2025年预防接种培训考核试题及参考答案

2025年预防接种培训考核试题及参考答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.下列属于国家免疫规划一类疫苗的是：A.流感疫苗（四价）B.水痘减毒活疫苗C.乙肝疫苗（重组酵母）D.肺炎球菌多糖疫苗（23价）2.接种卡介苗的正确部位和途径是：A.上臂三角肌中部，皮下注射B.上臂三角肌下缘，皮内注射C.大腿前外侧，肌内注射D.臀部外上1/4，皮下注射3.预防接种“三查七对一验证”中，“三查”不包括：A.检查受种者健康状况和接种禁忌证B.查对预防接种卡（簿）与儿童预防接种证C.检查疫苗、注射器外观与批号、效期D.核查受种者姓名、年龄、疫苗名称4.关于灭活疫苗与减毒活疫苗的区别，错误的是：A.灭活疫苗需多次接种，减毒活疫苗通常12次B.灭活疫苗免疫应答以体液免疫为主，减毒活疫苗体液+细胞免疫C.灭活疫苗稳定性差，需严格冷链；减毒活疫苗稳定性好D.免疫缺陷者禁用减毒活疫苗，灭活疫苗无此禁忌5.预防接种后发生过敏性休克，肾上腺素的首选给药方式是：A.静脉注射（1:1000）0.30.5mlB.皮下注射（1:1000）0.30.5mlC.肌内注射（1:1000）0.30.5mlD.雾化吸入（1:1000）0.30.5ml6.冷链系统中，普通医用冰箱（存放疫苗）的温度应控制在：A.04℃B.28℃C.810℃D.1015℃7.接种单位接收疫苗时，需核查的“三证”不包括：A.疫苗生产企业的药品生产许可证B.疫苗批签发合格证明C.疫苗运输过程的温度监测记录D.疫苗销售人员的授权委托书8.下列哪种情况属于预防接种异常反应：A.接种百白破疫苗后出现38.5℃发热（无其他症状）B.接种麻疹疫苗后6天出现散在皮疹（无其他不适）C.接种乙肝疫苗后发生臂丛神经炎（排除其他病因）D.接种流感疫苗后次日因肺炎住院（经实验室确诊）9.儿童预防接种证的有效期为：A.自出生至6岁B.自出生至12岁C.自出生至18岁D.终身有效10.关于含麻疹成分疫苗的接种间隔，正确的是：A.与其他减毒活疫苗可同时接种，或间隔≥28天B.与灭活疫苗需间隔≥14天C.与免疫球蛋白需间隔≥7天D.与百白破疫苗需间隔≥30天11.预防接种信息系统中，“AEFI”的全称是：A.预防接种不良事件B.预防接种异常反应C.预防接种偶合症D.预防接种事故12.接种前皮肤消毒应使用：A.75%乙醇，由内向外螺旋式消毒，直径≥5cmB.2%碘酊，由外向内螺旋式消毒，直径≥5cmC.碘伏，由内向外螺旋式消毒，直径≥3cmD.95%乙醇，由外向内螺旋式消毒，直径≥3cm13.下列属于接种禁忌证的是：A.轻度上呼吸道感染（无发热）B.先天性心脏病（术后恢复良好）C.鸡蛋过敏（曾出现荨麻疹）D.癫痫（近3个月无发作）14.冷链运输过程中，疫苗离开冷藏环境的最长允许时间（ambienttemperatureexposurelimit）为：A.麻疹疫苗≤30分钟B.乙肝疫苗≤2小时C.百白破疫苗≤4小时D.所有疫苗≤6小时15.接种单位应当在接种后（）内完成预防接种信息系统数据录入：A.24小时B.48小时C.72小时D.7天二、多项选择题（每题3分，共30分，少选、错选均不得分）1.下列属于预防接种前“七对”内容的有：A.受种者姓名、年龄B.疫苗名称、规格C.接种部位、途径D.接种剂量、时间2.关于疫苗储存与运输的温度监测要求，正确的是：A.冰箱温度每日记录2次（上午和下午各1次）B.运输过程中使用温度自动监测设备，间隔≤30分钟记录1次C.