常见症状鉴别诊断练习试卷1（共687题）

常见症状鉴别诊断练习试卷1（共9套）

（共687题）

常见症状鉴别诊断练习试卷第1套

一、A1型题（本题共45题，每题7.0分，共45分。）

1、以下哪一种疾病引起的头痛，通常不会引起脑疝

A、脑出血

B、脑梗死

C、脑肿瘤

D、脑膜炎

E、紧张性头痛

标准答案：E

知识点解析：暂无解析

2、关于急性上消化道出血，下述哪项说法是不正确的

A、出血量超过50〜100ml,即可出现柏油样便

B、呕出的咖啡渣样液是血液经胃酸作用后形成正铁血红素所致

C、出血早期血红蛋白可正常

D、24〜4g小时内可作急诊胃镜检查

E、大量出血就是食管胃底静脉曲张破裂出血

标准答案：E

知识点解析：暂无解析

3、关于慢性腹泻的概念是，腹泻时间超过

A、1个月

B、2个月

C、3个月

D、4个月

E、5个月

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

4、下列有关心悸的叙述正确的是

A、仅发生在心率减弱时

B、仅发生在心率加快时

C、有很重要的临床意义

D、一种自觉心脏跳动的不适感

E、提示患有器质性心脏病

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

5、急性关节痛见于

A、风湿性关节炎

B、类风湿性关节炎

C、系统性红斑狼疮

D、骨关节炎

E、肩周炎

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

6、慢性周期性上腹痛的患者，近期腹胀，频繁呕吐胃内液体，有酸酵味，无胆

汁，以下哪一疾病的可能性最大

A、胃癌引起幽门梗阻

B、胃溃疡

C、十二指肠球部溃疡

D、幽门管溃疡活动伴梗阻

E、急性胃肠道感染

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

7、女性，35岁，聚餐饮酒后突然上腹部剧烈疼痛，大汗，应想到以下哪种急腹症

A、急性胰腺炎

B、缺血性肠病

C、肠易激综合征

D、心肌梗死

E、急性细菌性痢疾

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

8、男性，48岁，无明显诱因出现皮肤粘膜黄染、逐渐加重，皮肤瘙痒，大便呈浅

灰色，查体：巩膜黄绿色，心肺听诊正常，腹软、无压痛、肝期下2cm,口。硬，

脾未触及，实验室检查：血中结合胆红素明显增加，血清碱性磷酸酶活性增高，最

可能的诊断是

A、重症肝炎

B、原发性胆汁性肝硬化

C、钩端螺旋体病

D、溶血性贫血

E^肝癌

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

9、关于正常体温的描述，下列哪项是正确的

A、腋窝体温一般为36.5〜37汽

B、正常体温每日波动范围不超过0.5国

C、剧烈运动或进餐后体温可略升高

D、一般下午体温比早晨稍低

E、一般肛门内体温比腋窝体温略低

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

10、J列哪种疾病不引起心脏搏动增强

A、高血压

B、甲状腺功能亢进症

C、嗜铭细胞瘤

D、扩张型心肌病

E、贫血

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

11、引起咯血最常见的病因是

A、慢性支气管炎

B、肺脓肿

C、肺炎

D、肺不张

E、肺结核

标准答案.E

知识点解析•：暂无解析

12、中国人咯血最常见的原因是

A、肺结核

B、肺炎

C、肺梗死

D、支气管肺癌

E、支气管扩张

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

13、上消化道出血，呕吐物呈咖啡渣样、棕褐色，其原因是

A、血红蛋白与硫化物作用

B、血红蛋白与胃酸作用

C、血红蛋白与胃蛋白酶作用

D、血红蛋白以原物形式

E、血红蛋白与肠液作用

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

14、下列为器质性便秘原因的是

A、先天性巨结肠

B、肠易激综合症

C、结肠冗长

D、进食量小或食物缺乏纤维索

E、滥用泻药造成对潟药的依赖

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

15,男，63岁，慢性咳嗽，咳痰史6年，近1周反复咯血，每天100ml以上，该

病人可能合并了

A、肺心病

B、气胸

C、肺间质纤维化

D、严重肺部疾病如肿瘤

E、肺气肿

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

16、下列因素对体温均有影响，除了

A、妊娠

哺

B乳

、

月

c经

、

运

D司

、

进

E食

、

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

17、去人脑强直的扳害部位是

A、大脑

B、小脑

C、基底节

D、中脑

E、延髓

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

18、以下哪种并发症可能由于便秘引发

A、脑出血

B、冠状动脉供血不足

C、直肠坏死

D、猝死

E、以上都有可能

标准答案：E

知识点解析：暂无解析

19、慢性上腹痛最常见的病因是

A、慢性胰腺炎

B、慢性胆囊炎

C、消化性溃疡

D、胃癌

E、肠寄生虫病

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

20、一位风湿性心脏病二尖瓣狭窄病人，经常端坐呼吸，咯血，近几日出现下肢水

肿，上述症状反而减轻，首先提示

A、二尖瓣狭窄程度减轻

B、合并了二尖瓣关闭不全

C、合并主动脉瓣狭窄

D、合并肾小球肾炎

E、合并右心衰竭

标准答享.F

知识点露斤：暂无解析

21、男性，52岁，感冒后出现胸痛，为心前区闷痛，查体：血压130/80mmHg,

心率120次/分，节律不齐。可闻及频繁早搏，体温正常，双肺阴性，腹部阴性，

该病人最可能的诊断是

A、急性心肌梗死

B、神经官能症

C、急性心肌炎

D、急性心包炎

E、心绞痛

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

22、老年女性，突发右上腹疼痛，向肩部放散，发热，寒战。查体139。口巩膜

黄染，心肺未见异常，右上腹肌紧张，压痛，反跳痛。最可能的诊断是

A、急性胰腺炎

B、肝癌破裂

C、胆总管结石

D、胆道蛔虫症

E、胃肠穿孔

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

23、男性，56岁，左侧胸痛，咳痰带血，低热，消瘦两月。检查左侧有胸腔积

液，穿刺抽出血性渗出液，胸腔积液增长很快，最可能的诊断是

A、肺梗死

B、癌性胸膜炎

C、结核性胸膜炎

D、心功能不全合并胸腔积液

E、肺脓肿合并脓胸

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

24、特殊性偏头痛的类型不包括

A、眼肌麻痹型偏头痛

B、偏瘫型偏头痛

C、基底型偏头痛

D、晚发型偏头痛

E、丛集性偏头痛

标准答案：E

知识点解析：暂无解析

25、正常人每日红细胞破坏约可生成血红蛋白(g)胆红素3mol)

