护理实际考试题及答案

护理实际考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）1.测量血压时，袖带过紧会导致测量值（）A.偏高B.偏低C.无影响D.先高后低2.下列哪种病人需采取中凹卧位（）A.昏迷B.休克C.呼吸困难D.腹部检查3.正常成人24小时尿量一般约为（）A.800mlB.1500mlC.2500mlD.3000ml4.静脉输液时，液体不滴，挤压输液管感觉有阻力，松手后无回血，可能的原因是（）A.针头滑出血管外B.针头斜面紧贴血管壁C.针头阻塞D.压力过低5.成人插胃管时，插入的深度一般为（）A.20-30cmB.35-40cmC.45-55cmD.60-70cm6.输血引起过敏反应的表现是（）A.寒战、发热B.手足抽搐C.皮肤瘙痒、荨麻疹D.腰背部疼痛7.为患者进行口腔护理时，发现其口腔黏膜有溃疡，应选择的药物是（）A.冰硼散B.0.1%醋酸溶液C.1%-4%碳酸氢钠溶液D.朵贝尔溶液8.下列不属于医院基本饮食的是（）A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.低盐饮食9.对脉搏短绌的病人测量脉搏的正确方法是（）A.一人先测心率，后测脉率B.一人测心率，另一人测脉率，同时测1分钟C.一人测脉率，另一人计时D.两人分别测心率和脉率，各测1分钟10.大量不保留灌肠时，成人每次用液量为（）A.200-500mlB.500-1000mlC.1000-1500mlD.1500-2000ml答案：1.B2.B3.B4.C5.C6.C7.A8.D9.B10.B二、多项选择题（每题2分，共10题）1.下列属于长期医嘱的有（）A.一级护理B.青霉素80万UimbidC.阿托品0.5mgHstD.普食E.低盐饮食2.下列关于无菌技术操作原则的描述，正确的是（）A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒B.无菌物品与非无菌物品应分开放置C.无菌包未开启，有效期为14天D.取用无菌物品时应使用无菌持物钳E.一套无菌物品仅供一位病人使用3.下列有关体温的描述，正确的是（）A.正常体温受体温调节中枢调控B.女性月经前期体温略降低C.老年人基础体温偏低D.婴幼儿体温易受环境影响E.高温环境下体温可稍升高4.下列属于压疮发生的高危人群的是（）A.昏迷病人B.肥胖病人C.老年人D.糖尿病病人E.瘫痪病人5.下列关于静脉注射的操作要点，正确的是（）A.穿刺部位上方约6cm处扎止血带B.针头与皮肤呈15°-30°进针C.见回血后，再进针少许D.推注药物速度要均匀且缓慢E.注射完毕，迅速拔针并按压6.下列属于医院感染的是（）A.无明确潜伏期的感染，入院48小时后发生的感染B.有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染C.在原有感染基础上出现其他部位新的感染D.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染E.由于诊疗措施激活的潜在性感染7.下列关于导尿术的注意事项，正确的是（）A.严格遵守无菌操作原则B.插导尿管时动作要轻柔C.女病人导尿误入阴道，应立即拔出，重新插入D.对膀胱高度膨胀且极度虚弱的病人，第一次放尿不应超过1000mlE.尿潴留病人导尿时，若尿液引出不畅，可挤压膀胱8.下列属于要素饮食特点的是（）A.由各种营养素天然合成B.无需消化即可吸收C.营养全面D.成分明确E.可提供热能及营养9.下列关于标本采集的原则，正确的是（）A.遵照医嘱采集标本B.采集前做好充分准备C.严格执行查对制度D.正确采集标本E.及时送检标本10.下列关于疼痛患者护理措施的描述，正确的是（）A.观察疼痛的性质、部位、持续时间等B.为患者创造安静舒适的环境C.疼痛剧烈时，可适当使用镇痛药D.指导患者进行放松训练E.心理支持与安慰患者答案：1.ABDE2.ABDE3.ACDE4.ABCDE5.BCDE6.ABCDE7.ABD8.BCDE9.ABCDE10.ABCDE三、判断题（每题2分，共10题）1.测量腋温时，为保证测量准确，体温计应紧贴皮肤，屈臂过胸，测量10分钟。（）2.护士在为患者进行操作前，只需要向患者解释操作的目的即可。（）3.煮沸消毒时，橡胶类物品应在水沸后放入，消毒5-10分钟。（）4.长期鼻饲患者应每天进行口腔护理，更换胃管应每周更换一次，晚上拔出，次日晨再由另一侧鼻孔插入。（）5.心肺复苏时，胸外心脏按压的部位是胸骨中、下1/3交界处。（）6.低盐饮食是指每日食盐摄入量不超过2g。（）7.静脉注射刺激性强的药物时，应先注入少量生理盐水，确认针头在血管内后再推注药物。（）8.无菌持物钳只能用于夹取无菌物品，不能夹取油纱布。（）9.24小时尿量少于100ml称为少尿。（）10.为患者吸痰时，每次吸痰时间不超过15秒，以免引起患者缺氧。（）答案：1.√2.×3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.×10.√四、简答题（每题5分，共4题）1.简述协助患者更换卧位的注意事项答案：注意节力原则；动作轻稳，协调一致，不可拖拉；观察病情与受压部位；根据病情及皮肤受压情况确定翻身间隔时间；有导管者先安置妥当，翻身后检查是否通畅；为手术患者翻身，先检查敷料，必要时更换。2.简述青霉素过敏试验的注意事项答案：试验前详细询问用药史、过敏史、家族史；正确配置试验液；严格掌握操作方法；皮试结果阳性者不可使用青霉素，注明过敏；首次注射后观察30分钟，防止迟缓性过敏反应。3.简述压疮的预防措施答案：避免局部长期受压，定时翻身；保持皮肤清洁干燥，避免刺激；改善营养状况；使用减压用具；促进局部血液循环，定期温水擦浴等；对高危人群重点关注。4.简述静脉输液的目的答案：补充水分及电解质，纠正水、电解质和酸碱平衡失调；增加循环血量，维持血压；供给营养物质，促进组织修复；输入药物，治疗疾病。五、讨论题（每题5分，共4题）1.讨论如何提高患者对护理操作的依从性答案：操作前耐心解释目的、方法、注意事项等消除患者疑虑；操作中动作轻柔熟练，减轻不适；建立良好护患关系，关心患者；鼓励患者参与决策，尊重其意见；告知操作必要性及不配合后果，提高重视度。2.讨论如何预防医院感染答案：加强医院感染管理，健全制度；严格无菌操作和消毒隔离；合理使用抗生素；提高医务人员防控意识；做好环境清洁消毒；加强对重点部门、高危人群监测。3.讨论如何为临终患者提供心理支持答案：了解患者心理阶段特点，给予针对性关怀；耐