护士疫情防控工作制度

PAGE护士疫情防控工作制度一、总则（一）目的为有效预防、控制和应对疫情，规范护士在疫情防控期间的工作行为，保障患者、护士及公众的健康安全，特制定本工作制度。（二）适用范围本制度适用于本医疗机构内所有从事护理工作的护士，涵盖门诊、病房、急诊、手术室、供应室等各个护理岗位。（三）制定依据依据《中华人民共和国传染病防治法》《突发公共卫生事件应急条例》《医疗机构消毒技术规范》《医院隔离技术规范》等相关法律法规及行业标准制定本制度。二、疫情防控组织与职责（一）疫情防控领导小组成立以医疗机构负责人为组长，护理部主任为副组长，各科室护士长为成员的疫情防控领导小组。全面负责组织、协调、指挥疫情防控期间的护理工作，制定防控策略和措施，决策重大事项。（二）护理部职责1.负责制定和修订护士疫情防控工作制度、流程及应急预案，并组织实施和监督检查。2.协调调配护理人力资源，确保疫情防控工作的人力需求。3.组织开展护士疫情防控知识培训、技能考核，提高护士防控能力。4.收集、分析、上报护理相关的疫情信息，及时反馈防控工作中存在的问题并提出改进措施。（三）科室护士长职责1.负责本科室护士疫情防控工作的具体组织和实施，确保各项防控措施在本科室有效落实。2.组织本科室护士学习疫情防控知识和技能，做好培训记录。3.合理安排本科室护士排班，保障护理工作正常运转，同时兼顾疫情防控任务。4.监督本科室护士执行消毒隔离、个人防护等制度，及时纠正违规行为。5.负责本科室护理人员的健康监测和管理，发现异常情况及时报告。（四）护士职责1.严格遵守国家法律法规、行业标准及本医疗机构的疫情防控工作制度，履行疫情防控职责。2.积极参加疫情防控知识培训和技能考核，掌握疫情防控相关知识和技能，如新冠病毒的传播途径、防护用品的正确使用、消毒隔离技术等。3.做好患者及家属的疫情防控宣传教育工作，指导其正确佩戴口罩、遵守手卫生规范、配合体温检测等。4.负责患者的病情观察和护理，严格执行分级护理制度，及时发现病情变化并报告医生。5.按照消毒隔离要求，做好病房、诊疗区域的环境清洁与消毒工作，正确处理医疗废物。6.协助做好发热患者、疑似患者及确诊患者的转运、隔离等工作，严格执行相关流程。7.做好自身防护，正确佩戴口罩、帽子、手套等防护用品，避免交叉感染。8.配合医疗机构完成疫情防控相关数据的收集、统计和上报工作。三、疫情防控工作流程（一）门诊护理工作流程1.预检分诊在门诊入口处设置预检分诊点，护士负责对就诊患者进行体温检测、询问流行病学史和症状。对体温≥37.3℃、有新冠肺炎相关症状或流行病学史的患者，引导至发热门诊就诊，并做好信息登记。指导患者及家属正确佩戴口罩，保持一米以上距离，有序就诊。2.候诊护理协助维持候诊区域秩序，引导患者分时段就诊，避免人员聚集。加强对候诊患者的观察，发现异常情况及时处理并报告。3.诊疗护理严格执行“一人一诊一室”制度，在诊疗过程中指导患者做好个人防护。按照操作规程进行各项护理操作，避免交叉感染。诊疗结束后，及时对诊疗区域进行清洁消毒。（二）病房护理工作流程1.患者入院对新入院患者进行流行病学史询问和体温检测，有异常者按规定流程处理。协助患者做好个人卫生处置，更换病号服。指导患者及家属熟悉病房环境和疫情防控要求。2.日常护理严格执行病房管理制度，限制探视和陪护，确需陪护的应固定人员，并做好相关防护。加强病房通风换气，每日至少2次，每次30分钟以上。按照护理级别定时巡视患者，观察病情变化，做好基础护理和生活护理。正确执行医嘱，做好治疗护理工作，确保医疗安全。做好病房环境清洁消毒，包括物体表面、地面、空气等，每日至少2次。3.患者出院对出院患者进行健康指导，告知其出院后注意事项，如居家隔离要求、个人防护措施等。