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2026年卫生专业技术资格考试(感染护理-专业实践能力主管护师)强化训练试题及答案1.单选题(每题1分,共30分)1.某ICU收治一例多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎患者,护士在实施床旁支气管镜吸痰时,下列防护措施优先级别最高的是A.戴一次性工作帽B.戴医用防护口罩C.穿无菌隔离衣D.戴双层乳胶手套E.护目镜或面屏2.对疑似诺如病毒感染暴发病房进行终末消毒,下列消毒剂中最适宜的是A.1000mg/L含氯消毒液B.75%乙醇C.0.1%洗必泰D.2%戊二醛E.0.5%过氧乙酸3.某护士给HIV阳性患者拔针时被空心针误伤,针具曾进入患者静脉,最适宜的暴露后预防用药方案是A.拉米夫定单药28天B.齐多夫定+拉米夫定28天C.替诺福韦+恩曲他滨+多替拉韦28天D.洛匹那韦/利托那韦单药14天E.无需用药,仅随访4.按照《经空气传播疾病医院感染防控规范》,负压隔离病房换气次数应不低于A.6次/hB.8次/hC.10次/hD.12次/hE.15次/h5.某手术室接台间隙仅10min,接台顺序为乙肝→HIV阴性择期阑尾切除,下列做法正确的是A.湿式清扫后自净30min再开台B.采用3%过氧化氢气化消毒15minC.用紫外线灯照射20min即可D.仅更换手术包即可E.无需特殊处理,直接接台6.对耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)定植患者实施“接触隔离”,下列护理措施错误的是A.专用听诊器B.允许外出做CT检查C.床头挂蓝色接触隔离标识D.诊疗用品单人单用E.每日用含氯消毒液擦拭高频接触面7.某院血培养显示“洋葱伯克霍尔德菌”,怀疑输液污染,下列因素中最可能与之相关的是A.使用0.2μm终端滤器B.含脂溶性药物未在24h内输完C.输液接头每7天更换一次D.使用密闭式配药系统E.输液瓶口消毒30s8.中心静脉导管(CVC)置管最大无菌屏障不包括A.操作者戴无菌手套B.患者全身铺无菌大单C.操作者穿无菌隔离衣D.患者戴口罩E.助手戴无菌手套9.对结核潜伏感染(LTBI)的医务人员进行预防性治疗,首选药物为A.利福平+异烟肼3个月B.利福平单药4个月C.异烟肼单药6个月D.乙胺丁醇+异烟肼6个月E.吡嗪酰胺单药2个月10.某新生儿室出现呼吸道合胞病毒(RSV)聚集病例,下列措施优先级别最低的是A.关闭新生儿室,停止收治B.所有患儿同病同治C.护理RSV患儿时穿隔离衣D.强化手卫生E.限制陪护11.对多重耐药菌(MDRO)感染患者使用后的床单位,下列处理正确的是A.臭氧消毒30minB.床褥日光暴晒4hC.用1000mg/L含氯消毒液擦拭后再用床单元消毒机D.直接送洗衣房普通清洗E.用75%酒精喷洒12.某院ICU开展“口腔氯己定护理预防VAP”项目,推荐频次为A.每2h一次B.每4h一次C.每6h一次D.每8h一次E.每12h一次13.对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)携带者进行去定植,鼻腔局部用药首选A.2%莫匹罗星软膏B.0.1%利福平滴鼻液C.1%新霉素软膏D.3%过氧化氢E.0.9%氯化钠冲洗14.某患者术后第3天出现发热、切口渗液,培养为“耐万古霉素肠球菌(VRE)”,下列抗菌药物中可能敏感的是A.万古霉素B.利奈唑胺C.头孢曲松D.亚胺培南E.氨苄西林15.对艾滋病职业暴露后随访,HIV抗体检测最迟应于暴露后A.6周B.12周C.6个月D.9个月E.12个月16.某院手术室使用紫外线灯管辐照强度监测周期为A.每日B.每周C.每月D.每季度E.每半年17.对碳青霉烯耐药鲍曼不动杆菌(CRAB)感染患者进行环境采样,优先选择的培养基是A.血平板B.麦康凯平板C.含庆大霉素的选择性培养基D.