沈阳农业大学《中医骨伤科》2025-2026学年期末试卷

沈阳农业大学《中医骨伤科》2025-2026学年期末试卷一、单项选择题（本大题共12小题，每小题3分，共36分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的）

1.中医骨伤科中，关于“肾主骨”理论，下列说法最准确的是哪一项？其理论依据主要源于中医经典中的哪些论述？选项A：肾主骨是指肾精能够直接塑造骨骼形态，主要依据是《黄帝内经》中的“肾主骨生髓”论述。选项B：肾主骨强调的是肾精对骨骼的濡养作用，依据是《素问·宣明五气篇》中“肾主五液”的论述。选项C：肾主骨是指肾气能够直接影响骨骼的生长速度，主要依据是《难经》中关于肾气与骨生长关系的描述。选项D：肾主骨是指肾主司骨骼的修复功能，依据是《灵枢·海论》中关于肾与骨海关系的论述。

2.骨折临床分期中，关于“气滞血瘀期”的病理特点，下列描述最全面的是哪一项？其临床表现通常包括哪些具体症状？选项A：气滞血瘀期主要表现为骨折处局部肿胀明显，皮色暗红，疼痛剧烈，依据是《医宗金鉴》中关于骨折初期的描述。选项B：气滞血瘀期主要表现为骨折处持续高热，患肢功能丧失，依据是《外科正宗》中关于骨折热象的论述。选项C：气滞血瘀期主要表现为骨折处局部青紫肿胀，疼痛拒按，活动受限，依据是《黄帝内经》中关于瘀血症状的描述。选项D：气滞血瘀期主要表现为骨折处皮色发白，喜温怕冷，依据是《外科理伤》中关于寒凝证的论述。

3.软组织损伤中，关于“扭伤”的辨证要点，下列说法最准确的是哪一项？其治疗原则中“活血化瘀”的具体应用方式有哪些？选项A：扭伤辨证要点在于筋膜受损，主要依据是《伤科补要》中关于筋伤的论述。选项B：扭伤辨证要点在于气血运行不畅，主要依据是《医宗金鉴》中关于气滞血瘀的描述。选项C：扭伤辨证要点在于经络阻塞，主要依据是《灵枢·经筋篇》中关于经筋损伤的论述。选项D：扭伤辨证要点在于肌肉撕裂，主要依据是《正骨心法》中关于肌肉损伤的描述。

4.中医正骨中，关于“牵引复位法”的应用原则，下列说法最准确的是哪一项？其适应症和禁忌症分别包括哪些情况？选项A：牵引复位法主要适用于关节脱位，依据是《伤科正宗》中关于关节复位方法的描述。选项B：牵引复位法主要适用于长骨骨折，依据是《正骨心法》中关于骨折复位技术的论述。选项C：牵引复位法主要适用于脊柱损伤，依据是《医宗金鉴》中关于脊柱损伤治疗方法的描述。选项D：牵引复位法主要适用于软组织损伤，依据是《外科理伤》中关于软组织治疗技术的论述。

5.骨质疏松症中，关于“肾虚髓亏”的病理机制，下列说法最准确的是哪一项？其临床表现中“腰膝酸软”的具体辨证要点有哪些？选项A：肾虚髓亏主要表现为骨骼脆弱易断，依据是《黄帝内经》中关于肾与骨关系的论述。选项B：肾虚髓亏主要表现为骨骼疼痛剧烈，依据是《外科正宗》中关于骨痛的描述。选项C：肾虚髓亏主要表现为腰膝酸软，步履艰难，依据是《医宗金鉴》中关于肾虚症状的论述。选项D：肾虚髓亏主要表现为骨骼畸形，依据是《正骨心法》中关于骨畸形病理的描述。

6.骨关节病中，关于“膝骨性关节炎”的辨证分型，下列说法最准确的是哪一项？其“风寒湿痹”证型的治疗方剂中通常包含哪些药物？选项A：膝骨性关节炎主要分为肝肾亏虚型和气血两虚型，依据是《伤科补要》中关于膝关节炎的论述。选项B：膝骨性关节炎主要分为风寒湿痹型和湿热痹阻型，依据是《医宗金鉴》中关于痹证的分类。选项C：膝骨性关节炎主要分为气血瘀滞型和肝肾亏虚型，依据是《正骨心法》中关于膝关节病变的描述。选项D：膝骨性关节炎主要分为湿热痹阻型和风寒湿痹型，依据是《外科理伤》中关于膝关节炎的辨证。

