护理带教老师考核细则方案

护理带教老师考核细则方案一、考核总则1.考核目的为规范我院护理临床带教管理，健全带教老师准入、考核、激励与退出机制，保障护理实习生、规培生、进修生及新入职护士的培养质量，持续提升护理教学水平，结合我院实际制定本考核细则。2.考核对象覆盖全院所有承担护理专业实习生、住院医师规范化培训（护理方向）学员、护理进修生、新入职护士规范化培训带教任务的人员，分为三个层级：普通临床带教老师（承担一对一跟岗带教任务）、科室带教组长（统筹科室整体带教工作）、片区总带教（统筹片区内多科室带教工作），所有带教人员均需按本细则接受考核。3.考核组织架构成立院级护理带教考核工作组，由护理部分管教学副主任1人任组长，科护士长3人、教学科干事1人、教学护士长1人任组员，另增设职工代表2人、患者代表2人作为监督员，全程参与考核过程，保障考核公平公正。工作组主要职责：修订完善考核细则、组织开展年度及日常考核、汇总审核考核结果、受理申诉反馈、督促问题整改。4.考核原则坚持公平公开、量化评分、动态管理、优绩优酬的原则，所有考核指标可追溯、可核查，考核结果向带教老师个人反馈，向全院公示。二、考核指标及评分标准（总分100分，按层级差异化设置权重）1.普通临床带教老师指标设置及评分（1）带教基本资质（10分）①执业与资历要求：从事临床护理工作满3年及以上，取得护师及以上专业技术职称，护士执业证书注册在本院，无不良执业记录，符合要求得4分；工龄满3年不满5年扣2分，职称未达到要求不得分，执业证书未注册在本院不得分。②带教准入要求：已参加我院组织的护理带教岗前培训，考核合格取得带教资格证书，证书在有效期内，符合要求得3分，未取得资格证书不得分，证书过期未复审扣2分。③职业道德要求：近1年无查实的护理投诉、医德医风投诉，符合要求得3分，有投诉但未查实扣1分，有查实投诉不得分。（2）带教前期准备（15分）①个性化带教计划：学员入科后3个工作日内，按照护理部统一教学大纲，结合科室病种特点、学员原有基础制定个性化带教计划，明确每周教学目标，符合要求得6分，延迟完成扣3分，无带教计划不得分，计划缺1项核心教学内容扣1分，扣完为止。②教学资源准备：提前准备学员操作练习用物、教学手册、科室常见疾病护理指引、核心制度手册等资料，准备齐全得5分，缺1项核心资料扣1分，扣完为止。③入科基线评估：入科1个工作日内完成学员理论基础、操作技能的摸底评估，建立个人学习档案记录评估结果，符合要求得4分，未开展评估扣3分，未建立学习档案扣2分。（3）带教实施过程（40分）①医德与思想带教（8分）：每轮学员开展不少于2次医德医风、职业素养专题教育，符合要求得3分，少1次扣1.5分；以身作则严格落实护理核心制度，无违规操作行为，得3分，发现1次违规操作扣3分；每两周开展不少于1次一对一沟通，关注学员身心健康，及时解决学员学习生活问题，得2分，未开展沟通不得分，沟通次数不足扣1分。②理论教学落实（12分）：每周开展1次科室小讲课，每次不少于45分钟，每轮学员累计不少于8次，符合要求得5分，少1次扣1分；每周组织1次护理查房或护理病例讨论，每次不少于30分钟，每轮学员累计不少于8次，符合要求得4分，少1次扣1分；每日开展不少于15分钟的床边教学，主动提问、解答学员疑问，带教互动到位，得3分，未落实每日床边教学扣2分，学员反映不解答疑问每1人次扣1分，扣完为止。