2024-2025学年医师定期考核能力提升B卷题库【考试直接用】附答案详解

医师定期考核能力提升B卷题库考试时间：90分钟；命题人：教研组考生注意：1、本卷分第I卷（选择题）和第Ⅱ卷（非选择题）两部分，满分100分，考试时间90分钟2、答卷前，考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置，如需改动，先划掉原来的答案，然后再写上新的答案；不准使用涂改液、胶带纸、修正带，不按以上要求作答的答案无效。第I卷（选择题80分）一、单选题（20小题，每小题3分，共计60分）1、（单选题）下列器质性心脏病不能触及震颤的是

A.主动脉瓣关闭不全

B.主动脉瓣狭窄

C.二二尖瓣狭窄

D.肺动脉瓣狭窄

E.急性心肌梗死室间隔穿孔

正确答案：A

2、（单选题）鸦胆子的功效为

A.清热解毒，凉血，止痢；

B.清热解毒，止痢，截疟

C.清热解毒，利水，凉血

D.清热解毒，利湿通淋，止痛

E.清热解毒，凉血，燥湿

正确答案：B

3、（单选题）患者，男，52岁，近来胁肋隐痛，悠悠不休，遇劳加重，口干咽燥，心中烦热，头晕目眩，舌红少苔，脉细弦而数，治法为

A.疏肝理气；

B.祛瘀通络；

C.清热利湿；

D.养阴柔肝

E.疏肝健脾；

正确答案：D

4、（单选题）疮形不红不热、漫肿无头之阴证疮疡未溃者，可选用

A.阳和解凝膏；

B.太乙膏；

C.千捶膏

D.咬头膏

E.玉露膏

正确答案：A

5、（单选题）在医学伦理学和生命伦理学中“自然律论”的代表人物：

A.托马斯

B.阿奎那

C.斯宾诺莎

D.本雅明

E.卡莱尔

正确答案：A

6、（单选题）阴阳失调中，阴阳偏衰以哪脏为根本

A.肝

B.脾

C.心

D.肾

E.肺

正确答案：D

7、（单选题）下列哪项不是引起呕吐的主要原因

A.外邪侵袭

B.湿邪困脾

C.饮食不节

D.情志失调

E.脾胃虚弱

正确答案：B

8、（单选题）位于脊髓后索内侧传导下部躯干及下肢深感觉的是

A.脊髓丘脑束

B.皮质脊髓束

C.楔束

D.薄束

E.内侧丘系

正确答案：D

9、（单选题）下列五部配五脏的望诊中哪项是错误的

A.左腮为肝

B.右腮为肺

C.额上为心

D.鼻为脾

E.耳为肾

正确答案：E

10、（单选题）突发剑突下钻顶样腹痛最可能的诊断是

A.肠蛔虫症；

B.胆道蛔虫症；

C.急性病毒性肝炎

D.胆石症；

E.

正确答案：B

11、（单选题）当脐中下寸，中极旁开寸的穴位是

A.气冲穴

B.提托穴

C.子宫穴

D.冲门穴

E.急脉穴

正确答案：C

12、（单选题）凡遇有下列情况必须按《全国临床检验操作规程》有关规定作抗体筛选试验，除了

A.交叉配血不合时

B.有输血史者

C.急诊抢救患者紧急输血时

D.妊娠者

E.短期内需要接收多次输血者

正确答案：C

13、（单选题）十二经脉中，阳经与阳经(指同名经)交接部位在

A.头部

B.头面部

C.胸腹部

D.四肢末端

E.以上都不是

正确答案：B

14、（单选题）下列哪一组症状不是精浊的临床特征表现

A.发病急骤、寒战高热

B.尿频、尿急、尿痛

C.尿道口溢脓液

D.会阴、腰骶部疼痛

E.便后或尿后溢出白色分泌物

正确答案：C

15、（单选题）肺疾的病理性质基本以()为主

A.阴虚

B.气阴两虚

C.肺肾两虚

D.阴阳两虚

E.阴虚肺燥

正确答案：A

16、（单选题）患儿，1个月，出生以来，口腔内反复见白屑样物，拭之不去，形体瘦弱，面白颧红，舌质嫩红，治疗应首选

A.沙参麦冬汤；

B.养阴清肺汤；

C.养胃增液汤；

D.知柏地黄丸

E.六味地黄汤加肉桂；

正确答案：D

17、（单选题）一慢性呼吸衰竭急性发作患者，经综合治疗后效果不好，呼吸浅慢，有时呼吸暂停，须使用人工呼吸机，宜选用何种通气模式

A.气道压力释放通气模式(APRV)

