护士执业资格考试实践能力2026年冲刺押题专项易错题库含解析

护士执业资格考试实践能力2026年冲刺押题专项易错题库含解析考试时间：______分钟总分：______分姓名：______一、单项选择题（每题只有一个最佳答案）1.一位全胃切除术后患者，出现明显腹胀、腹痛、呕吐，呕吐物不含食物但有胆汁，应高度怀疑发生了：A.吻合口梗阻B.输入袢梗阻C.输出袢梗阻D.碳水化合物不耐受2.对心力衰竭患者进行体位护理，最主要的原则是：A.仰卧位以利于呼吸B.侧卧位以减少心脏负担C.半卧位或坐位以减轻肺部淤血和心脏前负荷D.平卧位以利于血压维持3.护理一名患有糖尿病酮症酸中毒的老年患者，以下哪项是首要的护理措施？A.立即进行乙醇擦浴降温B.监测血糖、尿糖及酮体，遵医嘱补液和胰岛素治疗C.给予高渗葡萄糖溶液以提升血糖D.安抚患者情绪，避免剧烈活动4.一名急诊患者，因车祸导致右小腿开放性骨折，伴有活动性出血，护士立即采取的急救措施首先是：A.立即进行清创缝合B.使用止血带，并记录上止血带时间C.立即给予止痛药物D.抬高受伤肢体，观察末梢循环5.静脉输注氯化钾时，错误的操作是：A.必须加入葡萄糖溶液中稀释B.需要缓慢滴注C.溶液浓度一般不超过0.3%D.需要使用专用输液泵控制速度6.护理长期卧床的失禁患者，为预防压疮和皮肤感染，以下措施错误的是：A.定时更换体位，一般每2小时一次B.保持皮肤清洁干燥，每日清洁会阴部C.使用防水垫隔离排泄物，避免直接接触皮肤D.擦拭会阴部时动作粗暴，以快速清洁7.采集动脉血气样本时，错误的操作是：A.污染针头需立即用肝素水冲洗B.应在患者深呼吸后吸气末采集C.样本采集后应立即密封，避免接触空气D.可用普通肝素抗凝的注射器采集8.关于心肺复苏（CPR）的描述，正确的是：A.单人施救时，先按压30次再开放气道B.双人施救时，按压与通气比例为15:2C.按压深度至少为5厘米D.按压频率应保持在每分钟100次9.护理一名使用呼吸机辅助呼吸的患者，发现患者呼吸机参数突然发生变化，且患者出现烦躁、多汗、面部肌肉紧张，应首先考虑：A.呼吸机管道脱落B.人机对抗C.呼吸机管道漏气D.患者发热10.给药途径中，吸收最快的是：A.口服给药B.肌肉注射C.静脉注射D.皮下注射11.一名患者因甲状腺功能亢进症入院，护士为其准备床单位时，应重点准备：A.高流量吸氧装置B.水平床档C.吸引器及急救药品D.防跌倒警示标识12.关于静脉输液速度调节的描述，错误的是：A.脱水、失血患者需快速补液时，可调节较大滴速B.儿童输液速度一般比成人快C.老年人血管弹性差，输液速度应适当减慢D.使用微泵精确控制输液速度时，无需考虑患者具体情况13.护理传染科患者时，以下哪项属于飞沫传播的预防措施？A.进入病室必须戴防护口罩B.病室每日用紫外线灯消毒2小时C.患者使用过的体温计需进行高水平消毒D.工作人员护理不同患者之间需严格手卫生14.一名患者因心力衰竭病情加重，遵医嘱给予呋塞米（速尿）静脉注射，护士在给药前应重点评估：A.患者有无电解质紊乱的风险B.患者有无肾功能衰竭的迹象C.患者有无近期使用利尿剂的情况D.以上都是15.关于临终关怀的描述，错误的是：A.目标是减轻患者的身体痛苦B.目标是延长患者的生存时间C.重视患者的心理和社会需求D.尊重患者的生命尊严和自主权二、多项选择题（每题有两个或两个以上正确答案）1.心力衰竭患者出现急性左心衰竭时，主要的临床表现包括：A.呼吸困难，端坐呼吸B.咳粉红色泡沫痰C.心率加快，心律失常D.低血压，四肢冰冷E.颈静脉怒张，肺部湿啰音2.为患者进行口腔护理时，正确的操作包括：A.使用漱口液前需评估患者口腔黏膜有无破损B.