2026年西藏自治区人民医院高原病急救技能考核题库

2026年西藏自治区人民医院高原病急救技能考核题库一、单选题（每题2分，共20题）1.高原肺水肿（HAPE）急性发作时，首选的氧疗方式是？A.高流量鼻导管吸氧B.高压氧舱治疗C.低压面罩吸氧D.氦氧混合气吸入答案：A2.高原脑水肿（HACE）患者出现意识障碍时，首选的治疗药物是？A.地塞米松B.甘露醇C.利多卡因D.乙酰唑胺答案：B3.急性高原病（HAPE）患者出现呼吸急促、发绀，应立即采取的措施是？A.立即使用呼吸机辅助通气B.迅速给予高流量吸氧C.静脉注射利尿剂D.立即进行高海拔地区转运答案：B4.高原反应（AMS）患者出现头痛、恶心、乏力，应首选的药物是？A.苯巴比妥B.地西泮C.头孢曲松D.阿司匹林答案：D5.高原心脏病（HDC）患者出现心悸、呼吸困难，应首选的药物是？A.美托洛尔B.地高辛C.肾上腺素D.葡萄糖酸钙答案：B6.高原低氧环境下，以下哪种情况最可能发生高原肺水肿？A.短期快速登高者B.长期适应高原者C.缓慢登高者D.无明显症状的高原居民答案：A7.高原脑水肿（HACE）患者的典型临床表现不包括？A.意识模糊B.癫痫发作C.呼吸衰竭D.心律失常答案：D8.高原反应（AMS）患者出现剧烈头痛，应首选的非药物治疗方法是？A.静脉注射止痛药B.立即下降海拔C.口服抗生素D.使用肌松剂答案：B9.高原心脏病（HDC）患者出现心源性休克，应首选的药物是？A.肾上腺素B.多巴胺C.去甲肾上腺素D.硝酸甘油答案：C10.高原地区急救转运时，以下哪种情况不宜采用飞机转运？A.急性高原肺水肿B.高原脑水肿C.高原心脏病D.重症急性呼吸窘迫综合征（ARDS）答案：D二、多选题（每题3分，共10题）1.高原肺水肿（HAPE）的常见诱因包括？A.快速登高B.气温骤降C.剧烈运动D.感冒感染E.营养不良答案：A,B,C,D2.高原脑水肿（HACE）的治疗措施包括？A.高流量吸氧B.甘露醇脱水C.地塞米松抗炎D.乙酰唑胺预防E.立即下降海拔答案：A,B,C,E3.急性高原病（HAPE）的急救措施包括？A.高流量吸氧B.氮茶碱静脉注射C.立即下降海拔D.机械通气辅助E.利尿剂治疗答案：A,B,C,D4.高原反应（AMS）的预防措施包括？A.缓慢登高B.每日休息C.补充氧气D.使用药物预防E.保持充足睡眠答案：A,B,D,E5.高原心脏病（HDC）的典型临床表现包括？A.活动后心悸B.呼吸困难C.下肢水肿D.心律失常E.意识模糊答案：A,B,C,D6.高原地区急救转运的注意事项包括？A.尽量避免震动B.保持患者温暖C.连续监测生命体征D.避免使用镇静剂E.准备好急救药物答案：A,B,C,E7.高原肺水肿（HAPE）的辅助检查包括？A.胸部X光片B.动脉血气分析C.心电图检查D.肺功能测试E.头颅CT答案：A,B,C8.高原脑水肿（HACE）的预防措施包括？A.缓慢登高B.使用乙酰唑胺C.避免剧烈运动D.保持充足水分E.避免感冒答案：A,B,C,D,E9.急性高原病（HAPE）的并发症包括？A.心力衰竭B.呼吸衰竭C.肾功能不全D.脑水肿E.DIC（弥散性血管内凝血）答案：A,B,C,D10.高原地区急救转运的应急预案包括？A.空中转运优先B.地面转运准备C.备用急救药物D.预防低体温E.心肺复苏准备答案：B,C,D,E三、判断题（每题2分，共10题）1.高原肺水肿（HAPE）患者出现呼吸急促时，应立即给予高流量吸氧。答案：正确2.高原脑水肿（HACE）患者出现意识障碍时，应立即使用呼吸机辅助通气。答案：错误3.急性高原病（HAPE）患者出现心悸、呼吸困难时，应立即给予利尿剂治疗。答案：错误4.高原反应（AMS）患者出现头痛、恶心时，应立即给予止痛药。答案：错误5.高原心脏病（HDC）患者出现心源性休克时，应立即给予多巴胺。答案：错误6.高原地区急救转运时，应尽量避免震动，以防加重病情。答案：正确7.高原肺水肿（HAPE）患者出现发绀时，应立即进行高压氧舱治疗。答案：错误8.高原脑水肿（HACE）患者出现意识模糊时，应立即下降海拔。答案：正确9.急性高原病（HAPE）患者出现呼吸衰竭时，应立即给予机械通气辅助。答案：正确10.高原地区急救转运时，应准备好备用急救药物，以防病情变化。答案：正确四、简答题（每题5分，共5题）1.简述高原肺水肿（HAPE）的急救流程。答案：-立即停止上升，下降海拔至安全地带；-高流量吸氧；-静脉注射氮茶碱；-必要时使用呼吸机辅助通气；-密切监测生命体征，及时处理并发症。2.简述高原脑水肿（HACE）的急救流程。答案：-立即停止上升，下降海拔至安全地带；-高流量吸氧；-静脉注射甘露醇脱水；-使用地塞米松抗炎；-必要时使用呼吸机辅助通气；-密切监测生命体征，及时处理并发症。3.简述急性高原病（HAPE）的预防措施。答案：-缓慢登高，每日休息；-使用乙酰唑胺预防；-避免剧烈运动；-保持充足水分；-避免感冒。4.简述高原心脏病（HDC）的急救措施。答案：-立即停止上升，下降海拔至安全地带；-使用地高辛强心；-静脉补液扩容；-必要时使用呼吸机辅助通气；-密切监测生命体征，及时处理并发症。5.简述高原地区急救转运的注意事项。答案：-选择合适的转运方式（飞机或地面）；-保持患者温暖，避免低体温；-连续监测生命体征；-准备好急救药物和设备；-避免震动，以防加重病情。五、案例分析题（每题10分，共2题）1.患者，男性，28岁，旅游者，从海平面（海拔300米）快速登高至拉萨（海拔3650米），2天后出现剧烈头痛、恶心、呕吐、意识模糊，查体：呼吸急促（40次/分），发绀，血压90/60mmHg。请分析并给出急救方案。答案：-诊断：高原脑水肿（HACE）；-急救方案：1.立即停止上升，下降海拔至2500米左右；2.高流量吸氧；3.静脉注射甘露醇（125ml，每6小时一次）；4.静脉注射地塞米松（10mg，每6小时一次）；5.必要时使用呼吸机辅助通气；6.密切监测生命体征，及时处理并发症。2.患者，女性，35岁，长期在高原工作，从日喀则（海拔3800米）快速登高至珠峰大本营（海拔5200米），1天后出现呼吸急促（30次/分）、发绀、双肺布满湿啰音，血压120/80mmHg。请分析并给出急救方案。答案：-