协助患者办理出院手续，做好出院登记。对出院患者的病房进行终末消毒。（三）急诊护理工作流程1.预检分诊对急诊患者进行快速预检分诊，重点询问流行病学史和症状，评估病情严重程度。对疑似新冠肺炎患者立即启动应急预案，将患者转移至隔离区域，通知相关科室会诊，并做好信息报告。2.抢救护理在抢救过程中，严格按照操作规程进行，做好个人防护，避免交叉感染。配合医生进行各项抢救措施，准确记录病情变化和抢救过程。抢救结束后，及时对抢救区域进行清洁消毒。（四）手术室护理工作流程1.术前准备对手术患者进行术前评估，包括流行病学史询问和体温检测。手术护士做好手术间的清洁消毒，准备好所需的手术器械和防护用品。指导手术患者及家属做好个人防护，签署相关知情同意书。2.手术护理手术过程中，严格遵守无菌操作原则，正确使用防护用品，避免职业暴露。密切观察患者生命体征和病情变化，及时配合医生处理。做好手术器械的清洗、消毒和保养工作。3.术后护理协助患者安全返回病房，做好交接工作。对手术间进行终末消毒，整理手术用物。（五）供应室护理工作流程1.消毒供应对回收的污染器械、物品进行分类、清洗、消毒和灭菌处理，严格执行消毒灭菌规范。加强对消毒灭菌设备的维护和管理，确保设备正常运行，监测消毒灭菌效果。做好无菌物品的储存和发放工作，保证无菌物品质量。2.防护用品管理负责防护用品的清洗、消毒、包装和发放，确保防护用品的供应和质量。对防护用品的使用情况进行统计和分析，及时补充短缺物资。四、消毒隔离制度（一）环境清洁消毒1.各科室应制定环境清洁消毒计划，明确清洁消毒的频次、方法和责任人。2.病房、门诊、急诊、手术室、供应室等区域的物体表面、地面应每日进行清洁消毒，可选用含氯消毒剂或其他符合要求的消毒剂擦拭。3.空气消毒可采用自然通风、机械通风或空气消毒器等方法。无人条件下，可选用过氧乙酸、过氧化氢等消毒剂进行喷雾消毒。4.加强对高频接触物体表面的清洁消毒，如门把手、电梯按钮、电脑键盘等，增加消毒频次。（二）医疗器械消毒灭菌1.按照医疗器械的种类、材质和使用要求，选择合适的消毒灭菌方法。2.可重复使用的医疗器械应遵循“清洗消毒灭菌”的原则进行处理。3.对耐高温、耐湿的医疗器械首选压力蒸汽灭菌；对不耐高温的医疗器械可选用化学消毒剂浸泡消毒或低温灭菌方法。4.加强对医疗器械消毒灭菌效果的监测，定期进行生物监测和化学监测，确保消毒灭菌质量。（三）医疗废物管理1.严格按照医疗废物分类标准对医疗废物进行分类收集，严禁将医疗废物混入生活垃圾。2.医疗废物应使用专用包装袋、利器盒进行包装，密封后及时运送至医疗废物暂存处。3.医疗废物暂存处应定期进行清洁消毒，保持环境整洁。4.医疗废物的运送应使用专用车辆，严格按照规定路线行驶，防止医疗废物泄漏、扩散。5.医疗废物的处理应委托有资质的医疗废物处置单位进行，做好交接记录。（四）隔离措施1.对疑似患者、确诊患者应采取单间隔离或同种病原体感染患者集中隔离措施。2.隔离病房应设置明显的标识，配备必要的防护用品、消毒设备和抢救设备。3.医护人员进入隔离病房应严格遵守隔离要求，正确佩戴防护用品，按照规定流程进行操作。4.对隔离患者的排泄物、分泌物等应进行规范处理，防止污染环境。5.患者转出或出院后，应对隔离病房进行终末消毒。五、个人防护制度（一）防护用品配备1.根据不同岗位和工作风险，为护士配备合适的防护用品，如医用防护口罩、帽子、手套、防护服、护目镜或防护面屏等。2.定期检查防护用品的质量和有效期，及时更换过期或损坏的防护用品。（二）防护用品使用1.护士应根据工作场景正确选择和使用防护用品，严格按照操作规程佩戴和脱卸。2.佩戴医用防护口罩时应确保口罩与面部贴合紧密，避免漏气；佩戴帽子应将头发全部遮盖；戴手套时应注意手套的完整性，避免手部暴露。