擦洗顺序一般从内到外，从上到下C.擦洗时动作应轻柔，避免损伤黏膜D.擦洗毕需清点并记录患者假牙的数量E.使用开口器协助张口时，应从牙尖部插入3.关于静脉留置针的护理，正确的做法包括：A.严格无菌操作进行穿刺和固定B.每日使用无菌生理盐水冲管，防止堵塞C.观察穿刺部位有无红、肿、热、痛等感染迹象D.留置时间一般不超过3天E.拔针后需用无菌棉签按压穿刺点至少10分钟4.危重患者的监护内容包括：A.生命体征（体温、脉搏、呼吸、血压）B.神经系统症状（意识状态、瞳孔变化）C.血氧饱和度D.尿量及性质E.胃肠道功能5.肺癌患者进行化疗期间，可能出现的不良反应包括：A.化疗药物外渗导致局部组织坏死B.骨髓抑制导致白细胞减少C.恶心、呕吐D.口腔黏膜炎E.脱发6.护理妊娠期妇女，需要重点观察的内容包括：A.生命体征变化B.胎动情况C.是否有阴道流血、流液D.下肢有无水肿及压痛E.食欲及体重变化7.关于氧气吸入的描述，正确的包括：A.氧气浓度和流量需根据患者具体情况调节B.高流量氧气吸入可能抑制呼吸C.使用氧气时需注意用火安全D.氧气湿化瓶内需加入适量蒸馏水E.患者长期吸氧可能导致氧中毒8.围手术期患者可能出现的并发症包括：A.术后出血B.感染C.术后肺炎D.深静脉血栓形成E.肾功能衰竭9.责任护士对患者的健康指导内容可能包括：A.患者疾病的自我管理方法B.合理用药的知识C.饮食指导D.运动指导E.心理疏导10.护士在收集护理病史时，应注意：A.耐心倾听，鼓励患者表达B.语言通俗易懂，避免使用专业术语C.注意保护患者的隐私D.不仅要关注患者的主诉，还要注意其伴随症状E.对患者的疑问要及时解答三、单项选择题1.一名患者因急性阑尾炎穿孔并发腹膜炎，遵医嘱给予大量温生理盐水进行腹腔冲洗，冲洗液引出液颜色变浑浊，最可能的原因是：A.引流管堵塞B.液体温度过高C.腹腔内仍有炎症或脓液D.冲洗速度过快2.护理一名使用甘露醇进行脱水治疗的脑出血患者，最重要的观察内容是：A.患者的意识状态变化B.患者的尿量及颜色C.患者的血压波动D.以上都是3.为患者进行肌肉注射时，选择注射部位应主要考虑：A.避开神经血管丰富区域B.注射部位皮肤应无感染或破损C.肌肉组织丰富、脂肪少D.以上都是4.一名患者因糖尿病足导致足部出现坏疽，需进行截肢手术，术前护理措施中错误的是：A.保持患肢抬高，促进静脉回流B.患肢进行主动或被动活动，防止肌肉萎缩C.患肢保持干燥，避免沾水D.对坏疽组织进行清洁包扎5.护理一名急性有机磷农药中毒的患者，发现其瞳孔针尖样缩小，大汗淋漓，呼吸气味呈刺激性蒜味，应首先考虑使用哪种药物解毒？A.阿托品B.解磷定C.甘露醇D.氯化钾6.护士小王正在为患者进行静脉输液，液体滴入不畅，患者主诉手臂肿胀，应首先考虑：A.输液速度过快B.静脉通路不畅或针头阻塞C.患者手臂位置不当D.输液液量过多7.护理一名即将接受心肺复苏术的患者，护士应提前准备哪些物品？A.除颤仪B.呼吸囊面罩C.心电监护仪D.以上都是8.关于输血反应的描述，错误的是：A.输血前需核对患者信息及血液制品B.输血过程中发生发热反应，应立即停止输血C.输血后出现溶血反应，患者可能出现黄疸D.输血前需检查血液制品有无凝块或变色9.护理一名使用呼吸机辅助呼吸的患者，设定呼吸频率为12次/分，潮气量为500ml，患者自主呼吸频率为20次/分，吸氧浓度为50%，此时患者可能出现了：A.呼吸机管道漏气B.人机对抗C.呼吸机参数设置过低D.患者病情好转10.患者女，65岁，诊断为高血压病15年，今日因情绪激动突然出现意识丧失，呼之不应，双侧瞳孔散大，护士首先应采取的措施是：A.立即给予吸氧B.立即测量血压C.