地方病工作制度

PAGE地方病工作制度一、总则（一）目的为有效预防、控制和消除地方病危害，保障人民群众身体健康，促进经济社会可持续发展，依据国家相关法律法规和行业标准，结合本地区实际情况，制定本工作制度。（二）适用范围本制度适用于本地区内地方病防治工作的组织管理、监测预警、防治措施实施、保障监督等活动。（三）工作原则1.预防为主原则坚持预防为主的方针，采取综合防治措施，控制地方病的发生和流行。加强健康教育，提高公众对地方病的认识和自我防护能力。2.科学防治原则依据地方病的病因、流行规律和防治技术要求，运用科学方法，制定切实可行的防治方案，确保防治工作的科学性、有效性。3.因地制宜原则结合本地区地理环境、经济社会发展水平和地方病流行特点，因地制宜选择防治策略和措施，提高防治工作的针对性和实效性。4.部门协作原则地方病防治工作涉及多个部门，各部门要密切配合，形成工作合力，共同做好地方病防治工作。5.社会参与原则鼓励和引导社会力量参与地方病防治工作，提高公众的防治意识和参与度，营造全社会共同防治地方病的良好氛围。二、组织管理（一）地方病防治领导小组1.成立由政府分管领导任组长，卫生健康、发展改革、财政、教育、水利、农业农村、生态环境等部门负责人为成员的地方病防治领导小组。职责：贯彻落实国家和地方有关地方病防治工作的方针、政策和法律法规。组织制定本地区地方病防治规划和年度工作计划，并组织实施。协调解决地方病防治工作中的重大问题，保障防治工作所需的人力、物力和财力。督促检查各部门地方病防治工作任务落实情况，对工作成绩突出的部门和个人进行表彰奖励，对工作不力的进行问责处理。2.领导小组下设办公室，设在卫生健康部门，负责日常工作。职责：负责起草地方病防治工作的相关文件、报告和总结。组织开展地方病防治工作的调查研究，提出防治工作建议和措施。协调各成员单位落实地方病防治工作任务，定期召开工作会议，通报工作进展情况。负责地方病防治工作的信息收集、整理、分析和上报，组织开展宣传教育和培训工作。（二）部门职责1.卫生健康部门负责地方病防治工作的综合管理和业务指导，制定地方病防治技术方案并组织实施。开展地方病监测、疫情报告和流行病学调查，掌握地方病流行态势，及时采取防控措施。组织开展地方病防治知识宣传教育和培训，提高公众的防治意识和自我保护能力。负责地方病防治项目的组织实施和监督管理，确保项目质量和资金使用效益。承担地方病防治领导小组办公室的日常工作，协调各部门共同做好地方病防治工作。2.发展改革部门将地方病防治工作纳入国民经济和社会发展规划，统筹安排地方病防治基础设施建设项目。积极争取中央和地方财政对地方病防治工作的投入，协调落实防治工作所需资金。会同有关部门做好地方病防治项目的审批、核准和备案工作，加强项目管理和监督。3.财政部门按照国家和地方有关规定，安排地方病防治专项资金，并及时足额拨付到位。加强对地方病防治资金的管理和监督，确保资金专款专用，提高资金使用效益。会同有关部门制定地方病防治资金管理办法，规范资金使用范围和审批程序。4.教育部门将地方病防治知识纳入学校健康教育内容，组织开展多种形式的地方病防治宣传教育活动，提高学生的防治意识和自我保护能力。督促学校落实环境卫生和学生个人卫生制度，改善学校卫生条件，预防地方病的发生。配合卫生健康部门做好学校地方病防治工作的监督检查，及时发现和解决存在的问题。5.水利部门加强农村饮水安全工程建设和管理，保障农村居民饮用水安全，预防因饮水型地方病的发生。会同卫生健康部门做好饮用水水质监测工作，及时掌握水质变化情况，采取有效措施改善水质。结合农田水利建设，改善农业生产条件，减少地方病传播媒介的孳生环境。6.农业农村部门推广科学施肥、合理灌溉等农业生产技术，改善土壤环境，预防因土壤污染导致的地方病。加强对家畜家禽的疫病防治，防止动物疫病传播引发地方病流行风险。配合卫生健康部门做好地方病防治相关的农业生态环境监测和调查工作。7.生态环境部门加强对地方病病区生态环境的监测和评估，及时掌握环境因素变化对地方病流行的影响。加大对工业污染源的监管力度，严格控制污染物排放，防止环境污染引发地方病。会同有关部门开展地方病防治相关环境治理项目，改善病区生态环境质量。三、监测预警（一）监测体系建设1.建立健全地方病监测网络，涵盖疾病预防控制机构、医疗机构、基层医疗卫生机构等，明确各监测点的职责和任务。2.配备必要的监测设备和人员，加强监测人员的培训，提高监测技术水平和业务能力。（二）监测内容1.地方病病情监测对碘缺乏病、地方性氟中毒、地方性砷中毒、大骨节病、克山病等重点地方病进行病情监测，掌握发病情况、患病现状及变化趋势。监测指标包括甲状腺肿大率、尿碘水平、氟斑牙患病率、砷中毒患病率、关节疼痛人数、心电图异常率等。2.环境因素监测对病区的饮用水、土壤、空气、粮食等环境因素进行监测，分析环境因素与地方病发生的关系。