2024-2025学年度临床执业医师经典例题【考点提分】附答案详解

临床执业医师经典例题考试时间：90分钟；命题人：教研组考生注意：1、本卷分第I卷（选择题）和第Ⅱ卷（非选择题）两部分，满分100分，考试时间90分钟2、答卷前，考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置，如需改动，先划掉原来的答案，然后再写上新的答案；不准使用涂改液、胶带纸、修正带，不按以上要求作答的答案无效。第I卷（选择题65分）一、单选题（20小题，每小题3分，共计60分）1、（单选题）医学伦理学属于（）

A.环境伦理学

B.社会伦理学

C.元伦理学

D.规范伦理学

正确答案：D

2、（单选题）男，45岁。左右腿车轮碾压伤2小时。查体：T37.2℃，P145次/分，R28次/分，BP89/55mmHg。神情淡漠，面色苍白，口唇干燥。两肺呼吸音清。腹软，无压痛。左小腿中部开放性外伤，伤口近端在院外已用止血带缚扎30分钟，伤口无明显渗血。足背动脉搏动弱。此时该患者处理措施错误的是

A.补充血容量

B.放开止血带，以免远端肢体缺血

C.做好术前准备，急诊手术

D.备血

E.中心静脉置管

正确答案：B

3、（单选题）经典精神分析疗法常用的技术是

A.识别负性自动想法

B.暴露疗法

C.自由联想

D.逐步接近法

E.自我管理法

正确答案：C

4、（单选题）绞窄性肠梗阻是指()

A.无机械因素存在的肠梗阻

B.肠壁血运障碍的肠梗阻

C.肠壁肿瘤引起的肠梗阻

D.肠内容物运行停止所致的肠梗阻

正确答案：B

5、（单选题）当肝性脑病患者出现抽搐时，不应使用下列哪种药物

A.安定

B.东莨菪碱

C.水合氯醛

D.扑尔敏

E.异丙嗪

正确答案：C

6、（单选题）体内CO2分压最高的部位是（）

A.静脉血液

B.毛细血管血液

C.动脉血液

D.组织液

正确答案：D

7、（单选题）心理障碍患者躯体症状的产生是由于心理必须通过生理的中介才能产生的.持这种观点的学者是（）

A.罗杰斯

B.坎农

C.巴甫洛夫

D.华生

正确答案：B

8、（单选题）慢性肺源性心脏病患者发生严重呕吐时会发生：A.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒C.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒D.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒正确答案：B9、（单选题）下述身体活动促进的内容错误的是（）

A.最大心率百分比=220-年龄

B.最大耗氧量百分比=实际耗氧量/最大耗氧量

C.自我感知运动强度以个体主观力和疲劳程度来判断身体活动强度

D.代谢当量=活动时身体的能量代谢水平

正确答案：D

10、（单选题）慢性肾小球肾炎患者，尿蛋白A.120/70mmHg以下

B.125/75mmHg以下

C.130/80mmHg以下

D.140/90mmHg以下

E.140/85mmHg以下

正确答案：C

11、（单选题）硬管乙状结肠镜检查过程中，最严重的并发症是（）

A.交叉性感染

B.肛门皮肤撕裂

C.肠壁穿破

D.肠壁出血

正确答案：C

12、（单选题）患者，女，56岁，结节性甲状腺肿伴甲亢，首选何种治疗()

A.硫脲类制剂

B.碘制剂

C.心得安

D.手术

正确答案：D

13、（单选题）以变质为主的炎症是（）

A.感冒初期鼻黏膜炎

B.假膜性炎

C.绒毛心

D.流行性乙型脑炎

正确答案：D

14、（单选题）属于不稳定性骨折的是（）

A.嵌插骨折

B.青枝骨折

C.横骨折

D.斜骨折

正确答案：D

15、（单选题）男性，41岁，患肝硬化5年。5天来畏寒发热，体温38℃左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量550ml/日。为进一步治疗，下列何种措施最为重要

A.严格控制水、钠摄入

B.应用有效抗生素

C.联合应用利尿或加大利尿剂用量

D.抽腹水

E.输血浆或白蛋白

正确答案：C

16、（单选题）脊髓前角运动神经元轴突末梢释放的递质是（）

A.多巴胺

B.乙酰胆碱

C.5-羟色胺

D.去甲肾上腺素

正确答案：B

17、（单选题）减张缝合拆除时间是术后：

A.4天

B.5～6天

C.7～9天

D.10～12天

E.14天

正确答案：A

18、（单选题）女，25岁。5天前突然寒战，继之高热伴头痛，自服退热药后热退出汗，2日后再次寒战、高热，持续数小时，出汗后退热，乏力，精神差。1周前由云南到北京旅游。实验室检查：血WBC6.5×109/L，L0.4。最可能的诊断是

A.流行性乙型脑炎

B.流行性感冒

C.钩端螺旋体病

D.败血症

E.疟疾

正确答案：E

19、（单选题）急性肺源性心脏病最常见的病因是

A.重症肺结核

B.支气管哮喘

C.肺血栓栓塞

D.过敏性肺炎

E.慢性阻塞性肺疾病

正确答案：C

20、（单选题）肝脂肪沉积比较显著时，其变化是（）

A.肝分叶增多

B..肝增大，包膜紧张

C.苍白无血色

D.暗黑色、质软、光洁

正确答案：B

二、多选题（1小题，每小题5分，共计5分）1、（多选题）胆汁郁积性黄疸

A.皮肤呈柠檬色

B.皮肤呈浅黄色或金黄色

C.皮肤呈黄绿色、深绿色或绿褐色

D.皮肤呈浓茶色

E.皮肤呈苍白色

正确答案：AC

第Ⅱ卷（非选择题35分）三、判断题（3小题，每小题5分，共计15分）1、（判断题）冠状切面是与水平面垂直，将人体分成左右两部分的纵切面。（）

正确答案：

错误

2、（判断题）钠泵的作用是逆电化学梯度将Na+运出细胞，并将K+运入细胞。（）

正确答案：

正确

3、（判断题）骨骼肌强直收缩时，肌肉收缩可以融合而动作电位却不能融合。（）

正确答案：

正确

四、简答题（2小题，每小题10分，共计20分）1、（问答题）何谓牵张反射?有哪些类型?

正确答案：骨骼肌受到外力牵拉而伸长时，通过支配的神经可反射性引起受牵拉的肌肉收缩，此反射称之牵张反射。

牵张反射分为腱反射和肌紧张两种类型：

(1)腱反射：是指快速牵拉肌腱引起的牵张反射。

(2)肌紧张：是由缓慢牵拉肌腱引起的牵张反射。

2、（问答题）内脏运动神经的机能特点。

正确答案：(1)双重