A、7.54275

B、7.54270

C、7.04275

D、7.04270

E、6.54265

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

26、晨起咳嗽加剧痰多见于

A、百日咳

B、肺脓肿

C、肺结核

D、急性支气管炎

E、喉结核

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

27、咳嗽的转诊指征不包括

A、咳嗽伴发热者

B、咳嗽伴杵状指

C、咳嗽伴胸痛

D、咳嗽伴咯血

E、咳嗽伴呼吸困难

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

28、下列关于心悸叙述中哪项不正确

A、发生机制不十分清楚

B、心悸与心动过速有关

C、心搏增强也可引起心悸

D、心悸的发生与各人感受不同而异

E、心悸越明显提示心脏病越重

标准答案.F

知识点解析：暂无解析

29、女性，55岁，四年来逐渐出现上腹胀满，食欲减退，伴舌炎及巨幼红细胞贫

血，胃镜见胃粘膜，红白相间以白为主，该患诊断首先考虑

A、慢性浅表性胃炎

B、早期胃癌

C、慢性肥厚性胃炎

D、急性胃粘膜病变

E、慢性萎缩性胃炎

标准答案.E

知识点解雇暂无解析

30、昏迷患者最重要的一般检查应是

体

A、

血

B、

脉

、

C呼

、

D气

E、

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

31、以F哪一种头痛与情绪最为密切

A、偏头痛

B、肌收缩性头痛

C、丛集性头痛

D、脑出血性头痛

E、低颅压性头痛

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

32、胆红素在肝内的结合主要是指

A、与白蛋白的结合

B、与葡萄糖醛酸基的结合

C、与硫酸基的结合

D、与甘氨酸甲基的结合

E、与Y或Z胞浆载体的结合

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

33、男性，28岁，3年来经常上腹痛，间断出现便血，呈柏油样便，便后疼痛减

轻，其最可能的诊断是

A、肝硬化

B、胰腺癌

C、消化性溃疡

D、溃疡性结肠炎

E、小肠平滑肌瘤

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

34、女性，25岁。二月来稍有腹胀，便秘，乏力，食纳略减少，消瘦，检查右下

腹可触及6cmx8cm肿块，质中，边缘不清，有压痛，结肠镜检查回盲部肠粘膜充

血水肿，有大小不等的炎性息肉，病理检查为干酪样肉芽肿，最可能的诊断是

A、右侧输卵管炎

B、慢性阑尾炎

C、增生型肠结核

D、右侧卵巢囊肿

E、阿米巴肉芽肿

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

35、咳嗽，咳粉红色泡沫样痰见于

A、肺癌

B、肺结核

C、大叶性肺炎

D、阿米巴肺脓肿

E、肺水肿

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

36、体温渐上升达39。（：或以上，数天后又逐渐下降至正常水平，持续数天后又逐

渐上升，如此反复多次。此种热型为

A、稽留热

13、弛张热

C、间歇热

D、波状热

E、回归热

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

37、服用下列哪些药物后可能引起便秘

A、阿托品

B、吗啡

C、复方樟脑酊

D、阿米替林

E、以上都可以

标准答享.F

知识点澜析：暂无解析

38、心悸就诊者的常规检查是

A、心电图

B、甲状腺吸碘率

C、血糖

D、血清铁

E、尿儿茶酚胺

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

39、继发性头痛是指

A、从集性头痛

B、偏头痛

C、紧张性头痛

D、神经症状头痛

E、脑梗死性头痛

标准答案：E

知识点解析：暂无解析

40、右心衰竭的体征不包括卜.述哪一种表现

A、双肺满布中小湿啰音

B、颈静脉怒张

C、胸腔积液和腹腔积液

D、肝大

E、下肢凹陷性水肿

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

41、肾源性水肿的特点是

A、发展迅速

B、水肿软而移动性大

C、从眼睑开始

D、颈静脉怒张

E、蛋白尿

标准答案.C

知识点涵析：暂无解析

42、心悸伴消瘦及出汗可见于

A、甲状腺功能亢进

B、心肌炎

C、心脏神经官能症

D、感染性心内膜炎

E、心包炎

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

43、肺脓肿患者的咳痰特点不包括哪项

A、痰量较大

B、痰呈砖红色胶冻样

C、排痰与体位有关

D、痰静置后可出现分层现象

E、痰可有恶臭味

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

44、昏迷患者最重要的一般检查应是

搏

脉

A、

温

体

B、

压

血

C、

吸

呼

D、

味

气

E、

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

45、中度发热的口腔温度是

A、37〜37.2℃

B、37.3〜37.9汽

C、38〜38.9汽

D、39〜40.94

E、41℃以上

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

二、A1型题/单选题（本题共45题，每题7.0分，共45

分。）

46、以下哪一种疾病引起的头痛，通常不会引起脑疝

A、脑出血

B、脑梗死

C、脑肿瘤

D、脑膜炎

E、紧张性头痛

标准答案：E

知识点解析：暂无解析

47、关于急性上消化道出血，下述哪项说法是不正确的

A、出血量超过50〜100mL即可出现柏油样便

B、呕出的咖啡渣样液是血液经胃酸作用后形成正铁血红素所致

C、出血早期血红蛋白可正常

D、24〜48小时内可作急诊胃镜检查

E、大量出血就是食管胃底静脉曲张破裂出血

标准答案：E

知识点解析：暂无解析

48、关于慢性腹泻的概念是，腹泻时间超过

A、1个月

B、2个月

C、3个月

D、4个月

E、5个月

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

49、下列有关心悸的叙述正确的是

A、仅发生在心率减弱时

B、仅发生在心率加快时

C、有很重要的临床意义

D、一种自觉心脏跳动的不适感

E、提示患有器质性心脏病

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

5。、急性关节痛见于

A、风湿性关节炎

B、类风湿性关节炎

C、系统性红斑狼疮

D、骨关节炎

E、肩周炎

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

51、慢性周期性上腹痛的患者，近期腹胀，频繁呕吐胃内液体，有酸酷味，无胆

汁，以下哪一疾病的可能性最大

A、胃癌引起幽门梗阻

胃溃疡

C、十二指肠球部溃疡

D、幽门管溃疡活动伴梗阻

E、急性胃肠道感染

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

52、女性，35岁，聚餐饮酒后突然上腹部剧烈疼痛，大汗，应想到以下哪种急腹

症

A、急性胰腺炎

B、缺血性肠病

C、肠易激综合征

D、心肌梗死

E、急性细菌性痢疾

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

53、男性，48岁，无明显诱因出现皮肤粘膜黄染、逐渐加重，皮肤瘙痒，大便呈

浅灰色，查体：巩膜黄绿色，心肺听诊正常，腹软、无压痛、肝肋下2cm,II。

硬，脾未触及，实验室检查：血中结合胆红素明显增加，血清碱性磷酸酶活性增

高，最可能的诊断是

A、重症肝炎

B、原发性胆汁性肝硬化

C、钩端螺旋体病

D、溶血性贫血

E、肝癌

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

54、关于正常体温的描述，下列哪项是正确的

A、腋窝体温一般为36.5〜37?

