2026年成人高考专升本护理学综合真题单套试卷

2026年成人高考专升本护理学综合真题单套试卷考试时长：120分钟满分：100分一、单选题（总共10题，每题2分，总分20分）1.关于护理学中“南丁格尔”理论的描述，以下哪项最为准确？A.强调以患者为中心的系统性护理B.仅关注技术操作而非心理支持C.主张护理应完全依附于医疗D.认为护理是科学而非艺术的实践2.在护理评估中，属于主观资料的是？A.患者心率72次/分B.患者自述“胸痛加剧”C.体温计显示体温38.5℃D.肺部听诊闻及湿啰音3.长期卧床患者预防压疮的关键措施是？A.每日多次按摩骨突部位B.保持床单绝对平整无褶皱C.每小时更换体位一次D.使用纯棉透气床单4.静脉输液时发生空气栓塞，首选的紧急处理措施是？A.立即停止输液B.患者左侧卧位头低脚高位C.调整输液速度D.静脉注射地塞米松5.护理记录中“SBAR”沟通模式中，“B”代表？A.患者基本信息B.患者当前状况C.需要采取的行动D.沟通背景信息6.术后患者疼痛评估首选工具是？A.面部表情疼痛量表B.数字疼痛评分法C.视觉模拟评分法D.患者自述疼痛类型7.脱水患者静脉补液首选液体是？A.0.9%氯化钠溶液B.5%葡萄糖溶液C.林格氏液D.葡萄糖氯化钠溶液8.护理伦理中“不伤害原则”的核心要求是？A.尽量减少患者痛苦B.严格遵循医嘱执行C.保护患者隐私D.避免对患者造成可逆性伤害9.患者术后早期活动的主要目的是？A.减少伤口感染风险B.促进肠蠕动恢复C.预防深静脉血栓形成D.提高患者心理舒适度10.护理工作中“三查七对”制度不适用于？A.发药前核对患者信息B.输液前核对药物浓度C.输血前核对血型交叉试验D.测量血压前核对血压计校准二、填空题（总共10题，每题2分，总分20分）1.护理程序的核心步骤包括评估、计划、______、实施和评价。2.患者张某，体温39.2℃，伴寒战，护理诊断为“体温过高”，主要护理目标是______。3.静脉输液时发生静脉炎，局部首选的消毒剂是______。4.护理记录中“PIO”模式中，“I”代表______。5.患者术后早期活动量应遵循______原则。6.护理伦理四大基本原则包括自主原则、不伤害原则、______和公正原则。7.患者张某，意识模糊，遵医嘱给予鼻饲，属于______护理措施。8.预防压疮的“Morse评分法”中，评分范围是______分。9.护理工作中“SBAR”沟通模式中，“R”代表______。10.患者输血后出现皮肤瘀点，可能的原因是______。三、判断题（总共10题，每题2分，总分20分）1.护理评估中，客观资料必须通过患者主诉获得。（×）2.静脉输液时，茂菲滴管液面高于穿刺点可减少空气栓塞风险。（×）3.护理记录中，所有患者信息必须使用医学术语书写。（×）4.患者术后早期活动可完全避免肠梗阻发生。（×）5.护理伦理中，“不伤害原则”仅适用于有行为能力的患者。（×）6.静脉输液时发生空气栓塞，立即左侧卧位可减少右心室堵塞。（√）7.护理记录中，PIO模式中，“O”代表观察结果。（×）8.预防压疮的“Braden评分法”中，评分越高风险越高。（×）9.护理工作中，所有药物使用前必须双人核对。（√）10.患者输血后出现发热，一定是过敏反应。（×）四、简答题（总共4题，每题4分，总分16分）1.简述护理评估中“客观资料”的常见来源。2.列举三种常见的术后并发症及预防措施。3.解释护理伦理中“公正原则”的具体含义。4.说明静脉输液时发生空气栓塞的紧急处理步骤。五、应用题（总共4题，每题6分，总分24分）1.患者李某，65岁，因脑出血入院，意识模糊，右侧肢体偏瘫。护理评估发现：体温38.3℃，心率90次/分，血压180/100mmHg，右侧瞳孔散大。请根据评估结果，列出三项主要护理诊断及相应的护理目标。2.患者王某，因糖尿病酮症酸中毒入院，遵医嘱给予胰岛素静脉输注。护士在输液过程中发现患者出现寒战、面色苍白，测血糖16.8mmol/L。请分析可能的原因并提出处理措施。3.患者张某，术后第3天，主诉伤口疼痛，护理评估发现伤口敷料渗血，局部轻微红肿。请判断可能的并发症，并提出相应的护理措施。4.患者刘某，因心力衰竭入院，遵医嘱给予呋塞米静脉注射。护士在给药前询问患者：“您今天是否饮用了咖啡？”患者回答“没有”。请分析该提问的合理性，并说明正确的给药前评估要点。【标准答案及解析】一、单选题1.A（南丁格尔理论强调系统性护理，包括科学方法与人文关怀）2.B（主观资料指患者自述信息，客观资料为护士观察所得）3.A（长期卧床患者需避免局部组织持续受压，按摩可促进血液循环）4.B（空气栓塞时左侧卧位可减少右心室堵塞，头低脚高位利于气体浮向右心耳）5.B（SBAR模式中，“B”代表“患者当前状况”）6.B（数字疼痛评分法（NRS）为术后疼痛评估首选工具）7.D（葡萄糖氯化钠溶液可补充水分和电解质）8.D（不伤害原则要求避免可逆性伤害，如误输药物）9.C（早期活动可促进下肢血液循环，预防深静脉血栓）10.D（血压计校准属于设备管理，不属于三查七对范畴）二、填空题1.实施2.患者体温恢复正常3.碘伏4.问题（Problem）5.逐渐增加6.行善原则7.无创性8.0-239.反应（Response）10.溶血反应三、判断题1.×（客观资料可通过仪器监测、视诊等获得）2.×（液面过高增加空气进入风险）3.×（记录需结合医学术语与患者易懂语言）4.×（早期活动可降低风险但不能完全避免）5.×（不伤害原则适用于所有患者，包括无行为能力者）6.√（左侧卧位使空气浮向右心耳，减少堵塞）7.×（O代表“干预措施”）8.×（评分越高风险越低）9.√（双人核对可减少用药错误）10.×（发热可能是感染或输血反应）四、简答题1.客观资料来源：生命体征、实验室检查结果、影像学报告、仪器监测数据、护理操作所见等。2.并发症及预防：①感染（预防：无菌操作、伤口护理）；②压疮（预防：定时翻身、减压用具）；③深静脉血栓（预防：早期活动、弹力袜）。3.公正原则指护士应平等对待所有患者，根据需求分配资源，不因个人偏见影响护理质量。4.处理步骤：①立即停止输液；②患者左侧卧位头低脚高位；③通知医生；④遵医嘱给予氧气吸入；⑤严密监测生命体征。五、应用题1.护理诊断及目标：①意识障碍（目标：3天内患者意识恢复至格拉斯哥评分12分以上）；②高血压（目标：24小时内血压控制在160/90mmHg以下）；③肢体活动障碍（目标：1周内患者可自行翻身）。2.原因及措施：原因：胰岛素输注过快导致低血糖引发寒战，或患者对药物敏感；措施：减慢输