2026年医师资格考试《中医皮肤性病》科目冲刺密卷

2026年医师资格考试《中医皮肤性病》科目冲刺密卷一、A1型题（单句型最佳选择题）1.中医认为，皮肤与脏腑的关系密切，其中“肺主皮毛”的理论基础主要是指A.肺气宣发，输精于皮毛B.肺主气，司呼吸C.肺通调水道D.肺主一身之气E.肺朝百脉2.下列哪项不是热疮的病因病机A.外感风热之毒B.肺胃热盛C.湿热蕴结D.肝胆湿热E.阴虚内热3.蛇串疮的皮损特点主要是A.皮肤上出现成簇水疱，沿一侧周围神经呈带状分布B.皮肤出现红斑、丘疹、水疱，对称分布C.皮肤出现风团，大小形态不一，时隐时现D.皮肤出现脓疱，周围有红晕E.皮肤出现浸润性斑块，表面有鳞屑4.下列关于疣的描述，错误的是A.扁平疣多见于青年人B.寻常疣好发于手指、手背C.传染性软疣有蜡样光泽的半球形丘疹D.跖疣常发生在足跟部E.所有的疣都具有高度传染性，必须立即切除5.湿疮（湿疹）急性期的主要皮损特点是A.苔藓样变B.糜烂、渗出C.皮肤肥厚、粗糙D.鳞屑E.色素沉着6.药毒的潜伏期一般为A.1-2小时B.4-24小时C.1-2天D.1-2周E.1个月以上7.瘾疹（荨麻疹）若伴有恶寒发热，舌红苔薄白，脉浮数，其证型多为A.风热犯表证B.风寒束表证C.肠胃湿热证D.血虚风燥证E.气血两虚证8.牛皮癣（神经性皮炎）的好发部位是A.颜面部B.躯干C.颈部、肘部、骶尾部D.手足部E.腋窝、腹股沟9.白疕（银屑病）进行期的新发皮损特点是A.颜色淡红，鳞屑少B.颜色鲜红，鳞屑多，易剥离，有点状出血C.颜色暗红，鳞屑厚，不易剥离D.颜色正常，无鳞屑E.颜色紫暗，有萎缩10.粉刺（痤疮）最主要的致病因素是A.肺经风热B.肠胃湿热C.脾失健运D.肾阴不足E.冲任不调11.红蝴蝶疮（系统性红斑狼疮）典型皮损是A.蝶形红斑B.盘状红斑C.环形红斑D.丘疹鳞屑E.水疱大疱12.淋病的病原体是A.金黄色葡萄球菌B.溶血性链球菌C.淋病奈瑟菌D.衣原体E.支原体13.梅毒的主要传播途径是A.血液传播B.母婴传播C.性接触传播D.日常接触E.医源性传播14.尖锐湿疣的典型皮损形态是A.菜花状、乳头状赘生物B.扁平丘疹C.水疱D.脓疱E.鳞屑15.疥疮的好发部位是A.暴露部位B.皮肤薄嫩处（指缝、腕部、阴部等）C.头面部D.掌跖部E.躯干16.下列哪项是接触性皮炎的致病特点A.有明确的接触史B.无潜伏期C.不具有自限性D.仅发生于过敏体质者E.皮损不对称分布17.关于白秃疮（头癣）的描述，正确的是A.成人多见B.有断发、脱发，但无萎缩性疤痕C.有永久性脱发D.瘙痒不明显E.有明显的全身症状18.黄水疮（脓疱疮）的好发季节是A.春季B.夏秋季C.冬季D.全年E.深秋19.下列哪项是瘾疹（荨麻疹）的中医治则A.清热利湿B.凉血解毒C.疏风解表D.活血化瘀E.健脾利湿20.系统性红斑狼疮患者，若见高热不退，神昏谵语，其证型多为A.热毒炽盛证B.阴虚内热证C.气阴两伤证D.脾肾阳虚证E.瘀热痹阻证二、A2型题（病历摘要型最佳选择题）21.患者，男，45岁。