疫苗到达接种单位后，需核查运输温度记录的完整性D.温度监测记录保存至疫苗有效期满后2年3.预防接种异常反应的报告范围包括：A.接种后24小时内发生的过敏性休克B.接种后5天内发生的热性惊厥C.接种后15天内发生的血小板减少性紫癜D.接种后6周内发生的臂丛神经炎4.下列疫苗中，需肌内注射的有：A.吸附无细胞百白破联合疫苗B.乙型脑炎减毒活疫苗C.重组乙型肝炎疫苗D.23价肺炎球菌多糖疫苗5.接种单位的资质要求包括：A.取得《医疗机构执业许可证》B.具有经过县级卫生健康主管部门培训并考核合格的接种人员C.具有符合疫苗储存、运输管理规范的冷藏设施、设备D.在县级卫生健康主管部门备案6.关于接种后留观的要求，正确的是：A.所有受种者均需留观30分钟B.留观期间应观察有无皮疹、呼吸急促等症状C.留观区需配备急救药品（如肾上腺素、地塞米松）和设备（如听诊器、血压计）D.留观结束后，受种者无异常方可离开7.下列情况属于接种事故的有：A.接种人员未核对疫苗信息，误将卡介苗皮下注射B.疫苗运输过程中因冷藏车故障导致温度≥10℃超过2小时C.接种前未询问过敏史，给鸡蛋过敏者接种流感疫苗后发生过敏反应D.受种者因隐瞒癫痫病史，接种后诱发癫痫发作8.关于儿童免疫程序，正确的有：A.乙肝疫苗第1剂应在出生后24小时内接种B.卡介苗应在出生后3个月内完成接种C.脊髓灰质炎灭活疫苗（IPV）第1剂在2月龄接种D.麻腮风联合疫苗第1剂在8月龄接种9.冷链设备的维护要求包括：A.冰箱应放置在干燥、通风、避免阳光直射的环境B.冰箱内疫苗应按品种、批号分类码放，留有≥10cm的空间C.冰箱蒸发器结霜厚度超过0.5cm时应及时除霜D.备用电源应定期测试，确保在断电时能维持冰箱运行≥2小时10.预防接种培训的重点内容包括：A.疫苗相关基础知识（如免疫原性、接种禁忌）B.接种操作规范（如三查七对、无菌操作）C.异常反应识别与处置（如过敏性休克、喉头水肿）D.信息管理与报告（如接种记录、AEFI报告）三、填空题（每空1分，共20分）1.国家免疫规划疫苗目前包括______种，其中新生儿出生后需立即接种的是______和______。2.预防接种后发生的一般反应主要包括______和______，通常无需特殊处理，可自行缓解。3.疫苗接种部位皮肤消毒需待乙醇完全______后再行接种，以免影响疫苗______。4.冷链系统中，疫苗运输应使用______或______，确保运输过程温度符合要求。5.AEFI报告的责任报告单位包括______、______和______。6.接种百白破疫苗后，少数儿童可能出现局部红肿、硬结，可采用______（早期）或______（晚期）处理。7.免疫规划疫苗的接种率评价指标包括______和______，其中______更能反映接种及时性。8.接种单位应当在接收疫苗时索取并保存______、______和______，保存期限不得少于疫苗有效期满后5年。四、简答题（共20分）（一）封闭型简答题（每题5分，共10分）1.简述“三查七对一验证”的具体内容。2.列出5种常见的预防接种禁忌证（需明确具体疾病或状态）。（二）开放型简答题（每题5分，共10分）3.某儿童接种流感疫苗后30分钟内出现皮肤潮红、呼吸急促、心率加快（140次/分），怀疑过敏性休克。请简述应急处置流程。4.接种单位发现某批次乙肝疫苗运输途中温度记录显示28℃中断（温度≥10℃持续1小时），应如何处理？五、案例分析题（共20分）案例1：患儿，男，6月龄，既往体健，无过敏史。今日接种第3剂百白破疫苗（DTaP）和第2剂A群流脑多糖疫苗（MenA）。