2026年卫生专业技术资格考试（中医外科基础-相关专业知识初级医师）全真模拟试题及答案

2026年卫生专业技术资格考试（中医外科基础-相关专业知识初级医师）全真模拟试题及答案【A1型题】（每题1分，共30分）1.下列哪项不是“痈”的辨证要点A.红肿热痛，根盘收束B.脓成外溃，易脓易敛C.多发于肌肉丰厚处D.常伴恶寒发热E.溃后易损筋伤骨2.患者右乳外上象限结块3cm×3cm，皮色微红，轻触痛，无波动感，伴胸闷胁胀，舌淡红苔薄白，脉弦。其首选方是A.瓜蒌牛蒡汤B.逍遥蒌贝散C.五味消毒饮D.阳和汤E.柴胡疏肝散3.中医外科“消、托、补”三大法中，托法适用于A.初起未成脓B.脓成未溃C.溃后正虚D.毒邪内陷E.气血两虚4.下列关于“有头疽”的描述，错误的是A.初起即有粟粒样脓头B.易向深部扩散C.好发于后项、背部D.溃后形似蜂窝E.多见于消渴患者5.患者项后肿块5cm×4cm，上有多个脓头，色暗滞，发热38.9℃，口渴，舌红苔黄厚，脉洪数。其证属A.火毒凝结B.湿热壅滞C.热盛肉腐D.毒热炽盛E.阴虚毒恋6.下列哪味药为“阳和汤”之君药A.熟地黄B.麻黄C.鹿角胶D.白芥子E.肉桂7.患者小腿内侧溃疡半年，边缘潜行，基底晦暗，渗液清稀，周围皮肤暗黑，伴面色萎黄，舌淡胖有齿痕，脉沉细。其治则当予A.清热解毒，活血通络B.温阳散寒，化痰散结C.益气养血，生肌敛疮D.健脾化湿，托毒外出E.滋阴降火，凉血解毒8.中医外科“五善七恶”中，属于“心善”的表现是A.精神爽快，言语清亮B.身体轻便，不怒不惊C.唇色滋润，小便清长D.声音响亮，不喘不咳E.舌润少苔，夜寐安宁9.患者肛旁红肿疼痛5日，波动明显，无恶寒发热，舌红苔黄腻，脉滑数。最宜选择的外治法是A.金黄散外敷B.切开排脓，挂线术C.一次切开根治术D.火针烙法E.垫棉压迫法10.下列关于“脱疽”的描述，正确的是A.多发于青少年B.常对称累及双上肢C.初起即见趾节坏死D.与长期吸烟密切相关E.舌绛少苔，脉浮数11.患者男性，48岁，右足趾发凉、麻木3月，行走500m出现小腿酸痛，休息缓解。足背动脉搏动减弱，舌淡暗苔白腻，脉沉涩。其证属A.寒湿阻络B.血脉瘀阻C.湿热下注D.热毒伤阴E.气血两虚12.下列哪项不是“褥疮”常见诱因A.长期卧床B.大小便失禁C.营养不良D.高热惊厥E.剪切力持续存在13.患者术后第3天，切口渗血鲜红，量约80ml，伴面色苍白，气短自汗，舌淡苔薄，脉细数。其治当予A.凉血止血，清热解毒B.益气固表，止血生肌C.回阳救逆，温经止血D.活血化瘀，收敛止血E.滋阴降火，凉血止血14.下列关于“丹毒”的描述，错误的是A.色如涂丹，边界清楚B.好发于颜面及小腿C.多伴高热寒战D.常遗留象皮肿E.由溶血性链球菌侵入毛囊所致15.患者左小腿内侧突发片状红斑，灼热疼痛，边界清楚，伴发热39℃，口渴，舌红苔黄，脉滑数。其外治首选A.金黄散冷茶调敷B.太乙膏厚贴C.咬头膏蚀破D.阳和解凝膏温敷E.生肌玉红膏外涂16.“乳岩”与“乳癖”的主要鉴别点在于A.是否疼痛B.是否随月经变化C.是否固定不移D.是否皮肤呈橘皮样变E.是否伴乳头溢液17.患者甲状腺右叶结节1.5cm，质软，随吞咽上下，舌淡红苔薄白，脉弦。中医辨证多属A.气郁痰阻B.痰火郁结C.血瘀气滞D.阴虚火旺E.冲任失调18.下列哪项不是“蛇串疮”特点A.簇集性水疱B.沿神经节段分布C.剧烈疼痛D.易遗留神经痛E.常对称出现19.患者男性，55岁，双手背静脉迂曲扩张10年，伴小腿沉重感，久站加重，舌淡暗苔白，脉沉涩。其证属A.中气下陷B.寒湿凝筋C.血瘀筋脉D.湿热下注E.肝肾不足20.下列哪味药为“四妙勇安汤”组成药物A.