左侧腰部出现成簇水疱，排列成带状，疼痛剧烈，伴有口苦，大便干，小便黄，舌红苔黄腻，脉弦滑。其诊断是A.热疮B.蛇串疮C.湿疮D.缠腰火丹E.药毒22.患者，女，28岁。面部出现红斑、丘疹、水疱，自觉瘙痒，伴有发热，恶寒，头痛，舌红苔薄黄，脉浮数。患者发病前有接触某种化妆品史。其诊断是A.颜面丹毒B.接触性皮炎C.湿疮D.热疮E.面部粉刺23.患者，男，30岁。全身皮肤散在风团，色红，灼热剧痒，遇热则重，遇冷则轻，伴有发热，恶寒，咽喉肿痛，舌红苔薄白，脉浮数。其治法应为A.疏风散寒，解表止痒B.疏风清热，解表止痒C.清热利湿，祛风止痒D.养血祛风，润燥止痒E.调和营卫，益气固表24.患者，女，25岁。颈后、肘部出现苔藓样变，皮损肥厚粗糙，呈三角形或多角形扁平丘疹，阵发性剧痒，夜间尤甚，伴有心烦易怒，夜寐不安，舌红苔薄白，脉弦细。其证型为A.风热蕴肤证B.血虚风燥证C.肝郁化火证D.湿热蕴结证E.气滞血瘀证25.患者，男，40岁。头皮、躯干出现红斑，上覆多层银白色鳞屑，刮去鳞屑可见薄膜现象和点状出血，伴口干咽燥，大便干结，舌红苔薄黄，脉弦数。其首选方剂是A.凉血地黄汤B.桃红四物汤C.当归饮子D.消风散E.龙胆泻肝汤26.患者，女，18岁。面部散在红色丘疹，顶端可有黑头粉刺，可挤出白色脂栓，伴有颜面潮红，口干渴，大便干，舌红苔黄，脉滑数。其证型为A.肺经风热证B.肠胃湿热证C.脾失健运证D.热毒蕴结证E.阴虚火旺证27.患者，女，35岁。外阴部出现菜花状赘生物，表面湿润，质脆，易出血，有恶臭味，醋酸白试验阳性。其诊断是A.尖锐湿疣B.假性湿疣C.扁平湿疣D.生殖器疱疹E.软下疳28.患者，男，32岁。尿频、尿急、尿痛，尿道口溢脓，伴发热，双膝关节红肿疼痛，舌红苔黄腻，脉滑数。其诊断是A.淋病合并前列腺炎B.淋病合并附睾炎C.淋病合并关节炎D.非淋菌性尿道炎E.梅毒29.患者，女，24岁。躯干、四肢近端出现椭圆形红斑，其长轴与皮纹走向一致，中心有自愈倾向，伴有前驱症状，如头痛、低热等。其诊断是A.玫瑰糠疹B.体癣C.药疹D.银屑病E.多形红斑30.患者，男，50岁。双下肢小腿下1/3处出现水肿、瘀斑、色素沉着，皮肤变厚、粗糙，伴有溃疡，舌暗红苔白腻，脉沉涩。其诊断是A.湿疮B.臁疮C.丹毒D.脉痹E.紫癜31.患者，男，25岁。包皮、龟头处红斑，表面有白色奶酪样渗出物，伴有剧烈瘙痒，患者有糖尿病史。其可能的诊断是A.接触性皮炎B.固定性药疹C.念珠菌性龟头炎D.淋病E.梅毒32.患者，女，30岁。面部出现边界不清的红斑，表面有油腻性鳞屑，伴有瘙痒，眉毛、鼻唇沟受累明显。其诊断是A.面部湿疹B.脂溢性皮炎C.玫瑰痤疮D.寻常痤疮E.盘状红斑狼疮33.患者，男，28岁。全身皮肤黏膜散在瘀点、瘀斑，伴鼻衄，发热，关节痛，实验室检查血小板减少，抗核抗体阳性。最可能的诊断是A.过敏性紫癜B.特发性血小板减少性紫癜C.系统性红斑狼疮D.湿疹E.药疹34.患者，女，22岁。指缝、腕部屈侧出现丘疹、水疱、隧道，夜间瘙痒剧烈，抓破后有血痂，同宿舍有类似患者。