含多粘菌素的选择性培养基E.巧克力平板18.某护士为乙肝“大三阳”患者抽血后不慎将血液溅到结膜,应立即A.用生理盐水连续冲洗15minB.用75%酒精擦拭C.用碘伏冲洗5minD.用含氯消毒液冲洗E.无需处理19.对耐多药结核(MDR-TB)患者进行家访护理时,护士佩戴的口罩级别最低应为A.一次性医用口罩B.医用外科口罩C.N95/KN95颗粒物防护口罩D.全面型呼吸防护器E.纱布口罩20.某院新生儿出现轮状病毒腹泻聚集,对污染物最适宜的消毒浓度为A.500mg/L含氯消毒液B.1000mg/L含氯消毒液C.2500mg/L含氯消毒液D.75%乙醇E.0.1%过氧乙酸21.对中心静脉导管相关血流感染(CLABSI)进行目标性监测,采集血培养时机正确的是A.发热高峰前30minB.发热高峰后2hC.使用抗生素后1hD.寒战开始时E.体温正常时22.某院ICU实施“每日评估拔管”项目,对留置导尿管患者评估内容不包括A.是否仍需持续监测尿量B.有无尿潴留C.尿液颜色D.是否意识障碍E.是否使用镇静药物23.对耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌(CRPA)感染患者进行隔离,下列做法正确的是A.与MRSA患者同住一室B.隔离标识为黄色C.可共用轮椅,用后消毒D.隔离期至症状消失即可E.隔离期至连续两次培养阴性且间隔≥48h24.某院开展“术前MRSA去定植”,对鼻腔携带者术前应用莫匹罗星疗程为A.1天B.3天C.5天D.7天E.10天25.对VRE感染患者使用后的体温计处理正确的是A.75%酒精擦拭30sB.1000mg/L含氯消毒液浸泡30minC.戊二醛浸泡10hD.高压蒸汽灭菌E.一次性使用,按感染性废物处理26.某院手术室层流送风天花板维护,高效过滤器更换周期为A.每月B.每季度C.每半年D.每年E.每2~3年或阻力达初阻力2倍27.对多重耐药菌感染患者转运检查时,下列做法错误的是A.提前通知接收科室B.患者穿隔离衣C.转运车铺一次性床单D.检查完毕床单就地打包E.转运后无需对电梯消毒28.某院ICU开展“组合式干预预防CAUTI”,下列不属于“bundle”内容的是A.手卫生B.无菌技术置管C.每日评估拔管D.保持密闭引流E.常规膀胱冲洗29.对乙肝易感医务人员接种乙肝疫苗后,检测抗-HBs滴度应≥A.1mIU/mLB.5mIU/mLC.10mIU/mLD.50mIU/mLE.100mIU/mL30.某院发生“手术部位感染(SSI)”聚集,怀疑与手术室环境相关,采样部位不包括A.手术灯把手B.麻醉机呼吸回路C.墙面地面接缝D.无菌器械台表面E.外科医生手机2.共用题干单选题(每题1分,共20分)【题干】某三级医院ICU48h内相继出现3例CRKP血流感染,怀疑聚集性疫情。31.医院感染管理科首先应开展的调查步骤是A.立即关闭ICUB.进行病例定义并核实诊断C.上报省级CDCD.对所有患者预防性使用替加环素E.对医护人员进行肛拭子筛查32.对3例患者进行流行病学关联分析,最可靠的方法是A.临床症候群对比B.抗菌药物使用史对比C.脉冲场凝胶电泳(PFGE)分子分型D.药敏谱对比E.置管部位对比33.若证实为克隆传播,下一步应重点排查A.中心药房B.营养食堂C.呼吸治疗师D.保洁员E.中心供应室34.对CRKP污染的环境表面,推荐的消毒浓度和作用时间为A.500mg/L含氯消毒液,>10minB.1000mg/L含氯消毒液,>10minC.2000mg/L含氯消毒液,>30minD.5000mg/L含氯消毒液,>10minE.10000mg/L含氯消毒液,>30min35.对密切接触且无隔离防护的医护人员进行肛拭子筛查,主要目的是A.发现CRKP定植者B.发现CRKP感染者C.发现抗生素滥用者D.发现疫苗接种失败者E.发现免疫低下者【题干】某手术室接台行全髋关节置换,术后第5天患者切口渗液培养为MRSA。36.若怀疑手术室来源,应首先采样A.手术医生鼻腔B.