静脉泵入)。69.【应用·方剂鉴别】比较苏子降气汤与定喘汤在组成、功用、主治证候上的异同。答案:组成:两方均含苏子、半夏、甘草;苏子降气汤配肉桂、当归、前胡、厚朴、生姜;定喘汤配麻黄、白果、黄芩、桑白皮、杏仁。功用:苏子降气汤温降肺气,祛痰平喘,兼温肾纳气;定喘汤宣肺清热,化痰定喘。主治:苏子降气汤主治上实下虚之喘咳,痰涎壅盛,胸膈满闷,伴腰膝酸软,肢冷浮肿;定喘汤主治痰热内蕴,外感风寒之哮喘,痰黄稠,恶寒发热,苔黄腻,脉滑数。
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