其诊断是A.湿疮B.疥疮C.荨麻疹D.接触性皮炎E.丘疹性荨麻疹35.患者，男，60岁。头皮出现一块约3cm×3cm大小的脱发区，皮肤光滑，无炎症，无鳞屑，无萎缩，无明显自觉症状。其诊断是A.斑秃B.假性斑秃C.头癣D.秃发性毛囊炎E.黄褐斑36.某患者在使用某种药物后，全身出现鲜红色或猩红色斑，互相融合，伴有高热、畏寒等全身症状，且口腔黏膜亦可受累。此属于哪种药疹类型A.荨麻疹型B.麻疹样或猩红热样型C.多形红斑型D.固定型E.大疱性表皮松解型37.患者，男，35岁。躯干及四肢近端出现黄豆至指甲大小的圆形红斑，中心消退，呈环状、半环状，边缘有鳞屑，自觉瘙痒。其诊断是A.体癣B.玫瑰糠疹C.银屑病D.环形肉芽肿E.蕈样肉芽肿38.患者，女，40岁。面部及双上肢暴露部位出现弥漫性红斑、肿胀、水疱，伴有灼痛、瘙痒，发病前曾去海边日光浴。其诊断是A.多形日光疹B.接触性皮炎C.湿疹D.日光性皮炎E.植物日光性皮炎39.患者，男，55岁。右小腿下段内侧皮肤溃烂，疮面肉色灰白，流滋水，周围皮肤色暗黑，伴有湿疹，舌淡苔白腻，脉沉细。其证型为A.湿热下注证B.气虚血瘀证C.脾虚湿蕴证D.气血两虚证E.肝肾阴虚证40.患者，女，26岁。外阴部出现群集小水疱，破溃后形成糜烂，伴有灼热疼痛，腹股沟淋巴结肿大，有发热、全身不适等前驱症状。其诊断是A.尖锐湿疣B.生殖器疱疹C.一期梅毒D.淋病E.软下疳三、B1型题（标准配伍题）（41～45题共用备选答案）A.龙胆泻肝汤B.除湿胃苓汤C.知柏地黄丸D.当归饮子E.银翘散41.蛇串疮肝胆湿热证，首选方剂是42.湿疮脾虚湿蕴证，首选方剂是43.白疕血虚风燥证，首选方剂是44.热疮肺胃热盛证，首选方剂是45.红蝴蝶疮阴虚内热证，首选方剂是（46～50题共用备选答案）A.淡红色斑片，表面有细薄鳞屑B.蜡样光泽的半球形丘疹，中央有脐凹C.皮肤上出现成簇水疱，沿神经分布，排列成带状D.风团，时隐时现E.菜花状赘生物46.扁平湿疣的皮损特点是47.传染性软疣的皮损特点是48.蛇串疮的皮损特点是49.瘾疹的皮损特点是50.白色糠疹的皮损特点是（51～55题共用备选答案）A.青霉素B.红霉素C.水剂青霉素GD.头孢曲松钠E.阿昔洛韦51.一期梅毒首选的西药治疗是52.淋病无合并症者首选的西药治疗是53.生殖器疱疹首选的西药治疗是54.梅毒孕妇首选的治疗药物是55.支持疗法治疗淋病可配合使用的药物是（56～60题共用备选答案）A.风热血燥证B.风寒束表证C.胃肠湿热证D.气血两虚证E.冲任不调证56.粉刺患者皮疹色红，伴有疼痛，或有脓疱，口干，便秘，舌红苔黄，脉数。其证型为57.粉刺患者病情与月经周期有关，月经前后皮疹加重，伴有月经不调或痛经。其证型为58.瘾疹患者风团色淡红，遇冷加重，得暖则减，舌淡红苔薄白，脉浮紧。其证型为59.瘾疹患者风团大片，色红，瘙痒剧烈，伴脘腹疼痛，恶心呕吐，便秘或泄泻。其证型为60.白疕患者皮损色淡，部分消退，鳞屑较多，口干，便干。