立即呼叫急救中心并准备抢救物品D.立即进行心肺复苏四、多项选择题1.一名患者因腹泻导致严重脱水，遵医嘱给予静脉快速补液，补液过程中需重点观察：A.患者的生命体征变化B.患者的尿量及颜色C.患者的意识状态及皮肤弹性D.患者有无心悸、呼吸困难等早期容量负荷过重表现E.患者的体温变化2.护理一名气管切开的患者，正确的护理措施包括：A.定期检查气管套管气囊压力B.保持气道湿化，防止分泌物干燥结痂C.每日用生理盐水清洗套管口周围皮肤D.气管切开处纱布应每日更换1-2次E.患者下床活动时需防止气管套管脱出3.关于留置导尿术的护理，正确的包括：A.严格执行无菌操作，预防尿路感染B.定期夹放尿管，训练膀胱功能C.观察尿液颜色、性状及量D.定期更换导尿管和集尿系统E.拔除导尿管前需进行膀胱冲洗4.护理一名心肌梗死患者，需要采取的措施包括：A.绝对卧床休息，减少心肌耗氧B.遵医嘱给予抗凝、溶栓药物C.监测心电图变化，观察有无再灌注心律失常D.密切观察患者有无胸痛缓解及并发症E.给予吸氧，改善心肌供氧5.患者男，70岁，因老年性痴呆症入院，护理该患者时需要注意：A.创造安全、安静的病房环境B.尊重患者的尊严，理解其行为C.加强安全管理，预防跌倒、走失等意外D.与患者家属保持良好沟通，共同参与护理E.鼓励患者参加力所能及的活动6.护理一名妊娠期高血压疾病的患者，需要重点监测：A.患者的血压变化B.患者的尿量及有无蛋白尿C.患者的自觉症状，如头痛、眼花D.胎儿的胎心音及胎动情况E.患者的体重变化7.关于静脉输注抗生素的描述，正确的包括：A.应根据医嘱选择合适的抗生素和剂量B.需要严格控制输液速度，特别是青霉素类C.输注前需检查药物有无沉淀或变色D.输注多种药物时，应注意配伍禁忌E.输注完毕后需冲洗输液管路8.护士在执行医嘱时，发现医嘱可能存在错误，应采取的措施包括：A.立即停止执行医嘱B.向开具医嘱的医生进行核对确认C.与同事讨论医嘱的合理性D.在执行医嘱前再次核对患者信息E.将核对过程及结果记录在案9.护理一名肾衰竭患者，需要限制摄入的食物和液体包括：A.水分B.钠盐C.蛋白质D.水溶性维生素E.钙质10.围手术期患者进行疼痛管理时，正确的做法包括：A.及时评估患者的疼痛程度和性质B.遵医嘱给予镇痛药物C.指导患者使用非药物镇痛方法，如放松技巧D.观察镇痛药物的效果及不良反应E.镇痛效果不佳时，应立即增加镇痛药物的剂量试卷答案一、单项选择题1.B2.C3.B4.B5.A6.D7.A8.C9.B10.C11.C12.B13.A14.D15.B解析思路1.B:输入袢梗阻的特点是呕吐物不含食物但有胆汁，因为输入袢直接连接胃，食物进入十二指肠后经空肠回流入输入袢，呕吐时胆汁随食物反流而出。吻合口梗阻呕吐物为食物，无胆汁；输出袢梗阻呕吐物为食物，无胆汁但可能含粪臭味；碳水化合物不耐受主要表现为腹胀、腹泻等。2.C:半卧位或坐位利用重力作用，使部分血液滞留在下半身，减轻回心血量，从而减轻肺部淤血和心脏前负荷，这是心力衰竭患者体位护理的主要原则。3.B:糖尿病酮症酸中毒是内科急症，首要措施是纠正水、电解质紊乱和酸中毒，并给予胰岛素治疗。监测血糖、尿糖及酮体是评估病情的基础，补液和胰岛素治疗是关键治疗。乙醇擦浴降温可能导致低体温和循环障碍；给予高渗葡萄糖溶液会加重酸中毒；安抚情绪也很重要，但非首要医疗措施。4.B:对于活动性出血的开放性骨折，立即使用止血带是首选的急救措施，可以有效控制出血，为后续处理赢得时间。抬高肢体有助于静脉回流，但止血效果不如止血带；清创缝合应在控制出血后进行；止痛药物不能解决出血问题。5.A:静脉输注氯化钾时，必须加入葡萄糖溶液中稀释，防止高浓度钾离子直接进入血液导致心律失常。