金银花B.连翘C.蒲公英D.紫花地丁E.野菊花21.患者术后尿潴留12h，小腹胀满，舌淡红苔薄白，脉沉细。针灸首选穴位A.中极、膀胱俞、三阴交B.关元、肾俞、太溪C.气海、阴陵泉、曲泉D.水道、委阳、飞扬E.横骨、大赫、照海22.下列哪项不是“臁疮”外治原则A.急性期湿敷B.慢性期祛腐C.生肌长肉D.全程箍围消肿E.重视改善静脉回流23.患者男性，30岁，夜间突发右第一跖趾关节红肿剧痛，无外伤，舌红苔黄腻，脉滑数。血尿酸520μmol/L。其证属A.湿热蕴结B.寒湿阻络C.痰瘀互结D.热毒炽盛E.肝肾阴虚24.下列哪项不是“冻疮”常见诱因A.潮湿寒冷B.鞋袜过紧C.静坐少动D.素体血热E.末梢循环差25.患者女性，26岁，双手指端苍白→青紫→潮红反复发作2年，冬季加重，舌淡暗苔白，脉沉细。其证属A.血热妄行B.阳虚寒凝C.气滞血瘀D.痰浊阻络E.阴虚内热26.下列哪项不是“痔”术后常见并发症A.尿潴留B.肛门狭窄C.直肠阴道瘘D.创面出血E.肛门失禁27.患者男性，40岁，肛内肿物脱出可自行回纳，便鲜血点滴，舌红苔薄黄，脉数。其证属A.风热肠燥B.湿热下注C.气滞血瘀D.脾虚气陷E.阴虚肠燥28.下列哪项不是“粉刺”常见证型A.肺经风热B.湿热蕴结C.痰湿凝结D.冲任失调E.热入营血29.患者女性，35岁，月经前双乳胀痛明显，可及片块样结节，经后减轻，舌淡红苔薄白，脉弦。其治则当予A.疏肝理气，化痰散结B.清热解毒，托里透脓C.温阳补血，散寒化痰D.健脾渗湿，通络止痛E.滋阴降火，软坚散结30.下列哪项不是“筋瘤”特点A.色青紫，盘曲成团B.质柔软，可压缩C.抬高肢体后减轻D.常伴皮肤营养障碍E.可触及震颤搏动【A2型题】（每题2分，共20分）31.患者男性，50岁，糖尿病史10年。项后肿物7cm×6cm，脓头密布，色暗，发热39.5℃，口渴欲饮，舌绛少苔，脉细数。实验室：WBC18×10⁹/L，NE90%，血糖14mmol/L。其内治最佳方药为A.黄连解毒汤合犀角地黄汤B.仙方活命饮合增液汤C.竹叶黄芪汤合五味消毒饮D.清营汤合安宫牛黄丸E.托里消毒散合生脉饮32.患者女性，28岁，产后20天。左乳外上象限红肿疼痛，体温38.8℃，乳汁不畅，触之有波动，舌红苔黄，脉数。其外治应A.金黄散水调冷敷B.立即沿乳络放射状切开C.火针洞式烙口D.垫棉压迫E.太乙膏满贴33.患者男性，35岁，右足趾发黑坏死1月，伴剧烈疼痛，夜不能寐，右足背动脉消失，舌暗红苔薄白，脉沉涩。既往吸烟20年。其最佳手术方式为A.坏死趾骨截除，一期缝合B.腰交感神经节切除C.大隐静脉旁路移植D.经皮腔内血管成形术E.膝下截肢34.患者女性，45岁，左小腿溃疡5年，边缘硬结，基底苍白，渗液清稀，周围色素沉着。舌淡暗苔白，脉沉细。其最佳辅助检查是A.下肢动脉CTAB.下肢静脉彩超C.溃疡活检D.血培养E.甲状腺功能35.患者男性，60岁，术后第2天突发胸闷气促，SpO₂88%，D-二聚体>5000μg/L，超声示右腘静脉血栓。其最可能并发症为A.急性动脉栓塞B.肺栓塞C.心肌梗死D.脑梗死E.张力性气胸【A3/A4型题】（每题2分，共20分）（36～38题共用题干）患者男性，38岁，肛旁反复流脓2年，外口闭合1周后局部复又红肿疼痛，无发热。查：截石位6点距肛缘2cm外口凹陷，挤压有少量脓液；指诊6点齿线处可及凹陷硬结。36.其最可能诊断A.低位肛瘘B.高位肛瘘C.坐骨直肠窝脓肿D.骨盆直肠间隙脓肿E.骶尾部藏毛窦37.为明确瘘管走行，首选检查A.肛门镜B.探针检查C.腔内超声D.瘘管造影E.MRI38.若瘘管穿过外括约肌深部，最佳术式为A.