其证型为四、A3/A4型题（病历组型最佳选择题）（61～63题共用题干）患者，男，25岁。一周前曾有不洁性交史。三天前尿道口出现红肿，溢出黄色脓性分泌物，伴有尿频、尿急、尿痛。查体：尿道口红肿，有脓液溢出。实验室检查：革兰氏染色涂片见细胞内革兰氏阴性双球菌。61.该患者最可能的诊断是A.非淋菌性尿道炎B.淋病C.急性尿道炎D.前列腺炎E.梅毒62.该患者中医证型多属于A.湿热毒蕴证B.肾阴虚证C.肾阳虚证D.脾虚证E.气滞血瘀证63.治疗该患者首选的西医药物是A.多西环素B.阿奇霉素C.头孢曲松钠D.青霉素GE.氟康唑（64～66题共用题干）患者，女，32岁。面部出现蝶形红斑2个月，伴低热，关节痛，口腔溃疡。实验室检查：抗核抗体（ANA）阳性，抗ds-DNA抗体阳性，补体C3降低。64.该患者最可能的诊断是A.皮肌炎B.系统性红斑狼疮C.盘状红斑狼疮D.混合性结缔组织病E.干燥综合征65.该患者中医证型多属于A.热毒炽盛证B.阴虚内热证C.脾肾阳虚证D.气阴两伤证E.瘴毒内阻证66.若患者出现高热不退，神昏谵语，抽搐，治疗应首选A.清瘟败毒饮合安宫牛黄丸B.犀角地黄汤C.知柏地黄丸D.附子理中汤E.补中益气汤（67～69题共用题干）患者，男，50岁。因全身皮肤瘙痒剧烈，夜间尤甚，抓破后有血痂，伴有心烦失眠，口干咽燥，舌红苔少，脉细数。查体：全身皮肤可见抓痕、血痂，苔藓样变。67.该患者中医诊断为A.风瘙痒B.湿疮C.瘾疹D.牛皮癣E.紫癜68.该患者中医证型为A.风热蕴肤证B.湿热蕴结证C.血虚风燥证D.肝经湿热证E.瘀血阻滞证69.治疗该患者首选的方剂是A.消风散B.龙胆泻肝汤C.当归饮子D.四物消风饮E.桃红四物汤（70～72题共用题干）患者，女，20岁。因“面部反复出现红色丘疹、粉刺2年”就诊。皮疹主要分布于额部、双颊，伴有红色丘疹、白头粉刺，少量脓疱，皮脂溢出明显，口干喜饮，大便干结，舌红苔黄，脉数。70.该患者中医诊断为A.面游风B.粉刺C.酒渣鼻D.颜面丹毒E.热疮71.该患者中医证型为A.肺经风热证B.肠胃湿热证C.脾虚湿蕴证D.痰湿凝结证E.冲任不调证72.治疗该患者首选的方剂是A.枇杷清肺饮B.陈夏六君子汤C.参苓白术散D.桃红四物汤E.二陈汤合桃红四物汤（73～75题共用题干）患者，男，35岁。躯干部位出现红斑、丘疹、水疱，境界清楚，自觉瘙痒，呈圆形或多环形，边缘隆起，中心消退，实验室检查真菌镜检阳性。73.该患者最可能的诊断是A.体癣B.玫瑰糠疹C.湿疮D.环形肉芽肿E.脓疱疮74.治疗该患者首选的外用药物是A.3%硼酸溶液B.糖皮质激素软膏C.抗真菌药膏（如复方酮康唑霜）D.抗生素软膏E.炉甘石洗剂75.关于该病的预防与调护，下列哪项是错误的A.注意个人卫生，勤洗澡换衣B.避免接触患癣病的猫狗C.内衣裤应煮沸消毒D.治疗期间可使用强效激素软膏以快速止痒E.保持皮肤干燥（76～78题共用题干）患者，女，28岁。因“双手指端及掌部红斑、水疱、瘙痒伴脱屑1个月”就诊。患者为理发师，经常接触染发剂。