7.软组织损伤中，关于“肌腱断裂”的诊断要点，下列说法最准确的是哪一项？其非手术治疗中“功能锻炼”的具体方法有哪些？选项A：肌腱断裂主要依据X光片诊断，依据是《正骨心法》中关于肌腱损伤的影像学描述。选项B：肌腱断裂主要依据MRI检查，依据是《伤科补要》中关于肌腱损伤的影像学诊断。选项C：肌腱断裂主要依据临床症状，依据是《外科正宗》中关于肌腱断裂症状的描述。选项D：肌腱断裂主要依据超声波检查，依据是《医宗金鉴》中关于肌腱损伤的检查方法。

8.骨折愈合过程中，关于“气虚血瘀”证型的治疗原则，下列说法最准确的是哪一项？其常用中成药中“接骨丹”的具体功效有哪些？选项A：气虚血瘀证型治疗原则为益气活血，依据是《伤科补要》中关于骨折愈合的论述。选项B：气虚血瘀证型治疗原则为活血化瘀，依据是《医宗金鉴》中关于瘀血治疗的描述。选项C：气虚血瘀证型治疗原则为补气养血，依据是《正骨心法》中关于骨折愈合的辨证。选项D：气虚血瘀证型治疗原则为温阳散寒，依据是《外科理伤》中关于骨折治疗的论述。

9.脊柱损伤中，关于“腰椎间盘突出症”的中医辨证，下列说法最准确的是哪一项？其“肝肾亏虚”证型的治疗方剂中通常包含哪些药物？选项A：腰椎间盘突出症主要分为气滞血瘀型和肝肾亏虚型，依据是《伤科补要》中关于腰椎间盘突出症的论述。选项B：腰椎间盘突出症主要分为湿热痹阻型和肝肾亏虚型，依据是《医宗金鉴》中关于腰痛的分类。选项C：腰椎间盘突出症主要分为气血瘀滞型和湿热痹阻型，依据是《正骨心法》中关于腰椎间盘突出症的辨证。选项D：腰椎间盘突出症主要分为风寒湿痹型和肝肾亏虚型，依据是《外科理伤》中关于腰椎间盘突出症的辨证。

10.骨肿瘤中，关于“骨肉瘤”的中医治疗原则，下列说法最准确的是哪一项？其“清热解毒”治疗中常用的中药有哪些？选项A：骨肉瘤治疗原则为扶正祛邪，依据是《伤科补要》中关于骨肿瘤的论述。选项B：骨肉瘤治疗原则为清热解毒，依据是《医宗金鉴》中关于肿瘤治疗的描述。选项C：骨肉瘤治疗原则为活血化瘀，依据是《正骨心法》中关于骨肿瘤的治疗方法。选项D：骨肉瘤治疗原则为补益肝肾，依据是《外科理伤》中关于骨肿瘤的辨证。

11.骨折固定中，关于“小夹板固定”的应用原则，下列说法最准确的是哪一项？其固定期间需要注意哪些具体事项？选项A：小夹板固定主要适用于关节部位骨折，依据是《正骨心法》中关于小夹板固定方法的描述。选项B：小夹板固定主要适用于长骨骨干骨折，依据是《伤科补要》中关于骨折固定的论述。选项C：小夹板固定主要适用于脊柱骨折，依据是《医宗金鉴》中关于脊柱损伤治疗方法的描述。选项D：小夹板固定主要适用于软组织损伤，依据是《外科理伤》中关于小夹板固定技术的论述。