B、正常体温每日波动范围不超过0.5工

C、剧烈运动或进餐后体温可略升高

D、一般下午体温比早度稍低

E、一般肛门内体温比脓窝体温略低

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

55、下列哪种疾病不引起心脏搏动增强

A、高血压

B、甲状腺功能亢进症

C、嗜倍细胞瘤

D、扩张型心肌病

E、贫血

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

56、引起咯血最常见的病因是

A、慢性支气管炎

B、肺脓肿

C、肺炎

D、肺不张

E、肺结核

标准答享.F

知识点露斤：暂无解析

57、中国人咯血最常见的原因是

A、肺结核

B、肺炎

C、肺梗死

D、支气管肺癌

E、支气管扩张

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

58、上消化道出血，呕吐物呈咖啡渣样、棕褐色，其原因是

A、血红蛋白与硫化物作用

B、血红蛋白与胃酸作用

C、血红蛋白与胃蛋白酣作用

D、血红蛋白以原物形式

E、血红蛋白与肠液作用

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

59、下列为器质性便秘原因的是

A、先天性巨结肠

B、肠易激综合症

C、结肠冗长

D、进食量小或食物缺乏纤维素

E、滥用泻药造成对泻药的依赖

标准答案：A

知识点解析：暂•无解析

60、男，63岁，慢性咳嗽，咳痰史6年，近1周反复咯血，每天】00ml以上，该

病人可能合并了

A、肺心病

B、气胸

C、肺间质纤维化

D、严重肺部疾病如肿瘤

E、肺气肿

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

61、下列因素对体温均有影响，除了

A、妊娠

B、哺乳

C、月经

D、运动

E、进食

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

62、去大脑强直的损害部位是

A、大脑

B、小脑

C、基底节

D、中脑

E、延髓

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

63、以下哪种并发症可能由于便秘引发

A、脑出血

B、冠状动脉供血不足

C、直肠坏死

D、猝死

E、以上都有可能

标准答案：E

知识点解析：暂无解析

64、慢性上腹痛最常见的病因是

A、慢性胰腺炎

B、慢性胆囊炎

C、消化性溃历

D、胃癌

E、肠寄生虫病

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

65、一位风湿性心脏病二尖瓣狭窄病人，经常端坐呼吸，咯血，近几日出现下肢水

肿，上述症状反而减轻，首先提示

A、二尖瓣狭窄程度减轻

B、合并了二尖瓣关闭不全

C、合并主动脉瓣狭窄

D、合并肾小球肾炎

E、合并右心衰竭

标准答案：E

知识点解析：暂无解析

66、男性，52岁，感冒后出现胸痛，为心前区闷痛，查体：血压130/80mmHg,

心率120次/分，节律不齐。可闻及频繁早搏，体温正常，双肺阴性，腹部阴性，

该病人最可能的诊断是

A、急性心肌梗死

B、神经官能症

C、急性心肌炎

D、急性心包炎

E、心绞痛

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

67、老年女性，突发右上腹疼痛，向肩部放散，发热，寒战。查体139久，巩膜

黄染，心肺未见异常，右上腹肌紧张，压痛，反跳痛。最可能的诊断是

A、急性胰腺炎

B、肝癌破裂

C、胆总管结石

D、胆道蛔虫症

E、胃肠穿孔

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

68、男性，56岁，左侧胸痛，咳痰带血，低热，消瘦两月。检查左侧有胸腔积

液，穿刺抽出血性渗出液，胸腔积液增长很快，最可能的诊断是

A、肺梗死

B、癌性胸膜炎

C、结核性胸膜炎

D、心功能不全合并胸腔积液

E、肺脓肿合并脓胸

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

69、特殊性偏头痛的类型不包括

A、眼肌麻痹型偏头痛

B、偏瘫型偏头痛

C、基底型偏头痛

D、晚发型偏头痛

E、丛集性偏头痛

标准答享.F

知识点露斤：暂无解析

70、正常人每日红细胞破坏约可生成血红蛋白(g)胆红素(pmol)

