2026年猴痘应急处置演练方案

2026年猴痘应急处置演练方案为全面贯彻落实国家关于传染病防治的法律法规及工作部署，积极应对2026年及未来可能出现的猴痘疫情变异与流行风险，进一步检验我市突发公共卫生事件应急处置机制，锻炼卫生应急队伍的协同作战能力，确保在发生猴痘疫情时能够做到“早发现、早报告、早隔离、早治疗”，最大程度保障公众生命安全和身体健康，维护社会稳定，特制定本实战演练方案。一、演练背景与总体目标当前，全球猴痘疫情流行态势虽趋于平稳，但病毒变异株仍存在不确定性，且人际传播能力在某些特定背景下呈现出复杂化特征。进入2026年，随着国际交流的日益频繁，输入性风险持续存在，同时不排除局部社区传播的可能性。本次演练旨在立足于“实战、实装、实兵”的原则，通过模拟一起输入性猴痘病例引发本地续发疫情的情景，全方位、全流程地检验各级指挥机构、疾控机构、医疗机构及相关部门的应急响应速度、现场处置能力、部门协作水平以及物资保障效能。演练的核心目标包括：一是检验应急预案的科学性与可操作性，及时发现预案中的漏洞并进行修订；二是强化多部门联防联控机制，明确卫生健康、疾控、公安、交通、宣传等部门的职责边界与协作流程；三是提升专业技术人员在流行病学调查、样本采集、实验室检测、疫点消杀、个人防护等关键环节的技术规范性与熟练度；四是检验应急物资储备情况，确保在紧急状态下物资调拨及时、充足；五是评估风险沟通能力，确保公众能够及时获取权威信息，避免社会恐慌。二、演练组织架构与职责分工为确保演练顺利进行并达到预期效果，成立2026年猴痘应急处置演练领导小组，下设五个工作职能组，具体架构与职责如下表所示：组别组长副组长核心成员单位主要职责演练领导小组卫健委主任疾控局局长、医政医管处处长卫健委、疾控局、各相关医疗机构负责演练的总体策划、统筹协调、启动与终止指令下达，对演练效果进行最终评估与总结。综合协调组办公室主任应急办负责人卫健委办公室、应急办负责演练场地布置、物资调配、车辆安排、信息上传下达、各参演单位之间的联络协调及后勤保障服务。医疗救治组医政医管处处长定点医院院长市第一医院、市传染病医院、急救中心负责模拟病例的接诊、会诊、转运、隔离治疗及院内感染控制工作；展示负压救护车转运流程及定点医院收治病区管理。疫情防控组疾控中心主任流病科科长、消杀科科长市疾控中心、区疾控中心负责疫情报告审核、流行病学调查、密切接触者追踪与管理、样本采集与送检、疫点（疫区）终末消毒及风险评估。联合保障组公安局副局长交通局负责人公安、交通、网信、街道办负责疫区治安维护、病例及密接转运交通保障、网络舆情监测与引导、社区管控及居民安抚工作。专家评估组省级专家市级专家传染病学、流行病学、消杀学专家负责对演练全过程进行跟踪观察，记录关键时间节点与操作细节，对照评分标准进行客观评价，并在演练结束后提供技术点评。三、演练情景设定与实施步骤本次演练采用“双盲”与“实战推演”相结合的方式，不预先通知具体参演单位精确时间，模拟真实疫情发生后的紧迫感。（一）情景设定2026年X月X日9:00，我市某三甲医院发热门诊接诊一名从X国（猴痘流行区）归国的男性患者李某，35岁。主诉：发热3天，伴乏力、肌肉酸痛，2天前面部、躯干及四肢出现皮疹。患者自述归国后曾与友人有密切接触。预检分诊护士测量体温38.5℃，发现其手部及面部有典型疱疹样皮疹。（二）实施阶段与详细流程1.疫情发现与先期处置（模拟时间：9:00-10:00）发热门诊启动二级防护接待程序。引导患者通过专用通道进入发热门诊留观室。接诊医师详细询问病史，进行体格检查。重点观察皮疹形态（斑疹、丘疹、疱疹、脓疱、结痂各阶段是否同时存在），检查淋巴结是否肿大（特别是颈部、腋窝、腹股沟）。医师初步怀疑为“疑似猴痘病例”，立即按照院内报告流程，电话报告医院感染管理科及医务科。医院感染管理科专职人员赴现场指导，要求对患者实施单间隔离，禁止患者离开留观室。同时，采集患者鼻咽拭子、疱液样本（模拟操作），并严格按照A类感染性物质包装要求进行三层包装，专人专车运送至市疾控中心实验室。医院通过传染病网络直报系统，在2小时内完成“疑似猴痘”病例的卡片填报。2.应急响应启动（模拟时间：10:00-11:00）市疾控中心传染病网络直报系统监测到该报告，立即核实信息。