查体：双手指腹、手掌侧可见境界不清的红斑，其上有小水疱，部分糜烂渗出，伴脱屑。76.该患者最可能的诊断是A.汗疱疹B.手癣C.接触性皮炎D.湿疮E.掌跖脓疱病77.该患者中医证型多属于A.风热蕴肤证B.湿热毒蕴证C.血虚风燥证D.热毒炽盛证E.阴虚内热证78.治疗该患者首选的外治原则是A.清热解毒，收敛止痒B.温经散寒，活血通络C.燥湿杀虫，止痒D.养血润燥，祛风止痒E.清热凉血，解毒消斑（79～80题共用题干）患者，男，60岁。右小腿内侧下1/3处皮肤溃烂3个月，疮面约4cm×5cm，肉色灰白，表面有少许脓性分泌物，周围皮肤色素沉着，伴肿胀，舌淡苔白腻，脉沉细。79.该患者中医诊断为A.湿疮B.臁疮C.褥疮D.丹毒E.脉痹80.治疗该患者首选的方剂是A.五神汤B.四妙勇安汤C.补阳还五汤D.阳和汤E.参苓白术散合三妙散（81～82题共用题干）患者，女，30岁。因“躯干、四肢反复出现风团伴瘙痒2年，加重1周”就诊。风团时起时消，消退后不留痕迹，瘙痒剧烈，遇风冷后加重，舌淡红苔薄白，脉浮紧。81.该患者中医证型为A.风热犯表证B.风寒束表证C.肠胃湿热证D.血虚风燥证E.气血两虚证82.治疗该患者首选的方剂是A.消风散B.桂枝汤或麻黄桂枝各半汤C.防风通圣散D.当归饮子E.八珍汤（83～85题共用题干）患者，男，45岁。因“龟头处红斑、丘疹伴瘙痒1周”就诊。患者有不洁性交史。查体：包皮过长，龟头冠状沟处可见数个菜花状赘生物，表面湿润，呈灰白色，醋酸白试验阳性。83.该患者最可能的诊断是A.龟头炎B.尖锐湿疣C.珍珠状丘疹D.扁平湿疣E.生殖器疱疹84.若该患者皮损巨大，形如菜花，覆盖整个龟头及阴茎，称为A.扁平湿疣B.巨型尖锐湿疣C.丘疹型尖锐湿疣D.斑块型尖锐湿疣E.痣样尖锐湿疣85.治疗该患者常用的外治法是A.红霉素软膏外涂B.炉甘石洗剂外涂C.0.5%鬼臼毒素酊外涂D.3%硼酸溶液湿敷E.氟尿嘧啶软膏外涂（86～88题共用题干）患者，女，18岁。因“头皮部出现圆形脱发斑2天”就诊。脱发区约硬币大小，皮肤光滑，无炎症，无鳞屑，无自觉症状。86.该患者最可能的诊断是A.斑秃B.假性斑秃C.头癣D.秃发性毛囊炎E.黄发癣87.若患者头发全部脱落，称为A.斑秃B.全秃C.普秃D.男性型脱发E.女性型脱发88.该患者中医证型多属于A.血热风燥证B.气滞血瘀证C.气血两虚证D.肝肾不足证E.心脾两虚证（89～90题共用题干）患者，女，40岁。因“面部出现黄褐色斑片1年”就诊。斑片对称分布于颧部、颊部，形状不规则，大小不一，边缘清楚，表面光滑，无自觉症状，夏季加重。89.该患者最可能的诊断是A.黄褐斑B.雀斑C.瑞尔黑变病D.炎症后色素沉着E.黑棘皮病90.该患者中医证型多属于A.肝郁气滞证B.肝肾不足证C.脾虚湿蕴证D.气滞血瘀证E.以上均可能五、计算题91.某患者体重70kg，身高175cm，根据Mosteller公式计算其体表面积（BSA）。Mosteller公式为：BS六、答案与解析1.