12.软组织损伤中，关于“踝关节扭伤”的康复训练，下列说法最准确的是哪一项？其“功能恢复训练”的具体方法有哪些？选项A：踝关节扭伤康复训练主要包括关节活动度训练，依据是《正骨心法》中关于踝关节损伤康复的论述。选项B：踝关节扭伤康复训练主要包括肌肉力量训练，依据是《伤科补要》中关于踝关节损伤康复的描述。选项C：踝关节扭伤康复训练主要包括平衡训练，依据是《医宗金鉴》中关于踝关节损伤康复的论述。选项D：踝关节扭伤康复训练主要包括柔韧性训练，依据是《外科理伤》中关于踝关节损伤康复的描述。

二、多项选择题（本大题共8小题，每小题4分，共32分）

1.中医骨伤科中，关于“肾主骨”的理论依据，以下哪些论述是正确的？其生理功能主要体现在哪些方面？A：《黄帝内经·素问》中“肾主骨生髓”的论述，肾主骨的生理功能主要体现在骨骼的生长发育和修复。B：《难经》中关于肾与骨关系的描述，肾主骨的生理功能主要体现在骨骼的强健程度。C：《医宗金鉴》中关于肾虚骨软的论述，肾主骨的生理功能主要体现在骨骼的柔韧性。D：《正骨心法》中关于肾精与骨骼关系的描述，肾主骨的生理功能主要体现在骨骼的硬度。

2.骨折临床分期中，关于“瘀血肿胀期”的病理特点，以下哪些说法是正确的？其临床表现通常包括哪些具体症状？A：《伤科补要》中关于骨折初期肿胀的描述，瘀血肿胀期主要表现为骨折处局部肿胀明显。B：《外科正宗》中关于骨折疼痛的论述，瘀血肿胀期主要表现为骨折处疼痛剧烈。C：《医宗金鉴》中关于瘀血青紫的描述，瘀血肿胀期主要表现为骨折处皮色青紫。D：《正骨心法》中关于骨折发热的论述，瘀血肿胀期主要表现为骨折处发热。

3.软组织损伤中，关于“肌肉拉伤”的辨证要点，以下哪些说法是正确的？其治疗原则中“活血化瘀”的具体应用方式有哪些？A：《伤科补要》中关于筋伤的论述，肌肉拉伤辨证要点在于筋膜受损。B：《外科正宗》中关于气滞血瘀的描述，肌肉拉伤辨证要点在于气血运行不畅。C：《正骨心法》中关于肌肉损伤的描述，肌肉拉伤辨证要点在于肌肉撕裂。D：《医宗金鉴》中关于活血化瘀的论述，活血化瘀的具体应用方式包括中药内服和外敷。

4.中医正骨中，关于“手法复位”的应用原则，以下哪些说法是正确的？其适应症和禁忌症分别包括哪些情况？A：《伤科补要》中关于关节复位方法的描述，手法复位主要适用于关节脱位。B：《正骨心法》中关于骨折复位技术的论述，手法复位主要适用于长骨骨折。C：《医宗金鉴》中关于脊柱损伤治疗方法的描述，手法复位主要适用于脊柱损伤。D：《外科理伤》中关于软组织治疗技术的论述，手法复位主要适用于软组织损伤。

5.骨质疏松症中，关于“肾虚髓亏”的病理机制，以下哪些说法是正确的？其临床表现中“腰膝酸软”的具体辨证要点有哪些？A：《黄帝内经》中关于肾与骨关系的论述，肾虚髓亏主要表现为骨骼脆弱易断。B：《外科正宗》中关于骨痛的描述，肾虚髓亏主要表现为骨骼疼痛剧烈。C：《医宗金鉴》中关于肾虚症状的论述，肾虚髓亏主要表现为腰膝酸软。D：《正骨心法》中关于骨畸形病理的描述，肾虚髓亏主要表现为骨骼畸形。

6.骨关节病中，关于“膝骨性关节炎”的辨证分型，以下哪些说法是正确的？其“风寒湿痹”证型的治疗方剂中通常包含哪些药物？A：《伤科补要》中关于膝关节炎的论述，膝骨性关节炎主要分为肝肾亏虚型和气血两虚型。B：《医宗金鉴》中关于痹证的分类，膝骨性关节炎主要分为风寒湿痹型和湿热痹阻型。C：《正骨心法》中关于膝关节病变的描述，膝骨性关节炎主要分为气血瘀滞型和肝肾亏虚型。D：《外科理伤》中关于膝关节炎的辨证，膝骨性关节炎主要分为湿热痹阻型和风寒湿痹型。

