2026 年护理技能考核（护理能力测试）试题及答案

2026年护理技能考核（护理能力测试）试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题，共40分）答题要求：以下每道题有四个选项，请从中选择一个正确答案。(总共20题，每题2分)w1.患者在进行静脉输液时突然出现胸闷、气促、呼吸困难等症状，护士应首先采取的措施是A.立即停止输液B.给予高流量吸氧C.通知医生D.让患者取端坐位双腿下垂w2.为患者进行口腔护理时，如发现患者口腔黏膜有溃疡，宜选用的溶液是A.0.9%氯化钠溶液B.1%～3%过氧化氢溶液C.0.02%呋喃西林溶液D.1%～4%碳酸氢钠溶液w3.测量血压时，若袖带过宽可导致测量值A.偏高B.偏低C.无影响D.脉压差增大w4.以下哪种情况不宜进行热水坐浴A.痔疮手术后B.肛门部充血C.外阴部炎症D.妊娠后期w5.关于无菌技术操作原则，错误的是A.操作前30分钟停止清扫地面B.无菌物品与非无菌物品分开放置C.一份无菌物品仅供一位患者使用D.无菌包打开后有效期为24小时w6.患者处于熟睡状态，不易唤醒，压迫眶上神经、摇动身体等强刺激可被唤醒，但很快又再入睡，答非所问，这种意识状态属于A.嗜睡B.意识模糊C.昏睡D.昏迷w7.为患者进行鼻饲时，每次鼻饲量不应超过A.100mlB.150mlC.200mlD.250mlw8.下列哪项不是压疮发生的原因A.局部组织长期受压B.皮肤经常受潮湿、摩擦刺激C.全身营养缺乏D.肌肉软弱萎缩w9.静脉输液时，调节输液速度的依据是A.患者的年龄B.患者的病情C.药物的性质D.以上都是w10.患者输血过程中出现畏寒、寒战，体温39℃，伴头痛、恶心、呕吐，首先应考虑A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.细菌污染反应w11.为患者进行导尿时，初次消毒的顺序是A.自上而下，由外向内B.自上而下，由内向外C.自下而上，由外向内D.自下而上，由内向外w12.临终患者最早出现的心理反应期是A.否认期B.愤怒期C.协议期D.忧郁期w13.患者女性，28岁，产后2周出现弛张热，下腹疼痛并且压痛明显，下肢肿胀伴疼痛，皮肤紧张发白，最可能的诊断是A.子宫肌炎B.血栓性静脉炎C.急性盆腔结缔组织炎D.急性盆腔腹膜炎w14.患者男性，35岁，因车祸致头部受伤，伤后当即昏迷1小时，清醒后诉头痛，有呕吐，右上肢肌力2级；脑脊液检查有红细胞，CT扫描见左额顶叶低密度灶，其中有散在点状高密度影。该患者最可能的诊断是A.脑震荡B.弥散性轴索损伤C.脑挫裂伤D.脑干损伤w15.患者男性，50岁，胃溃疡病史10年，近1个月来疼痛的节律性消失，食欲减退，体重减轻，粪便隐血试验持续阳性，则首先考虑为A.癌变B.慢性穿孔C.幽门梗阻D.溃疡活动期w16.患者女性，25岁，因失恋而服用药物中毒，已昏迷，送往医院抢救，但不知道药物名称。护士应采取的正确护理措施是A.禁忌洗胃，待查明毒物名称后再处理B.用生理盐水灌肠，减少毒物吸收C.抽出胃内容物，再用温水洗胃D.鼻饲牛奶或蛋清水，以保护胃黏膜w17.患者男性，60岁，慢性咳嗽、咳痰10年，近两年来劳动时出现气短，近日感冒后病情加重，咳脓痰且不易咳出，查体：体温36.8℃，神志清，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音低，以慢性阻塞性肺疾病入院治疗。患者应给予的氧疗方式为A.间歇给氧B.酒精湿化给氧C.低浓度持续给氧D.高压给氧w18.患者女性，30岁，因乳腺癌入院，常哭泣，焦虑不安，以下哪项是首选的护理措施A.注射镇静剂B.通知主管医生C.通知家属探视D.倾听其倾诉并给予安慰w19.患者男性，45岁，因车祸致脾破裂急诊入院。患者面色苍白、出冷汗、脉搏细速、血压60/40mmHg。护士应为患者安置A.去枕平卧位B.中凹卧位C.头低脚高位D.半坐卧位w20.患者女性，55岁，因心力衰竭入院治疗。入院后遵医嘱服用地高辛，每日0.125mg。在用药期间，护士应重点观察A.心率、心律B.血压C.呼吸D.体温第II卷（非选择题，共60分）w21.（10分）简述静脉输液的注意事项。w22.（10分）简述为患者进行心肺复苏的操作步骤。w23.（16分）患者男性，68岁，因慢性阻塞性肺疾病住院治疗。患者咳嗽、咳痰，呼吸困难，活动后气喘明显。体温37.5℃，脉搏102次/分，呼吸26次/分，血压130/80mmHg。动脉血气分析结果：pH7.35，PaO₂55mmHg，PaCO₂60mmHg。请根据上述资料回答以下问题：（1）该患者的诊断是什么？（（2）针对该患者应采取哪些护理措施？w24.（12分）患者女性，26岁，产后3天，体温38.5℃，乳房胀痛，有硬结，触痛明显。请分析该患者可能出现了什么问题？并提出相应的护理措施。w25.（12分）患者男性，56岁，因食管癌入院。患者进行了食管癌根治术，术后留置胃管。请简述留置胃管期间的护理要点。答案：w1.A；w2.B；w3.B；w4.D；w5.D；w6.C；w7.C；w8.D；w9.D；w10.A；w11.A；w12.A；w13.B；w14.C；w15.A；w16.C；w17.C；w18.D；w19.B；w20.A；w21.严格执行无菌操作原则；根据病情、年龄、药物性质调节输液速度；注意药物的配伍禁忌；输液过程中加强巡视，观察有无输液反应等；合理安排输液顺序；保护和合理使用静脉；如需连续输液，每天更换输液器；输液结束及时拔针，按压穿刺部位至不出血。w22.判断意识和呼吸；立即呼救并启动急救系统；将患者仰卧在坚实平面上；进行胸外心脏按压，按压部位为两乳头连线中点，按压频率100-120次/分，按压深度至少5cm；开放气道，清理口腔异物；进行人工呼吸，每30次按压进行2次人工呼吸；持续进行心肺复苏，直到专业急救人员到达或患者恢复自主呼吸和心跳。w23.（1）慢性阻塞性肺疾病伴Ⅱ型呼吸衰竭。（2）护理措施：①休息与体位：取半卧位或坐位，利于呼吸。②病情观察：密切观察生命体征、意识状态、呼吸频率及节律等。③氧疗护理：给予低流量（1-2L/min）、低浓度（28%-30%）持续吸氧。④保持呼吸道通畅：指导有效咳嗽、咳痰，必要时吸痰。⑤用药护理：遵医嘱使用支气管舒张剂等药物，观察疗效及不良反应。⑥饮食护理：给予高热量、高蛋白、高维生素易消化饮食。w24.可能出现了急性乳腺炎。护理措施：①一般护理：保证充足休息，摄入营养丰富、易消化食物。②病情观察：监测体温变化。③局部护理：用湿毛巾热敷乳房，促进血液循环；每次哺乳前后清洁乳头、乳晕；如有乳汁淤积，可通过按摩或吸奶器排出乳汁；遵医嘱使用抗生素。w2