2026年护士执业资格考试(基础护理)高频考点试题及答案_第1页
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文档简介

2026年护士执业资格考试(基础护理)高频考点试题及答案1.(单选)患者男,68岁,因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院。护士为其进行超声雾化吸入时,发现患者突然出现呼吸困难、发绀加重,此时应首先采取的措施是A.立即加大氧流量B.迅速关闭雾化器,给予氧气吸入C.协助患者取半坐卧位D.通知医生并准备抢救车E.轻拍背部促进痰液排出2.(单选)下列关于无菌技术操作原则的叙述,正确的是A.无菌物品取出后未用可放回无菌容器内B.无菌包打开后有效期为12小时C.无菌持物钳可夹取油纱布D.操作者双手可跨越无菌区上方E.一份无菌物品仅供一位患者使用3.(单选)护士为昏迷患者进行口腔护理时,错误的操作是A.取侧卧位或仰卧位头偏向一侧B.使用弯血管钳夹紧棉球C.棉球湿度以不滴水为宜D.用开口器从门齿处放入E.清点棉球数量前后一致4.(单选)患者术后第1天,主诉切口剧痛,护士观察到其面色苍白、脉率110次/分、血压90/60mmHg,切口敷料被鲜血渗湿,最可能发生了A.切口感染B.切口裂开C.切口血肿D.肺不张E.急性心力衰竭5.(单选)下列哪项不是压疮炎性浸润期的临床表现A.皮肤呈紫红色B.皮下产生硬结C.表皮有水疱形成D.患者有疼痛感E.局部组织坏死呈黑色6.(单选)患者女,56岁,因“糖尿病酮症酸中毒”急诊入院。护士遵医嘱迅速建立静脉通路并补液,此时应重点观察A.呼吸气味B.瞳孔变化C.尿量及尿糖D.中心静脉压E.四肢肌力7.(单选)关于静脉输液引起发热反应的原因,正确的是A.输入液体温度过低B.输液速度过快C.输入药液浓度过高D.输液器具灭菌不彻底E.患者对药物过敏8.(单选)患者男,30岁,因“急性阑尾炎”行阑尾切除术后第3天,体温38.5℃,脉搏90次/分,切口无红肿,最可能的护理诊断是A.体温过高与手术创伤有关B.急性疼痛与切口感染有关C.知识缺乏缺乏术后活动知识D.焦虑与担心预后有关E.营养失调低于机体需要量9.(单选)护士在为患者进行导尿术时,发现尿液呈浑浊并有絮状物,应首先A.立即拔管B.更换导尿管C.嘱患者多饮水D.留取尿标本送检E.膀胱冲洗10.(单选)患者男,45岁,因“上消化道出血”入院,医嘱给予去甲肾上腺素冰盐水胃内灌注,护士配制时冰盐水的适宜温度为A.0~1℃B.2~4℃C.5~8℃D.10~12℃E.15~20℃11.(单选)下列关于输血前“三查八对”的叙述,错误的是A.查血液有效期B.查血液质量C.查输血装置是否完好D.对血型、对交叉配血结果E.对患者腕带、对床号、对住院号12.(单选)患者女,28岁,产后第2天,乳房胀痛、硬结,护士指导其首要护理措施是A.热敷后按摩B.立即回奶C.应用抗生素D.减少汤水摄入E.佩戴紧身胸罩13.(单选)患者男,65岁,因“前列腺增生”行TURP术后,护士对其持续膀胱冲洗,出现下腹部痉挛性疼痛,冲洗液滴注不畅,最可能发生了A.膀胱痉挛B.尿道狭窄C.冲洗液温度过低D.导尿管堵塞E.水中毒14.(单选)下列哪项属于护士执业中的伦理原则A.经济效益最大化B.医疗资源平均分配C.尊重患者自主权D.服从医院经济指标E.保护医院声誉优先15.(单选)患者女,32岁,因“甲状腺功能亢进”行131I治疗,护士出院指导时应重点强调A.低碘饮食1周B.避免与儿童密切接触2周C.停用抗甲状腺药物D.绝对卧床休息1个月E.每月复查血常规16.(单选)患者男,50岁,因“肝硬化失代偿期”入院,医嘱给予新鲜血浆200ml静脉输注,输注速度宜控制在A.5~10滴/分B.15~20滴/分C.30~40滴/分D.50~60滴/分E.80~100滴/分17.(单选)患者女,38岁,因“乳腺癌”行PICC置管,输液间歇期维护周期为A.每1天一次B.每3天一次C.