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中医妇科学主治医师考试历年试题复习-中医妇科模拟试题及答案10
中医妇科学主治医师考试历年试题复习-中医妇科模拟试题及答案10
一,名词解释
1.阴肿2.阴疮3.阴痛4.阴吹
二,填空题
1.阴痒的主要发病机理有虚实两个方面.因__,__,__
而致阴痒,属虚证,因__,__或__,__以致阴痒,为实证.
2.阴肿相当于西医的__,__,__,__.治疗重在__,__方能奏效.
阴疮多因__,__,__而成,其治疗原则应按,__,__,__,__,__的原则处理.
阴痛与__关系最为密切,常见有__,,,等型.
阴吹一病应根据__,__,__进行辨证.一般__为实证;若__为虚证,__多属痰湿,为虚中夹实.
阴痒常见分型,,,治疗着重强调__,__,__,__的功能.故要注意__的原则.
三,判断题
阴痒为局部症状,故治疗以外治及局部治疗为主.
西医的前庭大腺囊肿中医称为阴疮.
肝经湿热可以引起多种前阴病.
阴吹一病,均属虚证.
阴挺属于前阴病.
四,问答题
1.简答题
(1)何谓阴疮
(2)何谓阴吹
(3)试述气虚型阴吹的主要症候,治疗原则及代表方.
(4)试述肝经湿热型阴痒的主要证候,治疗原则及代表方.
2.论述题
(1)试述阴吹的辨证分型,治疗原则及代表方.
(2)试述阴痛的辨证分型,治疗原则及代表方.
(3)试述阴痒辨证论治的总则.
(4)试述阴疮的辨证论治要点.
五,病案分析
1.某女,阴部干涩,其痒难忍,阴部皮色变白,增厚溃破,五心烦热,头晕目眩,腰酸腿软,舌红苔少,脉弦细而数.请写出诊断,证候分析,治疗原则及代表方.
2.某女,精神抑郁,烦躁易怒,阴部常有气出,时轻时重,少腹胀痛,时欲叹息,舌偏红脉弦,请写出诊断,证候分析,治疗原则及代表方.
参考答案
一,名词解释
1.外阴部及外阴一侧或两侧肿胀疼痛者,称为阴肿,亦称阴户肿痛.
2.妇人阴户生疮,甚则溃疡,脓水淋漓,局部肿痛者,称为阴疮,又称阴蚀.
3.女子阴中或阴户抽掣疼痛,甚至连及少腹,两乳者,称为阴痛.
4.妇女阴道中时时出气,或气出有声,状如矢气者,称为阴吹.
二,填空题
1.肝肾阴虚;精血亏损;外阴失养;肝经湿热下注;带下浸渍阴部;湿热生虫;虫蚀阴中
2.外阴炎;前庭大腺炎;前庭大腺囊肿;外阴血肿;辨证求因;因因用药
3.湿热下注;蕴结成毒;正气虚弱,寒湿凝结;热者清之,寒者温之,温者化之,坚者削之,虚者补之,下陷者托之
4.肝肾,肝肾亏损,肝郁气滞,肝经湿热,寒滞肝脉
5.阴中气出的声音,全身症候,阴吹声高伴大便秘结,吹声低沉,兼虚坐努责;形体肥胖者
6.肝经湿热,肝肾阴虚,湿虫滋生,肝肾脾;治外必本诸内
三,判断题
1.×2.√3.√4.×5.×
四,问答题
1.简答题
(1)妇人阴户生疮,甚则溃疡,脓水淋漓,局部肿痛者,称为阴疮.
(2)妇女阴道中时时出气,或气出有声,状如矢气者,称为阴吹.
(3)主要证侯:阴吹声音低沉,时断时续,神疲乏力,气短懒言,胃脘痞闷,或小腹下坠,面色萎黄,舌淡,苔白,脉缓弱.
治疗原则:健脾益气,升清降浊
代表方:补中益气汤
(4)主要证侯:阴部瘙痒灼痛,带下量多,色黄如脓,粘稠臭秽,头晕目眩,口苦咽干,心烦不宁,便秘溲赤,舌红苔黄腻,脉弦滑而数.
治疗原则:泻肝清热,除湿止痒
代表方:龙胆泻肝汤
2.论述题
(1)阴吹分为四型:
气虚型:健脾益气,升清降浊.代表方:补中益气汤
胃燥型:泻热润燥,理气导滞.代表方:麻子仁丸
气郁型:疏肝理脾,开郁行气.代表方:逍遥散
痰湿型:健脾温中,燥湿化痰.代表方:橘半桂苓枳姜汤
(2)阴痛分四型:
肝肾亏损型;滋养肝肾,缓急止痛.代表方:当归地黄汤
肝郁气滞型:疏肝解郁,理气止痛.代表方:逍遥散
肝经湿热型:泻肝清热,除湿止痛.代表方:龙胆泻肝汤
寒滞肝脉型:温经散寒,行气止痛.代表方:川楝汤
(3)阴痒的辨证论治,应根据阴部瘙痒的情况,带下的量,色,质,气味以及全身症状进行辨证,阴部干涩,灼痛或皮肤变白,增厚或萎缩,甚则皲裂,夜间痒甚者为肝肾阴虚;阴痒伴带下量多,色黄如脓,粘稠臭秽,多为肝经湿热;阴部瘙痒如虫行状,甚者奇痒难忍,灼热疼痛,伴有带下量多,色黄如泡沫状,或如豆渣状,臭秽,多为湿虫滋生.治疗着重调理肝,肾,脾的功能.故要注意"治外必本内"的原则,采用内服与外治,整体与局部.相结合进行施治.
(4)阴疮的辨证首先辨别阴阳,红肿热痛,发热急骤,脓稠臭秽,或伴全身发热者,为湿热属阳;肿块坚硬,皮色不变,日久不消,或溃后脓稀淋漓,形体羸弱者,为寒湿属阴.其次要辨善恶,溃疡症轻,毒浅,体健者,多属善候;疮疡溃腐,久不收敛,脓水淋沥,恶臭难闻者,多属热毒蕴郁,而气血衰败之恶侯.治疗原则,应按热者清之,寒者温之,温者化之,坚者削之,虚者补之,下陷者托之的原则处理.常采用内外合治的方法.
五,病案分析
(
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