2026年中医针灸学综合测试卷及答案

2026年中医针灸学综合测试卷及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项的字母填入括号内）1.《灵枢·经脉》记载，足太阳膀胱经“从巅至耳上角”一段，其循行所过部位与现代解剖学中的哪一结构最为吻合？A.颞浅动脉B.枕大神经C.耳颞神经D.眶上神经2.患者右侧肩井穴处突发剧痛，伴右上肢麻木，最应首先排除的急症是：A.颈源性心绞痛B.锁骨下动脉盗血综合征C.颈髓占位性病变D.肺尖部Pancoast瘤3.针刺“得气”时，患者主诉出现“如鱼吞钩”样感觉，其神经生理学基础主要是：A.Aα纤维兴奋B.Aβ纤维兴奋C.Aδ纤维兴奋D.C纤维兴奋4.下列腧穴中，既属于原穴又属于八会穴的是：A.太渊B.阳池C.合谷D.神门5.根据《针灸大成》“十二经纳天干歌”，足厥阴肝经对应的天干是：A.乙B.丁C.己D.癸6.患者因长期失眠接受耳穴压丸治疗，选取“神门”“皮质下”“心”三穴。若次日患者出现耳廓红肿、渗液，最可能的原因是：A.接触性皮炎B.铜绿假单胞菌感染C.Ⅳ型超敏反应D.金葡菌毒素休克7.电针参数中，对促进脑卒中后肌张力降低最具循证证据的波形组合是：A.2Hz连续波B.100Hz疏密波C.2/100Hz交替波D.100Hz断续波8.下列各项中，属于“郄穴”且主治血证的是：A.孔最B.郄门C.阴郄D.梁丘9.对“烧山火”手法刺激量进行量化研究时，最常采用的客观指标是：A.红外热像仪皮肤温度变化B.经皮氧分压C.激光多普勒血流灌注量D.微透析组织液乳酸值10.患者妊娠32周，双下肢浮肿，拟取足三里、阴陵泉以健脾利湿。下列操作正确的是：A.足三里直刺1.5寸，平补平泻B.阴陵泉直刺1寸，泻法C.两穴均浅刺0.3寸，不留针D.禁用穴位，改用电针刺激11.根据《脉经》“刺疟篇”，治疗“温疟”首选五输穴中的：A.井穴B.荥穴C.输穴D.经穴12.针刺“风池”时，为避开枕骨大孔区，针尖应朝向：A.对侧眼球B.同侧鼻尖C.同侧耳垂D.对侧下颌角13.对“面口合谷收”机理的现代研究提示，合谷穴与三叉神经脊束核的会聚部位主要位于：A.延髓孤束核B.延髓三叉神经脊束核尾侧亚核C.脑桥三叉神经感觉主核D.中脑导水管周围灰质14.下列腧穴中，孕妇禁针而不禁灸的是：A.至阴B.昆仑C.三阴交D.肩井15.患者突发腰扭伤，疼痛位于双侧腰眼，活动受限。若取手穴治疗，最佳对应点是：A.腰痛点（手太阳）B.中渚C.后溪D.外关16.对“子午流注”纳甲法而言，甲日戌时应开：A.足少阳胆经窍阴B.足厥阴肝经大敦C.手少阳三焦经关冲D.手厥阴心包经中冲17.下列各项中，属于“下合穴”且位于足阳明胃经的是：A.上巨虚B.下巨虚C.足三里D.丰隆18.患者因慢性荨麻疹接受背俞穴刺络拔罐，首选穴组是：A.肺俞、膈俞、肝俞B.心俞、脾俞、肾俞C.大椎、风门、膏肓D.督俞、膀胱俞、白环俞19.对“耳穴疗法”中“耳迷根”定位，下列描述正确的是：A.耳轮脚消失处后上方B.对耳轮下脚后1/3处C.耳甲腔外上方与耳甲艇交界D.屏间切迹内侧面20.患者因颞颌关节紊乱接受针灸，张口受限伴关节弹响。下列配穴中最能降低翼外肌张力的是：A.下关、颊车、合谷B.听宫、翳风、外关C.太阳、颧髎、内庭D.头维、曲鬓、足临泣21.对“火针”治疗膝关节骨性关节炎的循证研究，其最佳进针深度为：A.0.2～0.5cmB.0.5～1.0cmC.1.0～1.5cmD.1.5～2.0cm22.下列腧穴中，既属于募穴又位于任脉的是：A.关元B.中脘C.膻中D.巨阙23.对“皮内针”埋针时间而言，夏季一般不宜超过：A.24小时B.48小时C.72小时D.96小时24.患者因原发性痛经接受针灸，于经前7天开始治疗，首选远道取穴是：A.三阴交、太冲B.地机、血海C.合谷、关元D.十七椎、次髎25.对“醒脑开窍”针刺法治疗脑卒中，其主穴“内关”操作要点是：A.直刺0.5寸，捻转泻法B.直刺1寸，提插泻法C.