3月三级老年人能力评估师模拟练习题+参考答案

3月三级老年人能力评估师模拟练习题+参考答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.依据《老年人能力评估》国家标准（GB/T35796-2017），以下哪项不属于日常生活活动（ADL）的评估内容？A.进食B.修饰C.记忆D.如厕2.评估老年人“床椅转移”能力时，若老人需1人全程帮助但能配合，应判定为：A.独立完成（0分）B.需部分帮助（5分）C.需极大帮助（10分）D.完全依赖（15分）3.某老人近1周内经常忘记关煤气、重复购买相同物品，但能回忆近期参加的家庭聚会，其“记忆”能力应判定为：A.无困难（0分）B.轻度困难（5分）C.中度困难（10分）D.重度困难（15分）4.评估“社会参与”维度时，若老人仅能与熟悉家人简单交流，无法参与社区活动，应判定为：A.能力完好（0分）B.轻度受损（5分）C.中度受损（10分）D.重度受损（15分）5.对视力障碍老人进行“进食”能力评估时，正确的做法是：A.直接观察其使用餐具的协调性B.询问家属“老人是否能自己吃饭”C.提供糊状食物观察进食过程D.因视力问题跳过该项目评估6.某老人BMI=17.5kg/m²，近期3个月内体重下降5%，存在压疮风险，其“营养风险”应判定为：A.无风险（0分）B.轻度风险（5分）C.中度风险（10分）D.重度风险（15分）7.评估“沟通”能力时，对失语症老人的观察重点是：A.能否理解简单指令B.语速是否正常C.词汇量是否丰富D.是否有情绪波动8.以下哪项属于“精神状态”维度中“攻击行为”的判定依据？A.老人因疼痛偶尔呻吟B.拒绝评估时推开评估员手臂C.夜间睡眠质量差D.对过去事件过度回忆9.某老人ADL总分20分，精神状态15分，感知觉与沟通10分，社会参与5分，其能力等级应为：A.能力完好（0-17分）B.轻度失能（18-30分）C.中度失能（31-42分）D.重度失能（43分及以上）10.评估“穿衣”能力时，老人能自己穿脱上衣但需他人帮助系纽扣，应判定为：A.独立完成（0分）B.需部分帮助（5分）C.需极大帮助（10分）D.完全依赖（15分）11.对认知障碍老人进行评估时，正确的引导方式是：A.快速提问要求立即回答B.用复杂句子解释评估目的C.配合手势重复简单问题D.让家属代替老人回答所有问题12.某老人“行走”能力评估中，需使用助行器且行走50米需中途休息，应判定为：A.独立完成（0分）B.需部分帮助（5分）C.需极大帮助（10分）D.完全依赖（15分）13.评估“如厕”能力时，若老人能自行到达卫生间但需他人帮助穿脱裤子，应判定为：A.0分B.5分C.10分D.15分14.以下哪项不属于“感知觉与沟通”维度的评估内容？A.听力B.时间定向力C.视力D.言语表达15.某老人近1个月内出现2次无诱因哭泣，拒绝与护理员交流，其“情绪”能力应判定为：A.稳定（0分）B.轻度异常（5分）C.中度异常（10分）D.重度异常（15分）16.评估“洗澡”能力时，老人能自己擦洗四肢但需他人帮助洗背部，应判定为：A.0分B.5分C.10分D.15分17.对“社会参与”维度中“生活能力”的评估，核心观察点是：A.能否完成购物、做饭等日常事务B.是否参加老年大学课程C.与子女通话频率D.对时事新闻的关注度18.某老人ADL总分35分，精神状态20分，感知觉与沟通15分，社会参与10分，其能力等级应为：A.轻度失能B.中度失能C.重度失能D.能力完好19.评估“上下楼梯”能力时，老人需扶栏杆缓慢行走且每步1阶，应判定为：A.0分B.5分C.10分D.15分20.以下哪项是评估结果复核的关键内容？A.核对评估员的资格证书B.确认家属签字是否齐全C.检查各维度得分与实际观察是否一致D.统计评估耗时是否符合要求二、判断题（每题1分，共10分）1.老年人能力评估应优先采用家属陈述，无需直接观察老人行为。（）2.“进食”能力评估中，使用吸管饮用液体属于独立完成。（）3.认知障碍老人的“记忆”能力评估需结合近期和远期记忆表现。（）4.评估“修饰”能力时，观察重点是老人能否自己梳头、刷牙。（）5.社会参与能力完好的老人应能独立完成购物、理财等事务。（）6.视力障碍老人的“沟通”能力评估可通过触摸、手势替代语言。（）7.压疮风险评估属于日常生活活动（ADL）维度的内容。（）8.评估“如厕”时，老人因前列腺问题频繁起夜不影响该项目得分。（）9.重度失能老人的ADL总分应≥43分。（）10.评估过程中若老人情绪激动，应立即终止评估并记录原因。（）三、案例分析题（每题10分，共30分）案例1：王奶奶，78岁，脑梗后遗症，左侧肢体肌力3级。观察记录：进食需他人帮助将食物送到嘴边，能自己咀嚼吞咽；穿衣时能配合抬起上肢但无法自己穿入袖子；床椅转移需1人搀扶；如厕时能自行坐稳但需他人帮助穿脱裤子；行走需使用四脚拐，50米内无需休息。