《流行病学》传染病流行病学必会知识点测评试卷

《流行病学》传染病流行病学必会知识点测评试卷第一部分：单选题(每题1分，共30分)传染病在人群中发生、发展和转归的原因和条件被称为：A)传染过程B)流行过程C)感染过程D)发病过程构成传染病流行过程的三个基本环节是：A)病原体、传播途径、易感人群B)传染源、传播途径、易感人群C)宿主、环境、社会因素D)传染源、传播媒介、易感者体内有病原体生长、繁殖，并能排出病原体的人或动物，称为：A)感染者B)传播媒介C)传染源D)宿主下列哪项不属于传染源？A)潜伏期病人B)病原携带者C)受感染的动物D)被病原体污染的水源病原体从传染源排出后，侵入新的易感宿主前，在外界环境中所经历的全过程，称为：A)传染过程B)传播机制C)传播途径D)感染链病原体通过水、食物、苍蝇等媒介传播，这种传播途径属于：A)经空气传播B)经接触传播C)经媒介节肢动物传播D)经消化道传播流行性感冒、肺结核的主要传播途径是：A)经空气传播B)经水传播C)经食物传播D)经血液传播对某种传染病缺乏特异性免疫力而容易感染的人群，称为：A)免疫人群B)易感人群C)高危人群D)暴露人群影响人群易感性升高的主要因素是：A)计划免疫B)传染病流行后C)易感人口迁入D)隐性感染传染源及其排出的病原体向周围播散所能波及的范围，称为：A)流行区B)污染区C)疫点D)疫源地消灭疫源地的条件是：A)传染源被移走或不再排出病原体B)传染源散播在外环境的病原体被彻底清除C)所有易感接触者经过该病最长潜伏期未出现新病例D)以上都是某病在某地区一定时间内，发病率显著超过历年(散发)水平，称为：A)散发B)暴发C)流行D)大流行在短时间内，一个局部地区或集体单位中，出现许多症状相似的病人，这种现象称为：A)散发B)暴发C)流行D)大流行疾病监测的最终目的是：A)收集数据B)分析信息C)评价干预效果D)为预防和控制疾病提供依据我国法定的传染病报告制度，要求责任报告人发现规定传染病后，向当地卫生机构报告的时限，甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎等为：A)城镇6小时，农村12小时B)城镇12小时，农村24小时C)2小时D)24小时针对传染病流行过程的三个环节，预防控制传染病的综合措施是：A)管理传染源、切断传播途径、保护易感人群B)隔离病人、消毒环境、预防接种C)早发现、早报告、早隔离、早治疗D)检疫、监测、预警对传染病接触者采取的措施不包括：A)医学观察B)留验C)应急接种D)必须住院治疗预防接种属于：A)一级预防B)二级预防C)三级预防D)病因预防使易感者获得对某种传染病的特异性免疫力，从而保护易感人群的措施是：A)药物预防B)预防接种C)个人防护D)改善营养我国现阶段计划免疫工作的主要内容是“接种五苗防七病”，其中不包括预防：A)结核病B)百日咳C)流行性感冒D)麻疹预防接种的异常反应是指：A)局部红肿、疼痛B)轻微发热C)与接种有关、需临床处理的严重不良反应D)接种后偶然发生的其他疾病在传染病的潜伏期早期，给予相应的药物以预防发病或减轻症状，称为：A)治疗B)预防性服药C)应急接种D)被动免疫对病原体携带者管理的关键是：A)隔离治疗B)定期随访，经2-3次病原学检查阴性后方可解除管理C)限制其工作D)无需特别管理评价预防接种效果的流行病学指标不包括：A)抗体阳转率B)保护率C)效果指数D)疫苗接种率在传染病暴发调查中，第一步通常是：A)核实诊断，确认暴发B)采取控制措施C)形成假设D)现场采样描述疾病“三间分布”(时间、地区、人群)主要是为了：A)判断流行强度B)形成病因假设C)计算发病率D)评价防疫措施疫区检疫的主要目的是：A)治疗病人B)防止传染病的传入和传出C)开展健康教育D)进行环境消毒医院感染的主要传播途径是：A)经空气传播B)接触传播C)经血液传播D)经食物传播艾滋病属于《中华人民共和国传染病防治法》规定的哪类传染病？A)甲类B)乙类C)丙类D)非法定报告传染病新发传染病(EID)是指：A)新发现的传染病B)重新肆虐的古老传染病C)过去已认识，但发病率或地理分布明显增加的传染病D)以上都是第二部分：多选题(每题2分，共20分)31.