直刺1～1.5寸，施捻转提插泻法1分钟D.浅刺0.3寸，平补平泻26.下列各项中，属于“八脉交会穴”通于阳跷脉的是：A.申脉B.照海C.足临泣D.外关27.对“针刺麻醉”行甲状腺手术，其最佳刺激频率为：A.2HzB.10HzC.50HzD.100Hz28.患者因急性咽炎出现声音嘶哑，取“列缺”配“照海”的理论依据是：A.八脉交会穴相配，通任督二脉B.通于阴阳跷脉C.通于任脉与阴跷脉D.通于冲脉与带脉29.对“穴位贴敷”治疗慢性支气管炎，常用白芥子、细辛、甘遂、延胡索，其最佳贴敷时间是：A.立春B.夏至C.秋分D.冬至30.对“激光针灸”而言，其生物刺激剂量（J/cm²）与下列哪一参数无关：A.功率密度B.照射时间C.光斑面积D.激光波长二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）31.下列腧穴中，属于特定穴且位于腕横纹上的是：A.太渊B.大陵C.阳池D.神门E.阳溪32.对“针刺耐受”现象的描述，正确的是：A.与β-内啡肽下调有关B.可被纳洛酮逆转C.与5-HT系统无关D.多次固定频率电针更易出现E.交叉耐受吗啡33.下列各项中，属于“奇穴”的是：A.腰眼B.子宫C.四缝D.中魁E.阑尾34.对“耳穴压丸”治疗青少年近视，常选穴位包括：A.眼B.肝C.肾D.皮质下E.内分泌35.下列各项中，属于“募穴”且位于任脉之外的是：A.日月B.期门C.京门D.石门E.中府36.对“火针”治疗注意事项，正确的是：A.糖尿病患者禁用B.操作后24小时禁浴C.面部慎用D.针后局部可涂甲紫E.针体需烧白37.下列各项中，属于“下合穴”的是：A.委中B.委阳C.阳陵泉D.足三里E.上巨虚38.对“子午流注”纳子法而言，下列时辰-经脉-腧穴对应正确的是：A.卯时-大肠-曲池B.午时-心-神门C.酉时-肾-太溪D.子时-胆-阳辅E.未时-小肠-阳谷39.对“穴位注射”治疗顽固性面瘫，常用药物包括：A.甲钴胺B.地塞米松C.丹参酮ⅡAD.维生素B1E.利多卡因40.下列各项中，属于“八会穴”的是：A.膻中B.绝骨C.阳陵泉D.太渊E.膈俞三、填空题（每空1分，共20分）41.《素问·刺腰痛论》言：“足太阳脉令人腰痛，引项脊尻背如重状，刺其________、________。”42.对“四关穴”而言，其组成为双侧________与________。43.根据《针灸甲乙经》，足少阳胆经“从耳后入耳中，出走耳前”，其入耳中支与________神经关系密切。44.对“醒脑开窍”针刺法，其主穴人中操作要点为：向________方向斜刺________寸，施________手法1分钟。45.对“耳穴”定位，耳甲艇中央凹陷处为________穴，其对________系统疾病具有调节作用。46.对“烧山火”手法，其三进一退中，每层紧按慢提________次，共________次。47.对“火针”治疗带状疱疹后神经痛，其进针角度一般为与皮肤呈________度，深度________cm。48.对“皮内针”埋针部位消毒，宜选用________%酒精，并以________方式进针。49.对“穴位贴敷”治疗过敏性鼻炎，常用药物细辛、甘遂、白芥子、延胡索，其比例为________：________：________：________。50.对“激光针灸”而言，其剂量计算公式为：能量密度（J/cm²）=________×________/________。四、名词解释（每题3分，共15分）51.经筋52.气街53.阿是穴54.偶刺55.刺营五、简答题（每题5分，共25分）56.试述“面口合谷收”的现代神经机制。57.简述“子午流注”纳甲法的基本运算步骤，并举甲日为例说明开穴。58.试述“耳穴疗法”中“耳迷根”穴的定位、主治及操作要点。59.简述“火针”治疗膝关节骨性关节炎的操作流程及注意事项。60.试述“针刺麻醉”行甲状腺手术时，常用穴位处方及刺激参数。六、病例分析题（每题10分，共30分）61.