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文档简介

妇幼保健院儿童保健部质量控制小组职责及名单为严格执行《医疗事故处理条例》和医疗质量管理有关规定,切实加强儿童保健部医疗质量管理,提高医疗技术服务水平,确保医疗安全,经科室研究决定成立儿童保健部医疗质量控制小组,其成员及职责如下。一、儿童保健部医疗质量控制小组成员组长:**成员:**、**、**、**、**、**、**、**二、儿童保健部医疗质量控制小组工作制度1.医疗质量控制小组在科室主任和护士长的领导下进行工作,负责完成本科室医疗质量管理,对本科室医疗质量进行综合评估,对本科室的业务发展提出切实可行的规划。2.医疗质量控制小组会每半年组织召开会议一次,讨论和审定临床、医技中质量管理存在的问题,达到持续改进的目的。3.负责组织和实施本科室医疗、护理、院感质量的检查、评价、考核、提出整改措施和反馈情况、检查落实等工作。4.组织科室内疑难病例、纠纷病案的讨论。5.对新技术、新项目的开展进行严格审核并按规定上报。6.医疗质量控制小组会的全体成员要自觉加强业务知识学习,提高医疗业务水平,要熟悉和了解各种质量指标,以及具体的考核标准。7.每年年终召开科室总结会议,总结当年工作,制定次年工作计划。8.医疗质量控制小组会的决议、决定提交院长办公会讨论决定后生效。三、儿童保健部医疗质量控制小组工作职责1.负责本科室医疗、医技工作的质量监督和管理。2.负责制定本科室医疗、医技工作质量管理年度工作计划。3.负责制定和完善本科室医疗质量管理制度、持续改进方案,对各项医疗质量标准、各种诊断治疗技术操作规程和各种医疗文件的书写进行规范。4.制定科室新技术、新方法准入管理制度和规定。5.负责讨论、决定科室医疗、医技工作中的差错、过失和事故等事件的科内处理意见。6.负责宣传贯彻质量方针、质量目标、质量管理的有关知识,开展对本科室全体医务人员的质量意识教育和质量安全意识教育工作。制定儿童保健部医技人员质量教育、培训的要求。并检查其落实情况。7.负责宣传贯彻科室质量方针、质量目标、质量管理的有关知识,开展对科室全体医务人员的质量意识教育和质量安全意识教育工作。8.定期组织相关人员对临床、医技部门的医疗质量进行监督、检查、评价,并提出整改意见。按医疗质量标准规范医疗环节,使质量水平不断提高。重庆市**区妇幼保健院儿童保健部2021年2月1日

儿童保健部医疗保健质量与安全管理小组成员及职责分工小组职务姓名职称职责组长**主治医师医疗质量及安全管理副组长**主治医师‏协助组长管理医疗质量及安全管理工作‍‪‎‪‫‌‍‍**护师**护师组员**主治医师负责儿童保健部院内的组织及管理,质量指标管理工作组员**医师儿童保健门诊安全质量管理、诊疗规范及定期组织疑难病历讨论组员**医师儿科门诊、急诊科医疗质量安全及核心制度和诊疗规范执行情况等工作具体职责分工1.组长:负责儿童保健部质量安全管理工作,主抓医疗安全管理。2.副组长:协助组长管理儿童保健部质量安全管理工作。主抓辖区儿童保健管理。负责儿科住院部、儿科门诊、急诊科医疗安全管理工作,主要负责核心制度和诊疗规范执

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