每5天一次D.每7天一次E.每14天一次18.(单选)患者男,70岁,长期卧床,骶尾部出现4cm×4cm水疱,部分破溃,创面红润,无坏死,该压疮分期为A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳ期E.不可分期19.(单选)患者男,55岁,因“脑出血”昏迷,护士为其行气管切开护理,内套管消毒应选用A.75%乙醇浸泡B.0.9%氯化钠煮沸C.2%戊二醛浸泡D.0.5%碘伏擦拭E.高压蒸汽灭菌20.(单选)患者女,29岁,因“系统性红斑狼疮”长期服用泼尼松,护士对其进行健康教育时应重点强调A.低糖、低盐、高蛋白饮食B.疫苗接种增强免疫力C.停药后症状可永久缓解D.避免日晒但可烫发染发E.定期复查肝功能即可21.(单选)患者男,60岁,因“慢性阻塞性肺疾病”需长期家庭氧疗,护士指导其每日吸氧时间应不少于A.2小时B.4小时C.8小时D.12小时E.15小时22.(单选)下列哪项不是濒死患者常见的临床表现A.四肢湿冷B.潮式呼吸C.瞳孔散大固定D.胃肠蠕动亢进E.意识模糊23.(单选)患者女,26岁,因“宫外孕破裂”急诊入院,面色苍白,血压80/50mmHg,脉搏120次/分,此时护士应首先A.立即采血查血型交叉B.建立两条静脉通路快速补液C.给予氧气吸入3L/minD.留置导尿记录尿量E.肌注苯巴比妥镇静24.(单选)患者男,40岁,因“急性胰腺炎”禁食,持续胃肠减压,护士护理胃管时错误的措施是A.每日更换负压引流瓶B.用生理盐水冲洗胃管每次30mlC.观察引流液颜色、性质、量D.胃管堵塞时可注入空气疏通E.口腔护理每日2~3次25.(单选)患者女,33岁,因“甲状腺功能减退”服用左甲状腺素钠,护士指导其正确服药时间为A.餐前30分钟B.餐中C.餐后立即D.睡前E.任意时间26.(单选)患者男,75岁,因“股骨颈骨折”行人工股骨头置换术后第5天,突发呼吸困难、胸痛,咯血,最可能发生了A.脂肪栓塞B.急性心肌梗死C.肺部感染D.胸腔积液E.急性左心衰27.(单选)患者女,42岁,因“子宫肌瘤”行子宫全切术后第1天,阴道少量渗血,下列护理措施正确的是A.立即阴道填塞纱布B.置患者于头低足高位C.观察出血量及颜色D.给予止血药静推E.准备输血28.(单选)患者男,58岁,因“慢性肾衰竭”行血液透析,透析后返回病房,护士指导其内瘘侧肢体护理错误的是A.穿宽松衣袖B.避免测血压C.可提重物锻炼D.观察震颤及血管杂音E.保持局部清洁干燥29.(单选)患者女,36岁,因“急性淋巴细胞白血病”行PICC置管后,置管侧上臂围较置管前增加3cm,伴疼痛,最可能发生了A.导管相关血流感染B.导管堵塞C.静脉炎D.导管异位E.导管破裂30.(单选)患者男,48岁,因“急性心肌梗死”入院,医嘱给予尿激酶静脉溶栓,下列哪项不属于溶栓成功的指标A.胸痛2小时内基本消失B.心电图ST段2小时内回落≥50%C.出现再灌注心律失常D.心肌酶峰提前E.血压持续升高31.(单选)患者女,30岁,产后第3天,乳汁分泌良好,但乳头皲裂疼痛剧烈,护士指导其首要护理措施是A.停止哺乳改用奶瓶B.哺乳后挤出少许乳汁涂乳头C.酒精消毒乳头D.涂抹红霉素软膏后哺乳E.使用吸奶器排空乳房32.(单选)患者男,22岁,因“癫痫大发作”入院,发作时应立即A.用力按压肢体B.立即喂水喂药C.将压舌板置于臼齿间D.保持呼吸道通畅E.扶起患者坐起33.(单选)患者男,65岁,因“糖尿病足”行截肢术后,护士指导其患肢摆放位置为A.屈曲外旋位B.屈曲内旋位C.伸直抬高30°D.垂于床沿E.内收位34.(单选)患者女,50岁,因“风湿性心脏病”行二尖瓣置换术,术后长期服用华法林,护士指导其定期监测A.血常规B.凝血酶原时间国际标准化比值(INR)C.肝功能D.肾功能E.心肌酶35.(单选)患者男,38岁,因“胸部外伤”行胸腔闭式引流,水封瓶长玻璃管水柱随呼吸上下波动约4~6cm,表示A.引流管堵塞B.肺不张C.肺已完全复张D.引流系统漏气E.