需要缓慢滴注，因为钾离子对心肌有毒性作用；溶液浓度一般不超过0.3%是正确的；需要使用专用输液泵控制速度也是正确的。6.D:护理长期卧床的失禁患者，保持皮肤清洁干燥非常重要，擦拭会阴部时动作应轻柔，避免损伤脆弱的皮肤，以免造成压疮或感染。定时更换体位、保持清洁、使用防水垫隔离排泄物都是正确的预防措施。7.A:采集动脉血气样本时，若针头污染，应立即用肝素水冲洗针头，防止血液凝固，影响检测结果。肝素是抗凝剂，不能冲洗，应使用生理盐水或专用冲洗液。8.C:单人施救时，先开放气道再按压30次；双人施救时，按压与通气比例为30:2；按压深度成人至少为5厘米；按压频率应保持在每分钟100-120次。故C正确。9.B:患者出现烦躁、多汗、面部肌肉紧张等表现，提示人机对抗，即患者自主呼吸与呼吸机参数不协调，导致呼吸功增加。呼吸机管道脱落会导致呼吸机参数异常或无呼吸音；管道漏气也会导致参数异常；患者发热可能是其他原因，但不是首要考虑。10.C:吸收最快的给药途径是静脉注射，药物直接进入血液循环，无需经过吸收过程。口服给药吸收最慢且不规则；肌肉注射和皮下注射吸收速度介于两者之间。11.C:患者患有甲状腺功能亢进症，可能出现高热、心悸、烦躁等症状，有发生危险的情况。护士应准备吸氧装置、吸引器及急救药品，以应对可能出现的急性并发症，如心衰、肺水肿、喉头水肿等。水平床档主要用于防跌倒；防跌倒警示标识适用于意识不清或行动不便的患者。12.B:儿童输液速度一般比成人慢，因为儿童器官功能尚未发育完全，对液体和药物的反应与成人不同。脱水、失血患者需快速补液时，可调节较大滴速；老年人血管弹性差，输液速度应适当减慢；使用微泵精确控制输液速度时，仍需根据患者具体情况（年龄、病情等）调节。13.A:飞沫传播是指通过患者咳嗽、打喷嚏、说话产生的飞沫（直径较大，通常在5-10微米）传播的疾病。预防措施主要是保持一定距离（通常1-2米），佩戴防护口罩（如医用外科口罩或更高级别）。紫外线灯消毒、物品高水平消毒、严格手卫生是预防接触传播和空气传播的措施。14.D:呋塞米是强效利尿剂，使用前后需重点评估患者有无电解质紊乱（尤其是低钾、低钠）、肾功能衰竭（可能导致药物蓄积）、近期使用利尿剂的情况，以及心功能状态等，以预防并发症。以上都是需要评估的内容。15.B:临终关怀的目标是提高患者的生命质量，减轻其身体和心理痛苦，帮助其安详、有尊严地走完人生最后阶段，而不是单纯为了延长生存时间。重视患者的心理和社会需求、尊重患者的生命尊严和自主权都是临终关怀的核心内容。二、多项选择题1.A,B,C,E2.A,B,C,D3.A,B,C,D,E4.A,B,C,D,E5.A,B,C,D,E6.A,B,C,D,E7.A,B,C,D,E8.A,B,D,E9.A,B,C,D,E10.A,B,C,D,E解析思路1.A,B,C,E:急性左心衰竭的主要临床表现包括严重呼吸困难（端坐呼吸）、咳粉红色泡沫痰（肺水肿表现）、心率加快、心律失常（如奔马律）、低血压（心源性休克的早期表现）、颈静脉怒张（右心负荷过重）、肺部湿啰音（肺水肿）。故A,B,C,E正确。2.A,B,C,D,E:口腔护理的正确操作包括：评估口腔黏膜有无破损，选择合适的漱口液；擦洗顺序一般从内到外，从上到下，由轻到重；动作轻柔，避免损伤黏膜；擦洗毕需清点并记录患者假牙的数量；使用开口器协助张口时，应从牙尖部插入，避免损伤牙龈。故A,B,C,D,E正确。3.A,B,C,D,E:静脉留置针的护理要求：严格无菌操作进行穿刺和固定；每日使用无菌生理盐水冲管，防止堵塞；观察穿刺部位有无红、肿、热、痛等感染迹象；留置时间一般不超过3天（根据医院规定可能不同）；拔针后需用无菌棉签按压穿刺点至少10分钟，防止出血或血肿。