【答案】A【解析】“肺主皮毛”是指肺气宣发，将水谷精微布散于皮毛，以温养肌肉、充实皮肤，并调节汗孔开合。故选A。2.【答案】C【解析】热疮多因外感风热之毒，或肺胃热盛，或肝胆湿热，或阴虚内热所致。湿热蕴结多见于下肢湿疹或丹毒等，非热疮主要病机。故选C。3.【答案】A【解析】蛇串疮（带状疱疹）的典型皮损是皮肤上出现成簇水疱，沿一侧周围神经呈带状分布，排列成带状，伴有神经痛。故选A。4.【答案】E【解析】疣是人类乳头瘤病毒（HPV）感染所致，虽有一定传染性，但并非所有疣都必须立即切除，部分可自行消退。故选E。5.【答案】B【解析】湿疮（湿疹）急性期以红斑、丘疹、水疱为主，若继发感染则可见脓疱，常因搔抓形成糜烂、渗出。故选B。6.【答案】B【解析】药毒（药疹）的潜伏期长短不一，首次用药多为4-20天（平均7-8天），再次用药则可在数分钟至24小时内发病。故选B。7.【答案】A【解析】瘾疹（荨麻疹）风热犯表证见风团色红，灼热剧痒，遇热则重，遇冷则轻，伴有发热，恶寒，咽喉肿痛等。故选A。8.【答案】C【解析】牛皮癣（神经性皮炎）好发于颈项部、肘部、骶尾部、眼睑等易受摩擦部位。故选C。9.【答案】B【解析】白疕（银屑病）进行期新出皮损颜色鲜红，鳞屑较多，易剥离，刮除鳞屑可见薄膜现象及点状出血（Auspitz征）。故选B。10.【答案】A【解析】粉刺（痤疮）的发生主要与肺经风热、肠胃湿热有关，其中肺经风热是初发及青少年患者的主要致病因素。故选A。11.【答案】A【解析】红蝴蝶疮（系统性红斑狼疮）典型皮损是面部蝶形红斑，分布于两颊和鼻梁。故选A。12.【答案】C【解析】淋病的病原体是淋病奈瑟菌（淋球菌）。故选C。13.【答案】C【解析】梅毒主要通过性接触传播（占95%以上），也可通过母婴传播和血液传播。故选C。14.【答案】A【解析】尖锐湿疣的典型皮损是菜花状、乳头状、鸡冠状的赘生物，表面粗糙，呈灰白色或粉红色。故选A。15.【答案】B【解析】疥疮好发于皮肤薄嫩处，如指缝、腕部、肘窝、腋窝、乳房下、下腹部、股内侧、外生殖器等。故选B。16.【答案】A【解析】接触性皮炎必须有明确的接触史，且皮损多局限于接触部位，境界清楚。故选A。17.【答案】B【解析】白秃疮（头癣）多见于儿童，有断发、脱发，但愈后无萎缩性疤痕，头发可再生。故选B。18.【答案】B【解析】黄水疮（脓疱疮）好发于夏秋季，多见于儿童，具有传染性。故选B。19.【答案】C【解析】瘾疹（荨麻疹）总由禀赋不耐，风邪外袭所致，治法以疏风解表为主。故选C。20.【答案】A【解析】系统性红斑狼疮热毒炽盛证多见于急性发作期，见高热不退，神昏谵语，抽搐等。故选A。21.【答案】B【解析】患者左侧腰部成簇水疱，带状分布，疼痛剧烈，诊断为蛇串疮。D为别名。故选B。22.【答案】B【解析】患者有明确接触史，面部红斑、丘疹、水疱，伴全身症状，符合接触性皮炎特点。故选B。23.【答案】B【解析】患者风团色红，遇热重遇冷轻，伴风热表证，诊断为瘾疹风热犯表证，治宜疏风清热，解表止痒。故选B。24.【答案】C【解析】患者苔藓样变，剧痒，伴心烦易怒，夜寐不安，脉弦细，为肝郁化火之象。