2026年中医慢性病调理健康宣教调查问卷

2026年中医慢性病调理健康宣教调查问卷尊敬的朋友：您好！为了更好地了解大家对中医慢性病调理的认知和需求，以便为您提供更优质、更贴合实际的健康宣教服务，我们特开展此次调查。您的回答将对我们的工作起到重要的指导作用，请您根据实际情况认真填写。本问卷采用匿名形式，您的个人信息将得到严格保密，请您放心作答。感谢您的支持与配合！一、基本信息问题选项您的性别是？A.男B.女您的年龄是？A.18-25岁B.26-35岁C.36-45岁D.46-55岁E.56岁及以上您的职业是？A.公务员B.企业员工C.个体经营者D.自由职业者E.学生F.退休人员G.其他（请注明）：__________您的文化程度是？A.小学及以下B.初中C.高中/中专D.大专E.本科及以上您所在的地区是？A.城市B.乡镇C.农村二、慢性病相关情况问题选项您是否患有慢性病？A.是B.否如果您患有慢性病，您所患的慢性病是（可多选）：A.高血压B.糖尿病C.高血脂D.冠心病E.慢性支气管炎F.类风湿性关节炎G.其他（请注明）：__________您患慢性病的时长是？A.1年以内B.1-5年C.5-10年D.10年以上您目前慢性病的控制情况如何？A.控制良好B.基本控制C.控制不佳D.不清楚您是否有定期体检的习惯？A.有，每年至少一次B.有，但间隔时间较长C.偶尔体检D.几乎不体检您是否了解自己慢性病的各项指标（如血压、血糖、血脂等）？A.非常了解B.比较了解C.了解一些D.几乎不了解三、中医认知与接触情况问题选项您对中医的了解程度如何？A.非常了解B.比较了解C.了解一些D.几乎不了解您是否相信中医能够调理慢性病？A.非常相信B.比较相信C.有点相信D.不相信您接触过中医调理方法吗（如中药、针灸、推拿等）？A.经常接触B.偶尔接触C.只听说过，未接触过D.完全没听说过如果接触过中医调理方法，您接触的是哪些（可多选）：A.中药B.针灸C.推拿D.拔罐E.艾灸F.其他（请注明）：__________您选择中医调理的原因是（可多选）：A.疗效好B.副作用小C.整体调理D.文化传统因素E.他人推荐F.其他（请注明）：__________四、中医慢性病调理需求与期望问题选项您是否有意愿接受中医慢性病调理？A.非常愿意B.比较愿意C.可以考虑D.不愿意如果接受中医慢性病调理，您希望采用哪种方式（可多选）：A.中药内服B.针灸治疗C.推拿按摩D.食疗E.运动疗法（如太极拳、八段锦等）F.其他（请注明）：__________您希望中医慢性病调理的频率是？A.每周1-2次B.每月1-2次C.根据病情需要D.不固定您能够接受的中医慢性病调理费用范围是每月？A.500元以下B.500-1000元C.1000-2000元D.2000元以上您希望获得哪些中医慢性病调理方面的健康宣教内容（可多选）：A.常见慢性病的中医病因和病机B.中医饮食调理方法C.中医运动养生方法D.中医情志调节方法E.中医特色疗法（如针灸、推拿等）的应用F.中药的合理使用G.其他（请注明）：__________您希望通过哪些渠道获取中医慢性病调理的健康宣教信息（可多选）：A.医院举办的健康讲座B.社区组织的健康活动C.网络平台（如微信公众号、健康网站等）D.电视、广播节目E.宣传手册、海报F.医生面对面讲解G.其他（请注明）：__________五、生活方式与健康习惯问题选项您的饮食是否规律？A.非常规律B.比较规律C.一般D.不规律您是否有吸烟的习惯？A.是，每天都吸B.是，偶尔吸C.否您是否有饮酒的习惯？A.是，每天都喝B.是，偶尔喝C.否您每周进行体育锻炼的次数是？A.5次及以上B.3-4次C.1-2次D.几乎不锻炼您每天的睡眠时间大约是？A.7-8小时B.6-7小时C.5-6小时D.5小时以下您平时的压力状况如何？A.非常大B.比较大C.一般D.较小六、对中医健康宣教的评价与建议问题选项您认为目前中医健康宣教的内容是否丰富？A.非常丰富B.比较丰富C.一般D.不丰富您认为目前中医健康宣教的形式是否多样？A.非常多样B.比较多样C.一般D.不多样您对目前中医健康宣教的效果是否满意？A.非常满意B.比较满意C.一般D.不满意对于中医慢性病调理健康宣教，您有哪些建议或期望？（请简要说明）____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________