一次性切开术B.挂线术C.瘘管剔除缝合术D.生物胶封堵E.直肠黏膜瓣推移术（39～41题共用题干）患者女性，33岁，发现右乳肿块1周，1.5cm×1cm，质硬，边界欠清，活动差，无压痛，皮肤未见异常，舌淡红苔薄白，脉弦。39.为明确诊断，首选检查A.乳腺钼靶B.乳腺MRIC.超声引导下穿刺活检D.肿瘤标志物CA153E.红外热像40.若病理示浸润性导管癌，临床分期T₁N₀M₀，中医辨证“肝郁痰凝”，其新辅助化疗期间配合的治则A.疏肝解郁，化痰散结B.清热解毒，活血祛瘀C.调补冲任，扶正祛邪D.健脾益肾，益气生血E.滋阴降火，软坚散结41.化疗后出现恶心呕吐，舌淡胖苔白腻，脉滑。方药宜选A.旋覆代赭汤B.橘皮竹茹汤C.丁香柿蒂汤D.香砂六君子汤E.左金丸（42～44题共用题干）患者男性，25岁，面部丘疹、脓疱反复3年，加重1月。皮疹以额、颊为主，伴皮脂溢出，口臭，便干，舌红苔黄厚，脉滑数。42.其证属A.肺经风热B.湿热蕴结C.痰瘀凝结D.冲任失调E.热入营血43.内治首选方A.枇杷清肺饮B.黄连解毒汤C.茵陈蒿汤D.防风通圣散E.凉血四物汤44.外治宜选A.颠倒散洗剂B.三黄洗剂湿敷C.生肌玉红膏D.阳和解凝膏E.咬头膏（45～47题共用题干）患者男性，65岁，左腹股沟可复性肿物5年，站立明显，平卧消失，伴坠胀不适，无疼痛，舌淡胖苔薄白，脉缓弱。45.其证属A.中气下陷B.肝肾不足C.寒湿凝滞D.气滞血瘀E.湿热下注46.若肿物突然增大，疼痛不可回纳，伴呕吐腹胀，其最可能并发症A.绞窄性疝B.嵌顿性疝C.滑动性疝D.难复性疝E.疝囊感染47.嵌顿时间8h，首选处理A.手法复位，择期手术B.紧急手术C.疝带压迫D.抗生素保守治疗E.中药益气升提（48～50题共用题干）患者女性，50岁，双下肢静脉曲张10年，踝部色素沉着，瘙痒抓破后溃疡2周，渗液量多，色黄，舌红苔黄腻，脉滑数。48.其证属A.湿热下注B.血瘀筋脉C.脾虚湿盛D.肝肾不足E.风热袭表49.急性期外治首选A.黄柏溶液湿敷B.生肌玉红膏C.阳和解凝膏D.太乙膏E.咬头膏50.溃疡愈合后，为预防复发，最佳措施A.长期口服迈之灵B.穿医用弹力袜C.局部涂激素软膏D.间歇性抬高患肢E.大隐静脉高位结扎＋剥脱术【B型题】（每题1分，共10分）（51～55题共用备选答案）A.金黄散B.冲和膏C.回阳玉龙膏D.生肌玉红膏E.咬头膏51.阳证疮疡初起，红肿热痛，宜选52.阴证疮疡，不红不热，坚硬难溃，宜选53.脓成未溃，欲促其溃破，宜选54.溃后腐肉已尽，新肉不生，宜选55.半阴半阳证，局部微红微热，宜选（56～60题共用备选答案）A.龙胆泻肝汤B.知柏地黄丸C.萆薢渗湿汤D.八正散E.石韦散56.湿热下注型前列腺炎，宜选57.阴虚火旺型血精，宜选58.膀胱湿热型尿路结石，宜选59.肝经湿热型睾丸炎，宜选60.湿热型附睾炎，宜选【X型题】（每题2分，共10分）61.下列属于“走黄”先兆表现的有A.突然疮顶凹陷色黑B.高热寒战，头痛烦躁C.舌绛少苔，脉细数D.肢体拘急，甚则神昏E.局部剧痛，脓液增多62.下列属于“乳癖”肝郁痰凝证表现的有A.乳房胀痛随喜怒增减B.肿块质韧，边界不清C.胸闷胁胀，善太息D.舌红苔黄，脉滑数E.月经提前，量多色鲜63.下列属于“脱疽”血脉瘀阻证表现的有A.患趾暗红，疼痛剧烈B.跌阳脉减弱或消失C.舌暗红或有瘀斑D.患肢发凉，遇热痛减E.趺阳脉洪大64.下列属于“褥疮”气滞血瘀证表现的有A.皮肤紫暗，或有破损B.疼痛剧烈，夜不安寐C.舌暗或有瘀斑，脉涩D.创面脓液稠厚，色黄E.边缘硬结，久不愈合65.下列属于“粉刺”湿热蕴结证表现的有A.