故A,B,C,D,E正确。4.A,B,C,D,E:危重患者的监护内容非常广泛，包括生命体征（体温、脉搏、呼吸、血压等）、神经系统症状（意识状态、瞳孔变化、神经反射等）、血氧饱和度（SpO2）、尿量及性质（反映肾功能和液体平衡）、出入量、胃肠道功能（有无恶心、呕吐、腹泻等）、皮肤情况（有无压疮、感染等）、心理状态等。故A,B,C,D,E正确。5.A,B,C,D,E:肺癌患者进行化疗期间，可能出现多种不良反应：化疗药物外渗导致局部组织坏死；骨髓抑制导致白细胞、血小板减少等；恶心、呕吐；口腔黏膜炎；脱发；免疫抑制等。故A,B,C,D,E正确。6.A,B,C,D,E:护理妊娠期妇女，需要重点观察生命体征变化（尤其是血压、宫高、腹围）、胎动情况（反映胎儿宫内安危）、是否有阴道流血、流液（警惕流产、早产、临产）、下肢有无水肿及压痛（警惕深静脉血栓形成、妊娠期高血压）、食欲及体重变化（反映营养状况和妊娠进展）。故A,B,C,D,E正确。7.A,B,C,D,E:关于氧气吸入的描述：氧气浓度和流量需根据患者具体情况（缺氧程度、病情等）调节；高流量氧气吸入（如鼻导管吸氧流量>4L/min或面罩吸氧）可能抑制呼吸中枢；使用氧气时需注意用火安全，防止火灾；氧气湿化瓶内需加入适量蒸馏水，保持湿化，防止呼吸道干燥；患者长期吸氧（尤其高浓度）可能导致氧中毒（如肺损伤、视网膜病变等）。故A,B,C,D,E正确。8.A,B,C,D,E:围手术期患者可能出现的并发症包括：术后出血；感染（切口感染、肺部感染、尿路感染等）；术后肺炎（肺不张、坠积性肺炎）；深静脉血栓形成；急性心肌梗死；肾功能衰竭；电解质紊乱；麻醉并发症等。故A,B,C,D,E正确。9.A,B,C,D,E:责任护士对患者的健康指导内容非常广泛，包括疾病知识的讲解、自我管理方法（如血糖监测、血压测量、用药方法等）、合理用药的知识（药物作用、副作用、注意事项等）、饮食指导（根据病情调整饮食结构）、运动指导（根据病情选择合适的运动方式和强度）、心理疏导（帮助患者缓解焦虑、恐惧情绪）等。故A,B,C,D,E正确。10.A,B,C,D,E:收集护理病史时，应注意：耐心倾听，鼓励患者表达自己的感受和经历；语言通俗易懂，避免使用过多专业术语，确保患者理解；注意保护患者的隐私，不随意谈论患者的病情；不仅要关注患者的主诉，还要注意其伴随症状、生活习惯等，全面了解病情；对患者的疑问要及时解答，消除其疑虑。故A,B,C,D,E正确。三、单项选择题1.C2.D3.D4.B5.A6.B7.D8.B9.B10.C解析思路1.C:腹腔冲洗液引出液颜色变浑浊，最可能的原因是腹腔内仍有炎症或脓液，冲洗未能完全清除。引流管堵塞会导致引出量减少或无引出；液体温度过高可能引起组织损伤，但不会导致引出液浑浊；冲洗速度过快可能导致冲洗不彻底，但浑浊本身提示感染存在。2.D:患者使用甘露醇进行脱水治疗，最重要的是监测其治疗效果和不良反应。血压波动、尿量及意识状态都是重要观察指标，但脱水治疗的核心是看甘露醇能否有效降低颅内压，这主要通过观察意识状态变化和尿量（反映药物是否被重吸收，从而产生渗透性利尿）来判断。容量负荷过重是甘露醇快速输注时的潜在风险，但首要观察的是药物疗效。3.D:为患者进行肌肉注射时，选择注射部位应综合考虑多个因素：避开神经血管丰富区域（如坐骨神经、股神经）；注射部位皮肤应无感染或破损；肌肉组织丰富、脂肪少，以保证药液吸收良好且不易引起局部组织坏死。以上都是选择注射部位需要考虑的因素，但综合来看，D选项最全面。