监测指标包括饮用水中碘、氟、砷等元素含量，土壤中相关元素含量，空气中污染物浓度，粮食中有害物质残留量等。3.人群健康行为监测了解病区居民的饮食、饮水、居住等生活习惯，以及对地方病防治知识的知晓程度和自我防护行为。监测指标包括居民食用碘盐情况、饮用水源选择、房屋通风条件、地方病防治知识知晓率、防护用品使用情况等。（三）监测方法1.定期监测按照国家和地方规定的监测方案，定期开展地方病病情、环境因素和人群健康行为监测工作，收集相关数据。2.主动监测疾病预防控制机构和基层医疗卫生机构主动收集辖区内地方病病例信息，及时上报并进行调查核实。3.哨点监测在地方病流行严重地区或重点人群中设立监测哨点，进行连续、系统的监测，及时发现疫情变化。（四）数据收集与管理1.指定专人负责监测数据的收集、整理、录入和审核，确保数据的准确性和完整性。2.建立地方病监测数据库，对监测数据进行分类存储，实现数据的信息化管理，便于查询、分析和利用。3.定期对监测数据进行汇总分析，撰写监测报告，及时向上级主管部门和地方病防治领导小组报告地方病流行态势和防治工作进展情况。（五）预警机制1.建立地方病预警指标体系，根据监测数据和地方病流行规律，设定预警阈值。2.当监测数据出现异常，达到或接近预警阈值时，及时发出预警信号。3.预警级别分为一般预警、较重预警和严重预警，分别采取相应的应对措施。4.成立预警处置工作小组，负责对预警信息进行分析研判，制定处置方案，并组织实施。四、防治措施（一）碘缺乏病防治1.普及碘盐供应确保碘盐覆盖率达到国家规定标准，提高碘盐质量，加强碘盐市场监管力度，防止非碘盐流入市场。定期开展碘盐监测工作，及时掌握碘盐质量和居民食用碘盐情况，调整碘盐供应策略。2.碘油注射或口服对重点人群，如育龄妇女、孕妇、婴幼儿等，根据实际情况实施碘油注射或口服，补充碘营养。建立碘油供应和使用管理制度，规范操作流程和剂量，确保碘油使用安全有效。3.健康教育通过多种形式开展碘缺乏病防治知识宣传教育，提高公众对碘缺乏病危害的认识和食用碘盐的自觉性。重点加强对育龄妇女、孕妇、婴幼儿家长等人群的健康教育，引导其正确补碘。（二）地方性氟中毒防治1.改水降氟对高氟地区，采取打低氟井、引低氟水、修建饮水除氟工程等措施，降低饮用水中氟含量。加强改水工程的建设和管理，定期对改水工程水质进行监测，确保居民饮用水符合卫生标准。2.控制氟污染加强对工业污染源的治理，严格控制含氟废气、废水排放，减少氟对环境的污染。加强对燃煤污染型氟中毒病区的炉灶改造，推广使用低氟煤或清洁能源，降低室内空气氟含量。3.健康教育向居民宣传地方性氟中毒的危害和防治知识，提高居民自我保护意识。指导居民正确使用炉灶，改善室内通风条件，减少氟的吸入。（三）地方性砷中毒防治1.改水降砷对高砷地区，采取打低砷井、引低砷水、修建饮水除砷工程等措施，降低饮用水中砷含量。加强改水工程的运行管理和水质监测，确保改水效果和饮用水安全。2.健康教育向居民宣传地方性砷中毒的危害、传播途径和防治方法，提高居民的防范意识。指导居民注意饮食卫生，避免食用高砷食物，减少砷的摄入。（四）大骨节病防治1.改善粮食供应在大骨节病病区，推广种植低毒、低硒农作物品种，改善粮食质量。加强粮食市场监管，防止病区居民食用高毒、高硒粮食。2.补硒防治根据病情和居民硒营养状况，合理开展补硒防治工作，可通过口服亚硒酸钠等方式补充硒元素。建立补硒监测制度，观察补硒效果和不良反应，及时调整补硒方案。3.健康教育向居民宣传大骨节病的防治知识，提高居民对疾病的认识和自我保健能力。指导居民改善生活习惯，加强营养，增强体质。（五）克山病防治1.建立健全监测体系加强克山病病情监测，及时掌握发病动态，为防治工作提供科学依据。对克山病病区居民进行定期体检，筛查潜在病例，做到早发现、早诊断、早治疗。2.综合防治措施采取改善营养、防治感染、纠正心肌代谢紊乱等综合防治措施，降低克山病发病率和死亡率。加强对克山病患者的救治和管理，建立患者档案，定期随访，指导患者合理治疗和康复。健康教育向居民宣传克山病的防治知识，提高居民对疾病的认识和自我保护意识。指导居民合理饮食，加强营养，注意个人卫生，预防感染。五、保障监督（一）人员保障1.加强地方病防治专业队伍建设，充实人员力量，提高专业素质。2..定期组织地方病防治人员参加业务培训，更新知识结构，提高业务水平和工作能力。3.鼓励和支持医疗卫生机构、科研单位等开展地方病防治科研工作，培养学科带头人和技术骨干。（二）经费保障1.加大地方病防治经费投入，确保防治工作所需资金足额到位。2.建立地方病防治经费管理制度，规范经费使用范围和审批程序，提高资金使用效益。3.积极争取中央财政转移支付资金和社会捐赠资金，拓宽地方病防治经费来源渠道。（三）物资保障1.建立地方病防治物资储备制度，储备必要的药品、器械、防护用品等物资。2.定期对物资进行检查和更新，确保物资质量和数量满足防治工作需要。3.加强物资管理，建立物资出入库登记制