A、7.54275

B、7.54270

C、7.04275

D、7.04270

E、6.54265

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

71、晨起咳嗽加剧痰多见于

A、百日咳

B、肺脓肿

C、肺结核

D、急性支气管炎

E、喉结核

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

72、咳嗽的转诊指征不包括

A、咳嗽伴发热者

B、咳嗽伴杵状指

C、咳嗽伴胸痛

D、咳嗽伴咯血

E、咳嗽伴呼吸困难

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

73、下列关于心悸叙述中哪项不正确

A、发生机制不十分清楚

B、心悸与心动过速有关

C、心搏增强也可引起心悸

D、心悸的发生与各人感受不同而异

E、心悸越明显提示心脏病越重

标准答案.F

知识点解析：暂无解析

74、女性，55岁，四年来逐渐出现上腹胀满，食欲减退，伴舌炎及巨幼红细胞贫

血，胃镜见胃粘膜，红白相间以白为主，该患诊断首先考虑

A、慢性浅表性胃炎

B、早期胃癌

C、慢性肥厚性胃炎

D、急性胃粘膜病变

E、慢性萎缩性胃炎

标准答案.E

知识点解析•：暂无解析

75、昏迷患者最重要的一般检查应是

体

A、

血

B、

脉

C、

呼

D、

气

E、

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

76、以下哪一种头痛与情绪最为密切

A、偏头痛

B、肌收缩性头痛

C、丛集性头痛

D、脑出血性头痛

E、低颅压性头痛

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

77、胆红素在肝内的结合主要是指

A、与白蛋白的结合

B、与葡萄糖醛酸基的结合

C、与硫酸基的结合

D、与甘氨酸甲基的结合

E、与Y或Z胞浆载体的结合

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

78、男性，28岁，3年来经常上腹痛，间断出现便血，呈柏油样便，便后疼痛减

轻，其最可能的诊断是

A、肝硬化

B、胰腺癌

C、消化性溃疡

D、溃疡性结肠炎

E、小肠平滑肌瘤

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

79、女性，25岁。二月来稍有腹胀，便秘，乏力，食纳略减少，消瘦，检查右下

腹可触及6cmx8cm肿块，质中，边缘不清，有压痛，结肠镜检查回盲部肠粘膜充

血水肿，有大小不等的炎性息肉，病理检查为干酪样肉芽肿，最可能的诊断是

A、右侧输卵管炎

B、慢性阑尾炎

C、增生型肠结核

D、右侧卵巢囊肿

E、阿米巴肉芽肿

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

80、咳嗽，咳粉红色泡沫样痰见于

A、肺癌

B、肺结核

C、大叶性肺炎

D、阿米巴肺脓肿

E、肺水肿

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

81、体温渐上升达39弋或以上，数天后又逐渐下降至正常水平，持续数天后又逐

渐上升，如此反复多次。此种热型为

A、稽留热

B、弛张热

C、间歇热

D、波状热

E、回归热

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

82、服用下列哪些药物后可能引起便秘

A、阿托品

B、吗啡

C、复方樟脑酊

D、阿米替林

E、以上都可以

标准答率.F

知识点澜析：暂无解析

83、心悸就诊者的常规检查是

A、心电图

B、甲状腺吸碘率

C、血糖

D、血清铁

E、尿儿茶酚胺

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

84、继发性头痛是指

A、丛集性头痛

B、偏头痛

C、紧张性头痛

D、神经症状头痛

E、脑梗死性头痛

标准答案：E

知识点解析：暂无解析

85、右心衰竭的体征不包括下述哪一种表现

A、双肺满布中小湿啰音

B、颈静脉怒张

C、胸腔积液和腹腔积液

D、肝大

E、下肢凹陷性水肿

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

86、肾源性水肿的特点是

A、发展迅速

B、水肿软而移动性大

C、从眼睑开始

D、颈静脉怒张

E、蛋白尿

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

87、心悸伴消瘦及出汗可见于

A、甲状腺功能亢进

B、心肌炎

C、心脏神经官能症

D、感染性心内膜炎

E、心包炎

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

88、肺脓肿患者的咳痰特点不包括哪项

A、痰量较大

B、痰呈砖红色胶冻样

C、排痰与体位有关

D、痰静置后可出现分层现象

E、痰可有恶臭味

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

89、昏迷患者最重要的一般检查应是

A、脉搏

体

温

血

C压

呼

吸

气

味

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

90、中度发热的口腔温度是

A、37-37.2℃

B、37.3〜37.9K

C、38-38.9%

D、39〜40.9℃

E、41℃以上

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

常见症状鉴别诊断练习试卷第2套

一、A1型题（本题共45题，每题7.0分，共45分。）

1、脑膜炎病人头痛的特点为

A、间歇性头痛

B、跳动性头痛

C、伴有发热、呕吐

D、伴有视力障碍

E、伴有昏迷瘫痪

标准答案.C

知识点嬴析：暂无解析

2、老年女性，长年服用消炎痛，昨夜突然出现呕吐咖啡样胃内容物约300ml,伴

上腹痛，为明确诊断下列哪项最有价值

A、急诊胃镜

B、X线钢透

C、H2-阻滞剂试验治疗

D、饮水超声

E、胃液分析

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

3、结合胆红素进入胆道后还原为尿胆原，在肠内被吸收入肝的比例是

A、1%〜5%

B、5%~10%

C、10%〜20%

D、20%〜25%

E、25%〜30%

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

4、除哪项疾病外其他引起便秘的原因可通过直肠指诊诊断

A、直肠癌

B、肛裂

C、坚硬粪块堵塞

D、痔疮

E、结肠癌

标准答案：E

知识点解析：暂无解析

5、稽留热常见于下列哪种疾病

A、斑疹伤寒

B、风湿热

C、疟疾

D、渗出性胸膜炎

E、布鲁菌病

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

6、关于弛张热的描述，下列哪项不正确

A、体温在39。（：以上

B、体温波动大

C、每日温差达2久以上

D、每日体温波动在1久以内

E、常见于败血症、化脓性炎症等

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

7、女性，35岁，足月妊娠分娩一女婴后20天，活动后心悸气短，咳白色泡沫

痰，全身水肿，肝人。超声心动图：左室舒张末内径70mm,右室内径20mm,室

壁运动减弱，临床诊断为

A、急性左心衰竭

B、舒张性心力衰竭

C、慢性右心衰竭

D、全心衰竭

E、收缩性心力衰竭

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

8、中年女性患者，因甲亢行甲状腺次全切除术后，高热2天，T>39℃,脉率160

次/分，呕吐，腹泻，烦躁，澹妄，最可能的诊断是

A、急性胃炎

B、急性胰腺炎

C、急性肠炎

D、甲亢危象

E、甲状腺功能减退

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

9、长期低热是指：

A、口腔温度37.4〜38久持续低热15天以上

B、腋下温度37.4〜38〜C持续低热1个月以上

C、口腔温度37.4〜38久持续低热45天以上

D、12］腔温度37.4〜38P持续低热60天以上

E、腔温度37.4〜38。（：持续低热90天以上

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

10、下列哪项不是咯血的特点

A、喉样咳嗽

B、血呈酸性

C、咳出

D、多无黑便

E、血内混有痰

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

II、关于肥胖的说法不正确的是

A、肥胖有一定的家族倾向

B、单纯性肥胖以儿童多见

C、皮质醇增多症的脂肪主要积聚在四肢

D、甲状腺机能减退的脂肪主要积聚在面部和颈部

E、库欣综合症以两颊须下积脂较多

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

12、便秘的概念是指，排便频率减少，7日内排便次数少于

A、1〜2次

B、2〜3次

C、3〜4次

D、4〜5次

E、5〜6次

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

13、男性，3。岁，眼睑水肿一年，下肢水肿，伴腹水2个月。体查：

BP180/100mmHg,无颈静脉怒张，心界无扩大，心率120次/分，律齐，腹腔积濒

征阳性，肝、脾未及。检查Hb60g/L,BUN21mmN/L,尿比重1.010,尿蛋白

(++),初步诊断为

A、急性肾小球肾炎伴肾功能不全

B、慢性肾功能不全

C、慢性心功能不全

D、缩窄性心包炎