患者，女，38岁，主诉右侧偏头痛5年，加重1月。疼痛呈搏动性，伴恶心、畏光，月经前易发。舌暗红，苔薄白，脉弦细。头颅MRI未见异常。要求：（1）中医辨证；（2）针灸治则；（3）处方（含远道、局部、特定穴）；（4）操作要点；（5）现代机制简述。62.患者，男，65岁，脑梗死恢复期，左侧肢体痉挛性偏瘫，肌张力AshworthⅢ级，伴肩痛。要求：（1）中医辨证；（2）针灸治则；（3）处方（含头针、体针、电针参数）；（4）康复配合；（5）循证证据简述。63.患者，女，28岁，妊娠36周，胎位不正（臀位），无脐带绕颈，胎盘功能Ⅰ级，要求针灸矫正。要求：（1）中医辨证；（2）针灸治则；（3）处方（含禁忌）；（4）操作要点；（5）现代研究数据。七、计算题（共10分）64.某研究采用2Hz电针刺激“足三里”治疗糖尿病胃轻瘫，电极面积0.5cm²，刺激强度4mA，持续时间20min。求：（1）电荷量Q（C）；（2）电流密度J（mA/cm²）；（3）若改用断续波，占空比1:1，平均电流密度是否变化？给出计算过程。【答案与解析】一、单项选择题1.B2.D3.C4.A5.A6.C7.C8.C9.A10.C11.B12.D13.B14.A15.A16.C17.A18.A19.C20.A21.B22.B23.B24.A25.C26.A27.C28.C29.B30.D二、多项选择题31.ABDE32.ABDE33.ABCDE34.ABCD35.ABCE36.BCE37.ACDE38.BCE39.ACD40.ABCDE三、填空题41.委中、昆仑42.合谷、太冲43.面神经44.鼻中隔、0.3～0.5、重雀啄45.胰胆、消化46.9、2747.45～60、0.5～1.048.75、平刺49.1：1：1：150.功率（W）×时间（s）/面积（cm²）四、名词解释51.经筋：十二经筋是十二经脉之气结聚于筋肉关节的体系，主束骨、利关节，病则以痛、挛、痿、痹为主。52.气街：头、胸、腹、胫四气街，是经气聚集通行的共同通道，具有“四街者，气之径路也”之意。53.阿是穴：无固定名称与定位，以痛为腧，即“按之痛甚”或“快然”之处。54.偶刺：在病变局部左右对称取穴，左右各刺一针，用于治疗局限性疼痛。55.刺营：浅刺出血，以泻营分热邪，多用于高热、斑疹、疮疡等。五、简答题56.现代研究证实，合谷穴区与口面部感觉在延髓三叉神经脊束核尾侧亚核发生会聚，电针合谷可抑制该核团对疼痛信号的传递，其机制涉及下行抑制系统激活、5-HT及去甲肾上腺素释放增加，从而发挥镇痛效应。57.纳甲法以天干配脏腑，按“阳进阴退”原则，先定日干，再按“经生经、穴生穴”顺序开穴。甲日胆经主气，值日戌时开胆井窍阴，子时开肝井大敦，依此类推。58.耳迷根位于耳甲艇外上方与耳甲艇交界凹陷处，主治自主神经功能紊乱、胃炎、溃疡等。操作：0.5寸毫针浅刺0.1～0.2寸，或王不留行籽贴压，留针24～48h。59.操作流程：选膝眼、阳陵泉、阿是，碘伏消毒，火针烧白后速刺0.5～1cm，出针后按压，涂抗生素软膏，24h禁浴。注意避开大血管、神经，糖尿病患者慎用。60.处方：合谷、内关、扶突、风池。电针参数：2/100Hz交替波，强度以可见肌肉轻微颤动为度，诱导30min，术中维持50Hz连续波。六、病例分析题61.（1）肝阳上亢，瘀血阻络；（2）平肝潜阳，活血通络；（3）局部：太阳、率谷、风池；远道：太冲、足临泣、合谷；特定穴：外关、阳陵泉；（4）泻法，留针30min，加电针100Hz疏密波；（5）fMRI显示针刺可降低偏头痛患者三叉神经脊束核及丘脑痛觉中枢兴奋性。62.（1）气虚血瘀，筋脉失养；（2）益气活血，舒筋通络；（3）头针：运动区下2/5；体针：肩髃、曲池、手三里、合谷、环跳、阳陵泉、悬钟；电针2Hz连续波，强度2mA，20min；（4）配合Bobath技术、抗痉挛体位；（5）系统评价显示电针可降低肌张力，改善Fugl-Meyer评分。63.（1）胎位不正，气虚转胞