经市级专家组进行远程会诊，结合流行病学史及典型临床表现，判定为“疑似猴痘病例”。市卫健委领导小组下达指令，启动猴痘疫情Ⅳ级应急响应。各应急职能组在30分钟内集结完毕，赶赴现场（医院）及市疾控中心指挥平台。联合保障组（公安）迅速抵达医院，协助维持发热门诊周边秩序，确保转运通道畅通。3.现场流行病学调查（模拟时间：11:00-13:00）市区两级疾控中心流调队员组成联合流调组，进入医院发热门诊隔离病房。流调人员规范穿戴防护用品（N95口罩、防护服、护目镜、手套、鞋套），在确保安全的前提下开展面对面流调。流调核心内容详尽包括：（1）个人基本信息：姓名、身份证号、职业、现住址。（2）发病就诊经过：首发症状时间、病情演变、就诊过程、用药情况。（3）流行病学史：出境时间、地点、行程轨迹、在境外接触动物或人群情况、回国后交通方式（航班号、座位号）、回国后至就诊前的活动轨迹、详细接触人员名单。（4）疫苗接种史：是否接种过天花或猴痘疫苗。流调组利用大数据辅助手段（支付记录、监控视频）还原患者轨迹，形成初步流调报告，判定密切接触者。4.样本检测与确诊报告（模拟时间：13:00-15:00）市疾控中心微生物实验室在生物安全柜内打开标本转运箱，按照猴痘病毒核酸检测标准操作程序（SOP）进行核酸提取和实时荧光PCR检测。检测结果显示：猴痘病毒特异性核酸阳性。实验室立即向流调组及领导小组反馈结果。流调组订正临床诊断，将病例订正为“确诊病例”，并完成网络直报订正。5.密切接触者追踪与管理（模拟时间：15:00-18:00）根据流调结果，共判定密切接触者5人（包括同机座位相邻乘客2人、机场接机司机1人、归国后聚餐友人2人）。疫情防控组将密接名单推送至联合保障组（公安、交通、通讯）及各区县疾控中心。对密切接触者实施分类管理：（1）对本市内的3名密接，由负压救护车转运至集中隔离医学观察点，进行21天健康监测，每日询问体温及皮肤状况。（2）对市外的2名密接，通过协查函机制推送至所在地疾控中心，告知其管控情况。流调组向每一名密接发放《密切接触者告知书》，告知其法律责任及健康注意事项。6.病例转运与隔离治疗（模拟时间：15:30-16:30）医疗救治组协调负压救护车及随车医护人员抵达医院。转运人员穿戴全套防护装备，将患者通过专用通道转运至救护车。转运过程中，医护人员密切监测患者生命体征，并做好心理疏导。患者抵达定点传染病医院后，收入负压隔离病房。医院组织多学科会诊（感染科、皮肤科、重症医学科），制定对症治疗方案（如退热、皮疹护理、营养支持、预防继发感染等）。定点医院严格执行“三区两通道”管理，对患者排泄物、分泌物进行严格消毒处理。7.疫点消杀与环境卫生治理（模拟时间：16:30-18:30）消杀组分为两队，一队负责患者居住地及活动场所的终末消毒，另一队负责医院发热门诊及救护车的消杀。操作规范：（1）配制消毒剂：使用含氯消毒剂（有效氯浓度5000mg/L）或过氧化氢气溶胶喷雾。（2）消杀对象：患者居住房间地面、墙壁、家具表面、门把手、餐具、衣物、床单以及乘坐过的交通工具内部表面。（3）消杀流程：先对污染轻的区域进行消毒，再对污染重的区域消毒；先喷洒地面，再处理物体表面。作用时间不少于30分钟。（4）消杀后采样：对部分高频接触表面进行消毒后采样，送实验室检测，以评估消杀效果。社区工作人员对病例居住的小区楼道、电梯等公共区域进行预防性消毒（有效氯浓度1000mg/L）。8.风险沟通与信息发布（模拟时间：18:00-19:00）宣传组联合网信部门密切关注网络舆情，及时辟谣不实信息。市卫健委召开新闻发布会，通报疫情概况：确诊1例输入性猴痘病例，目前病情稳定，已转运至定点医院；密接者均已追踪并落实管控措施；专家研判疫情传播风险可控。通过官方渠道发布猴痘防控健康提示：提醒公众避免接触来源不明的动物，从疫区归国人员做好健康监测，如出现症状及时就医。9.响应终止（模拟时间：次日）最后一名密切接触者自最后接触之日起经过21天医学观察，无发热、皮疹等症状，且核酸检测阴性。患者体温恢复正常，皮疹结痂脱落，皮肤创面愈合，连续两次样本核酸检测阴性，达到出院标准。专家评估组对疫情处置情况进行综合评估，认为疫情已得到有效控制，无续发病例风险。