4.B:为防止进一步损伤，肾衰竭患者因糖尿病足导致足部坏疽不宜进行主动或被动活动，以免加重组织破坏。抬高患肢、保持干燥、清洁包扎是正确的护理措施。5.A:一名急性有机磷农药中毒的患者，出现瞳孔针尖样缩小、大汗淋漓、呼吸气味呈刺激性蒜味，这些都是典型的有机磷农药中毒表现。应首先考虑使用阿托品进行解毒治疗，阿托品是抗胆碱能药物，可以缓解毒蕈碱样症状（如瞳孔缩小、出汗、流涎等）。解磷定是胆碱酯酶复活剂，用于治疗中、重度中毒，但起效较慢；甘露醇用于脱水；氯化钾用于纠正电解质紊乱。6.B:静脉输液液体滴入不畅，患者主诉手臂肿胀，首先考虑的可能性是静脉通路不畅或针头阻塞，导致液体无法顺利进入血液，在针头附近积聚，引起局部肿胀。输液速度过快可能导致循环负荷过重，但通常表现为呼吸困难、心悸等；患者手臂位置不当可能导致血流不畅，但一般不会迅速肿胀；输液液量过多也会导致循环负荷过重，但肿胀是相对缓慢的过程。7.D:护理即将接受心肺复苏术的患者，护士应提前准备好所有可能需要的抢救物品，包括除颤仪（用于电除颤）、呼吸囊面罩（用于人工呼吸）、心电监护仪（用于监测心率、心律）、急救药品（如肾上腺素、胺碘酮等）。以上都是抢救必备物品。8.B:输血反应的预防和管理：输血前需核对患者信息及血液制品；输血过程中发生发热反应，通常提示存在致热原或过敏反应，应先判断原因，可能需要停止输血、使用抗过敏药物等，但并非绝对立即停止；输血后出现溶血反应，患者可能出现黄疸、血红蛋白尿等，需要立即停止输血并进行治疗；输血前需检查血液制品有无凝块或变色。故B描述错误，应视情况处理，而非立即停止。9.B:根据描述，患者自主呼吸频率高于呼吸机设定频率，且吸氧浓度较高，提示可能存在人机对抗。呼吸机管道漏气会导致参数异常；呼吸机参数设置过低可能导致患者缺氧或二氧化碳蓄积；患者病情好转通常表现为自主呼吸频率减慢。故B正确。10.C:患者突然意识丧失，呼之不应，双侧瞳孔散大，是脑死亡的迹象，属于抢救无效的情况。此时首要措施是呼叫急救中心（或通知相关急救人员），并立即准备抢救物品，如呼吸机、除颤仪、急救药物等，为可能存在的极其有限的抢救机会做准备。其他措施（吸氧、测血压）相对次要。四、多项选择题1.A,B,C,D,E2.A,B,C,D,E3.A,B,C,D,E4.A,B,C,D,E5.A,B,C,D,E6.A,B,C,D,E7.A,B,C,D,E8.A,B,D,E9.A,B,C,D,E10.A,B,C,D,E解析思路1.A,B,C,D,E:补液过程中需重点观察：患者的生命体征变化（心率、血压、呼吸），反映循环状况；患者的尿量及颜色，反映肾功能和液体平衡；患者的意识状态及皮肤弹性，反映组织灌注情况；患者有无心悸、呼吸困难等早期容量负荷过重表现；患者的体温变化，反映有无感染。故A,B,C,D,E正确。2.A,B,C,D,E:护理气管切开的患者：定期检查气管套管气囊压力，防止压迫气管黏膜或脱出；保持气道湿化，防止分泌物干燥结痂，影响通气；每日用生理盐水清洗套管口周围皮肤，预防感染；气管切开处纱布应每日更换1-2次，保持清洁；患者下床活动时需防止气管套管脱出。故A,B,C,D,E正确。3.A,B,C,D,E:留置导尿术的护理：严格执行无菌操作，预防尿路感染；定期夹放尿管（如每4-6小时夹放一次），训练膀胱功能，防止膀胱过度充盈和萎缩；观察尿液颜色、性状及量，判断有无异常；定期更换导尿管和集尿系统（一般导尿管留置7-14天，集尿袋每2-3天更换）；拔除导尿管前需进行膀胱冲洗（根据需要），并评估膀胱功能。故A,B,C,D,E正确。4.A,B,C,D,E:护理心肌梗死患者：绝对卧床休息，减少心肌耗氧；遵医嘱给予抗凝、溶栓药物，防止血栓形成和扩展；监测心电图变化