手术室空气C.手术器械D.手术灯把手E.患者皮肤37.对手术医生进行鼻腔去定植,疗程应为A.1天B.3天C.5天D.7天E.10天38.若该医生为MRSA鼻腔持续携带者,建议暂停手术工作直至A.一次鼻腔培养阴性B.两次培养阴性且间隔≥24hC.两次培养阴性且间隔≥48hD.三次培养阴性且间隔≥24hE.三次培养阴性且间隔≥48h39.对手术室进行终末消毒,推荐采用A.紫外线照射30minB.3%过氧化氢气化消毒C.1000mg/L含氯消毒液擦拭D.臭氧消毒1hE.75%酒精喷洒40.对该患者实施接触隔离,隔离标识颜色为A.红色B.黄色C.蓝色D.绿色E.橙色【题干】某院血透室出现3例HBsAg阳转,均在同一班次透析。41.首先应怀疑的感染途径是A.空气传播B.血液透析机水路C.医护人员手D.透析器破膜E.共用肝素瓶42.对未阳转患者应立即A.接种乙肝免疫球蛋白B.接种乙肝疫苗C.联合接种乙肝疫苗和HBIGD.停止透析E.口服拉米夫定43.对透析机外部消毒推荐A.500mg/L含氯消毒液B.1000mg/L含氯消毒液C.75%酒精D.2%戊二醛E.0.1%过氧乙酸44.对HBV阳性患者应A.专机透析B.阴性区末班透析C.与HCV患者同机D.无需隔离E.每周透析一次45.对此次事件的责任护士进行血清学检测,首选指标为A.HBsAgB.抗-HBsC.HBVDNAD.抗-HBcE.HBeAg【题干】某院新生儿室出现轮状病毒腹泻聚集,5例患儿同日发病。46.对患儿实施隔离,首选A.同病室集中隔离B.单间隔离C.居家治疗D.转ICUE.转外科47.对陪护人员管理应A.禁止陪护B.固定一对一陪护C.轮流陪护D.无需管理E.仅测体温48.对病房环境消毒推荐A.500mg/L含氯消毒液B.1000mg/L含氯消毒液C.2000mg/L含氯消毒液D.75%酒精E.紫外线照射49.对患儿使用后的尿布处理A.生活垃圾B.感染性废物,双层袋封扎C.锐器盒D.无需特殊处理E.回收清洗50.对未发病新生儿应A.口服疫苗B.预防性使用抗生素C.加强手卫生和隔离观察D.停止喂养E.转院3.多选题(每题2分,共20分)51.下列属于中心静脉导管相关血流感染(CLABSI)核心预防措施的有A.最大无菌屏障B.氯己定醇皮肤消毒C.每日评估拔管D.常规全身抗生素预防E.超声引导置管52.对多重耐药菌感染患者进行转运时,应提前告知接收科室的内容包括A.隔离类型B.感染菌名称C.抗菌药物使用史D.家属联系电话E.转运路线53.下列属于经空气传播疾病的有A.麻疹B.水痘C.开放性肺结核D.SARS-CoV-2E.流感54.对HIV职业暴露后评估,应考虑的因素有A.暴露源病毒载量B.暴露类型(空心/实心针)C.暴露量(可见血/无血)D.暴露后时间E.暴露源CD4细胞计数55.下列关于VRE感染控制措施正确的有A.单间或同种病原体同室隔离B.进入病房穿隔离衣C.患者餐具专用D.医疗废物双层袋封扎E.去定植首选万古霉素口服56.下列属于导管相关尿路感染(CAUTI)危险因素的有A.女性B.糖尿病C.长期留置>6天D.未使用闭式引流E.每日评估拔管57.对手术室环境表面进行日常清洁消毒,正确的有A.每台手术结束后湿式清洁B.高频接触面每4h清洁一次C.地面每日至少清洁两次D.有血液污染立即用5000mg/L含氯消毒液处理E.紫外线灯管每日擦拭58.下列关于诺如病毒感染控制措施正确的有A.患者粪便用2000mg/L含氯消毒液作用30minB.医护人员戴外科口罩C.疫情流行期间暂停收治新患者D.环境表面用1000mg/L含氯消毒液擦拭E.污染物清理顺序由外向内59.对乙肝职业暴露后处理,正确的有A.局部挤压-冲洗-消毒B.立即检测暴露源HBsAgC.若暴露源HBsAg阳性,暴露者抗-HBs<10mIU/mL,接种HBIGD.接种HBIG剂量500IUE.随访6个月60.下列属于医院感染暴发报告时限要求的有A.县级CDC2h内报告B.省级CDC24h内报告C.国家卫生行政部门24h内报告D.