引流管位置过高36.(单选)患者女,27岁,因“精神分裂症”服用氯丙嗪,护士观察到其动作迟缓、肌肉震颤、流涎,考虑为A.锥体外系反应B.恶性综合征C.药源性帕金森D.迟发性运动障碍E.过度镇静37.(单选)患者男,55岁,因“肝硬化”行门奇静脉断流术,术后第2天出现意识模糊、定向力障碍,最可能发生了A.肝性脑病B.脑出血C.低血糖D.电解质紊乱E.药物中毒38.(单选)患者女,34岁,因“急性肾盂肾炎”入院,医嘱行中段尿培养,护士指导其留取标本方法正确的是A.留取晨起第一次尿全部B.留取前先导尿C.留取前用肥皂水清洗外阴后消毒液擦拭D.留取过程中可中断尿流E.标本放置2小时后送检39.(单选)患者男,45岁,因“急性呼吸窘迫综合征”行机械通气,护士观察到呼吸机高压报警,首先应A.立即减低潮气量B.检查管路是否扭曲C.给予镇静药D.调低氧浓度E.报告医生40.(单选)患者女,31岁,因“甲状腺功能亢进”行131I治疗后,护士指导其出院后避孕时间至少A.1个月B.3个月C.6个月D.12个月E.24个月41.(共用题干单选)患者男,70岁,因“脑梗死”致右侧肢体偏瘫、吞咽障碍,今日行鼻胃管置入术。(1)置管时,护士验证胃管在胃内的首选方法是A.听气过水声B.观察有无气泡溢出C.抽吸胃液测pHD.置管末端于水中E.X线摄片(2)鼻饲前护士发现胃残余量>200ml,应A.立即鼻饲B.暂停鼻饲并通知医生C.减慢鼻饲速度D.改用静脉营养E.给予促胃动力药(3)长期鼻饲患者,胃管更换时间为A.每日一次B.每3天一次C.每周一次D.每2周一次E.每月一次42.(共用题干单选)患者女,58岁,因“卵巢癌”行顺铂联合化疗,第2周期结束后出现恶心、呕吐、乏力,实验室检查:血钾2.8mmol/L,血镁0.6mmol/L。(1)护士指导患者补钾时,静脉补钾浓度不宜超过A.10mmol/LB.20mmol/LC.30mmol/LD.40mmol/LE.50mmol/L(2)补钾原则正确的是A.先补钾后补镁B.见尿补钾C.快速推注D.单独静脉推注E.浓度越高越好(3)患者出院前护士健康教育重点为A.避免受凉B.定期复查血常规及电解质C.高蛋白高脂肪饮食D.停止化疗E.口服抗生素预防感染43.(共用题干单选)患者男,65岁,因“慢性阻塞性肺疾病、肺心病”入院,查体:颈静脉怒张,肝颈静脉回流征阳性,双下肢水肿。(1)患者水肿的主要原因是A.低蛋白血症B.肾功能不全C.右心衰竭D.肝功能衰竭E.淋巴回流受阻(2)护士指导患者饮食应限制A.钾B.钙C.钠D.镁E.磷(3)患者使用利尿剂后,护士重点观察的电解质是A.钙B.钠C.钾D.氯E.镁44.(共用题干单选)患者女,28岁,初产妇,产后第4天,左侧乳房红肿、疼痛,伴发热38.8℃,血常规WBC15×10⁹/L。(1)最可能的诊断是A.乳腺囊肿B.急性乳腺炎C.乳腺纤维瘤D.乳腺癌E.乳汁淤积(2)护士指导其首要护理措施是A.停止哺乳B.患侧乳房暂停哺乳,定时排空C.冷敷患乳D.立即手术切开E.口服雌激素回奶(3)若形成脓肿,医生行切开引流,术后护士指导其体位为A.平卧位B.患侧卧位C.健侧卧位D.俯卧位E.头低足高位45.(共用题干单选)患者男,50岁,因“胃溃疡穿孔”行胃大部切除术后第2天,腹腔引流管引出咖啡色液体约300ml。(1)护士首先考虑A.吻合口出血B.正常引流液C.胆汁漏D.胰漏E.肠漏(2)护士应首先采取的护理措施是A.立即拔管B.负压吸引改为常压C.通知医生并密切观察生命体征D.给予止血药E.夹闭引流管(3)患者术后第5天出现高热、上腹疼痛,引流液呈黄绿色,考虑吻合口瘘,护士重点观察A.血糖B.腹膜刺激征C.尿量D.下肢水肿E.瞳孔变化46.(共用题干单选)患者男,38岁,因“车祸致脾破裂”行脾切除术后,返回病房时血压100/60mmHg,脉搏96次/分,腹腔引流管通畅,引流液淡红色。(1)术后第1天,引流液突然增至500ml鲜红色,患者面色苍白,血压80/50mmHg,脉搏120次/分,考虑A.