E、肝硬化

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

14、非凹陷性水肿常见于

A、粘液性水肿

B、慢性肾小球肾炎

C、右心功能不全

D、肝硬化

E、肺心病

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

15、青年男性，餐后排黑便，起身突然晕倒在地，无类似既往史。送急诊后检查，

P120次/分，BP10/8kPa(80/60mmHg),神志淡漠，面色苍白，肢冷汗出，心律齐，

无杂音，腹平软，肝脾未触及，肠鸣音亢进，血红蛋白90g/L,下列哪种是最佳治

疗方法

A、静推高渗葡萄糖溶液

B、静滴升压药

C、静滴生理盐水

D、立即三腔二囊管压迫止血

E、补充血容量+抑酸剂

标准答案.E

知识点解析：暂无解析

16、下列哪项疾病常表现为湿性咳嗽

A、急性咽喉炎

B、胸膜炎

C、支气管扩张

D、急性支气管炎初期

E、轻症肺结核

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

17、以下哪一种组织不是头痛的痛敏结构

A、头皮

B、硬脑膜

C、头部肌肉

D、头部血管

E、脑皮质

标准答案：E

知识点解析：暂无解析

18、偏头痛的发作期治疗不包括

A、麦角衍生物

B、阿片类药

C、抗组胺药

D、抗抑郁药

E、非错体抗炎药

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

19、男，60岁，因消化道出血住院三天，禁食。今晨起感头昏，心悸，急查血压

11/8kPa(80/60mmHg),脉搏120次/分，最可能的原因是

A、营养不良

B、电解质紊乱

C、补液不足

D、继续出血

E、低血糖

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

20、便秘是指7天内排便次数少于

A、1〜2次

B、2〜3次

C、3〜4次

D、4〜5次

E、5〜6次

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

21、急性胃肠炎时，引起呕吐的病因为

A、中枢性呕吐

B、反射性呕吐

C、喷射性呕吐

D、神经官能性呕吐

E、前庭障碍性呕吐

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

22、男性，20岁，食欲不振，进食少，频繁呕吐2天，精神萎靡一天来诊。休

查：血糖28mmol/L,血钠140mmol/L,BUN12.9mmol/L,AST40U/L,尿酮体

(++),最可能的诊断是

A、急性肠梗阻

B、急性胃炎

C、糖尿病酮症酸中毒

D、肝性脑病

E、尿毒症昏迷

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

23、下列关于p肾上腺受体兴奋症的叙述正确的是

A、与自主神经功能紊乱无关

B、是一种器质性心血管疾病

C、普蔡洛尔(心得安)试验后心电图可恢复正常

D、当在精神紧张时心悸反而缓解

E、因反复出现心悸伴晕厥而预后不佳

标准答案：C

知识点解析•：暂无解析

24、急性头痛的病程常在

A、2周内

B、3个月内

C、1年

D、人于3个月

E、半个月

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

25、下列各项中支持咯血诊断的是

A、经口腔排出

B、有心脏病史

C、酸性

D、颜色暗红

E、有肝硬化史

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

26、咳浆液性粉红色泡沫样血痰的疾病是

A、肺梗死

B、急性肺水肿

C、白血病

D、肺结核

E、肺炎

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

27、服用下列哪些药物后可能引起便秘

A、吗啡

B、阿托品

C、复方梯脑酊

D、抗抑郁药阿米替林

E、以上都可以

标准答案：E

知识点解析：暂无解析

28、男性，50岁，有糖尿病史8年，近一年常有活动时胸部闷痛，反复常规心电

图检查未见异常，为明确诊断，应作下列哪项检查

A、胸部X线

B、超声心动图

C、血清心肌酶测定

D、运动负荷试验

E、冠状动脉造影

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

29、慢性上腹痛最常见的病因是

A、消化性溃疡

B、慢性胰腺炎

C、胃癌

D、肠寄生虫病

E、慢性胆囊炎

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

30、鼻旁窦炎引起的头痛，何时最明显

上

A午

、10时以前

中

B午

、

下

c午

、

晚

D上

、

夜

E间

、

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

31、下列有关体温的说法错误的是

A、正常腋下温度是36〜37式

B、一般下午体温较早晨稍低

C、正常直肠温度是36.5376C

D、腋下温度比口腔温度低0.2〜0.4久

E、正常口腔温度是36.3〜37.3汽

标准答案：E

知识点解析：暂无解析

32、女性，45岁，明显腹胀，伴呼吸困难，不能平卧。查体：呼吸24次/分，心率

110次/分，双肺未闻啰音，腹部膨隆明显，液波震颤（十）,无压痛，肝未触及，脾

左肋下5.0cm。应选用下列哪项治疗最为适宜

A、腹腔穿刺放液

B、立即应用毛花背丙

C、输注清蛋白

D、立即应用吠塞米（速尿）利尿

E、立即应用氨茶碱

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

33、年轻男性，于饮酒后突发腹痛，腹胀，恶心呕吐，查体急性病容，腹平坦，上

腹部轻度肌紧张及反跳痛，为明确诊断首选的检查是

A^超声

B、胃镜

C、血尿淀粉酶测定

D、血糖测定

E、血钙测定

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

34、颅高压三联征包括

A、头痛、呕吐、血压增高

B、头痛、呕吐、抽搐

C、头痛、呕吐、恶心

D、头痛、呕吐、视乳头水肿

E、头痛、复视、意识障碍

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

35、查患者还原血红蛋白3Ug/L,血清结合、非结合胆红素均增高，粪便颜色正

常，可能为

A、中心性紫维

B、周围性紫绢

C、胆汁淤积性黄疸

D、溶血性黄疸

E、肝细胞性黄疸

标准答案：E

知识点解析：暂无解析

36、下列哪些疾病引起的便秘属于功能性便秘

A、痔疮

B、严重痔疮

C、衰老及常年卧床

D、饮食少，精细并缺乏纤维素

E、长期应用阿片类药物

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

37、共济失调呼吸的损害水平

间

脑

A、

脑

中

B、

脑

桥

C、

髓

延

、

D髓

脊

E、

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

38、下列哪些疾病引起的便秘属于功能性便秘

A、衰老及常年卧床

B、严重痔疮

C、痔疮

D、长期应用阿片类药物

E、饮食少，精细并缺乏纤维素

标准答案：E

知识点解析：暂无解析

39、关于便血下列叙述哪一项是正确的

A、粪便颜色为黄色可断定无便血

B、下消化道出血时，也便多为暗红色

C、上消化道出血时，血便均为柏油样便

D、服用秘剂、铁剂后粪便隐血试验阳性

E、急性出血坏死性肠炎粪便呈果酱样脓血便

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

40、昏迷患者最重要的呻经系统检查是

A、瞳孔

B、眼底

C、脑膜刺激征

D、瘫痪

E、姿势反射

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

41、病理性心脏搏动增强所导致的心悸正确的是

A、左心室肥大

B、右心房肥大

C、房性期前收缩

D、左心房肥大

E、心房颤动

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

42、男性，55岁，反复咳、喘20年，间断双下肢水肿5年，加重伴神志恍惚，躁

动1周。查体：BP165/90mmHg,唇发组，心率100次/分，律齐，双肺呼吸音弱，

双肺底可闻及散在干、湿啰音，肝肋下2cm,脾未及，双下肢凹陷性水肿。除慢性

支气管炎外还应考虑为

A、慢性肺源性心脏病

B、慢性肾功能不全

C、高血压心脏病

D、肝硬化

E、急性肾功能不全

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

43、呕血最常见的原因

A、消化性溃疡

B、食管炎

C、白血病

D、尿毒症

E、急性胃黏膜病变出血

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

44、结合胆红素增高为主的黄疸产生的机制主要是

A、胆红素排泄障碍

B、胆红素结合障碍

C、胆红素摄取障碍

D、胆红素来源过多

E、胆红素肾脏排泄障碍

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

45、中年女性，喜生食蔬菜，2个月来时常发作右上腹钻顶样疼痛难以忍受，但可

自然缓解。1小时前再次发作，下列哪项最有助于诊断

A、尿淀粉酶

B、急诊超声

C、粪便查虫卵

D、纤维内镜

E、立位腹平片

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

二、A1型题/单选题（本题共45题，每题7.0分，共45

