护士绩效考核评分细则表

护士绩效考核评分细则表本护士绩效考核评分细则适用于各级各类医疗机构在岗注册护士、规培护士、见习护士，考核采用百分制附加专项加减分，考核结果分为四个等级：≥90分为优秀，80~89分为良好，70~79分为合格，<70分为不合格，考核结果与绩效分配、职称晋升、岗位聘用、评优评先直接挂钩，具体评分细则如下：一、职业道德与执业素养（满分10分）本模块考核护士职业认同、纪律作风、团队意识，具体评分标准：1.政治素养与执业规范（2分）：拥护党的领导，践行南丁格尔精神，遵守《护士条例》《医疗机构从业人员行为规范》《医疗卫生行风建设“九项准则”》，持证上岗得2分；无故缺席政治学习、职业培训一次扣0.5分，违规超范围执业本项直接记0分，且整体考核不合格。2.医德医风与服务意识（3分）：关爱患者，尊重患者知情权、隐私权，无服务类投诉得3分；发生经核实的服务态度有效投诉一次扣2分，被患者及家属书面表扬一次加1分，收受患者红包、礼品经查实本项直接记0分。3.劳动纪律与制度遵守（3分）：严格遵守医院考勤制度、作息规定得3分；迟到、早退一次扣0.5分，脱岗、串岗一次扣1分，未经批准私自换班一次扣0.5分，无故旷工一次本项直接记0分，累计违反考勤规定三次扣完本项分值。4.团队协作与沟通配合（2分）：主动配合医师、同事、后勤部门开展工作，无团队矛盾得2分；因个人原因引发团队内部冲突一次扣1分，紧急抢救时拒不配合工作本项直接记0分，扣完为止。二、护理工作量考核（满分25分）本模块采用量化积分计算，按不同岗位设置赋值，按个人实际完成量折算得分，具体规则：1.基础护理工作量（8分）：计算公式为个人实际得分=（个人月度基础护理操作总积分÷科室同层级护士平均操作积分）×8，操作积分赋值为：口腔护理1分/次，测生命体征0.2分/次，协助翻身拍背0.5分/次，皮下注射0.5分/次，肌肉注射1分/次，静脉穿刺2分/次，静脉输液0.8分/次，导尿操作2分/次，留置导尿护理1分/日，鼻饲1分/次，大量不保留灌肠2分/次，输血3分/次，吸痰1分/次，压疮换药（Ⅱ度以上）3分/次。不同岗位调整规则：门诊护士接诊普通患者0.1分/人次，专科接诊0.2分/人次，疫苗接种0.3分/剂次，核酸采样0.2分/人次，静脉采血1分/次，按以上标准折算积分；急诊普通患者1分/人次，按上述标准执行。2.专科与危重症护理工作量（10分）：计算公式为个人实际得分=（个人月度分管床日/手术总积分÷科室同层级平均积分）×10，病房护士床日积分赋值：普通病床1分/床日，一级护理2分/床日，特级护理5分/床日，ICU病床8分/床日，传染病患者床日加1分，呼吸机治疗患者床日加3分，CRRT治疗患者床日加5分，新生儿极低体重儿床日加4分，急诊抢救濒危患者10分/人次，重症患者5分/人次，院前出诊5分/次；手术室护士手术积分赋值：一级手术2分/台，二级手术4分/台，三级手术6分/台，四级手术10分/台，腔镜手术加2分/台，急诊手术加2分/台，器械护士额外加50%积分，巡回护士额外加30%积分，夜班手术额外加100%积分。3.额外工作与突发任务贡献（7分）：完成岗位职责外的公共事务、应急任务按本项计分：完成科室公共事务（物资盘点、环境整理、培训组织）每次加0.5分，半天外出任务（疫苗接种、院外义诊、保障任务）加1分，全天外出任务加2分，突发公共卫生事件支援每次加3分；本项满分7分，主动承担额外任务达到科室平均水平得5分，高于平均水平得7分，未参与任何额外任务得3分，超出满分部分计入专项加分。三、护理质量与安全考核（满分30分）本模块为核心考核项，占总分值30%，具体评分：1.基础护理质量（6分）：每月由护理质控组抽查不少于3次，抽查内容包括床单位整洁度、患者清洁护理、导管固定、体位护理符合要求，所有项目合格得6分；每发现1项不合格扣1分，带入压疮未在24小时内上报评估扣1分，非带入Ⅰ期压疮每例扣3分，Ⅱ期及以上压疮每例扣6分，扣完为止。2.专科护理质量（6分）：考核内容为护理文件书写、健康教育落实、专科操作规范，所有项目合格得6分；护理记录缺项、错项、涂改每份扣0.5分，伪造记录本项直接记0分；每抽查1例未落实健康教育扣1分，专科操作不符合规范一次扣2分，因专科护理不到位引发非难免性并发症每例扣6分，扣完为止。3.消毒隔离质量（5分）：考核内容为手卫生依从性、医疗废物处置、消毒灭菌达标、环境消毒落实，所有项目合格得5分；手卫生不规范一次扣0.5分，医疗废物分类错误一次扣0.5分，使用中消毒剂、物体表面消毒不合格一次扣1分，器械消毒灭菌不合格一次扣2分，因个人履职不到位引发关联院感病例每例扣3分，引发院感暴发本项直接记0分，扣完为止。4.护理安全与不良事件管理（8分）：按照国家医疗不良事件分级标准计分，全年无不良事件、主动上报安全隐患得8分；一级不良事件（造成患者死亡、重度残疾）本项直接记0分，整体考核不合格；二级不良事件（造成中度残疾、严重功能障碍）本项扣8分；三级不良事件（造成轻度损伤、一般功能障碍）每起扣6分；四级不良事件（无伤害，仅存安全隐患）每起扣2分；主动上报四级不良事件不扣分，额外加1分，瞒报任何级别不良事件一起扣4分，提出安全改进建议被科室采纳加1分，被医院采纳加2分，扣完为止。