接种后约2小时出现烦躁、拒奶，体温38.9℃，局部接种部位（左上臂）红肿直径约3cm。家长主诉患儿近2日有轻微流涕（无发热），接种前未告知医生。问题：1.分析患儿目前症状的可能原因（4分）。2.提出下一步处置建议（6分）。案例2：某社区卫生服务中心接种门诊在进行常规接种时，发现当天使用的卡介苗（批号20241201）已超过有效期3天。经核查，该批次疫苗由区疾控中心配送，接种人员未仔细核对效期即进行接种，共接种5名新生儿。问题：1.指出本次事件中的违规环节（4分）。2.提出后续处置措施（6分）。参考答案一、单项选择题1.C2.B3.D4.C5.C6.B7.D8.C9.D10.A11.A12.A13.C14.A15.A二、多项选择题1.ABCD2.ABCD3.ACD4.ACD5.ABCD6.ABCD7.AC8.ACD9.ABC10.ABCD三、填空题1.14；乙肝疫苗；卡介苗2.局部反应（红肿、硬结）；全身反应（发热、乏力）3.干燥；效价（或免疫效果）4.冷藏车；疫苗运输箱（或冷藏箱）5.接种单位；医疗机构；疾病预防控制机构6.冷敷；热敷7.全程接种率；及时接种率；及时接种率8.疫苗运输记录；批签发证明；疫苗说明书四、简答题（一）封闭型简答题1.三查：检查受种者健康状况和接种禁忌证；查对预防接种卡（簿）与儿童预防接种证；检查疫苗、注射器的外观、批号、有效期。七对：核对受种者姓名、年龄、疫苗名称、规格、剂量、接种部位、接种途径。一验证：验证受种者身份（或核对受种者与预防接种证信息一致）。2.①对疫苗成分严重过敏（如对疫苗中任何活性成分、佐剂过敏）；②急性疾病期（如发热≥37.5℃、肺炎急性期）；③慢性疾病急性发作期（如癫痫持续状态、哮喘急性发作）；④免疫功能缺陷或低下（如先天性免疫缺陷、恶性肿瘤化疗期）；⑤未控制的神经系统疾病（如婴儿痉挛症、进行性脑病）。（二）开放型简答题3.①立即停止接种，将患儿置于平卧位，保持呼吸道通畅；②肌内注射1:1000肾上腺素（0.01mg/kg，最大0.5ml）；③给予氧气吸入（46L/min）；④建立静脉通道，输注生理盐水；⑤监测生命体征（呼吸、心率、血压、血氧饱和度）；⑥若515分钟无缓解，可重复注射肾上腺素；⑦联系120转至上级医院进一步治疗；⑧记录反应发生时间、症状、处置措施及效果。4.①立即暂停使用该批次疫苗，隔离存放并标注“待处理”；②核查运输温度记录的完整性（包括起始时间、途中温度波动情况）；③向区疾控中心报告，由疾控中心评估疫苗是否受影响（如温度超标时间、疫苗对温度的敏感性）；④若评估认为疫苗效价可能受损，需召回已接种该批次疫苗的受种者，重新接种；⑤记录事件经过、处置措施及结果，保存相关证据（如运输记录、沟通记录）；⑥对相关人员进行培训，加强疫苗接收时的效期和温度核查。五、案例分析题案例11.可能原因：①百白破疫苗接种后的一般反应（发热、局部红肿为常见全身/局部反应）；②偶合上呼吸道感染（患儿近2日有流涕，可能处于潜伏期，接种后症状显现）；③需排除异常反应（如过敏反应，但无皮疹、呼吸困难等严重症状，可能性较低）。2.处置建议：①监测体温（每4小时1次），体温≥38.5℃时可给予对乙酰氨基酚退热；②局部红肿处冷敷（24小时内），避免揉搓；③观察患儿精神状态、食欲、呼吸等，若出现高热不退（＞39℃持续24小时）、烦躁加重、抽搐等，及时就医；④向家长解释可能原因，建议3日内避免洗澡，保持接种部位清洁；⑤记录反应情况，纳入预防接种异常反应监测系统（如无加重，无需上报）。案例21.违规环节：①接种人员未严格执行“三查七对”，未核对疫苗效期；②区疾控中