2020内科护理规培结业考试必刷试题及详细答案解析

2020内科护理规培结业考试必刷试题及详细答案解析

一、单项选择题（每题2分，共20分）1.下列哪项不是左心衰竭的临床表现（）A.呼吸困难B.咳嗽、咳痰C.乏力、疲倦D.下肢水肿2.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的标志性症状是（）A.慢性咳嗽B.咳痰C.气短或呼吸困难D.喘息和胸闷3.消化性溃疡的主要症状是（）A.恶心、呕吐B.上腹部疼痛C.呕血、黑便D.食欲减退4.急性肾小球肾炎的主要临床表现不包括（）A.血尿B.蛋白尿C.水肿D.高血压E.少尿5.糖尿病最基本的治疗措施是（）A.饮食治疗B.运动治疗C.药物治疗D.自我监测6.类风湿关节炎的主要临床表现是（）A.对称性多关节疼痛B.晨僵C.关节畸形D.以上都是7.急性白血病患者出血的主要原因是（）A.血小板减少B.凝血因子缺乏C.血管壁通透性增加D.纤溶亢进8.甲状腺功能亢进症患者的饮食应给予（）A.高热量、高蛋白、高维生素B.高热量、低蛋白、高维生素C.低热量、高蛋白、高维生素D.低热量、低蛋白、高维生素9.下列哪项不是急性心肌梗死的并发症（）A.心脏破裂B.乳头肌功能失调或断裂C.栓塞D.高血压10.系统性红斑狼疮最常受累的器官是（）A.心脏B.肺C.肾D.皮肤二、填空题（每题2分，共20分）1.心力衰竭的基本病因包括（）和（）。2.慢性阻塞性肺疾病的并发症有（）、（）、（）。3.消化性溃疡的并发症有（）、（）、（）、（）。4.急性肾小球肾炎的治疗原则是（）、（）、（）、（）。5.糖尿病的急性并发症有（）、（）、（）。6.类风湿关节炎的关节表现分为（）和（）。7.急性白血病的临床表现有（）、（）、（）、（）。8.甲状腺功能亢进症的治疗方法有（）、（）、（）。9.急性心肌梗死的治疗原则是（）、（）、（）、（）。10.系统性红斑狼疮的治疗药物有（）、（）、（）。三、判断题（每题2分，共20分）1.心力衰竭患者应限制钠盐摄入，每日不超过5g。（）2.慢性阻塞性肺疾病患者应进行长期家庭氧疗，氧流量为1-2L/min。（）3.消化性溃疡患者应避免食用刺激性食物，如咖啡、浓茶等。（）4.急性肾小球肾炎患者应卧床休息至水肿消退、血压正常。（）5.糖尿病患者应定期监测血糖，血糖控制良好者可每周监测1-2次。（）6.类风湿关节炎患者应避免关节过度活动，可进行适当的功能锻炼。（）7.急性白血病患者应给予高蛋白、高热量、高维生素饮食。（）8.甲状腺功能亢进症患者应避免食用含碘丰富的食物，如海带、紫菜等。（）9.急性心肌梗死患者应绝对卧床休息，保持大便通畅。（）10.系统性红斑狼疮患者应避免阳光直射，外出时应戴帽子、打伞。（）四、简答题（每题5分，共20分）1.简述左心衰竭的临床表现。2.简述慢性阻塞性肺疾病的护理措施。3.简述消化性溃疡的护理措施。4.简述急性肾小球肾炎的护理措施。五、讨论题（每题5分，共20分）1.讨论糖尿病患者的饮食护理要点。2.讨论类风湿关节炎患者的关节护理要点。3.讨论急性白血病患者的出血护理要点。4.讨论系统性红斑狼疮患者的皮肤护理要点。答案：一、单项选择题1.D2.C3.B4.E5.A6.D7.A8.A9.D10.C二、填空题1.原发性心肌损害心脏负荷过重2.慢性呼吸衰竭自发性气胸慢性肺源性心脏病3.出血穿孔幽门梗阻癌变4.休息对症治疗控制感染防治并发症5.糖尿病酮症酸中毒高渗性非酮症糖尿病昏迷感染6.关节症状关节外症状7.贫血发热出血器官浸润8.抗甲状腺药物治疗放射性碘治疗手术治疗9.保护和维持心脏功能挽救濒死心肌防止梗死扩大缩小心肌缺血范围10.糖皮质激素免疫抑制剂非甾体抗炎药三、判断题1.√2.√3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.√四、简答题1.左心衰竭的临床表现主要有呼吸困难（劳力性呼吸困难、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难）、咳嗽、咳痰、咯血、乏力、疲倦、头晕、心慌等。2.慢性阻塞性肺疾病的护理措施包括：（1）一般护理：休息、活动、饮食。（2）病情观察：观察咳嗽、咳痰、呼吸困难的程度。（3）氧疗护理：长期家庭氧疗。（4）用药护理：遵医嘱用药。（5）呼吸功能锻炼：缩唇呼吸、腹式呼吸。（6）心理护理：关心患者，增强信心。3.消化性溃疡的护理措施包括：（1）一般护理：休息、活动、饮食。（2）病情观察：观察腹痛的性质、规律、程度。（3）用药护理：遵医嘱用药。（4）并发症护理：出血、穿孔、幽门梗阻、癌变的护理。（5）心理护理：关心患者，减轻焦虑。4.急性肾小球肾炎的护理措施包括：（1）一般护理：休息、活动、饮食。（2）病情观察：观察水肿、血压、尿量的变化。（3）用药护理：遵医嘱用药。（4）并发症护理：高血压脑病、急性心力衰竭、急性肾衰竭的护理。（5）心理护理：关心患者，增强信心。五、讨论题1.糖尿病患者的饮食护理要点包括：（1）控制总热量：根据患者的身高、体重、年龄、性别、活动量等计算总热量。（2）合理分配营养素：碳水化合物占50%-60%，蛋白质占15%-20%，脂肪占20%-25%。（3）定时定量进餐：一日三餐或少量多餐。（4）避免食用高糖、高脂、高盐食物：如糖果、油炸食品、腌制食品等。（5）增加膳食纤维摄入：如蔬菜、水果、全谷类食物等。（6）饮食多样化：保证营养均衡。2.类风湿关节炎患者的关节护理要点包括：（1）休息：急性期应卧床休息，缓解期可适当活动。（2）关节制动：疼痛明显时可使用夹板、支具等固定关节。（3）关节功能锻炼：如屈伸、旋转、握拳等运动，防止关节僵硬、畸形。（4）物理治疗：如热敷、冷敷、按摩、针灸等。（5）避免关节负重：如提重物、长时间站立等。（6）注意保暖：避免关节受凉。3.急性白血病患者的出血护理要点包括：（1）观察出血的部位、程度、性质：如皮肤瘀点、瘀斑、鼻出血、牙龈出血、呕血、黑便等。（2）避免损伤：如避免使用硬毛牙刷、牙签剔牙，避免挖鼻孔，避免搔抓皮肤等。（3）预防出血：如保持大便通畅，避免用力排便；避免剧烈咳嗽，防止颅内出血。（4）止血处理：如鼻出血可局部冷敷、压迫止血；牙龈出血可局部压迫止血；皮肤瘀点、瘀斑可避免摩擦。（5）遵医嘱用药：如止血药、血小板输注等。4.系统性红斑狼疮患者的皮肤护理要点包括