分。）

46、脑膜炎病人头痛的特点为

A、间歇性头痛

B、跳动性头痛

C、伴有发热、呕吐

D、伴有视力障碍

E、伴有昏迷瘫痪

标准答案：C

知识点0析：暂无解析

47、老年女性，长年服用消炎痛，昨夜突然出现呕吐咖啡样胃内容物约300mL伴

上腹痛，为明确诊断下列哪项最有价值

A、急诊胃镜

B、X线银透

C、H2-阻滞剂试验治疗

D、饮水超声

E、胃液分析

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

48、结合胆红素进入胆道后还原为尿胆原，在肠内被吸收入肝的比例是

A、1%〜5%

B、5%〜10%

C、10%〜20%

D、20%〜25%

E、25%〜30%

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

49、除哪项疾病外其他引起便秘的原因可通过直肠指诊诊断

A、直肠癌

B、肛裂

C、坚硬粪块堵塞

D、痔疮

E、结肠癌

标准答案：E

知识点解析：暂无解析

50、稽留热常见于下列哪种疾病

A、斑疹伤寒

B、风湿热

C、疟疾

D、渗出性胸膜炎

E、布鲁菌病

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

51、关于弛张热的描述，下列哪项不正确

A、体温在39久以上

B、体温波动大

C、每日温差达2久以上

D、每日体温波动在1久以内

E、常见于败血症、化脓性炎症等

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

52、女性，35岁，足月妊娠分娩一女婴后20天，活动后心悸气短，咳白色泡沫

痰，全身水肿，肝大。超声心动图：左室舒张末内径70mm,右室内径20mm,室

壁运动减弱，临床诊断为

A、急性左心衰竭

B、舒张性心力衰竭

C、慢性右心衰竭

D、全心衰竭

E、收缩性心力衰竭

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

53、中年女性患者，因甲亢行甲状腺次全切除术后，高热2天，T>39℃,脉率

160次/分，呕吐，腹泻，烦躁，澹妄，最可能的诊断是

A、急性胃炎

B、急性胰腺炎

C、急性肠炎

D、甲亢危象

E、甲状腺功能减退

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

54、长期低热是指：

A、口腔温度37.4〜38。（:持续低热15天以上

B、腋下温度37.4〜38〜C持续低热1个月以上

C、口腔温度37.4〜38。（：持续低热45天以上

D、12］腔温度37.4〜38P持续低热60天以上

E、腔温度37.4〜38。（2持续低热90天以上

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

55、下列哪项不是咯血的特点

A、喉样咳嗽

B、血呈酸性

C、咳出

D、多无黑便

E、血内混有痰

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

56、关于肥胖的说法不正确的是

A、肥胖有一定的家族倾向

B、单纯性肥胖以儿童多见

C、皮质醇增多症的脂肪主要积聚在四肢

D、甲状腺机能减退的脂肪主要积聚在面部和颈部

E、库欣综合症以两颊须下积脂较多

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

57、便秘的概念是指，排便频率减少，7日内排便次数少于

A、1〜2次

B、2〜3次

C、3〜4次

D、4〜5次

E、5〜6次

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

58、男性，30岁，眼睑水肿一年，下肢水肿，伴腹水2个月。体查：

BP180/100mmHg,无颈静脉怒张，心界无扩大，心率120次/分，律齐，腹腔积濒

征阳性，肝、脾未及。检查Hb60g/L,BUN21mmol/L,尿比重1.010,尿蛋白

(++)，初步诊断为

A、急性肾小球肾炎伴肾功能不全

B、慢性肾功能不全

C、慢性心功能不全

D、缩窄性心包炎

E、肝硬化

标准答案：R

知识点解析：暂无解析

59、非凹陷性水肿常见于

A、粘液性水肿

B、慢性肾小球肾炎

C、右心功能不全

D、肝硬化

E、肺心病

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

60、青年男性，餐后排黑便，起身突然晕倒在地，无类似既往史。送急诊后检查,

P120次/分，BP10/8kPa(80/60mmHg),神志淡漠，面色苍白，肢冷汗出，心律齐，

无杂音，腹平软，肝脾未触及，肠鸣音亢进，血红蛋白90g/L,下列哪种是最佳治

疗方法

A、静推高渗葡萄糖溶液

B、静滴升压药

C、静滴生理盐水

D、立即三腔二囊管压迫止血

E、补充血容量+抑酸剂

标推答案.E

知识点解析：暂无解析

61、下列哪项疾病常表现为湿性咳嗽

A、急性咽喉炎

B、胸膜炎

C、支气管扩张

D、急性支气管炎初期

E、轻症肺结核

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

62、以下哪一种组织不是头痛的痛敏结构

A、头皮

B、硬脑膜

C、头部肌肉

D、头部血管

E、脑皮质

标准答案：E

知识点解析：暂无解析

63、偏头痛的发作期治疗不包括

A、麦角衍生物

B、阿片类药

C、抗组胺药

D、抗抑郁药

E、非俗体抗炎药

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

64、男，60岁，因消化道出血住院三天，禁食。今晨起感头昏，心悸，急查血压

11/8kPa(80/60mmHg),脉搏120次/分，最可能的原因是

A、营养不良

B、电解质紊乱

C^补液不足

D、继续出血

E、低血糖

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

65、便秘是指7天内排便次数少于

A、1〜2次

B、2〜3次

C、3〜4次

D、4〜5次

E、5〜6次

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

66、急性胃肠炎时，引起呕吐的病因为

A、中枢性呕吐

B、反射性呕吐

C、喷射性呕吐

D、神经官能性呕吐

E、前庭障碍性呕吐

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

67、男性，20岁，食欲不振，进食少，频繁呕吐2天，精神萎靡一天来诊。体

查：血糖28mmol/L,血钠140mmol/L,BUN12.9mmol/L,AST40U/L,尿酮体

(++),最可能的诊断是

A、急性肠梗阻

B、急性胃炎

C、糖尿病酮症酸中毒

D、肝性脑病

E、尿毒症昏迷

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

68、下列关于［3肾上腺受体兴奋症的叙述正确的是

A、与自主神经功能紊乱无关

B、是一种器质性心血管疾病

C、普奈洛尔(心得安)试验后心电图可恢复正常

D、当在精神紧张时心悸反而缓解

E、因反复出现心悸伴晕厥而预后不佳

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

69、急性头痛的病程常在

A、2周内

B、3个月内

C、I年

D、大于3个月

E、半个月

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

7。、下列各项中支持咯血诊断的是

A、经口腔排出

B、有心脏病史

C、酸性

D、颜色暗红

E、有肝硬化史

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

71、咳浆液性粉红色泡沫样血痰的疾病是

A、肺梗死

B、急性肺水肿

C、白血病

D、肺结核

E、肺炎

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

72、服用下列哪些药物后可能引起便秘

A、吗啡

B、阿托品

C、复方樟脑酊

D、抗抑郁药阿米替林

E、以上都可以

标准答案.E

知识点解析•：暂无解析

73、男性，50岁，有糖尿病史8年，近一年常有活动时胸部闷痛，反复常规心电

图检查未见异常，为明确诊断，应作下列哪项检查

A、胸部X线

B、超声心动图

C、血清心肌酶测定

D、运动负荷试验

E、冠状动脉造影

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

74、慢性上腹痛最常见的病因是

A、消化性溃疡

B、慢性胰腺炎

C、胃癌

D、肠寄生虫病

E、慢性胆囊炎

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

75、鼻旁窦炎引起的头痛，何时最明显

A、上午10时以前

B、中午

C、下午

D、晚上

E、夜间

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

76、下列有关体温的说法错误的是

A、正常腋下温度是36〜37式

B、一般下午体温较早晨稍低

C、正常直肠温度是36.5376C

D、腋下温度比口腔温度低0.2〜0.4汽

E、正常口腔温度是36.3〜37.3汽

标准答案：E

知识点解析：暂无解析

77、女性，45岁，明显腹胀，伴呼吸困难，不能平卧。查体：呼吸24次/分，心率

110次/分，双肺未闻啰音，腹部膨隆明显，液波震颤(+),无压痛，肝未触及，脾

左肋下5.0cm。应选用下列哪项治疗最为适宜

A、腹腔穿刺放液

B、立即应用毛花昔丙

C、输注清蛋白

D、立即应用吠塞米(速尿)利尿

E、立即应用氨茶碱

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

