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文档简介
放射科火灾应急预案演练脚本一、演练基本参数(一)演练目的检验放射科火灾应急预案的可行性、针对性,提升科室工作人员初期火灾处置、疏散引导、辐射安全管控能力,规范院内多部门协同、外部消防对接流程,排查放射科消防安全隐患,保障患者、工作人员生命安全及核辐射安全。(二)演练时间2024年X月X日14:30-15:30(三)演练地点XX医院门诊楼放射科(含三楼储片室、CT检查区,二楼DR检查区,楼前北侧开阔安全集结区)(四)参演分组与职责1.总指挥组(3人):总指挥(分管后勤副院长)、副总指挥(放射科主任、保卫科主任),职责:下达预案启动指令,统筹调度各小组,对接外部救援,组织总结评估。2.灭火行动组(10人):放射科义务消防员4人、院微型消防站队员6人,职责:落实初期断电、烟气封堵、初期灭火作业,配合专业消防开展搜救、灭火,排查现场次生风险。3.疏散引导组(6人):放射科护士2人、收费员1人、后勤志愿者3人,职责:开启应急照明,引导人员低姿疏散,设置现场警戒,清点核对人数,及时上报被困人员信息。4.医疗救护组(4人):急诊科医师1人、护士2人、担架员1人,职责:对受伤人员开展现场急救,完成伤情评估与转诊对接。5.辐射安全组(2人):医院辐射防护管理员1人、放射科物理师1人,职责:检查所有放射装置关机断电状态,监测区域辐射剂量,排查辐射泄漏风险,出具辐射安全评估报告。6.通讯联络组(2人):院办通讯员1人、放射科值班员1人,职责:对接119、120外部救援,传递内部指令,记录演练时间节点,留存影音资料。7.评估组(5人):医院质控科、消防办专家3人、属地消防救援大队特邀指挥员1人、院感科专员1人,职责:对演练各环节进行打分评估,指出问题,提出改进意见。(五)演练场景设定放射科三楼储片室因使用12年的供电线路老化,绝缘层破损发生短路打火,引燃堆存的50kg废弃医用胶片,起火后8分钟内有毒烟气扩散至三楼主疏散通道,过火面积扩大至15㎡,1名61岁男性候诊患者因恐慌误入烟气区域,崴脚后被困;起火时三楼CT室正在进行增强检查,二楼DR室有2名患者正在检查,所有放射装置均处于运行状态,符合放射科真实火灾风险场景。二、演练前准备事项(一)物资准备1.灭火救援类:MFZ/ABC4干粉灭火器8具、MT/3二氧化碳灭火器4具、防火毯2条、水带4盘、直流水枪2支、室内消火栓提前试压合格、模拟明火装置1套、无毒烟雾弹3枚、防毒面具12个、破拆工具组1套、红外热成像仪1台。2.疏散救护类:应急照明手电6个、疏散引导旗4个、警戒带2卷、轮椅1台、折叠担架1副、急救箱(含止血带、弹性绷带、氧气袋、常用急救药品)2个、演练公告标识牌10个、“正在演练请勿恐慌”提示牌5个。3.辐射安全类:便携式x-γ辐射剂量监测仪1台、个人剂量计5个、辐射安全检测记录表1份。4.通讯记录类:对讲机15台(每组配2台、总指挥配1台、预留3台)、录音笔1支、高清相机1台、演练时序记录表1份。(二)前期准备工作1.演练前72小时:组织所有参演人员学习《医疗机构消防安全管理规范》《放射科突发事件应急预案》,明确演练流程、岗位分工、安全注意事项;对模拟起火点线路做绝缘改造,确保演练无真实安全风险。2.演练前24小时:清理放射科所有疏散通道,移除障碍物;在门诊楼入口、放射科入口张贴演练公告,告知患者及家属演练时间,避免引发恐慌;调试所有演练设备、通讯器材,确认状态正常。3.演练前30分钟:各小组到位,再次清点物资,确认模拟装置正常,无关人员撤离至安全区域,完成全区域通讯测试,总指挥确认准备完毕,演练准时启动。三、演练实施流程1.