传染源包括：A)病人B)病原携带者C)受感染的动物D)被病原体污染的物品E)隐性感染者病原携带者按其携带状态和临床分期，可分为：A)潜伏期携带者B)恢复期携带者C)慢性携带者D)健康携带者E)急性携带者经空气传播的传染病流行特征包括：A)传播广泛，发病率高B)季节性明显，一般冬春季高发C)儿童多发D)与居住条件、人口密度有关E)有严格的地区性经水传播的传染病流行特征包括：A)病人有饮用同一水源或接触疫水史B)水源经常被污染时，病例可终年不断C)一次大量污染可导致暴发D)发病有职业、年龄差异(如渔民、农民多发)E)对水源采取措施后，暴发或流行可平息影响传染病流行过程的自然因素包括：A)气候、地理B)土壤、动植物C)医疗卫生条件D)风俗习惯E)灾害影响传染病流行过程的社会因素包括：A)社会制度、经济水平B)文化教育、风俗习惯C)生产、生活条件D)医疗卫生服务E)人口流动传染病暴发调查的主要步骤包括：A)核实诊断，确认暴发B)定义病例，搜索病例C)描述疾病的三间分布D)形成并检验假设E)采取控制措施并评价效果对传染源的管理措施包括：A)对病人做到“五早”B)对病原携带者进行治疗、教育、调换工作、随访C)对接触者进行检疫D)对动物传染源进行管理、治疗或杀灭E)对环境进行消毒切断传播途径的措施包括：A)对疫源地消毒B)预防性消毒C)杀虫、灭鼠D)加强食品卫生、饮水卫生管理E)戴口罩、勤洗手保护易感人群的措施包括：A)预防接种B)药物预防C)个人防护D)改善营养，提高非特异性免疫力E)健康教育，改变不良行为第三部分：名词解释(每题3分，共15分)41.传染病42.传染源43.传播途径44.疫源地45.预防接种第四部分：简答题(每题5分，共20分)46.简述传染病流行过程的三个基本环节及其相互关系。47.简述经空气传播传染病的流行特征。48.简述传染病暴发调查中，描述疾病“三间分布”的目的和主要内容。49.简述我国传染病预防控制工作中，针对传染源管理的主要措施。第五部分：案例分析题(每题7.5分，共15分)50.案例一：2023年9月15-20日，某大学城学生食堂发生一起食物中毒事件。累计报告有发热、腹痛、腹泻、恶心、呕吐等症状的学生85人。大部分患者发病集中于9月17-18日。流行病学调查发现，所有患者均在9月15-16日于该食堂就餐，其中多数人食用过凉拌菜。对食堂从业人员进行肛拭子采样，从一名厨师的样本中分离出沙门氏菌，其血清型与从多名患者粪便中分离的菌株相同。该厨师9月14日已出现腹泻症状，但未报告仍坚持工作。食堂部分凉菜制作存在生熟不分现象。问题：(1)请判断此次事件的性质，并说明依据。(2)本次事件的传染源、传播途径分别是什么？(3)为防止类似事件发生，应从哪几个环节采取改进措施？请具体说明。案例二：某市报告一起幼儿园手足口病聚集性疫情。该幼儿园有幼儿150人。9月5日报告首例病例，至9月20日，累计报告病例25例。患儿主要表现为手、足、口等部位皮疹或疱疹，部分伴有发热。病例分布于全园5个班级，以小班（3-4岁）发病率最高。调查发现，该园儿童玩具、毛巾共用现象较普遍，晨检制度执行不严格，患儿隔离不及时。市疾控中心建议该园立即落实病例隔离、加强环境物品消毒、开展健康教育、严格执行晨检等措施。采取措施后，新发病例逐渐减少，至10月初疫情得到控制。问题：(1)手足口病的主要传播途径是什么？结合案例描述其依据。(2)为什么小班发病率最高？请用传染病流行病学原理解释。(3)请评价疾控中心提出的控制措施，并说明其针对的是流行过程的哪些环节。《流行病学》传染病流行病学必会知识点测评试卷参考答案第一部分：单选题B2.B3.C4.D5.C6.D7.A8.B9.C10.DD12.C13.B14.D15.C16.A17.D18.A19.B20.CC22.B23.B24.D25.A26.B27.B28.B29.B30.D第二部分：多选题31.ABCE32.ABCD33.ABCD34.ABCDE35.ABE36.ABCDE37.ABCDE38.ABCD39.ABCDE40.ABCDE第三部分：名词解释41.传染病：是由各种病原体(如细菌、病毒、寄生虫等)引起的，能在人与人、动物与动物或人与动物之间相互传播的一类疾病。它具有特定的传染性，在一定条件下可以造成流行。42.传染源：指体内有病原体生长、繁殖，并且能排出病原体的人或动物。包括传染病病人、病原携带者和受感染的动物。传染源是传染病在人群中传播的起点。43.传播途径：指病原体从传染源排出后，侵入新的易感机体所经过的途径或方式。