③操作技能带教（15分）：严格落实“示范一遍、讲解一遍、学员操作一遍、点评纠正一遍”的四步带教流程，每项新操作开展前必须先示范，符合要求得5分，发现未示范直接让学员操作每1例扣1分，扣完为止；严格落实学员操作权限管理，严禁未取得独立执业资格的实习学员独立开展侵入性操作、给药操作，违反此项规定直接扣10分，造成不良事件直接判定考核不合格；全程监督学员操作，及时纠正错误动作，操作完成后开展针对性点评，明确改进方向，得5分，未全程监督扣3分，未开展点评扣2分；每月组织1次操作阶段考核，真实记录成绩存入学习档案，得5分，缺1次考核扣2分，未记录成绩扣2分。④出科考核组织（5分）：学员出科前1个工作日完成理论考核、操作考核，真实评定成绩，填写完整带教评语，符合要求得5分，延迟组织考核扣2分，伪造考核成绩不得分，未填写带教评语扣2分。（4）带教成果产出（20分）①学员考核通过率：所带学员出科考核合格率100%，得8分，合格率90%-99%得4分，合格率低于90%不得分。②学员获奖情况：当年所带学员获得院级及以上护理技能竞赛、教学比赛、创新创业比赛奖项，国家级得5分、省级得3分、市级得2分、院级得1分，累计最高不超过5分，无获奖不得分。③教学科研成果：带教老师当年参与护理教学教改课题，或以第一作者发表护理教学相关论文，核心期刊得4分、普通期刊得2分，市级及以上课题得3分、院级课题得1分，累计最高不超过4分，无成果不得分。④教学改进贡献：主动提出带教工作改进建议，被护理部或科室采纳，得3分，采纳1项得2分，2项及以上得3分，未采纳不扣分，无建议不得分。（5）多方综合评价（15分）①学员匿名评价（10分）：每轮学员出科前填写带教评价问卷，涵盖带教态度、带教能力、师生沟通等10个条目，满分10分，取所有学员评价的平均分计入总分。②同行评价（2分）：科室医护同行对带教工作的评价，满分2分，取平均分计入总分。③护士长评价（2分）：科室护士长对带教日常工作落实情况的评价，满分2分，计入总分。④患者满意度评价（1分）：抽查患者对带教过程中护理服务的满意度，满意度100%得1分，发生1次不满意投诉扣1分。以上五项累计得分100分，为普通带教老师考核原始分。2.科室带教组长指标设置及评分总分为100分，指标权重调整为：带教基本资质10分、科室带教管理20分、带教实施过程30分、带教成果20分、多方评价20分。其中带教基本资质、带教实施过程、带教成果评分标准同普通带教，新增科室带教管理20分评分标准：（1）按要求制定季度科室带教工作计划，落实护理部下达的各项教学任务，得5分，缺工作计划扣3分，未完成任务每项扣1分，扣完为止。（2）每月组织科室带教老师开展集体备课、带教经验交流活动，不少于1次，得5分，缺1次活动扣2分，扣完为止。（3）每季度对科室所有带教老师的带教记录、学员学习档案进行检查，反馈存在问题，督促整改，得5分，缺1次检查扣3分，未反馈整改问题扣2分，扣完为止。（4）及时上报带教工作中存在的问题，提出可行的改进方案，得5分，瞒报问题1次扣3分，无改进方案不得分。3.片区总带教指标设置及评分总分为100分，指标权重调整为：带教基本资质10分、片区带教统筹管理30分、带教实施过程25分、带教成果20分、多方评价15分。其中带教基本资质、带教实施过程、带教成果评分标准同普通带教，新增片区带教统筹管理30分评分标准：（1）每学年制定片区带教培训计划，落实护理部部署的年度教学任务，得8分，缺计划扣4分，未完成任务每项扣2分，扣完为止。（2）每两个月组织片区内带教老师开展教学技能培训、带教观摩活动，不少于1次，得8分，缺1次活动扣2分，扣完为止。（3）每半年对片区内所有带教老师开展一次日常考核，出具考核意见，督促问题整改，得7分，缺1次全院考核扣4分，未督促整改扣3分，扣完为止。（4）统筹片区教学资源，组织编写片区专科护理教学手册、操作技能指引，得7分，未完成统筹任务每项扣2分，无教学资源建设成果不得分。三、考核实施流程1.