皮疹红肿疼痛B.皮脂溢出明显C.口臭，便干或黏滞D.舌红苔黄腻，脉滑数E.皮疹以粉刺为主，无炎性丘疹【案例分析题】（每题5分，共10分）66.患者男性，45岁，建筑工人，高温作业后突发全身皮肤大片红斑，灼热刺痛，伴高热40℃，神昏谵语，舌红绛苔黄燥，脉洪数。查体：红斑间可见散在水疱，尼氏征（－）。实验室：WBC22×10⁹/L，NE92%，Na⁺128mmol/L，ALT120U/L，Cr180μmol/L。（1）中医诊断（病名＋证型）。（2）西医最可能诊断。（3）内治法则与代表方药。（4）关键外治措施。（5）调护要点。67.患者女性，38岁，公司职员，发现右乳肿块2月，2cm×1.5cm，质硬，边界不清，活动差，皮肤呈橘皮样，乳头凹陷，右腋窝可及2枚肿大淋巴结，融合，质硬，舌暗红苔白，脉弦涩。穿刺活检示浸润性导管癌。（1）中医诊断（病名＋证型）。（2）TNM分期（AJCC第8版）。（3）术前中医治则。（4）化疗期间出现白细胞2.0×10⁹/L，中医辨证及方药。（5）术后上肢淋巴水肿预防要点。【参考答案与解析】1.E溃后易损筋伤骨为“有头疽”特点，非“痈”。2.B肝郁痰凝，逍遥蒌贝散主之。3.B托法用于脓成未溃，托毒外出。4.B有头疽易向周围扩散而非深部。5.D高热、脓头密布、舌绛、脉洪数均为毒热炽盛。6.C鹿角胶温阳补血为君。7.C久溃不敛，面色萎黄，舌淡胖，属气血两虚，宜补益生肌。8.A五善之一“心善”为精神爽快。9.B波动明显提示脓成，宜切开配合挂线防肛瘘。10.D脱疽与吸烟密切相关。11.B足背动脉消失，舌暗，脉沉涩，属血脉瘀阻。12.D高热惊厥非直接诱因。13.B术后出血伴气虚，宜益气固表止血。14.E丹毒为淋巴管炎，非毛囊炎。15.A丹毒急性期金黄散冷敷。16.D橘皮样变提示乳岩。17.A质软、随吞咽活动，多属气郁痰阻。18.E蛇串疮多单侧分布。19.C静脉迂曲、色素沉着、脉沉涩属血瘀筋脉。20.A四妙勇安汤：金银花、玄参、当归、甘草。21.A中极为膀胱募，膀胱俞为背俞，三阴交通三阴，共奏利尿。22.D慢性溃疡无需箍围消肿。23.A第一跖趾关节红肿热痛，高尿酸，属湿热蕴结。24.D冻疮与血热无关。25.B苍白→青紫→潮红为雷诺病，属阳虚寒凝。26.C直肠阴道瘘极为罕见。27.A便血、肿物自纳，属风热肠燥。28.E粉刺无“热入营血”证。29.A经前胀痛、片块结节，属肝郁痰凝，宜疏肝理气化痰。30.E筋瘤为浅静脉曲张，无震颤搏动。31.C消渴患者，脓头色暗，高热口渴，舌绛，属热盛伤津，竹叶黄芪汤合五味消毒饮益气养阴、清热解毒。32.B脓成宜放射状切开，避免乳络损伤。33.B腰交感神经节切除可缓解血管痉挛，改善缺血。34.B臁疮多由静脉高压引起，彩超可评估瓣膜功能。35.BD-二聚体显著升高，突发低氧，考虑肺栓塞。36.A外口距肛缘<3cm，低位肛瘘可能大。37.EMRI可三维显示瘘管与括约肌关系。38.B穿过深部括约肌宜挂线防失禁。39.C可疑恶性应穿刺活检。40.A肝郁痰凝，宜疏肝解郁化痰散结。41.D舌淡胖苔白腻属脾虚湿阻，香砂六君子汤健脾化湿止呕。42.B皮脂溢出、口臭、便干、舌红苔黄腻，属湿热蕴结。43.D防风通圣散表里双解，清热利湿。44.A颠倒散洗剂清热燥湿，适用于炎性丘疹。45.A坠胀、舌淡胖，脉缓弱，属中气下陷。46.B不可回纳伴呕吐，为嵌顿性疝。47.B嵌顿>6h易绞窄，应紧急手术。51.A金黄散清热消肿。52.C回阳玉龙膏温阳散寒。53.E咬头膏蚀腐促溃。54.D生肌玉红膏生肌长肉。55.B冲和膏调和气血，用于半阴半阳。56.C萆薢渗湿汤清利下焦湿热。57.B知柏地黄丸滋阴降