术后正常渗血B.凝血功能障碍C.继发性腹腔出血D.引流管压迫血管E.输液过快(2)此时护士应首先A.立即加压输血B.通知医生并建立双路静脉通路C.给予镇痛药D.更换引流袋E.抬高床头(3)术后第7天,患者体温38.9℃,白细胞18×10⁹/L,左膈下B超示液性暗区,考虑A.肺部感染B.膈下脓肿C.切口感染D.尿路感染E.输液反应47.(共用题干单选)患者女,60岁,因“股骨颈骨折”行人工股骨头置换术,术后第3天,患者突然呼吸困难、胸痛,D-二聚体明显升高。(1)最可能发生了A.脂肪栓塞B.肺血栓栓塞C.急性心梗D.气胸E.心力衰竭(2)护士应立即协助患者A.半卧位高流量吸氧B.俯卧位C.头低足高位D.左侧卧位E.端坐位双腿下垂(3)预防此并发症,术后护士应重点指导患者A.早期床上活动踝泵运动B.绝对卧床4周C.每日按摩患肢D.穿紧身裤子E.每日热敷患肢48.(共用题干单选)患者男,55岁,因“慢性肾衰竭”行维持性血液透析,今日透析后回家出现头痛、恶心、血压升高,视物模糊。(1)最可能发生了A.失衡综合征B.低血压C.低血糖D.过敏反应E.空气栓塞(2)护士指导患者下次透析前应A.禁食B.减少透析液钠浓度C.适当限制水盐摄入D.增加超滤量E.停用降压药(3)长期透析患者,护士指导其内瘘自我护理错误的是A.每日触摸震颤B.避免受压C.可测血压D.保持清洁E.发现无震颤立即就医49.(共用题干单选)患者女,25岁,因“1型糖尿病”入院,医嘱给予胰岛素强化治疗,早餐前30分钟皮下注射诺和灵R8U。(1)护士注射时,胰岛素笔针头与皮肤呈A.10°B.30°C.45°D.90°E.任意角度(2)患者出现心悸、出汗、手抖,血糖3.2mmol/L,护士应立即A.静推50%葡萄糖B.口服含糖饮料15gC.肌注胰高血糖素D.加大胰岛素剂量E.静滴生理盐水(3)出院前护士指导患者胰岛素储存方法正确的是A.未开启笔芯冷冻保存B.已开启笔芯室温保存4周C.避免日晒但可放暖气旁D.乘飞机时托运E.过期1周仍可使用50.(共用题干单选)患者男,48岁,因“急性坏死性胰腺炎”入院,给予肠内营养支持,经鼻空肠管持续泵入。(1)护士输注营养液时,起始速度宜为A.10ml/hB.20ml/hC.50ml/hD.100ml/hE.150ml/h(2)输注过程中患者出现腹胀、腹泻,护士应首先A.立即停用B.降低速度及浓度C.改肠外营养D.给予止泻药E.夹闭营养管(3)每24小时更换输注装置,营养液剩余时间不应超过A.2小时B.4小时C.8小时D.12小时E.24小时【答案与解析】1.B超声雾化导致气道痉挛缺氧,应立即停止雾化并给氧。2.E无菌物品一人一用,防止交叉污染。3.D开口器应从臼齿放入,门齿易损伤。4.B切口裂开常表现为大量鲜血渗出及休克。5.E黑色坏死属Ⅳ期,非炎性浸润期。6.D快速补液需监测中心静脉压防心衰。7.D灭菌不彻底致致热原入血。8.A术后吸收热,体温<38.5℃多见。9.D浑浊絮状物提示感染,需培养。10.B2~4℃减少胃黏膜血流止血。11.C八对不含腕带,腕带属身份识别。12.B乳汁含抗体促愈合,哺乳后涂乳头。13.A膀胱痉挛典型表现。14.C尊重自主为首要伦理原则。15.B131I可经体液排泄,避免接触儿童。16.B血浆含凝血因子,速度宜慢防心衰。17.DPICC每周维护一次。18.BⅡ期表现为部分皮层缺损或水疱。19.B金属内套管煮沸消毒10分钟。20.A激素致水钠潴留、蛋白分解,需低糖低盐高蛋白。21.ECOPD长期氧疗每日≥15小时。22.D濒死期胃肠蠕动减弱。23.B失血性休克先扩容。24.D禁止注入空气,可致胃破裂。25.A左甲状腺素餐前30分钟吸收好。26.A骨折后髓腔内脂肪入血致脂肪栓塞。27.C术后早期少量渗血先观察。28.C内瘘侧禁止提重物防闭塞。29.C上臂围增加>2cm伴痛提示静脉炎。30.E血压持续升高非

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