考核周期考核分为月度日常考核、年度综合考核两个层级：月度日常考核由片区总带教组织，每月最后1个工作日完成，主要考核当月带教任务落实情况；年度综合考核由院级护理带教考核工作组组织，每年12月下旬开展，对带教老师全年度带教工作进行综合评定；新取得带教资格的老师，试用期3个月，试用期结束后开展转正考核，合格者正式留任，不合格者取消带教资格。2.考核实施环节（1）资料核查：考核工作组查阅带教计划、讲课记录、查房记录、学员考核成绩、学习档案、带教管理记录等原始资料，逐项核对指标完成情况，对照评分标准打分。（2）现场抽查：月度考核随机抽查不少于2次带教过程，年度考核累计抽查不少于4次，现场查看带教操作、床边教学、小讲课开展情况，每发现1项不符合要求的问题扣除对应分值。（3）问卷测评：每轮学员出科前发放匿名评价问卷，带教组长、总带教考核发放科室、片区同行测评问卷，测评样本量不低于5人，保障测评结果客观有效。3.计分规则年度综合考核成绩=（Σ月度考核得分÷年度月度考核次数）×30%+年度各项指标考核得分×70%，所有得分保留两位小数，最终得出考核总成绩。四、考核等级判定1.常规等级划分根据考核总成绩划分为四个等级：优秀（总成绩≥90分）、合格（70分≤总成绩≤89分）、基本合格（60分≤总成绩≤69分）、不合格（总成绩<60分）。2.直接判定不合格情形存在以下任意一种情形，直接判定年度考核不合格：（1）无正当理由拒绝完成带教任务，或累计3次未按要求完成带教教学任务的；（2）带教指导不到位导致学员发生二级及以上护理不良事件，造成严重后果的；（3）违反学员操作权限规定，允许未取得执业资质的学员独立开展侵入性操作，造成患者伤害的；（4）伪造带教记录、考核成绩，存在弄虚作假行为的；（5）近1年发生查实的医德医风投诉，造成不良影响的；（6）未取得带教资格证书擅自开展带教工作的；（7）所带学员出科考核整体合格率低于80%的。五、考核结果应用1.优秀等级（1）优先推荐参评市级、省级“优秀护理带教老师”评选，优先获得外出参加护理教学培训、学术交流、进修学习的资格。（2）个人年度绩效考核加5分，带教绩效津贴按以下标准发放：普通带教老师每人每月200元，年度一次性发放2400元；科室带教组长额外增加年度管理津贴1200元；片区总带教额外增加年度管理津贴2400元。（3）职称晋升、岗位竞聘时，同等条件下优先录用。（4）连续2年考核优秀的，授予我院“金牌护理带教”称号，给予一次性奖励5000元，优先聘任为院级护理教学督导，参与全院带教质量督查工作。2.合格等级（1）保留带教资格，带教绩效津贴按以下标准发放：普通带教老师每人每月120元，年度一次性发放1440元；科室带教组长发放年度管理津贴600元；片区总带教发放年度管理津贴1200元。（2）针对考核反馈的问题，要求带教老师在1个月内完成整改，由所在片区总带教复核整改结果，整改不到位降为基本合格等级。3.基本合格等级（1）暂停带教资格1-3个月，要求参加我院护理带教岗前培训，培训结束后重新考核，考核合格方可恢复带教资格。（2）停发全年带教绩效津贴，当年个人年度考核不得评为优秀等次，不得申报职称晋升。（3）由科室带教组长一对一指导整改，每两周开展一次督导，记录整改情况，整改期满仍达不到合格要求的，降为不合格等级。4.不合格等级（1）取消带教资格，1年内不得重新申请带教资格认定。（2）扣发全年带教绩效及管理津贴，当年个人年度绩效考核不得评为合格及以上等次。（3）连续2次考核不合格的，调整出临床护理带教队伍，视情况调整工作岗位。六、动态管理与申诉机制1.动态资格管理带教资格有效期为2年，有效期满后，根据带教老师近2年的考核结果重新认定资格：近2年平均考核成绩≥70分的，认定合格，延续带教资格；平均成绩<70分的，