3.穿防护服时应注意防护服的尺码合适，拉链拉好，避免暴露皮肤。4.脱卸防护用品时应遵循从污染程度高到低的顺序，避免二次污染。脱卸过程中要注意手部卫生，避免触摸面部等部位。（三）职业暴露处置1.建立职业暴露报告制度，护士在工作中发生职业暴露后应立即报告科室护士长，并填写职业暴露登记表。2.科室护士长应及时组织对职业暴露情况进行评估，根据暴露源的种类和暴露程度采取相应的处理措施，如局部处理、预防性用药等。3.医疗机构应建立职业暴露监测和随访制度，对发生职业暴露的护士进行跟踪随访，及时了解其健康状况，给予必要的支持和帮助。六、培训与考核制度（一）培训计划1.护理部应制定护士疫情防控知识培训计划，根据疫情形势和防控要求，定期组织培训。2.培训内容包括新冠肺炎的防控知识、消毒隔离技术、个人防护技能、疫情防控相关法律法规和规章制度等。3.培训方式可采用集中授课、线上学习、现场演示、案例分析等多种形式，提高培训效果。（二）培训实施1.培训应确保全体护士参加，培训时间和地点应提前通知。2.培训过程中应做好记录，包括培训时间、地点、内容、授课老师、参加人员等。3.培训结束后，可通过考试、操作考核、撰写心得体会等方式对护士的学习效果进行评估。（三）考核评估1.护理部应定期组织护士疫情防控知识和技能考核，考核内容应涵盖培训的全部内容。2.考核方式可采用理论考试、技能操作考核相结合的方式，确保考核的全面性和准确性。3.对考核成绩不合格的护士应进行补考，并针对存在的问题进行再次培训，直至考核合格。4.将护士疫情防控知识和技能考核成绩纳入个人绩效考核，激励护士积极参加培训，提高防控能力。七、应急处置制度（一）应急预案制定1.护理部应制定护士疫情防控应急预案，明确应急处置的组织机构、职责分工、应急响应程序、处置措施等。2.应急预案应根据疫情形势和防控要求定期进行修订和完善，确保其科学性、实用性和可操作性。（二）应急演练1.定期组织护士进行疫情防控应急演练，演练内容包括发热患者的应急处置、疑似患者的转运、隔离病房的启用、突发公共卫生事件的报告等。2.通过应急演练，检验应急预案的可行性，提高护士的应急处置能力和团队协作能力。3.演练结束后，对应急演练进行总结评估，针对存在的问题及时进行整改，完善应急预案。（三）应急响应1.当发生疫情相关突发事件时，护士应立即启动应急预案，按照规定流程进行处置。2.及时报告疫情信息，配合医疗机构做好患者的救治、隔离、转运等工作，确保疫情防控工作有序进行。3.在应急处置过程中，要做好自身防护，避免交叉感染，保障自身安全。八、监督与检查制度（一）监督检查组织成立以护理部主任为组长的疫情防控工作监督检查组，定期对各科室护士疫情防控工作进行监督检查。（二）监督检查内容1.护士疫情防控工作制度、流程的执行情况。2.消毒隔离措施的落实情况，包括环境清洁消毒、医疗器械消毒灭菌、医疗废物管理等。3.个人防护用品的使用情况。4.疫情防控知识培训和考核情况。5.应急处置工作的准备和执行情况。（三）监督检查方式1.定期检查与不定期抽查相结合，对重点科室和关键环节进行重点检查。2.采用现场查看、查阅资料、询问护士等方式进行检查。（四）问题整改1.对监督检查中发现的问题，应及时下达整改通知书，并跟踪整改情况。2.各科室应针对存在的问题制定整改措施，明确整改责任人，限期整改到位。3.对整改不力的科室和个人，应按照相关规定进行严肃处理。九、信息报告制度（一）报告内容1.每日报告本科室护士的健康状况，包括体温、有无咳嗽、乏力等症状。2.及时报告本科室发生的疫情相关事件，如发现疑似患者、确诊患者、职业暴露等情况。3.报告本科室疫情防控工作的开展情况，包括消毒隔离措施落实情况、