问题：请计算王奶奶ADL各子项得分及总分，并判定其ADL能力等级。案例2：李爷爷，82岁，阿尔茨海默病中期，家属主诉：“最近总忘记关水龙头，昨天还把袜子当手套戴。”评估时观察：能认出女儿但叫不出名字；能听懂“请坐下”的指令但无法完成“拿桌上的杯子”；回答“今天星期几”时沉默，经提示后回答“可能是星期三”（实际为星期五）。问题：请判定李爷爷“精神状态”维度中“记忆”“定向力”“视空间能力”的得分，并说明依据。案例3：张奶奶，75岁，听力减退（需大声说话才能听见），右侧视力0.3（左眼失明），平时由保姆照顾。评估时：与评估员交流需保姆转述；能自己用勺子吃饭但常将食物洒出；穿衣时能分辨上衣正反但需保姆帮助系扣子；拒绝回答“最近是否开心”的问题，低头搓手。问题：请分析张奶奶“感知觉与沟通”维度的得分依据，并说明评估中需注意的特殊事项。四、综合应用题（20分）某养老机构接收了一位70岁的失独老人陈先生，既往有高血压、糖尿病史，近半年出现情绪低落、食欲减退，家属反映其“现在连看报纸都没兴趣，洗澡要催半天”。机构要求进行首次能力评估。请设计评估流程，并说明在“精神状态”“日常生活活动”维度中需重点观察的内容，以及如何处理老人因情绪问题不配合评估的情况。参考答案一、单项选择题1.C（记忆属于精神状态维度）2.B（需部分帮助对应5分）3.B（近事记忆轻度受损为5分）4.C（社会参与中度受损为10分）5.C（视力障碍需调整食物形态观察进食）6.B（BMI<18.5且体重下降5%为轻度风险）7.A（失语症重点观察理解能力）8.B（拒绝时的肢体动作属于攻击行为）9.B（总分20+15+10+5=50？不，原题ADL总分20，其他维度总分15+10+5=30，总分为20+15+10+5=50？但能力等级判定是各维度总分相加，原题选项可能有误，正确应为：ADL（20）+精神状态（15）+感知觉与沟通（10）+社会参与（5）=50分，根据标准，重度失能为43分及以上，故正确选项应为D，但原题选项可能设置错误，此处以标准为准：正确等级为重度失能（D）。但可能题目设计时ADL总分20属于轻度失能范围，需核对标准。实际标准中，能力等级根据四个维度总分：0-17分完好，18-30分轻度，31-42分中度，43分及以上重度。原题第9题总分20+15+10+5=50分，应选D。）10.B（需部分帮助为5分）11.C（配合手势重复简单问题）12.B（使用助行器且需中途休息为5分）13.B（需部分帮助为5分）14.B（时间定向力属于精神状态）15.B（轻度情绪异常为5分）16.B（需部分帮助为5分）17.A（日常事务完成能力）18.C（35+20+15+10=80分，≥43分为重度）19.B（扶栏杆缓慢行走为5分）20.C（复核重点是得分与观察一致性）二、判断题1.×（需直接观察为主）2.√（使用辅助工具独立完成）3.√（需结合近期和远期记忆）4.√（梳头、刷牙是修饰重点）5.√（购物、理财属于社会参与）6.√（可通过非语言方式评估）7.×（压疮风险属于附加评估）8.×（如厕频率影响护理需求，但不直接影响得分）9.√（ADL≥43分为重度）10.√（需终止并记录）三、案例分析题案例1：ADL各子项得分：进食：需他人帮助送食（10分，因需极大帮助）穿衣：需他人帮助穿袖子（10分）床椅转移：需1人搀扶（5分）如厕：需帮助穿脱裤子（5分）行走：使用四脚拐无需休息（5分）总分：10+10+5+5+5=35分ADL能力等级：中度失能（ADL总分31-42分为中度）案例2：记忆：近事记忆明显受损（如忘记关水龙头、穿错衣物），判定为中度困难（10分）。定向力：时间定向错误（星期几回答错误），判定为中度困难（10分）。视空间能力：出现穿错衣物（袜子当手套），判定为中度困难（10分）。（注：精神状态维度中记忆、定向力、视空间能力各5-15分，根据受损程度判定）案例3：感知觉与沟通得分依据：听力：需大声说话才能听见（中度受损，10分）。视力：单眼失明，另一眼视力0.3（中度受损，10分）。沟通：需他人转述（中度受损，10分）。总分：10+10+10=30分（感知觉与沟通维度总分0-45分，30分属于中度受损）。特殊事项：评估时需降低语速、面对老人说话；使用文字或手势辅助沟通；避免在嘈杂环境中进行；观察非语言反应（如点头、表情）。四、综合应用题评估流程：1.准备阶段：核对老人基本信息，熟悉病历（高血压、糖尿病史），准备评估工具（量表、视力表、听力测试卡等）。2.环境准备：选择安静、光线充足的房间，确保老人舒适（如调整座椅高度）。3.知情同意：向老人解释评估目的，取得配合（若不配合需家属协助说明）。4.实施评估：直接观察：进食、穿衣、行走等ADL行为；访谈：询问近期生活习惯（如洗澡频率、兴趣变化）；家属/保姆补充：了解情绪低落的具体表现（如是否有自杀倾向、睡眠情况）。5.记录与复核：如实记录观察结果，交叉核对家属陈述与实际表现。重点观察内容：精神状态：情绪（是否低落、有无哭泣）、兴趣（是