B.容量控制通气模式(IPPV-VC)

C.压力控制通气模式(IPPV-PC)

D.同步间歇指令通气模式(SIMV)

E.压力支持通气模式(PSV)

正确答案：D

18、（单选题）孕妇杨某在临产时出现了胎盘早剥的状况,危及母子生命,必须进行剖宫产。然而孕妇一听要进行剖腹产便情绪激动,坚决拒绝,要求顺产。医护人员反复说明情况的严重性,她就是不接受。与此同时,医护人员对她采取吸氧、矫正胎心等各种措施缓解胎儿宫内窘迫,但情况很不乐观。监测显示胎儿的胎心越来越弱,而产妇下体出血量达约200毫升,情况已经十分危急。病情已经到了不能再拖延的地步,可是这名产妇任凭医生轮番劝说,仍然拒绝在手术同意书上签字,医疗机构和医务人员应当

A.强行对孕妇实施剖宫手术

B.由医疗机构负责人或者授权的负责人签字后对孕妇实施剖宫手术

C.继续动员病人签字,否则不能实施剖宫手术

D.缺少病人和家属任何一方的签字都不能实施剖宫手术

正确答案：B

19、（单选题）患者，女，48岁，心悸不宁，心烦少寐，口干，五心烦热，梦遗腰酸，治疗首选

A.归脾汤

B.朱砂安神丸；

C.知柏地黄丸

D.、沙参麦冬汤

E.六味地黄丸；

正确答案：C

20、（单选题）直肠癌行保肛手术时，应重视保护直肠下端，此措施最主要的意义在于

A.保留电解质吸收功能

B.保留葡萄糖吸收功能

C.保留黏液分泌功能

D.保留水吸收功能

E.保留正常排便反射

正确答案：E

二、多选题（5小题，每小题4分，共计20分）1、（多选题）乙类传染病中按甲类管理的传染病包括

A.艾滋病

B.肺炭疽

C.人感染高致病性禽流感

D.SARS

E.人感染H7N9禽流感

正确答案：CD

2、（多选题）下面哪些因素是造成棘手病人的原因

A.常患有顽疾或绝症

B.人际关系障碍

C.缺少社会支持，有自暴自弃倾向

D.长期患有严重心理社会障碍

正确答案：ABCD

3、（多选题）医务人员对患者疼痛的理解应该包括

A.痛觉对机体具有保护作用

B.痛觉不具备适应性

C.不同病人痛觉的感受性有很大差别，这与人的性格特点和意志特点相关

D.怕痛会减少疼痛带来的痛苦，越怕疼越会觉着疼

正确答案：ABCD

4、（多选题）健康教育的主要手段是

A.情感交流

B.信息传播

C.政策干预

D.行为干预

E.环境干预

正确答案：ABCDE

5、（多选题）与病人的非语言沟通技巧中，下列哪一项是要注意避免：

A.不自主地挠头

B.频繁地变换身体姿势

C.面部冷峻

D.说话语调高亢

正确答案：ABCD

第Ⅱ卷（非选择题20分）三、填空题（3小题，每小题4分，共计12分）1、（填空题）在急性肾衰竭患者少尿期或无尿期，需紧急处理的电解质失调是

正确答案：高钾血症

2、（填空题）《传染病防治法》规定的乙类传染病是正确答案：艾滋病3、（填空题）女，49岁，确诊2型糖尿病1年，予合理饮食和运动治疗并口服二甲双胍500mg，每日3次。查体：身高173cm，体重78kg，血压130/90mmHg，心、肺和腹部检查未见异常。复查空腹血糖5.2mmol/L，三餐后2小时血糖分别为11.4mmol/L、13.1mmol/L和12.6mmol/L，下一步最合理的治疗是

正确答案：加用α-葡萄糖苷酶