7.软组织损伤中，关于“肌腱断裂”的诊断要点，以下哪些说法是正确的？其非手术治疗中“功能锻炼”的具体方法有哪些？A：《正骨心法》中关于肌腱损伤的影像学描述，肌腱断裂主要依据X光片诊断。B：《伤科补要》中关于肌腱损伤的影像学诊断，肌腱断裂主要依据MRI检查。C：《外科正宗》中关于肌腱断裂症状的描述，肌腱断裂主要依据临床症状。D：《医宗金鉴》中关于肌腱损伤的检查方法，肌腱断裂主要依据超声波检查。

8.骨折愈合过程中，关于“气虚血瘀”证型的治疗原则，以下哪些说法是正确的？其常用中成药中“接骨丹”的具体功效有哪些？A：《伤科补要》中关于骨折愈合的论述，气虚血瘀证型治疗原则为益气活血。B：《医宗金鉴》中关于瘀血治疗的描述，气虚血瘀证型治疗原则为活血化瘀。C：《正骨心法》中关于骨折愈合的辨证，气虚血瘀证型治疗原则为补气养血。D：《外科理伤》中关于骨折治疗的论述，气虚血瘀证型治疗原则为温阳散寒。

三、名词解释（本大题共4小题，每小题5分，共20分）

1.气滞血瘀：在中医理论中，气滞血瘀是指由于气机郁滞，导致血液运行不畅，从而形成的一种病理状态。其临床表现通常包括局部肿胀、疼痛拒按、皮色暗红或青紫等症状。气滞血瘀的治疗原则为疏肝理气、活血化瘀，常用方剂如桃红四物汤等。

2.骨折延期愈合：骨折延期愈合是指骨折断端在正常愈合时间内未能达到临床愈合标准，表现为骨折断端持续存在骨痂形成缓慢、骨密度降低等症状。其病因主要包括气血亏虚、瘀血阻滞、手术创伤等因素。治疗原则为补益气血、活血化瘀、接骨续筋，常用方剂如接骨丹等。

3.软组织损伤：软组织损伤是指由于外力作用导致肌肉、肌腱、韧带等软组织受损的一种病理状态。其临床表现通常包括局部肿胀、疼痛、活动受限等症状。软组织损伤的治疗原则为活血化瘀、消肿止痛，常用方法包括中药内服、外敷、针灸等。

4.骨质疏松症：骨质疏松症是一种以骨量减少、骨微结构破坏为特征，导致骨骼脆性增加、易发生骨折的代谢性疾病。其病因主要包括遗传因素、激素水平变化、生活习惯等。治疗原则为补钙、维生素D补充、抗骨质疏松药物等，中医治疗则强调补肾壮骨、活血化瘀。

四、材料分析题（本大题共2小题，每小题20分，共40分）

材料一：

患者，男，58岁，农民。主诉腰痛伴右下肢放射痛3个月。患者3个月前劳累后出现腰痛，逐渐加重，并伴有右下肢放射性疼痛，麻木感，活动受限。体格检查：腰活动受限，右直腿抬高试验阳性，右足背动脉搏动减弱。实验室检查：血常规正常，C反应蛋白轻度升高。X光片显示腰椎骨质增生，椎间隙狭窄。诊断为腰椎间盘突出症。

1.请根据患者情况，分析其可能的中医辨证分型，并说明其辨证依据。

2.请提出该患者的中医治疗原则和方法，并说明其具体治疗思路。

3.请分析该患者可能的并发症，并提出相应的预防措施。

材料二：

患者，女，32岁，教师。主诉左膝关节疼痛、肿胀1周。患者1周前运动时扭伤左膝关节，出现疼痛、肿胀、活动受限。体格检查：左膝关节肿胀，压痛明显，活动受限，麦氏征阳性。实验室检查：血常规正常，白细胞计数轻度升高。MRI检查显示左膝关节内侧副韧带损伤。诊断为左膝关节内侧副韧带损伤。

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