2026年执业医师（病理学-损伤的修复）测试题及答案

2026年执业医师（病理学-损伤的修复）测试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题，共40分）1.下列关于再生的说法，正确的是（）（每题5分，每题只有一个正确答案，选出符合题意的选项）A.生理性再生是指病理状态下细胞、组织缺损后发生的再生B.再生能力与分化程度呈正比，分化程度越高，再生能力越强C.不稳定细胞具有较强的再生能力D.永久性细胞损伤后均不能再生答案：C2.下列哪种细胞属于永久性细胞（）A.表皮细胞B.肝细胞C.心肌细胞D.肾小管上皮细胞答案：C3.肉芽组织的组成成分不包括（）A.成纤维细胞B.新生毛细血管C.炎细胞D.纤维组织答案：D4.下列关于创伤愈合的说法，错误的是（）A.一期愈合见于组织缺损少、创缘整齐、无感染的伤口B.二期愈合见于组织缺损较大、创缘不整、哆开、无法整齐对合或伴有感染的伤口C.一期愈合的时间短，形成的瘢痕小D.二期愈合的时间长，形成的瘢痕大，但抗拉力强度高答案：D5.骨折愈合过程中，血肿机化演进期一般需要（）A.1-2周B.2-3周C.3-4周D.4-5周答案：A6.下列哪项不是影响创伤愈合的局部因素（）A.感染与异物B.局部血液循环C.神经支配D.年龄答案：D7.下列关于纤维性修复的说法，正确的是（）A.纤维性修复首先通过肉芽组织炎症细胞再生来完成B.肉芽组织在损伤后2-3天开始出现C.肉芽组织在损伤后1周内逐渐成熟D.瘢痕组织是由肉芽组织改建形成的答案：D8.下列哪种细胞在组织损伤修复中具有重要作用，但过度增生会导致瘢痕疙瘩形成（）A.成纤维细胞B.巨噬细胞C.肥大细胞D.浆细胞答案：A第II卷（非选择题，共60分）9.简述不稳定细胞、稳定细胞和永久性细胞的特点及常见类型。（10分）不稳定细胞：这类细胞总在不断地增殖，以代替衰亡或破坏的细胞，如表皮细胞、呼吸道和消化道黏膜被覆细胞、男性及女性生殖器官管腔的被覆细胞、淋巴及造血细胞、间皮细胞等。其再生能力很强。稳定细胞：生理状态下，这类细胞增殖现象不明显，但受到组织损伤的刺激时，表现出较强的再生能力。如各种腺体或腺样器官的实质细胞，如肝、胰、涎腺及内分泌腺等，还包括原始的间叶细胞及其分化出来的各种细胞。永久性细胞：这类细胞一旦遭受破坏则成为永久性缺失，如神经细胞、骨骼肌细胞及心肌细胞。10.试述肉芽组织的形态特点、作用及结局。（15分）形态特点：肉芽组织由新生薄壁的毛细血管以及增生的成纤维细胞构成，并伴有炎性细胞浸润。肉眼表现为鲜红色，颗粒状，柔软湿润，形似鲜嫩的肉芽。镜下可见大量由内皮细胞增生形成的实性细胞索及扩张的毛细血管，对着创面垂直生长，并以小动脉为轴心，在周围形成袢状弯曲的毛细血管网。新生的成纤维细胞散在分布于毛细血管网络之间，很少有胶原纤维形成。炎性细胞常以巨噬细胞为主，也有多少不等的中性粒细胞及淋巴细胞。作用：抗感染保护创面；填补创口及其他组织缺损；机化或包裹坏死、血栓、炎性渗出物及其他异物。结局：肉芽组织在组织损伤后2-3天开始出现，自下而上（如体表创口）或从周围向中心（如组织内坏死）生长推进，填补创口或机化异物，并逐渐成熟为纤维结缔组织，转变为瘢痕组织。11.比较一期愈合与二期愈合的特点。（15分）一期愈合：见于组织缺损少、创缘整齐、无感染、经黏合或缝合后创面对合严密的伤口。这种伤口中只有少量血凝块，炎症反应轻微。表皮再生在24-48小时内便可将伤口覆盖，并在1-2天内完成。肉芽组织在第3天从伤口边缘开始长入，第5-6天，伤口两侧出现胶原纤维连接，此时伤口达临床愈合标准，可拆线，切口数月后形成一条白色线状瘢痕。一期愈合时间短，形成瘢痕少，抗拉力强度高（在3个月达顶峰，与原来组织抗拉力强度相同）。二期愈合：见于组织缺损较大、创缘不整、哆开、无法整齐对合或伴有感染的伤口。由于坏死组织多，或伴有感染，局部组织变性、坏死，炎症反应明显。只有当感染被控制，坏死组织被清除以后，再生才能开始。伤口大，伤口收缩明显，从伤口底部及边缘长出多量肉芽组织将伤口填平。愈合时间长，形成瘢痕大，抗拉力强度低（瘢痕中的胶原纤维少，且排列紊乱）。12.材料：患者，男，35岁，因车祸导致右下肢开放性骨折，伤口大量出血，在当地医院进行了简单的止血包扎后转至我院。入院检查发现伤口边缘不整齐，有较多坏死组织，伤口周围有明显的红肿热痛。问题：请分析该患者伤口的愈合类型，并阐述其愈合过程。（10分）该患者伤口为二期愈合。愈合过程：首先伤口局部会有炎症反应，大量中性粒细胞浸润，清除坏死组织及细菌等异物。随后，从伤口底部及边缘长出多量肉芽组织，逐渐将伤口填平。随着时间推移，肉芽组织中的成纤维细胞合成并分泌大量胶原纤维，使伤口瘢痕化。同时，表皮细胞从伤口边缘向中心爬行生长，覆盖创面。最终伤口愈合，但形成的瘢痕较大，抗拉力强度较低。13.材料：患者，女，28岁，因胃溃疡行胃大部切除术，术后恢复良好。问题：简述胃大部切除术后胃的修复过程及相关机制。（10分）胃大部切除术后胃的修复过程如下：术后胃黏膜缺损处首先由胃黏膜上皮细胞再生修复。胃黏膜上皮细胞是稳定细胞，在受到损伤刺激后，可通过增殖来修复缺损。同时，胃黏膜下的腺体也会逐渐再生。相关机制：胃黏膜上皮细胞再