故选C。25.【答案】A【解析】患者银屑病皮损，伴口干便结，脉弦数，为血热风燥证（进行期），治宜清热凉血解毒，首选凉血地黄汤或犀角地黄汤。选项中A最接近。故选A。26.【答案】B【解析】患者粉刺伴颜面潮红，口干便结，脉滑数，为肠胃湿热证。故选B。27.【答案】A【解析】患者外阴菜花状赘生物，醋酸白试验阳性，诊断为尖锐湿疣。故选A。28.【答案】C【解析】患者淋病症状伴关节红肿疼痛，为淋病合并关节炎（淋球菌性关节炎）。故选C。29.【答案】A【解析】患者躯干、四肢近端椭圆形红斑，长轴与皮纹一致，有前驱症状，符合玫瑰糠疹特点。故选A。30.【答案】B【解析】患者双小腿下1/3水肿、瘀斑、溃疡，诊断为臁疮（下肢慢性溃疡）。故选B。31.【答案】C【解析】患者包皮龟头红斑、奶酪样渗出、剧痒，有糖尿病史，符合念珠菌性龟头炎特点。故选C。32.【答案】B【解析】患者面部油腻性鳞屑，眉鼻受累，符合脂溢性皮炎特点。故选B。33.【答案】C【解析】患者年轻女性，多系统损害（皮肤、关节、血液），ANA阳性，首先考虑系统性红斑狼疮。故选C。34.【答案】B【解析】患者指缝、腕部丘疹水疱，夜间剧痒，有传染史，符合疥疮特点。故选B。35.【答案】A【解析】患者突然发生局限性脱发，皮肤光滑无炎症，无自觉症状，诊断为斑秃。故选A。36.【答案】B【解析】患者全身鲜红或猩红色斑，融合，伴高热，符合麻疹样或猩红热样型药疹。故选B。37.【答案】A【解析】患者环形红斑，边缘有鳞屑，真菌镜检虽未提但典型体癣表现。玫瑰糠疹有母斑。故选A。38.【答案】D【解析】患者有日光暴晒史，暴露部位红斑肿胀水疱，诊断为日光性皮炎（多形日光疹）。故选D。39.【答案】C【解析】患者臁疮，疮面肉色灰白，流滋水，舌淡苔白腻，为脾虚湿蕴之象。故选C。40.【答案】B【解析】患者外阴群集水疱，破溃糜烂，灼痛，伴前驱症状，诊断为生殖器疱疹。故选B。41.【答案】A【解析】蛇串疮肝胆湿热证，治宜清肝泻火，解毒止痛，首选龙胆泻肝汤。故选A。42.【答案】B【解析】湿疮脾虚湿蕴证，治宜健脾利湿，首选除湿胃苓汤。故选B。43.【答案】D【解析】白疕血虚风燥证，治宜养血润燥，祛风止痒，首选当归饮子。故选D。44.【答案】E【解析】热疮肺胃热盛证，治宜疏风清热，解毒散结，首选辛夷清肺饮或银翘散加减，选项中E为常用疏风清热方。故选E。45.【答案】C【解析】红蝴蝶疮阴虚内热证，治宜养阴清热，首选知柏地黄丸。故选C。46.【答案】E【解析】扁平湿疣是二期梅毒的表现，皮损为湿润的扁平丘疹，也可呈菜花状，但选项中E是尖锐湿疣特点，此处题干可能意在考察尖锐湿疣，若严格按梅毒扁平湿疣则为湿润扁平丘疹。但配伍题中E对应尖锐湿疣典型皮损。若按选项E对应，则选E。若按题干“扁平”二字，可能指扁平疣（A）或扁平湿疣。但选项E是菜花状，属尖锐湿疣。此题可能存在选项对应模糊，但根据常见考点，菜花状赘生物是尖锐湿疣，扁平湿疣是二期梅毒。若题干确为“扁平湿疣”，皮损为湿润扁平丘疹，