【《体医融合激励机制运行分析》7800字】

体医融合激励机制运行分析目录TOC\o"1-3"\h\u10068体医融合激励机制运行分析 121277一、体医融合激励机制运行过程 11428（一）主导型利益相关者体医融合激励机制运行分析 22606（二）接受型利益相关者体医融合激励机制运行分析 412309（三）间接型利益相关者体医融合激励机制运行分析 519503（四）个体体医融合激励机制运行分析 65026二、体医融合激励机制运行问题 623155（一）外在激励的强势与内在激励的疲软 67469（二）激励效果指向性分散 7876三、体医融合激励机制运行策略 810651（一）设置体医融合实施目标 916309（二）研制体医融合行为规范 9通过对体医融合激励机制静态的分析，让我们对激励机制有了较为全面的了解。然而，激励机制各要素是如何运行的，这就涉及到激励机制动态运行的问题。体医融合激励机制运行是激励机制内部各要素之间相互联系、相互作用的功能实现的过程。激励机制运行是要解决激励机制内部各要素相互关系和功能实现的过程性问题，也是要解决激励机制内部要素与激励环境的关系问题，集中指向于体医融合实践行为主体的动机激发。一、体医融合激励机制运行过程体医融合激励机制运行过程是在现代激励环境下，激励主体应用激励介体对激励对象实施激励的过程。激励过程的结果是激发体医融合实践行为的动机。在利益相关者理论引导下，我们将体医融合利益相关者分为了主导型、接受型和间接型三种类型。从体医融合实践行为性质来看，个体体医融合行为处于“中心位置”，其他组织机构实施体医融合行为终要通过个体行为这一“中介”得以实现。故此，体医融合实践行为的动机激励可分为个体体医融合行为动机激励和体医融合服务供给主体的行为动机激励两个方面。（图3-3）体医融合服务供给主体动机激励体医融合服务供给主体动机激励间接型利益相关者动机激励：间接型利益相关者动机激励：自愿者、媒体、等接受型利益相关者动机激励：家庭、社区、等主导型利益相关者动机激励：政府部门或组织激励内容：物质激励激励内容：物质激励、精神激励激励形式：正向、负向；内在、外在；长期、短期激励方法：目标激励、授权激励、榜样激励，等参与参与体医融合实践行为动机激励生物性生物性动机：身体健康发展性动机：自我实现社会性动机：人际交往发展性动机：自我实现社会性动机：人际交往图3-3：体医融合激励机制运行过程及关系（一）主导型利益相关者体医融合激励机制运行分析主导型利益相关者体医融合激励是指对政府部门或组织为激励对象的一种激励运行方式。从主导型利益相关者激励对象的具体范畴划分来看，激励机制的运行包括三个方面：其一，作为整体政府的政府激励；其二，作为政府具体部门或组织的激励；其三，作为政府部门或组织机构内部人员的激励。1.整体政府激励机制运行政府自诞生之时便是个含义及其丰富的概念，以至于在不同的学科领域对政府均有不同的理解。在实践中，任何国家均是由若干层级的政府构成，除中央政府外，通常还存在着一级或多级地方政府。正式由于这种多级政府的存在，在公共事务管理过程中，政府被人认为是“一半是天使，一半是魔鬼”高明.耕地可持续利用动力与政府激励高明.耕地可持续利用动力与政府激励[M].北京：经济管理出版社，2006.1：115.体医融合是促进健康的有效手段，是健康中国持续推进中化解健康问题的重要举措。整体政府在体医融合发展过程中表现为对全民健康问题带来强烈冲击的高度关注。这种关注的动机处于对下体现出整体政府为人民服务的职能要求，对上表现为为国家政治、经济、文化服务的基本功能实现。由此可见，整体政府在体医融合中的工作动机是“执政为民”的利益要求，体现出了整体政府公共利益为价值导向的行为逻辑。故此，整体政府激励表现为体医融合实践组织具有积极向上的行为表现，以彰显政府在体医融合事务管理中的工作成效。故此，从激励的内容上看，政府激励强调纯粹意义上的精神激励；从激励的形式上看，表现为积极的正向激励也表现为体医融合整体发展的外部性要求以及对体医融合短期发展和长期发展的要求。2．政府部门或组织激励机制运行相对于抽象的整体政府而言，政府部门或组织激励则相对具体，主要是以体医融合政府职能部门为激励对象所进行的激励。