5.护理核心制度落实（5分）：严格落实查对制度、交接班制度、分级护理制度等核心制度得5分；发现核心制度落实不到位一次扣2分，交接班漏报重要病情一次扣1分，因查对不严导致输错液、发错药未造成后果扣3分，造成后果本项直接记0分，扣完为止。四、护理专业能力考核（满分15分）本模块考核护士专业水平与应急能力，具体评分：1.分层级培训与继教学分（5分）：按层级要求完成培训，继教学分达标得5分；培训要求：N0级每月不少于8学时，N1级每月不少于6学时，N2级每月不少于4学时，N3-N4级每月不少于2学时，缺席1学时扣0.1分；继教学分要求：初级职称每年不少于25学分，其中I类学分不少于5分；中级职称每年不少于30学分，I类学分不少于10分；高级职称每年不少于35学分，I类学分不少于15分，学分不达标扣2分，培训考核不合格一次扣2分，扣完为止。2.操作技能与应急能力（6分）：操作考核、应急演练合格得6分；年度组织不少于2次三基操作考核、1次应急演练考核，操作考核90分以上得满分，80-89分扣1分，70-79分扣2分，低于70分扣3分；应急演练考核不合格扣3分，抢救过程中操作失误影响抢救预后本项直接记0分；取得国家级专科护士证书加2分，省级加1分，及时识别濒危病情挽救患者生命加2-4分，分值计入本项，满分6分，超出部分计入专项加分。3.病情观察与判断能力（4分）：能够及时准确识别病情变化，及时报告医师并采取初步处置得4分；漏报重要病情变化一次扣2分，因观察不及时延误处置本项直接记0分，扣完为止。五、教学科研与学科贡献考核（满分10分）本模块考核护士带教、学术、科研贡献，具体评分：1.临床带教工作（4分）：承担护生、新护士带教任务，完成带教计划得4分；带教计划完成率100%得满分，完成率低于80%扣2分，带教对象出科考核不合格扣2分；获得院内优秀带教加1分，省级优秀带教加2分，无带教任务的护士按科室同层级平均得分计分，超额完成带教任务超出部分计入专项加分，本项满分4分。2.学术活动参与（2分）：按要求参加各级学术活动得2分；要求每年参加院内学术活动不少于8次，省级及以上不少于1次，缺席一次扣0.5分，学分不达标本项记0分，扣完为止。3.科研与创新（4分）：按贡献计分，满分4分，超出部分计入专项加分：核心期刊发表论文每篇4分，普刊每篇2分；国家级课题立项每项4分，省部级每项3分，厅局级每项2分，院级每项1分；发明专利每项4分，实用新型专利每项2分；开展护理新技术新项目每项2分；品管圈成果院内一等奖每项2分，市级一等奖每项4分，省级一等奖每项6分；护理改进提案被采纳每项1分；无任何贡献得1分。六、满意度考核（满分10分）本模块考核患者与同行认可程度，具体评分：1.患者与家属满意度（8分）：采用床旁调查、出院随访方式抽样，每月抽样不少于10份，不满10份全部调查，计算公式为个人得分=（（满意例数+基本满意例数）÷总调查例数）×8，满意度100%得8分，低于90%得0分。2.医师与同行满意度（2分）：每季度由科室医师、护理团队对护士的配合度、专业能力、沟通效率打分，满分100分，计算公式为个人得分=（平均打分÷100）×2，打分低于80分得0分。七、专项加分项目（百分制外额外加分，计入最终考核总分）1.表彰奖励加分：获得国家级党政部门、国家级护理学会荣誉加10分，省部级加8分，厅局级加5分，院级加3分，科室级加1分，同一事项多级表彰取最高值，不累加。2.技能竞赛加分：国家级竞赛一等奖加8分，二等奖加6分，三等奖加4分，优秀奖加2分；省级对应分值降2分，市级对应省级减半，院内对应市级减半，同一竞赛取最高奖，不累加。3.重大任务加分：参与援外、援疆援藏、重大突发公共卫生事件支援每次加10分，省级市级重大保障任务每次加5分，院内应急任务每次加2分，年度累计加班超30工作日加2分，超50工作日加4分，无偿献血每次加1分。4.质量安全加分：连续12个月无差错无投诉加3分，连续36个月加5分，连续60个月及以上加8分。5.教学创新加分：带教学生获得省级以上奖项每人次加2分，发明专利加5分，实用新型专利加3分，护理创新项目获市级奖加4分，省级加6分，国家级加8分。八、专项扣分项目（直接从百分制总分扣除）1.投诉纠纷扣分：服务态度类有效投诉每起扣2分，质量安全类每起扣5分，医疗纠纷负全部责任扣15分，主要责任扣10分，次要责任扣5分，轻微责任扣2分。2.不良事件扣分：瞒报不良事件每起扣5分，非难免性跌倒坠床每起扣2分，非计划性拔管每起扣3分，给药错误未造成后果扣5分，造成后果扣10分。3.违规违纪扣分：违反九项准则查实扣5-10分，收受红包扣10分，违反疫情防控规定一次扣3分，违规进入诊疗区域一次扣1分，涂改护理记录一次扣5分，伪造记录、无证执业直接考核不合格。4.通报批评扣分：科室通报一次扣1分，院内通报一次扣3分，市级通报一次扣5分，省级及以上通报一次扣10分，旷工一天扣5分，累计旷工2天及以上直接考核不合格。九、考核结果应用1.月度绩效分配：优秀对应绩效系数1.5，良好1.2，合格1.0，不合格