常见的传播途径包括经空气传播、经水传播、经食物传播、经接触传播、经媒介节肢动物传播、经土壤传播、医源性传播和垂直传播等。44.疫源地：指传染源向周围播散病原体所能波及的范围，即可能发生新的感染或新病例的范围。疫源地是构成流行过程的具体单位。消灭疫源地需要传染源被移走/治愈、病原体被彻底清除、所有易感者度过最长潜伏期无新病例。45.预防接种：又称人工免疫，是将生物制品(疫苗、菌苗、类毒素等)接种到人体内，使机体产生对某种传染病的特异性免疫力，从而提高人群免疫水平，预防相应传染病的发生和流行。它是保护易感人群最关键、最有效的措施之一。第四部分：简答题46.传染病流行过程的三个基本环节及其相互关系：◦三个环节：①传染源：排出病原体的人或动物。②传播途径：病原体从传染源到易感者的途径。③易感人群：对某种传染病缺乏免疫力的人群。◦相互关系：三个环节相互连接、相互作用，缺一不可，共同构成传染病在人群中发生和流行的生物学基础。如果缺少其中任何一个环节，或者阻断它们之间的联系，流行过程就不会发生或将被终止。社会因素和自然因素通过作用于这三个环节，可以促进或抑制传染病的流行。经空气传播传染病的流行特征：◦传播广泛，发病率高：易于实现，常导致广泛传播。◦季节性升高：多见于冬春季节，因人群室内活动多，通风不良。◦周期性流行：在未实施有效免疫的人群中，有隔若干年发生一次大流行的倾向。◦儿童多发：成人多因隐性感染而获得免疫力。◦与居住条件、人口密度、卫生条件密切相关：居住拥挤、通风差、人口密集的场所容易传播。◦一般无地区性，但受气候、居住条件等影响。描述疾病“三间分布”的目的和主要内容：◦目的：揭示疾病在不同时间、不同地区、不同人群中的发生频率和分布特点，为形成病因假设、探索流行因素、制定防控策略提供关键线索。◦主要内容：▪时间分布：分析疾病的短期波动(暴发)、季节性、周期性、长期趋势。▪地区分布：分析疾病在国家间、城乡、局部地区的分布差异，注意聚集性。▪人群分布：分析疾病在不同年龄、性别、职业、民族、行为等人群特征中的发生情况，计算和比较不同人群的发病率、罹患率等。针对传染源管理的主要措施：◦对病人：做到“五早”，即早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗。隔离期根据传染病的最长传染期或检验结果而定。◦对病原携带者：进行登记、治疗、健康教育、定期随访。对某些特殊职业的携带者，必要时调换工作岗位。直至病原学检查多次阴性方可解除管理。◦对接触者：根据传染病危害程度，采取医学观察、留验、应急接种或药物预防等措施。观察期一般为该病的最长潜伏期。◦对动物传染源：根据经济价值和病种，进行隔离治疗、宰杀、焚烧或深埋。同时做好疫源地消毒和个人防护。第五部分：案例分析题50.案例一：(1)事件性质：这是一起细菌性食物中毒暴发事件，也是一起食源性疾病暴发。依据：①短时间内（9月17-18日）同一就餐地点出现大量症状相似的病人(85人)，呈暴发特征。②有共同暴露史（均于9月15-16日在食堂就餐）。③实验室证据：从病人和厨师(传染源)体内分离到相同血清型的沙门氏菌，确立病原学关联。④有明确的传播因素：食堂凉菜制作生熟不分。(2)传染源与传播途径：▪传染源：带菌(沙门氏菌)并已发病的厨师。▪传播途径：经食物传播(凉拌菜)。具体是经污染的食物(凉菜)传播，属于消化道传播。厨师带菌操作污染食物，加之生熟不分，导致食物被污染，学生食用后感染。(3)改进措施：▪管理传染源：严格执行食堂从业人员健康管理制度，有腹泻等消化道症状者立即调离岗位，痊愈并检测阴性后方可返岗。加强从业人员岗前和定期健康检查。▪切断传播途径：①严格执行食品卫生操作规程，做到生熟分开，防止交叉污染。②确保食物烧熟煮透，凉菜制作务必规范。③加强食堂环境卫生、餐具消毒。④对本次事件涉及的场所、用具进行终末消毒。▪保护易感者：开展食品卫生安全教育，提高学生自我保护意识。但主要措施应前移至前两个环节。案例二：(1)主要传播途径及依据：主要经密切接触传播(包括直接接触患者分泌物、疱疹液，以及接触被污染的手、毛巾、玩具、食具等间接接触)。空气飞沫传播也可能。依据：病例在幼儿园内聚集；存在玩具、毛巾共用现象(易造成间接接触传播)；晨检不严、隔离不及时增加了密切接触机会。(2)小班发病率高的原因：小班幼儿（3-4岁）属于易感人群。①免疫水平：可能母传抗体消失，自身免疫系统发育不完善，特异性免疫力低。②行为因素：卫生习惯差，喜欢用手触