火情触发与初始报警(14:30:00-14:31:00)14:30:00储片室巡检人员按日常巡检路线到达三楼储片室,闻到焦糊味,发现西北角电源插座处短路打火,周边堆置的废弃胶片已经被引燃,明火高度约0.5m,烟雾快速弥漫,立即开展三项操作:①就近按下手动火灾报警按钮,触发楼宇火灾自动报警系统;②使用科室对讲机呼叫放射科护士站:“护士站,三楼储片室短路起火,引燃胶片,火势正在扩大,请求支援”;③取出就近放置的干粉灭火器,做好初期灭火准备。14:30:20护士站值班护士接到呼叫,立即启动科室内部声光警报,第一时间拨打院内消防报警电话(内线8119),上报内容准确清晰:“我是放射科值班护士李XX,门诊楼三楼放射科储片室发生火灾,起火原因为线路短路,燃烧物为医用胶片,现场有工作人员3名、患者及陪护共6名在三楼,目前烟气已经封锁部分疏散通道,请求院部支援”;随后拨打119外线报警,准确报送:“XX市XX区XX路120号XX医院门诊楼,三楼放射科储片室发生火灾,燃烧物为纸质胶片,会产生有毒烟气,目前有1名人员可能被困,我院已经启动应急预案,请尽快前来救援”;最后上报放射科主任及院总值班。14:30:45放射科主任接到报告后,立即向演练总指挥汇报,总指挥下达正式指令:“立即启动《放射科火灾应急预案》,各小组按照分工迅速到位开展处置”,通讯联络组随即向各小组传达指令,演练正式进入处置阶段。2.初期处置与疏散引导(14:31:00-14:36:00)14:31:10离起火点最近的2名放射科义务消防员携带灭火器、防火毯到达现场,第一时间通知后勤电工立即拉断放射科三楼除应急照明外的所有主电源,关闭中央空调及新风系统,防止烟气通过通风管道扩散至其他楼层;电工于14:31:40完成断电闭风操作,上报总指挥确认。14:32:00两名义务消防员佩戴防毒面具进入储片室,对准起火点根部喷射干粉灭火,因医用胶片燃烧速度快,此时过火面积已经扩大至12㎡,室内能见度不足0.5m,2具4kg干粉灭火器用完后仍无法控制火势,随即有序撤离至安全区域,关闭储片室防火门,封堵烟气蔓延通道,向灭火行动组组长“火势较大,初期灭火失败,已封堵防火门,无人员被困在起火点内,等待支援”。14:32:30疏散引导组完成分组,分为三组分别负责三楼、二楼、一楼放射区域的疏散:①三楼组:引导CT检查区、候诊区人员疏散,当时CT室正在进行增强扫描,技师立即停止扫描,关闭CT球管及机架电源,终止造影剂注射,将平车上的患者转移至疏散通道,告知所有人员弯腰低姿、用衣物捂住口鼻,沿疏散指示标志前进;②二楼组:关闭DR室铅门,切断设备电源,引导正在检查的2名患者、2名陪护快速疏散;③一楼组:关闭磁共振室主电源,引导工作人员及2名患者疏散,关闭各防火分区的防火门,阻断烟气扩散路径。14:35:10所有疏散出来的人员到达指定集结点,疏散引导组组长核对排班表及当日检查登记本清点人数:放射科当日在岗工作人员5名,全部到位;当日在放射科的患者及陪护共7名,缺1名61岁男性候诊患者陈XX,陪护家属确认陈XX在疏散前前往三楼西侧卫生间,未跟上疏散队伍,判定为被困,立即上报总指挥:“集结点共12人,缺1名患者,位置为三楼西侧卫生间区域,疑似因烟气迷路崴脚被困”。3.搜救被困与辐射安全排查(14:36:00-14:41:00)14:36:20院微型消防站搜救组2名队员携带热成像仪、防毒面具、轮椅进入三楼烟气区域,按照上报的位置展开搜索,14:37:40在三楼西侧卫生间门口找到被困人员陈XX,患者意识清楚,左踝关节扭伤,无法自主行走,搜救队员立即为其佩戴防毒面具,转移至轮椅,沿疏散通道缓慢撤离,14:39:10被困人员成功转移至安全集结点,移交医疗救护组处置。