2020年中医执业医师笔试高频考点速记手册

2020年中医执业医师笔试高频考点速记手册

一、单项选择题（每题2分，共20分）1.下列哪项不是“肝主疏泄”功能的直接体现A.调畅情志 B.促进消化 C.通调水道 D.调节月经 E.协调气血2.“阳常有余，阴常不足”之论首倡于A.张仲景 B.李东垣 C.朱丹溪 D.王清任 E.叶天士3.六淫中易伤津耗气，又易夹湿的是A.风邪 B.寒邪 C.暑邪 D.湿邪 E.火邪4.下列药物中，既能清虚热又能截疟的是A.青蒿 B.地骨皮 C.银柴胡 D.胡黄连 E.白薇5.患者脘腹胀满，嗳气频作，舌苔白厚，脉弦，治宜首选A.柴胡疏肝散 B.半夏厚朴汤 C.枳实消痞丸 D.香砂六君子汤 E.逍遥散6.下列腧穴中，既是原穴又是八会穴的是A.太渊 B.合谷 C.阳池 D.神门 E.腕骨7.下列哪项不是奇恒之腑A.胆 B.脑 C.髓 D.脉 E.女子胞8.下列方剂中含有“增液汤”药物组成的是A.清营汤 B.竹叶石膏汤 C.麦门冬汤 D.沙参麦冬汤 E.通幽汤9.下列哪项不是太阳伤寒证与太阳中风证的鉴别要点A.有汗与无汗 B.恶风与恶寒 C.脉浮缓与浮紧 D.头痛与身痛 E.鼻鸣与干呕10.下列药物配伍中，属于“十九畏”的是A.乌头与贝母 B.肉桂与赤石脂 C.丁香与郁金 D.硫黄与朴硝 E.牙硝与三棱二、填空题（每空2分，共20分）11.五脏化五液，心为________，脾为________。12.《素问·阴阳应象大论》曰：“阴阳者，天地之道也，万物之________，变化之________。”13.治疗湿热下注之痿证，清代医家王清任创制的代表方是________。14.足厥阴肝经起于________，终于________。15.奇经八脉中，被称为“阳脉之海”的是________，被称为“阴脉之海”的是________。16.下列药物中，既能活血行气止痛，又能清心凉血，解郁安神的是________。17.六经辨证中，少阳病的治疗大法是________。18.下列方剂中，具有“逆流挽舟”之意的是________。19.下列药物中，既能平肝潜阳，又能清肝明目的是________。20.《伤寒论》原文第12条：“太阳中风，阳浮而阴弱，阳浮者热自发，阴弱者________。”三、判断题（每题2分，共20分，正确写“T”，错误写“F”）21.脾主升清，胃主降浊，二者相表里，共为后天之本。22.相火寄于肝肾，朱丹溪认为“相火妄动”是阴亏之根。23.桂枝汤中桂枝与芍药的配伍体现了“辛开苦降”之法。24.足三阳经在下肢外侧的分布顺序是：太阳在前，少阳在中，阳明在后。25.中风闭证脱证均可见口开目合、手撒遗尿。26.小青龙汤中干姜、细辛、五味子三味相伍，散中有收，开阖相济。27.肝藏血，心行之，人动则血运于诸经，人静则血归于肝。28.药物“七情”中，相使是指两药合用，一药为主，一药为辅，辅药增强主药功效。29.阴盛格阳证可见身热反欲近衣、口渴喜热饮、脉大无力。30.奇恒之腑形态似腑，功能似脏，皆贮藏精气而不传化水谷。四、简答题（每题5分，共20分）31.试述“见肝之病，知肝传脾，当先实脾”的临床指导意义。32.简述“治风先治血，血行风自灭”的理论依据及临床应用。33.比较同病异治与异病同治的概念，并各举一例说明。34.写出“肺朝百脉”的生理、病理及临床意义。五、讨论题（每题5分，共20分）35.结合《内经》“阳化气，阴成形”理论，探讨肿瘤发生发展的中医病机及防治思路。36.试从“脾为后天之本”角度，论述慢性病康复期调脾的具体策略与方药选择。37.新冠肺炎恢复期多见肺脾气阴两伤，请讨论针灸选穴思路与补泻手法。38.当代社会“郁证”发病率增高，请结合肝主疏泄与心主神明理论，讨论综合干预模式。答案与解析一、单项选择题1.C 2.C 3.C 4.A 5.B 6.A 7.A 8.A 9.D 10.C二、填空题11.汗，涎 12.纲纪，父母 13.加味二妙散 14.大趾丛毛之际，与督脉会于巅15.督脉，任脉 16.郁金 17.和解少阳 18.升麻葛根汤 19.石决明 20.汗自出三、判断题21.T 22.T 23.F 24.F 25.F 26.T 27.T 28.T 29.T 30.T四、简答题答案要点31.肝木易乘脾土，故治肝之时应预护脾胃，防其传变；如慢性肝炎患者，即使无明显脾虚，亦宜佐四君子类，使“脾旺不受邪”，截断传变途径，提高疗效并减少复发。32.风邪为患多与血分失和、血虚生风或血瘀生风有关；治宜养血活血，血行则风邪无所依附。如荨麻疹反复发作，治以四物汤加荆芥、防风、何首乌，血和风灭，瘙痒自止。33.同病异治：同一感冒，风寒用荆防达表，风热用银翘散；异病同治：脱肛、子宫脱垂、胃下垂皆属中气下陷，均用补中益气汤举陷。体现辨证论治核心精神。34.生理：肺主气，辅心行血，百脉皆朝会于肺；病理：肺失宣肃则血瘀、水肿；临床：肺热可致咯血，肺气虚则血行无力，治宜宣肺、补肺、活血，如葶苈大枣泻肺汤、生脉散加减。五、讨论题参考要点35.阳化气不足则阴成形太过，痰瘀毒结，积久成瘤；治当温阳化气、软坚散结，兼调情志，防微杜渐。36.慢性病后期脾胃多虚，治以甘平健脾，升清降浊，方用参苓白术散、香砂六君子化裁，配食疗、运动、情志调摄，以“厚脾胃”促康复。37.选穴：太渊、肺俞、脾俞、足三里、阴陵泉、膻中、气海；手法：补法为主，肺