78、年轻男性，于饮酒后突发腹痛，腹胀，恶心呕吐，查体急性病容，腹平坦，上

腹部轻度肌紧张及反跳痛，为明确诊断首选的检查是

A、超声

B、胃镜

C、血尿淀粉酶测定

D、血糖测定

E、血钙测定

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

79、颅高压三联征包括

A、头痛、呕吐、血压增高

B、头痛、呕吐、抽搐

C、头痛、呕吐、恶心

D、头痛、呕吐、视乳头水肿

E、头痛、复视、意识随碍

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

80、查患者还原血红蛋白30g/L,血清结合、非结合胆红素均增高，粪便颜色壬

常，可能为

A、中心性紫绢

B、周围性紫纲

C、胆汁淤积性黄疸

D、溶血性黄疸

E、肝细胞性黄疸

标准答案：E

知识点解析，暂无解析

81、下列哪些疾病引起的便秘属于功能性便秘

A、痔疮

B、严重痔疮

C、衰老及常年卧床

D、饮食少，精细并缺乏纤维素

E、长期应用阿片类药物

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

82、共济失调呼吸的损害水平

间

A脑

、

中

B脑

、

桥

C脑

、

D、延髓

E、脊髓

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

83、下列哪些疾病引起的便秘属于功能性便秘

A、衰老及常年卧床

B、严重痔疮

C、痔疮

D、长期应用阿片类药物

E、饮食少，精细并缺乏纤维素

标准答案：E

知识点解析：暂无解析

84、关于便血下列叙述哪一项是正确的

A、粪便颜色为黄色可断定无便血

B、下消化道出血时，血便多为暗红色

C、上消化道出血时，血便均为柏油样便

D、服用钻剂、铁剂后粪便隐血试脸阳性

E、急性出血坏死性肠炎粪便呈果耨样脓血便

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

85、昏迷患者最重要的珅经系统检查是

A、瞳孔

B、眼底

C、脑膜刺激征

D、瘫痪

E、姿势反射

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

86、病理性心脏搏动增强所导致的心悸正确的是

A、左心室肥大

B、右心房肥大

C、房性期前收缩

D、左心房肥大

E、心房颤动

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

87、男性，55岁，反复咳、喘20年，间断双下肢水肿5年，加重伴神志恍惚，躁

动1周。查体：BP165/90mmHg,唇发组，心率100次/分，律齐，双肺呼吸音弱，

双肺底可闻及散在干、湿啰音，肝肋下2cm,牌未及，双下肢凹陷性水肿。除慢性

支气管炎外还应考虑为

A、慢性肺源性心脏病

B、慢性肾功能不全

C、高血压心脏病

D、肝硬化

E、急性肾功能不全

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

88、呕血最常见的原因

A、消化性溃疡

B、食管炎

C、白血病

D、尿毒症

E、急性胃黏膜病变出血

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

89、结合胆红素增高为主的黄疸产生的机制主要是

A、胆红素排泄障碍

B、胆红素结合障碍

C、胆红素摄取障碍

D、胆红素来源过多

E、胆红素肾脏排泄障碍

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

90、中年女性，喜生食蔬菜，2个月来时常发作右上腹钻顶样疼痛难以忍受，但可

自然缓解。1小时前再次发作，下列哪项最有助于诊断

A、尿淀粉酶

B、急诊超声

C、粪便查虫卵

D、纤维内镜

E、立位腹平片

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

常见症状鉴别诊断练习试卷第3套

一、A1型题（本题共22题，每题7.0分，共22分。）

1、女性，50岁，一周前开始觉发热，咳嗽，周身酸痛，上述症状加重，伴恶心，

呕吐，频繁腹泻1天。近一年经常自觉心悸，烦躁，逐渐消瘦，自认为是更年期综

合征。查体：T40℃,PI60次/分，大汗淋漓，神志恍惚，甲状陈弥漫性D。肿大，

有血管杂音，双肺呼吸音粗，未闻及啰音。心率160次/分，律齐。腹软，中腹轻

压痛，无反跳痛，肝脾未触及。最合适的诊断是

A、胃肠型感冒

B、急性肠炎

C、消化性溃疡

D、肺炎

E、甲状腺危象

标准答案：E

知识点解析：暂无解析

2、慢性头痛的病程常在

A、2周内

B、半个月

C、3个月内

D、大于3个月

E、1年

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

3、潮式呼吸的损害水平

间

A、

中

B、

桥

C、

延

D、

脊

E、

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

4、意识丧失，疼痛刺激反应很少、腱反射减弱，瞳孔光反射迟钝提示

A、嗜睡

B、昏睡

C、浅昏迷

D、中昏迷

E、深昏迷

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

5、弛张热最常见于下列哪项疾病

A、大叶性肺炎

B、疟疾

C、霍奇金(Hodgkin)病

D、支气管肺炎

七、败血症

标准答案.F

知识点解析：暂无解析

6、下列病因中，引起无痰干咳的是

A、二尖瓣狭窄

B、气管炎

C、支气管扩张

D、肺炎

E、胸膜炎

标准答案：E

知识点解析：暂无解析

7、长吸气呼吸的损害水平

A、间脑

B、中脑

C、脑桥

D、延髓

E、脊髓

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

8、贫血伴轻度黄疸，最可能的诊断是

A、再生障碍性贫血

B、脾功能亢进

C、特发性血小板减少性紫臧

D、溶血性贫血

E、急性白血病

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

9、全身黄疸，粪便呈白陶土色，常见于

A、钩体病

B、肝硬化

C、重症肝炎

D、胰头癌

E、溶血性黄疸

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

10、呕吐伴眩晕、眼球震颤可见于

A、脑栓塞

B、脑震荡

C、颅内血肿

D、前庭器官疾病

E、脑出血

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

II、下列属于非凹陷性水肿的是

A、肝源性水肿

B、肾源性水肿

C、心源性水肿

D、营养不良性水肿

E、黏液性水肿

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

12、下列各项均是判断黄疸的指标，但除外

A、皮肤黄染

B、巩膜黄染

C、掌心黄染

D、血清总胆红素测定

E、尿二胆测定

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

13、亚急性头痛的病程常在

A、2周内

B、3个月内

C、1年

D、大于3个月

E、半个月

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

14、男性，50岁，10天前发冷、发热739.5久，右胸痛、咳嗽，咳脓痰，臭味，

有结核病密切接触史。为进一步明确诊断，应首先做哪项检查

A、肺CT检查

B、肺放射性核素扫描

C、胸部X线正侧位片

D、纤维支气管镜检查

E、痰细菌学及细胞学检查

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

15、咳嗽伴胸痛可见于

A、肺炎

B、支气管炎

C、支气管哮喘

D、肺脓肿

E、支气管扩张症

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

16、男性患者，28岁，反复上腹正中疼痛，进食后疼痛缓解，4小时前突发全腹剧

烈疼痛。查体：全腹肌紧张，压痛及反跳痛。下述哪项支持消化性溃疡合并穿孔的

诊断

A、腹痛前饮酒

B、腹痛部位不固定

C、腹痛伴肝浊音界缩小或消失

D、腹痛伴黄疸

E、腹部受外部暴力

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

17、关于弛张热的描述，下列哪项不正确

A、又称败血症热型，常见于败血症、风湿热

B、体温常在39久以上

C、波动幅度大

D、有时达正常水平

E、24小时内波动范围超过2久

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

18、右心衰竭时，产生水肿的主要始动因素是

A、毛细血管滤过压增高

B、毛细血管通透性增高

C、钠水潴留

D、血浆胶体渗透压下降

E、淋巴液回流受阻

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

19、男性，60岁。突然觉头痛、头晕伴恶心、呕吐，测血压为240/140mmHg,该

病例的急救措施为

A、立即应用镇静药物

8、立即应用止吐药物

C、口服降压药

D、硝普钠静滴

E、立即应用抑制胃酸分泌药物

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

20、女性，24岁，怕光、发热、咳嗽1月余。查面部红斑，心肺阴性，血沉增

快，体温37.4〜38.6。G最可能的诊断是

A、上呼吸道感染

B、皮肌炎

C、系统性红斑狼疮

D、光性皮炎

E、急性支气管炎

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