领导小组宣布终止本次猴痘疫情Ⅳ级应急响应。四、关键技术操作规范与注意事项在演练各环节中，必须严格遵守猴痘病毒特有的生物安全及防护要求，确保参演人员安全，避免交叉感染。（一）个人防护装备穿脱流程1.穿戴顺序：洗手→戴医用防护口罩（做气密性检查）→戴护目镜/防护面屏→穿防护服→戴内层手套→穿鞋套→戴外层手套。2.脱卸顺序：手卫生→脱外层手套→手卫生→脱防护服及鞋套（由内向外翻卷，动作轻柔）→手卫生→脱护目镜/防护面屏→脱内层手套→手卫生→脱医用防护口罩→手卫生。注意事项：脱卸区域应在清洁区与污染区之间的缓冲区；脱卸过程中避免触碰面部；脱下的防护装备按医疗废物处理。（二）样本采集与包装要点1.采集部位：首选皮疹、疱疹或结痂部位，同时采集咽拭子。2.采集方法：使用两根无菌聚酯纤维拭子，用力擦拭病变基底部或渗出液，确保获取足量细胞。3.包装要求：第一层容器：带螺旋盖的密封试管，管外放置吸水材料。第二层容器：防水、防漏的密封塑料袋，封口处张贴生物安全警示标识。第三层容器：满足UN3373标准的运输包装箱，内置冰排维持低温（2-8℃）。4.运送要求：由专人专车运送，严禁乘坐公共交通工具，运送人员需做好防护。（三）流行病学调查核心要素在流调过程中，除了询问常规信息外，必须重点关注以下风险因素：1.动物接触史：是否接触过啮齿类、灵长类等野生动物，或病死动物。2.性接触史：猴痘病毒可通过密切接触传播，需询问患者近期的性伴侣数量及健康状况（尊重隐私前提下）。3.集体活动史：是否参加过人员密集的聚会、派对，特别是涉及身体接触的活动。4.旅行细节：在流行区的具体活动轨迹，是否去过当地市场、医疗机构或娱乐场所。五、物资保障与资源配置清单为确保演练的实战性，物资保障组需提前准备并核验以下物资，确保在演练中“拿得出、用得上”。物资分类具体品名规格要求备注说明防护用品医用防护口罩（N95/KN95）符合GB19083标准流调、消杀、采样人员必备防护服聚乙烯薄膜材质，连体式防渗透、防喷溅护目镜/防护面屏防雾、防刮花全面部防护乳胶手套耐穿刺、长袖需备足量双副手套鞋套防水、防滑覆盖至小腿以上采样检测物资病毒采样管含灭活液或非灭活液需验证管体密封性植绒拭子聚酯纤维杆，断裂点设计严禁使用棉签生物安全运输箱UN3373认证，带锁配备足量冰排核酸检测试剂猴痘病毒特异性引物探针需提前做性能验证消杀器械药品背负式电动喷雾器雾化效果好，续航久用于疫点环境消杀含氯消毒剂有效氯含量≥50%现配现用，监测浓度过氧化氢消毒器气溶胶喷雾用于空气及物表终末消毒医疗救治物资负压救护车符合WS/T292标准模拟转运使用多参数监护仪便携式定点医院病房内备用呼吸机有创/无创一体预防重症救治后勤保障物资对讲机信号覆盖良好各组联络通讯演练标识马甲印有“指挥”、“流调”等字样区分参演人员角色应急照明设备手持、移动式应对夜间或暗区操作六、演练评估与总结改进演练结束后，不进行简单的“走过场”式总结，而是通过量化指标与定性分析相结合的方式，深入剖析演练中暴露出的问题。（一）评估指标体系专家评估组将依据以下关键指标（KPI）进行打分与评价：1.时效性指标：病例报告至疾控中心接报时间、流调队集结出发时间、样本送检时间、密接追踪到位率（24小时内）。2.规范性指标：个人防护穿脱是否规范、流调问卷是否完整准确、样本包装是否符合生物安全要求、消杀浓度配制是否精准。3.协同性指标：部门间信息通报是否顺畅、联合指挥部决策传达是否及时、现场秩序维护是否有效。4.物资保障指标：应急物资调拨时间、物资数量是否满足需求、设备运行是否正常。（二）问题反馈与整改演练领导小组在演练结束后3个工作日内，组织召开总结评估会。1.各职能组汇报本组演练执行情况，重点汇报遇到的困难、延误原因及协调不畅的环节。2.专家评估组宣读评估报告，列出具体问题清单（例如：流调细节遗漏、消杀范围估算不足、防护服穿脱污染风险等）。3.形成《2026年猴痘应急处置演练问题整改台账》，明确整改责任单位、整改措施及完成时限。4.针对演练中发现的共性问题，全市卫生系统将组织专项培训或开展补差式演练。（三）预案修订根据演练结果及专家建议，由市疾控局牵头，对现行《猴痘疫情应急预案》进行修订完善。重点优化流调流程图、调整物资储备目录、细化部门联动机制