医院感染管理委员会2h内启动调查E.医院法定代表人12h内报告4.案例分析题(每题10分,共30分)【案例1】某院ICU72h内出现4例CRKP血流感染,均留置中心静脉导管。病例分布:A床→B床→C床→D床,时间顺序连续。调查发现:1.4例患者均接受同一护士甲护理;2.护士甲手部培养CRKP阳性;3.护士甲指甲长2mm,有咬指甲习惯;4.病区治疗车表面CRKP阳性;5.护士甲未接受正规手卫生培训。问题:61.本次暴发的最可能传播途径是什么?62.针对护士甲应立即采取哪些措施?63.为防止类似事件,科室层面应落实哪些长效机制?【案例2】某院血透室在1个月内出现5例HCV阳转,均在同班次、同一透析机区域。调查发现:1.透析机外部表面HCVRNA阳性;2.护士乙在上下机时未更换手套;3.肝素瓶共用;4.手卫生依从性仅40%;5.透析机消毒记录不完整。问题:64.本次HCV传播的关键环节是什么?65.对护士乙应如何处置?66.对血透室应如何整改?【案例3】某院普外科病区7d内出现3例手术部位感染(SSI),病原菌均为MRSA。调查发现:1.术前鼻拭子筛查未常规开展;2.手术医生丙鼻腔MRSA阳性;3.切口换药时未严格执行无菌操作;4.病区换药车高频接触面MRSA阳性;5.术前莫匹罗星去定植未执行。问题:67.本次SSI暴发的感染源和传播途径分别是什么?68.对手术医生丙应如何管理?69.科室应如何优化SSIbundle?5.计算题(每题10分,共20分)70.某ICU2025年12月共留置中心静脉导管日数为1200日,发生CLABSI6例。请计算该月CLABSI千日感染率(‰),并列出LaTex公式。71.某院血透室2025年全年透析总日数为8760日,发生血透相关血流感染(BSI)15例。请计算该年度BSI千日感染率(‰),并列出LaTex公式。——答案与解析——1.B医用防护口罩优先防止吸入气溶胶。2.A诺如病毒对含氯消毒剂敏感,1000mg/L即可。3.C现行指南推荐三药联合28天。4.D规范要求≥12次/h。5.B接台间隙短,过氧化氢气化可快速消毒。6.BMDRO患者应限制转运。7.C床褥需消毒处理,床单元消毒机可穿透。8.D最大无菌屏障不要求患者戴口罩。9.B利福平4个月方案耐受性好。10.B同病同治易造成交叉感染。11.C1000mg/L含氯消毒液+床单元消毒机为规范做法。12.C每6h一次可降低VAP。13.A2%莫匹罗星为首选。14.BVRE常对利奈唑胺敏感。15.B12周抗体检测可排除感染。16.D每季度监测辐照强度。17.D含多粘菌素选择性培养基可提高CRAB检出。18.A结膜暴露后立即大量生理盐水冲洗。19.CN95/KN95为基本防护。20.C轮状病毒污染物需2500mg/L含氯消毒液。21.A发热高峰前采血阳性率高。22.E常规膀胱冲洗增加感染风险,不属于bundle。23.E连续两次培养阴性且间隔≥48h可解除隔离。24.C5天疗程可显著降低SSI。25.B1000mg/L含氯消毒液浸泡30min为规范做法。26.E每2~3年或阻力达初阻力2倍更换。27.E转运后应对电梯消毒。28.E常规膀胱冲洗不预防CAUTI。29.C抗-HBs≥10mIU/mL视为有保护。30.E手机为非无菌物品,但可携带病原体,应采样。31.B先核实诊断与病例定义。32.CPFGE为金标准。33.C呼吸治疗师跨床操作易传播。34.D5000mg/L含氯消毒液>10min可杀灭CRKP。35.A发现定植者防止继续传播。36.A手术医生鼻腔为首要采样部位。37.C5天疗程。38.C两次培养阴性且间隔≥48h。39.B3%过氧化氢气化消毒可覆盖所有表面。40.C接触隔离为蓝色标识。41.E共用肝素瓶为血液暴露途径。42.C疫苗+HBIG联合免疫。43.B1000mg/L含氯消毒液。44.A专机透析。45.A

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