21、胸痛伴咳嗽、咯血和大量脓性痰，主要见于

A、化脓性胸膜炎

B、肺炎

C、肺癌

D、肺梗死

E、肺脓肿

标准答享.F

知识点露斤：暂无解析

22、女患，22岁，近5天来发热寒战，头痛，尿呈酱油色，巩膜黄染，心肺未见

异常，腹软，无压痛，肝脾未触及，下列哪项检查支持溶血性贫血的诊断

A、血清非结合胆红素E常

B、血清结合胆红素增加

C、尿胆红素阳性

D、尿胆原增加

E、血清碱性磷酸酶增加

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

二、A1型题/单选题（本题共22题，每题1.0分，共22

分。）

23、女性，50岁，一周前开始觉发热，咳嗽，周身酸痛，上述症状加重，伴恶

心，呕吐，频繁腹泻1天。近一年经常自觉心悸，烦躁，逐渐消瘦，自认为是更年

期综合征。查体：T40℃,P160次/分,大汗淋漓,神志恍惚,甲状陈弥漫性口。肿

大，有血管杂音，双肺呼吸音粗，未闻及啰音。心率160次/分，律齐。腹软，中

腹轻压痛，无反跳痛，肝脾未触及。最合适的诊断是

A、胃肠型感冒

B、急性肠炎

C、消化性溃疡

D、肺炎

E、甲状腺危象

标准答案：E

知识点解析：暂无解析

24、慢性头痛的病程常在

A、2周内

B、半个月

C、3个月内

D、大于3个月

E、1年

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

25、潮式呼吸的损害水平

间

脑

A、

脑

中

B、

脑

桥

、

C髓

延

、

D脊

E、

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

26、意识丧失，疼痛刺激反应很少、腱反射减弱，瞳孔光反射迟钝提示

A、嗜睡

B、昏睡

C、浅昏迷

D、中昏迷

E、深昏迷

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

27、弛张热最常见于下列哪项疾病

A、大叶性肺炎

B、疟疾

C、霍奇金(Hodgkin)病

D、支气管肺炎

E、败血症

标准答案：E

知识点解析：暂无解析

28、下列病因中，引起无痰干咳的是

A、二尖瓣狭窄

B、气管炎

C、支气管扩张

D、肺炎

E、胸膜炎

标准答案.P

知识点解析：暂无解析

29、长吸气呼吸的损害水平

间

A脑

、

脑

B中

、

桥

c脑

、

髓

D延

、

髓

E脊

、

标准答案.C

知识点露斤：暂无解析

30、贫血伴轻度黄疸，最可能的诊断是

A、再生障碍性贫血

B、脾功能亢进

C、特发性血小板减少性紫瞰

D、溶血性贫血

E、急性白血病

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

31、全身黄疸，粪便呈白陶土色，常见于

A、钩体病

B、肝硬化

C、重症肝炎

D、胰头癌

E、溶血性黄疸

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

32、呕吐伴眩晕、眼球震颤可见于

A、脑栓塞

B、脑震荡

C、颅内血肿

D、前庭器官疾病

E、脑出血

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

33、下列属于非凹陷性水肿的是

A、肝源性水肿

B、肾源性水肿

C、心源性水肿

D、营养不良性水肿

E、黏液性水肿

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

34、下列各项均是判断黄疸的指标，但除外

A、皮肤黄染

B、巩膜黄染

C、掌心黄染

D、血清总胆红素测定

E、尿二胆测定

标准答案.C

知识点露斤：暂无解析

35、亚急性头痛的病程常在

A、2周内

B、3个月内

C、1年

D、大于3个月

E、半个月

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

36、男性，50岁，10天前发冷、发热T39.5。*右胸痛、咳嗽，咳脓痰，臭味，

有结核病密切接触史。为进一步明确诊断，应首先做哪项检查

A、肺CT检查

B、肺放射性核素扫描

C、胸部X线正侧位片

D、纤维支气管镜检查

E、痰细菌学及细胞学检查

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

37、咳嗽伴胸病可见于

A、肺炎

B、支气管炎

C、支气管哮喘

D、肺脓肿

E、支气管扩张症

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

38、男性患者，28岁，反复上腹正中疼痛，进食后疼痛缓解，4小时前突发全腹剧

烈疼痛。查体：全腹肌紧张，压痛及反跳痛。下述哪项支持消化性溃疡合并穿孔的

诊断

A、腹痛前饮酒

B、腹痛部位不固定

C、腹痛伴肝浊音界缩小或消失

D、腹痛伴黄疸

E、腹部受外部暴力

标准答案.C

知识点露斤：暂无解析

39、关于弛张热的描述，下列哪项不正确

A、又称败血症热型，常见于败血症、风湿热

B、体温常在39久以上

C^波动幅度大

D、有时达正常水平

E、24小时内波动范围超过2久

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

40、右心衰竭时，产生水肿的主要始动因素是

A、毛细血管滤过压增高

B、毛细血管通透性增高

C、钠水潴留

D、血浆胶体渗透压下降

E、淋巴液回流受阻

标准答掌.A

知识点就斤：暂无解析

41、男性，60岁。突然觉头痛、头晕伴恶心、呕吐，测血压为240/140mmHg,该

病例的急救措施为

A、立即应用镇静药物

立即应用止吐药物

C、口服降压药

D、硝普钠静滴

E、立即应用抑制胃酸分泌药物

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

42,女性，24岁，怕光、发热、咳嗽1月余v查面部红斑，心肺阴性，血沉增

快，体温37.4-38.6。。最可能的诊断是

A、上呼吸道感染

B、皮肌炎

C、系统性红斑狼疮

D、光性皮炎

E、急性支气管炎

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

43、胸痛伴咳嗽、咯血和大量脓性痰，主要见于

A、化脓性胸膜炎

B、肺炎

C、肺癌

D、肺梗死

E、肺脓肿

标准答案：E

知识点解析：暂无解析

44、女患，22岁，近5天来发热寒战，头痛，尿呈酱油色，巩膜黄染，心肺未见

异常，腹软，无压痛，肝脾未触及，下列哪项检查支持溶血性贫血的诊断

A、血清非结合胆红素E常

B、血清结合胆红素增加

C、尿胆红素阳性

D、尿胆原增加

E、血清碱性磷酸酶增加

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

三、A3型题（含2小题）（本题共70题，每题7.0

分，共10分。）

某女，18岁，农民。3年来反复咳嗽、大量脓痰，I周前有少量咯血，3天前突然

高热住院。

45、你首先考虑的诊断是

A、支气管内膜结核

B、早期支气管肺癌

C、慢性支气管炎

D、支气管扩张症

E、先天性肺囊肿

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

46、如需确诊，首先考虑的检查为

A、肺功能

B、纤维支气管镜检查

C、胸部高分辨CT检查

D、胸部B超

E、以上都不是

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

中年男性，曾居住在血吸虫病疫区，水肿、乏力、腹胀3个月，查体：肝病面容，

可见蜘蛛痣，腹胀，腹水征阳性，肝肋下2cm,腹壁静脉曲张，下肢水肿。

47、最可能的诊断是

A、下腔静脉阻塞综合征

B、血吸虫性肝硬化

C、充血性心力衰竭

D、肝肾综合征

E、营养不良性水肿

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

48、上述患者的体征中那些对鉴别肝硬化腹水和下腔静脉阻塞反到的腹水最有意义

A、腹壁静脉曲张

B、腹壁静脉血流方向

C、腹腔积液常规

D、蜘蛛痣

E、下肢水肿

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

一青年女性，因心悸、气短、咯血2小时来诊。查体：双肺布满湿啰音和哮鸣音，

心尖部闻及舒张期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进。

49、最可能的诊断是

A、肺感染

B、风湿性心脏病心衰

C、支气管扩张

D、肺结核

E、肺癌

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

50,当上述患者来社区医院就诊时，首先选择的治疗

A、毛花背丙缓慢静注和吠塞米静注

B、止血芳酸静滴

C、血管加压素静注

D、气管切开

E、立即转送上级医院

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

男，58岁，原有肺心病史，发热、咳脓痰1周，神志恍惚1天。体检：紫绢，颈

静脉充盈，两肺湿罗音。心率120次/分，律齐，血压90/60mmHg,下肢浮肿。尿

蛋白(+)，大便隐血(十)o

51、病人最可能出现哪种并发症

A、脑梗死

B、呼吸衰竭

C、弥散性血管内凝血

D、肾功能衰竭

E、消化道出血

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

52、为明确诊断应首选的检查是

A、头颅CT

B、胸部X线

C、尿素氮、肌酊

D、动脉血气分析

E、痰细菌培

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

男性，60岁，消瘦，间断腹泻和便秘交替3