具体而言，体医融合政府职能部门大致有国家体育总局、卫健委、民政部、教育部等直接相关的政府职能部门。这些政府职能部门对上表现为对整体性政府职能实现负责，对下表现为对体医融合具体事务负责，承载着政府和社会赋予的双重职责。可见，“责、权、利”是政府职能部门开展体医融合工作的动机。“责”表现为职能部门代表政府行使对体医融合发展的总体性责任；“权”表现为对体医融合发展的绝对性权威；“利”表现为体医融合发展过程中的利益协调和政府职能部门作为组织机构的存在着自身的利益诉求。可见，政府职能部门的激励表现为体医良性结合的工作激励以及组织机构自身利益满足两个方面。从激励方法应用上看，可采取综合性激励方法，如工作激励、授权激励、目标激励、发展激励等；从激励内容上看，既有组织机构权威的精神激励也有组织机构发展的物质激励；从激励的形式上看，既有公开表扬的正向激励也有通报批评的负向激励；既有社会民主对组织机构认可的外在激励，也有组织机构工作中带来的愉悦体验的内部激励；既有组织发展规划的长期激励也有具体事物发展的短期激励。3．政府职能部门工作人员激励机制运行在主导型利益相关者中，政府职能部门工作人员是具体的利益个体。具体而言，是指政府职能部门中的相关工作人员。调动职能部门工作人员的工作积极性，是激励的最终目的。对这些工作人员而言，其工作积极性的高低对于整个职能部门功能的实现具有推动作用。故此，职能部门工作人员的工作业绩、职位升迁以及工作绩效考核是他们的工作动机。因此，作为“理性经济人”，在激励内容上既强调精神激励也重视物质激励；在激励方法上，即可采取目标激励、荣誉激励、竞争激励、考核激励等一系列综合性激励方法；在激励形式上，采取正向激励为主，负向激励为辅；即可长期激励也可短期激励。既有通过岗位职责的明确实现外部激励，也有通过思想教育提升工作的积极性来实现内部激励。（二）接受型利益相关者体医融合激励机制运行分析接受型利益相关者既包括个体也包括体医融合实践的组织机构。鉴于个体处于体医融合实践的“中心”，在接受型利益相关者激励机制中，重点探讨体医融合实践组织的激励机制运行问题。具体而言，体医融合实践组织主要包括家庭、社区、各级医院、各级机构和社会体医融合俱乐部等。在这些组织机构中可以分为三类，第一类为社会最小组成单元—家庭；第二类为具有公共服务性质的社区、医院和各级机构；第三类为受市场机制影响体医融合俱乐部。家庭既是社会构成的最小单元也是体医融合存在载体之一。对家庭的激励目的是为体医融合实践提供多维度的支持。为家庭提供宽松体医融合氛围便是家庭体医融合行为产生的动机。为此，在激励内容上，既有物质激励也有精神激励；在激励方法上也比表现综合激励方法的特性；在激励形式上表现出明显的正向激励和外在激励为主的特性，同时也有短时激励和长时激励相结合的要求。既有孝道文化传承的内在性要求，也有诸如“五好家庭”称谓的外在性表现。社区、医院、各级机构是体医融合服务的直接提供者，他们代表政府行使公共服务供给的职责，体现出整体政府的公民社会理念，在维护公共健康供给方面具有积极的作用。对于社区而言，是政府的基层代表，其工作范围和具体职责直接向政府负责；对于医院和各级机构而言，可分为“公办”和“民办”两种类型。但不管哪种类型，均体现出健康服务的公共事务性质。为此，体现出政府的公共服务社会效益的追求和维护自身组织机构的生存和发展是社区、医院和各级机构开展体医融合工作的行为动机。故此，在激励内容上，既有物质激励也有精神激励。在物质激励上表现为完成政府部门的指令获得更多的财政、硬件、软件资源以维持组织机构自身的生存和发展；在精神激励上表现为通过工作绩效考核和评比获得政府部门的认可和民众的认同。在激励方法上表现为典型的综合性激励方法的应用。在激励形式上，既有正向的奖励激励，也有负向的惩罚激励；既有组织机构发展的短期激励也有长远发展的长期激励；既有体医融合服务工作带来了内在成就感，也有政府和社会民主对体医融合服务给予的外部肯定。受市场机制影响体医融合俱乐部是满足体医融合需要出现的一种新型供给主体。体医融合俱乐部有经济效益和社会效益的追求，这是他们从事体医融合实践活动的行为动机。在经济效益上表现出对经济盈利的需要，在社会效益上表现为对名声、规模发展的需要。