14:38:00辐射安全组在疏散完成后进入放射科各检查区域,逐一排查所有辐射装置:CT机已断电关机,扫描室铅门关闭;2台DR机已断电关机,检查室铅门关闭;1台移动式摄片设备已归位断电;磁共振机房已断电关门;随后使用便携式辐射剂量监测仪对12个关键点位进行布点测量,点位包括:储片室门口、CT控制室、CT扫描室、DR检查室、候诊区、疏散通道、楼梯间、集结点周边,所有点位辐射剂量率均在0.08-0.15μSv/h之间,属于天然本底辐射范围,无电离辐射泄漏,14:40:30辐射安全组组长向总指挥“所有放射装置均已关机断电,全区域辐射剂量正常,无辐射泄漏风险,符合安全要求”。14:40:50医疗救护组对被困患者陈XX进行检查:左踝关节肿胀,活动受限,血压135/85mmHg,心率82次/分,生命体征平稳,给予冰敷、弹性绷带包扎固定,安抚情绪,后续转运至骨科进一步检查,确认现场无其他受伤人员,向总指挥报告处置完成。4.专业救援与火场处置(14:41:00-14:50:00)14:41:10辖区消防救援大队救援人员到达现场,总指挥向现场消防指挥员交接火情信息:“起火点为门诊楼三楼放射科储片室,建筑面积28㎡,过火面积约15㎡,燃烧物为50kg废弃医用胶片,总电源已切断,通风系统已关闭,所有人员全部疏散撤离,1名轻伤患者已移交救护,建筑结构为钢筋混凝土,无坍塌风险,辐射安全已排查,无泄漏,现场无其他易燃易爆危险源”。14:42:00消防救援人员分为灭火组、排烟组,佩戴full防护装备进入火场,连接室内消火栓出水灭火,14:43:20明火被完全扑灭,随后灭火组清理储片室内部余烬,对燃烧后的胶片堆垛持续喷水降温,防止复燃,排烟组开启机械排烟装置,排除楼内有毒烟气,14:49:30消防现场指挥员向总指挥“明火已扑灭,余烬清理完毕,现场无复燃风险,无次生灾害风险”。5.现场清理与演练收尾(14:50:00-15:20:00)14:50:10后勤保障组进入现场,清理演练垃圾,整理归位灭火器材,统计模拟损失:本次火灾模拟损失为:废弃医用胶片50kg,木质储片柜1个,局部老化供电线路1.2m,CT、DR、磁共振等大型检查设备未受影响,无人员死亡重伤,模拟损失估算约1800元,上报总指挥。14:55:00放射科技术人员对所有检查设备进行开机测试,CT球管预热正常,DR成像参数正常,磁共振梯度系统运行正常,所有设备功能完好,符合恢复运行条件。15:00:00评估组组织所有参演人员在门诊楼会议室集合,开展现场点评,各评估专家逐一对应演练环节指出问题,特邀消防指挥员做专业点评,总指挥做总结发言,演练结束。四、演练评估标准与持续改进要求(一)评估评分标准(100分制)1.报警环节(15分):报警及时(5分)、信息准确完整(5分)、流程规范(5分),缺一项扣对应分值。2.初期处置(20分):断电闭风及时(5分)、初期灭火操作规范(5分)、封堵烟气措施到位(5分)、无违规操作(5分)。3.疏散环节(25分):分组合理(5分)、引导有序(5分)、辐射装置断电关铅门及时(5分)、人数清点准确(5分)、上报被困信息及时(5分)。4.搜救与救护(15分):搜救响应及时(5分)、操作规范(5分)、伤情处置得当(5分)。5.辐射安全排查(15分):排查覆盖全区域(7分)、剂量监测准确(8分),遗漏一个关键点位扣2分。6.对接救援(10分):信息交接准确完整(5分)、配合专业救援到位(5分)。本次演练最终得分为92分,存在问题:2名工作人员疏散时未及时关闭检查室铅门、1名疏散引导员对讲机操作不熟练。(二)持续改进要求1.整改落实:演练结束后3个工作日内,整理
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