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2026年肾病科护理（肾病透析护理）试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题，共40分）（总共8题，每题5分，每题只有一个正确答案，请将正确答案填写在括号内）1.肾病透析护理中，对于透析患者的饮食指导，以下错误的是（）A.控制水分摄入B.高蛋白饮食C.限制磷摄入D.低钾饮食2.透析过程中，患者出现低血压，首先应采取的措施是（）A.加快血流量B.减慢血流量C.静脉推注生理盐水D.调整超滤率3.以下哪种情况不属于透析失衡综合征的表现（）A.头痛B.恶心呕吐C.肌肉痉挛D.烦躁不安4.肾病透析患者预防感染的重要措施不包括（）A.保持内瘘局部清洁B.定期更换透析器C.严格无菌操作D.增加户外活动5.透析患者内瘘护理，错误的是（）A.避免受压B.定期检查内瘘通畅情况C.内瘘侧肢体可测量血压D.避免剧烈活动6.对于透析患者的心理护理，以下说法正确的是（）A.不需要关注患者心理状态B.让患者自行调整心态C.给予患者心理支持和鼓励D.只在患者出现心理问题时干预7.透析过程中空气栓塞的应急预案，不包括（）A.立即夹闭静脉管路B.让患者取左侧卧位C.高流量吸氧D.快速输入晶体液8.肾病透析患者的健康教育内容，不包括（）A.饮食控制B.内瘘自我护理C.随意增减透析次数D.定期复查第II卷（非选择题，共60分）9.简述肾病透析患者的饮食护理要点（10分）10.透析过程中常见的并发症有哪些？如何预防和处理？（15分）11.材料：患者李某，慢性肾衰竭，维持性血液透析3年。近日透析过程中出现发热、寒战。请分析可能的原因及处理措施（15分）12.阐述肾病透析患者内瘘的护理措施及注意事项（10分）13.材料：患者张某，肾病透析后出现皮肤瘙痒。请分析可能的原因并提出护理对策（20分）答案：1.B2.C3.C4.D5.C6.C7.D8.C9.肾病透析患者饮食护理要点：控制水分摄入，根据尿量、透析超滤量等合理确定每日饮水量；限制钠摄入，避免高钠食物；优质低蛋白饮食，保证足够热量；限制磷摄入，避免高磷食物；低钾饮食，防止血钾过高。10.透析过程中常见并发症及处理：失衡综合征，预防可采用适当降低透析效率等，处理包括减慢血流、静脉注射高渗糖等；低血压，可加快血流、静脉推注生理盐水等；肌肉痉挛，可快速输注生理盐水等；空气栓塞，夹闭静脉管路、取左侧卧位、高流量吸氧等。11.可能原因：感染，如血管通路感染、肺部感染等；致热原反应。处理措施：暂停透析，查找感染源，进行血培养及药敏试验，根据结果使用敏感抗生素；给予对症处理，如退热等。同时加强对血管通路的护理，严格无菌操作。12.内瘘护理措施及注意事项：保持局部清洁干燥；避免受压；定期检查内瘘通畅情况，可通过触摸有无震颤、听诊有无杂音判断；避免内瘘侧肢体受压、测血压、抽血等；注意保暖；适当进行内瘘侧肢体活动，但避免剧烈活动。13.可能原因：钙磷代谢紊乱，甲状旁腺功能亢进致钙磷乘积升高；皮肤

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