故此，体医融合俱乐部在激励方法上表现为综合激励方法的应用；在激励内容上既有物质激励也有精神激励；在激励形式上，有受市场控制的正向激励，表现为经济盈利，也有负向激励，表现为经济亏损；既有发展的短期激励也有长期激励；诸如短期内和长期的发展目标。既有内部激励也有外部激励，内部激励表现为经济盈利带来的成就感和事业心，外部激励表现为服务对象对俱乐部提供服务质量的认可，政府的政策扶持等。（三）间接型利益相关者体医融合激励机制运行分析间接型利益相关者的激励机制包括志愿者组织、科研机构和媒体组织的激励，这些组织机构为体医融合提供支持，对体医融合起到间接的促进作用。志愿者组织是国家力推的以自愿奉献为精神内核的民间基层组织，志愿者组织可以聚合社会人力资源优势，为公共事业的发展提供人力资源、技术资源的补充和支撑。实现志愿者组织的社会公益性，宣扬奉献精神是志愿者组织的行动动机。为此，在激励内容上，主要以精神激励为主，通过广泛宣传社会公益精神，充分肯定志愿者组织在体医融合服务供给中的奉献精神。在激励方法上，根据组织发展目标可采取综合性激励方法。在激励形式上，以正向激励为主，以肯定志愿者组织在体医融合服务供给中的主体地位；既强调内在激励也强调外部激励。内在激励表现为自愿者对志愿工作的责任感和成就感，外在激励表现为政府和社会民主对志愿者组织和身份的认同感。既有短期激励也有长期激励，诸如志愿者组织短时间内队伍的壮大以及长远的发展目标。对于科研机构和媒体组织而言，它们在体医融合机制运行过程中提供技术支撑和信息流通。在科学技术领域和信息流通领域确定组织的领域权威，以确定自身在领域内的话语权是科研机构和媒体组织的行为动机。为此，在激励方法上，根据激励需要可采取不同的激励方法；在激励内容上主要以精神激励为主；在激励形式上主要以外部性激励为主，即可采取正向激励也可以采取负向激励，即可采取短期激励也可采取长期激励。（四）个体体医融合激励机制运行分析既是人既是体医融合服务的对象也是体医融合实践的主体。对健康的需求是体医融合机制运行的源动力。根据需要型激励理论，对健康的需要是多层级的。首先，通过体医融合实现抵御疾病，实现身体健康是进行体医融合实践的生物性动机。其次，通过体医融合实践活动满足的个人兴趣、人际交往并获取良好的成就感是参与体医融合实践的社会性动机。再者，通过体医融合实践活动以实现对生命价值的追求是参与体医融合实践的发展性动机。同时，当作为激励对象时，参与体医融合实践活动的激励过程体现出明显的“理性人”特征。故此，在激励方法上，宜根据不同的阶段性激励目标采取不同的激励方法。在激励内容上，主要采取精神激励为主，物质激励为辅。在精神激励方面，激励主体要表现出对参与体医融合实践活动给予充分肯定和鼓励；在物质激励方面主要表现为激励主体为参与体医融合实践活动提供必要的物质条件支撑。在激励形式上，应采取积极的正向激励，以增强体医融合实践行为的积极性；同时既要注重在体医融合实践过程中表现出的情感体验和情绪变化，也要尽可能地为参与体医融合实践活动提供外部条件保障；根据自身的需要设置体医融合的短期目标和长期目标，采取短期激励和长期激励以确保体医融合行为动机在时间上保持一定的强度。二、体医融合激励机制运行问题体医融合激励机制运行的目标是激发实践主体体医融合行为动机。鉴于体医融合实践主体的多元化特征，实践主体分属不同的系统中，有的属于政府部门，有的属于企事业单位，有的属于社会组织，在激励层级上既有对个人的激励也有对组织机构的激励，这就给激励机制运行带来了一定的难度。总体而已，不管是对个人激励还是对组织激励，最终要体现于体医融合行为动机的有效激发。基于此，在激励目标的指引下体医融合激励机制运行主要存在着以下突出问题：（一）外在激励的强势与内在激励的疲软外在性激励能为体医融合行为的产生起到外部性推动作用。根据激励理论，行为主体动机的激发不仅需要外部条件的诱导还需要外部诱导转化为内部的行为动机，只有外部激励和内部激励相互配合，才能更有效地激发实践者行为动机。也只有行为主体有效动机的激发才能为机制运行提供适宜的动力。如果过多地强调外在激励，不仅要花费更多的资源来满足外在激励运行的需要而且体医融合实践行为的产生也是一个被动消极的过程。从现阶段体医融合激励机制运行过程来看，外在激励表现出强势的一面，而内在激励则表现出疲软的一面。外在激励的强势主要表现为：其一，在健康问题的冲击下，政府部门为履行对全民健康公共事务供给的主体责任，利用政府权威指令大力推行健康服务，体医融合作为有效促进健康的手段在健康服务的供给中同样得到了重视。这种重视性在国家颁布的相关政策文件中得到了体现，2016年《全民健身计划（2016-2020）》就提出了“非医疗健康干预”，《健康中国2030》更是明确提出“推动形成体医融合的疾病管理与健康服务模式”。利用政策激励自上而下地推行体医融合是外在激励强势的具体表现之一。其二，国家社科基金项目作为我国最高级别的社会科学研究项目，截止到2018年，共立项“体医融合”为研究主题的课题多达5项。课题的立项支助本身就是对体医融合理论研究的激励表现，既是物质激励的也是精神激励。这是外在激励强势的又一具体表现。其三，在政策指引下，社会资本瞄准了体医融合巨大的市场潜力，在短短2年的时间内，社会中出现了大量的冠以“体医融合”为名的公司和俱乐部，这是利用市场激励表现出外在激励强势又一具体表现。内在激励的疲软集中表现为针对体医融合实践行为的激励表现出力不从心。通过调查发现，社区、医院、各级机构在体医融合服务供给过程中不像吃药打针那样作出硬性规定，而是一种自愿性选择的过程。关键是缺乏技术、人才、场地器材资源的有效支撑，群体由于自身的健康状况的原因对体医融合体验效果并不理想。（二）激励效果指向性分散最终的激励效果指向于激励目标，表现于体医融合实践行为的发生。对体医融合服务供给主体的激励过程最终落实到体医融合行为效果中。通过前面的分析，体医融合服务供给主体大致可以分为三大类：其一是针对整体政府的激励；其二是针对政府职能部门和实施组织机构的激励，这部分激励可以理解成组织激励；其三是针对个人的激励。虽然在前面的分析中，体医融合激励机制最终是针对个人的激励，但是从激励机制运行的过程来看，显然政府激励、组织激励和个人激励不论是在激励主体、激励方法、激励内容、激励形式等方面均存在着较大的差异。从整体政府激励的角度看，虽然体医融合服务供给是政府公共事务管理职能的体现，政府可采取有效的激励手段来激发社会民众参与体医融合实践行为，诸如前面讲到的采取政策激励来规范行为边界。但是，这种自上而下的激励运行方式其激励效果的实现取决于政府激励目标的明确性以及与现实体医融合行为激励密切相关。从现有政府激励运行过程来看，并没有对具体激励目标有明确的规定，政府体医融合激励目标还处于缺位状态。同时对现实体医融合激励关注度不高，使得自上而下的激励效果难以得到实现。从组织激励的角度看，代表政府行使体医融合监管职能的国家体育总局群众体育司、卫健委等组织机构由于公共服务管理事务的庞杂性，在政府缺乏授权的前提下，对体医融合监管职能的体现表现得并不明显。这在一定程度上限制了政府职能组织对体医融合激励缺乏足够的关注。而社区、医院以及养老机构作为体医融合服务的直接供给组织，由于缺乏对激励范围的自我决定权，使得在具体的激励过程中体现出随意性的一面。从个人激励的角度看，体医融合激励贯穿在日常工作激励当中，由于缺乏体医融合工作开展的具体规划，使得对体医融合的激励针对性并不强。对组织机构工作人员而言，由于缺乏不同组织内部具体体医融合工作职责规范，工作人员对开展体医融合具体工作范围并不清晰，便无从对工作人员进行有效的绩效工作考核，在体医融合工作中获得满足感和成就感便无从说起。从个体而言，激发体医融合行为动机最关键的因素在于体医融合对于健康的有效性和体医融合行为产生的可及性。由于核心资源条件的限制，体医融合对于健康的有效性和可及性在具体的服务供给中体现得并不明显。体医融合实践行为更多地是一种随意的自发性行为。基于以上分析，缺乏具体体医融合行为目标，使得政府激励、组织激励和个人激励陷入一种激励盲目的恶性循环之中。三、体医融合激励机制运行策略激励机制运行的理想效果是在激励系统中协调好内部要素之间的和谐关系，以实现全面激励的效果。所谓全面激励是指对全员激励、全程激励和全素激励的综合熊川武.学校管理心理学熊川武.学校管理心理学[M].上海：华东师范大学出版社，1996:35.（一）设置体医融合实施目标明确的实施目标对体医融合实践行为具有导向作用，同时明确的实施目标本身就有一种有效的激励方法。现阶段，由于缺